Головная боль при беременности: симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание

Конъюнктивит и его разновидности

Тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая снаружи глазное яблоко, называется конъюнктивой. От её состояния зависит нормальное функционирование глаз. Она увлажняет, питает и защищает их. Слёзная жидкость содержит природные антибиотики, не дающие развиться болезнетворным бактериям, попадающим в глаз. Воспаление внешней слизистой оболочки глаза называют конъюнктивитом.

Если вы заметили у себя симптомы конъюнктивита, следует сразу же обратиться к врачу

Конъюнктивиты делят на две большие группы:

инфекционные, вызванные возбудителем;
неинфекционные, развивающиеся в результате травмы или токсического поражения.

Дальнейшая классификация производится по нескольким признакам.

Таблица: классификация конъюнктивита

По течению болезни	По типам	По изменениям в слизистой (морфологическим признакам)
Острый конъюнктивит с выраженными симптомами и бурным течением; подострая форма, имеющая облегчённое течение без явных симптомов; хроническая форма, когда симптомы стёрты, но беспокоят длительное время; рецидивирующий, возникающий с з определённой периодичностью и часто носящий сезонный характер	Бактериальный (вызывается стрептококком, стафилококком, синегнойной палочкой, пневмококком); хламидийный или офтальмохламидиоз; вирусный — герпетический и аденовирусный; аллергический; грибковый, который может долго «дремать» в организме и активизироваться в результате внешнего воздействия на глаз	Катаральный без гнойных выделений; фолликулярный, при котором на слизистой образуются фолликулы (небольшие округлые бугорки 1-2 мм в диаметре) — скопления лимфоцитов, направленных иммунной системой для борьбы с возбудителем заболевания; плёнчатый, протекающий с образованием белесых, легко снимаемых ватным тампоном плёнок на конъюнктиве

Облегчаем дыхание:

Лучший помощник борьбы с насморком, это физраствор (препарат на основе морской воды или соли аквамарис, салин). Его можно приобрести в аптеке или сделать самому. Он безопасен, применение: по пол-пипетки в обе ноздри каждый час. Часто для промывания носа помогают отвары с ромашки или шалфея, да и просто слабый солевой раствор (на литр кипяченой воды 1 чайная ложка соли). Хорошо помогают ингаляции из травяных настоев и ментолового масла. 3-4 ежедневных процедуры длительностью в 5 минут существенно облегчат ваше дыхание. Не переусердствуйте, дабы не обжечь слизистую. Влажный, чистый и прохладный воздух. Обильное питье. Если у вас насморк, то организм будет терять жидкость, поэтому обязательно потери нужно возобновлять. Массируйте кончиками пальцев точки у наружного основания ноздрей. Этот массаж уменьшит заложенность носа. Для уменьшения дискомфорта наносится бальзам «Звездочка», на переносицу и виски несколько раз в день. Уменьшить отек поможет дополнительная подушка, подложенная под изголовье.

Симптомы и признаки болезни

У конъюнктивитов разной формы и типа есть общие симптомы:

слипание век утром при пробуждении;
ощущение инородного тела под веками;
повышенная утомляемость глаз, особенно за компьютером или при чтении;
усиленное слезотечение;
плохая переносимость яркого света;
головная боль и ломота в глазах;
жжение и зуд;
слизистые выделения;
припухание и покраснение конъюнктивы и кожи вокруг глаз.

Некоторые виды заболевания помимо описанных симптомов имеют и свои характерные признаки:

при вирусном герпетическом конъюнктивите на слизистой и веках образуются волдыри, иногда затрагивающие и роговицу;
бактериальный конъюнктивит вызывает обильные гнойные выделения;
для аллергической формы характерно одновременное поражение обоих глаз, сильный зуд, отёчность век.

Наиболее опасными для беременных и тяжёлыми по течению являются два вида — аденовирусный и хламидийный.

Аденовирусный конъюнктивит

Заражение аденовирусным конъюнктивитом происходит воздушно-капельным путём. Часто он становится осложнением ОРВИ. Обычно болезнь поражает сначала один глаз, а через 2-3 дня переходит и на второй.

Характерные признаки аденовирусной формы:

увеличение околоушных лимфатических узлов;
возможно образование фолликул;
высокая температура при тяжёлой форме болезни;
образование гнойных плёнок на слизистой оболочке;
головная боль.

Аденовирусный конъюнктивит вызывает временное ухудшение зрения, может осложняться фарингитом.

Офтальмохламидиоз

Конъюнктивиту, вызванному хламидиями, свойственны все общие симптомы заболевания. Как разновидность бактериального, он сопровождается обильным выделением гноя, множественными фолликулами и образованием фибринозных плёнок, рассасывающихся по мере излечения.

Патогномоничным признаком (свойственным исключительно офтальмохламидиозу) является лимфаденит (воспаление околоушных лимфоузлов) и воспаление слуховой трубы. Последнее сопровождается снижением слуха, шумом и заложенностью в ухе.

Фотогалерея: симптомы конъюнктивитов

При аллергическом конъюнктивите поражаются одновременно оба глаза

Аденовирусный конъюнктивит начинается с покраснения слизистой и переходных складок конъюнктивы

При герпетическом конъюнктивите на веках и слизистой образуются волдыри

Гнойные выделения характерны для бактериального и хламидийного конъюнктивита

Причины

Во время беременности происходит физиологическое снижение иммунитета, необходимое для сохранения и благополучного вынашивания плода. Основная причина заражения конъюнктивитами в этот период — недостаточная защита организма от инфекционных и аллергических агентов и нехватка витаминов. Наибольшее падение иммунитета наблюдается на 6-8-й неделях, когда организм адаптируется к новым условиям. Ещё один опасный период — 20-28-я неделя. В это время начинают функционировать собственные органы плода и нагрузка на организм матери существенно увеличивается.

На фоне сниженного иммунитета, переохлаждения или ОРВИ может активизироваться вирус герпеса и происходить пробуждение и активное размножение L-форм хламидий, которые способны длительное время паразитировать внутри клеток в «спящем» состоянии.

Непосредственной причиной заболевания служит:

контакт с больным при вирусном конъюнктивите или простуда;
недостаточная гигиена;
контакт с аллергенами;
травма глаза;
острые или хронические ЛОР-заболевания.

Состояние сетчатки глаза

Отслойка или дистрофия ‒ основные проблемы с сетчаткой глаза при беременности. Если не все в порядке с глазными сосудами, нужно обязательно посетить офтальмолога и сдать все необходимые анализы.

Ухудшение состояния сетчатки ‒ наиболее частая причина проведения кесарева сечения и невозможности естественных родов.

Офтальмологи настоятельно советуют беременным на 10-14-ой неделе беременности пройти полное обследование зрительной системы. Если по результатам диагностики никаких отклонений не выявлено, то повторно обследование зрения специалисты рекомендуют пройти в конце беременности, перед родами. При проблемах со зрением показано ежемесячное обследование.

Опасность конъюнктивита во время беременности

Аденовирусный конъюнктивит особенно опасен в первом триместре, когда закладываются жизненно важные системы и органы малыша. В этом случае существует риск их неправильного развития.

Хламидийный конъюнктивит опасен тем, что возбудитель болезни способен преодолеть плацентарный барьер и заразить будущего ребёнка. Причиной болезни у новорождённого может также стать инфицирование во время родов.

Важно знать, что офтальмохламидиоз может быть одним из первых симптомов более серьёзной патологии — урогенитального хламидиоза, который способен вызвать пороки развития плода и выкидыш.

Возбудители бактериального конъюнктивита также могут попасть к ребёнку с током крови и во время родов. Но это случается только в случае запущенной инфекции.

Важно:

Если вместе с насморком появляются такие симптомы, как головная боль, кашель, першение в горле и температура, вы вероятней всего подхватили вирус. Медлить в такой ситуации, а особенно заниматься самолечением не стоит. Немедленно следует обратиться к ведущему вас врачу и начинать лечение. Ведь исход инфекции может быть чреват как для будущего ребенка, так и для вас (особенно на ранних сроках беременности). Аптечными каплями можно пользоваться только после разрешения врача. Передозировка ими может быть опасна, ведь вместе с сосудами эти лекарства сужают и капилляры плаценты, что может привести к гипоксии плода

. Лекарственные средства приводят к временному облегчению, но уже вскоре отек слизистой усиливается еще больше. Часто лекарственные капли повышают артериальное давление и провоцируют спазмы.

Во время вынашивания малыша повышенную нагрузку испытывают все внутренние системы, в том числе зрительная. Многие будущие мамы говорят о том, что у них сильно болят и слезятся глаза при беременности. Вызвать патологию могут самые различные факторы, начиная от гормонов и заканчивая дегенеративными изменениями в сетчатке. Важно понимать, почему зрительный орган может страдать, какими симптомами это сопровождается, и что можно сделать, чтобы облегчить болезненные ощущения.

Лечение конъюнктивита у беременных

Самолечение конъюнктивита во время беременности исключено. Врач подберёт препараты, которые будут эффективны и не нанесут вреда будущему ребёнку. Наряду с медикаментозным лечением, врач порекомендует средства народной медицины. Большую роль играет соблюдение гигиенических правил.

Медикаментозное лечение

С учётом срока беременности и результатов анализов для лечения применяются:

антибактериальные,
противовирусные,
антигистаминные,
противовоспалительные средства.

Это капли и мази, оказывающие местное действие и проникающие в системный кровоток лишь в незначительных количествах.

Таблица: медикаменты для лечения конъюнктивита во время беременности

Наименование препарата	Тип конъюнктивита	Форма выпуска
Тобрекс	Бактериальный	Капли, мазь
Альбуцид (сульфацил натрия)	Бактериальный и хламидийный	Капли
Актипол; Полудан; Офтальмоферон	Герпетический и аденовирусный	Капли
Виферон	Герпетический и аденовирусный	мазь
Аллергодил (только во II и III триместре)	Аллергический	капли
Вигамокс; Цилоксан	Хламидийный	капли

Вигамокс и Цилоксан назначаются, если течение бактериального или хламидийного конъюнктивита принимает угрожающий для здоровья женщины характер и ожидаемый терапевтический эффект превышает риск для плода.

Для промывания глаз используют антисептики — Фурацилин и слабый водный раствор Хлоргексидина (только по согласованию с врачом).

Фотогалерея: препараты для лечения конъюнктивита

Тобрекс — антибактериальный препарат широкого спектра действия

Альбуцид — безопасный препарат для лечения конъюнктивита у беременных

Атипол стимулирует выработку эндогенного интерферона

Аллергодил хорошо помогает при сезонном аллергческом конъюнктивите

Противохламидийный антибактериальный препарат Вигамокс во время беременности назначают с осторожностью

Народные средства

Травные настои и отвары значительно облегчают состояние глаз при конъюнктивите и безопасны для женщины и плода. Для промывания и компрессов используют алоэ, ромашку, календулу, лавровый лист, корень алтея. При промывании соблюдайте следующие правила:

пользуйтесь отдельным ватным диском или тампоном для каждого глаза;
протирайте глаз от внешнего уголка к внутреннему;
используйте настой комнатной температуры.

Видео: рецепты домашних средств для лечения конъюнктивита

Гигиена во время болезни

Конъюнктивит — очень заразное заболевание, поэтому соблюдение правил гигиены просто необходимо:

с первого дня появления симптомов у вас или у больного члена семьи должно быть отдельное полотенце и мыло;
ежедневно меняйте полотенце и наволочку;
не носите контактные линзы во время болезни;
не прикасайтесь руками к глазам;
замените носовой платок одноразовыми салфетками;
используйте для умывания кипячёную воду.

Это ускорит выздоровление и убережёт ваших близких от заражения.

Профилактика заболевания

Для профилактики глазных воспалений необходимо придерживаться некоторых правил:

Каждый день проветривать жилье и делать влажную уборку.
Не использовать чужие средства гигиены (полотенца, косметика).
Не трогать лицо и глаза немытыми руками.
Избегать стресса.
Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Соблюдать правила гигиены.
Во время эпидемии конъюнктивита, в общественных местах носить медицинскую маску.
Постараться не контактировать с заболевшими.
Периодически делать промывание глаз дистиллированной водой.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Головная боль при беременности

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль — частый симптом, который проявляется во время беременности. В этот период стоит обращать особое внимание на самочувствие, поскольку состояние матери отражается на правильном развитии плода. Острые боли могут быть следствием недостаточного кровообращения, а также заболеваний внутренних органов, образа жизни либо факторов внешней среды. Специалисты Клинического института мозга утверждают, что каждый случай должен быть обследован отдельно. Несмотря на то, что этот симптом часто не считается поводом для обращения к врачу, он может сигнализировать об опасных нарушениях. Только полноценная диагностика позволит вовремя выявить нарушения и начать лечение головной боли.

1. Возможные причины головной боли при беременности

1.1 В первом триместре

1.2 Во втором триместре

1.3 В последнем триместре

2. Методы лечения головной боли

Возможные причины головной боли при беременности

Головные боли проявляются более чем у трети женщин при беременности, большинство пациенток при этом ранее не жаловались на подобные симптомы. Если дискомфорт возникает на фоне усталости сопровождает токсикоз, он пройдет одновременно с другими клиническими признаками. Особую опасность представляют случаи, при которых головная боль возникает одновременно с тошнотой и рвотой, скачками артериального давления, снижением остроты зрения и даже обмороками. Все эти факторы должны стать поводом для обращения к врачу, поскольку могут влиять на нормальное развитие плода.

Причины головной боли у беременных могут отличаться. Врачи Клинического института мозга смогут предварительно определить их уже на первичном осмотре. Для этого понадобится информация об условиях возникновения боли, ее длительности, характере и локализации, а также условий ее исчезновения. Наиболее частая причина — это мигрень. Под этим термином понимают острую, пульсирующую боль, которая возникает внезапно и распространяется на половину либо всю поверхность головы. Она сопровождается тошнотой, головокружением, расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и зрительного аппарата. Предрасполагающими факторами к ее появлению могут становиться:

резкое изменение температуры и влажности воздуха, перемены погоды;
нервное напряжение, стрессовые ситуации;
хроническая усталость, отсутствие нормального режима сна и бодрствования;
длительное воздействие триггерных факторов, в том числе яркого света либо громких звуков.

Еще одна разновидность — это головная боль напряжения (ГБН). Это состояние, которое характеризуется локальными болезненными ощущениями, которые начинаются в затылочной или лобной долях, а затем распространяются на всю поверхность головы. Они могут быть разной интенсивности, но не вызывают тошноту — в этом и состоит их основное отличие от мигрени. Их причиной часто становится эмоциональное напряжение и стрессы, а также чрезмерная физическая либо умственная нагрузка. Боль в большинстве случаев возникает после пробуждения и постепенно усиливается в течение дня. Ее длительность — от 30 минут до нескольких дней, но она легко купируется обезболивающими препаратами.

Кластерные головные боли (КГБ) — это отдельная разновидность. Они проявляются при хорошем самочувствии, без видимой причины, могут продолжаться от 15-20 минут до часа. Они острые, пульсирующие, локализованы в определенной точке и не распространяются на всю поверхность головы. Их характерная особенность — это периодичность. Такие боли могут возникать несколько раз в день либо в неделю, но с равными промежутками времени.

Головные боли при беременности также связывают со следующими состояниями:

гормональные нарушения и естественные изменения;
заболевания, связанные со скачками артериального давления;
токсикозы беременных и связанное с ними обезвоживание;
неправильное питание с преобладанием жирной или сладкой пищи, а также недостаточно полноценный рацион;
повышенная загазованность воздуха, длительное пребывание в душном помещении.

Головные боли могут также быть симптомами застарелых хронических заболеваний, которые обостряются во время беременности. Гипо- либо гипертония, изменения внутричерепного давления, сосудистые патологии — все эти проблемы могут проявляться, поскольку организм испытывает значительные нагрузки. Также стоит понимать, что застарелые черепно-мозговые травы, которые уже давно перестали беспокоить пациентку, могут становиться причиной головных болей во время беременности.

В первом триместре

Головные боли в первом триместре беременности — частое явление. В организме женщины происходят существенные изменения, к которым ему еще предстоит адаптироваться. Среди причин, которые могут вызывать появление головных болей на ранних сроках беременности, можно выделить:

увеличение общего объема крови в сосудах — она создает дополнительное давление, вызывает растяжение сосудистых стенок;
повышение концентрации гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые способны вызывать колебания сосудистого тонуса;
коррекция образа жизни и питания, отказ от некоторых продуктов и вредных привычек — эти изменения также требуют периода адаптации;
ранний токсикоз — реакция иммунных механизмов на плод.

Ранним считается токсикоз, который возникает до 12-13 недели. В этот период беременность чаще протекает без клинических проявлений, но некоторые женщины жалуются на головную боль, тошноту и общую слабость. Такая реакция вызвана ответом иммунной системы на формирование плода. В норме происходит блокирование некоторых механизмов, которые воспринимают его как чужеродный белок, но этот процесс также может сопровождаться головной болью и дискомфортом.

Во втором триместре

Второй триместр беременности — менее опасный период. Некоторые женщины еще жалуются на токсикоз и другие побочные эффекты, но, в целом, механизмы адаптации уже достаточно сформированы. Если в этот период начинают возникать головные боли, стоит обратить внимание на самочувствие — симптом может сигнализировать об опасных нарушениях. К ним относятся:

глаукома — группа заболеваний, при которых наблюдается повышение внутриглазного давления;
синусит — воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
воспаление головного мозга и его оболочек;
остеохондроз шейного отдела позвоночника — болезнь, которая проявляется снижением обменных процессов в гиалиновом хряще и его постепенным разрушением, что приводит к сдавливанию нервов и сосудов;
заболевания почек и мочевыделительной системы — причина скопления лишней жидкости в организме.

Не каждый случай головной боли должен становиться причиной для беспокойства. Если дискомфорт продолжается 5 дней и более, сопровождается снижением остроты зрения либо ригидностью мышц затылка, стоит сразу же обратиться к врачу. В остальных случаях симптом может быть следствием переутомления либо физического напряжения, отсутствия режима дня.

В последнем триместре

В последнем триместре беременности головная боль может развиваться по некоторым, в том числе физиологическим, причинам. Увеличение массы тела приводит к усилению изгибов позвоночного столба. В таком состоянии увеличивается риск сдавливания кровеносных сосудов, которые несут насыщенную кислородом кровь в головной мозг. Результат такого состояния — тканевая гипоксия, которая проявляется ухудшением общего самочувствия и головной болью. Кроме того, снижение уровня физической активности также вызывает ухудшение циркуляции крови. Даже в третьем триместре стоит уделять внимание легкой физической активности.

В некоторых случаях головная боль вызвана нервным напряжением и стрессом, связанными с предстоящими родами. Эмоциональное состояние матери должно оставаться стабильным, иначе может повлиять в том числе на правильное развитие плода. Однако, такие случаи головной боли считаются наименее опасными — они не связаны с серьезными внутренними нарушениями и лечатся консервативными методами.

Поздний токсикоз (гестоз) — это осложнение беременности. Тошноту, отечность, головные боли на третьем триместре нельзя считать вариантом нормы. Кроме того, это состояние может угрожать как здоровью матери, так и развитию плода на последних этапах. Поставить диагноз можно при наличии трех характерных симптомов:

появление отеков;
гипертензия;
наличие белка в моче.

Гестозы могут быть связаны с недостаточностью мочевыделительной системы и заболеваниями почек. Нефропатию можно диагностировать по значительному повышению артериального давления — этот симптом может отсутствовать при водянках беременных.

Одно их наиболее опасных проявлений позднего токсикоза — это эклампсия. Это редкая форма, которая проявляется судорожными сокращениями мышц и потерей сознания в ответ на любой раздражитель. Им может становиться вспышка света либо громкий звук. Преэклампсия — менее опасное состояние, но она также может навредить здоровью матери и ребенка. Она протекает без судорожного синдрома, а ее основными симптомами становятся острая головная боль, головокружение, ощущение тяжести в области лба и в затылочной части. Кроме того, во время приступа наблюдается нарушение зрения: появляется пелена перед глазами, разные точки, в некоторых случаях — временная слепота. Дополнительно возникают жалобы на тошноту и рвоту, боли в правом подреберье. В таких случаях беременность должна протекать в условиях стационара, чтобы врачи смогли вовремя снять судороги и снять интоксикацию без вреда для здоровья матери и плода.

Методы лечения головной боли

Врачи Клинического института мозга утверждают — головную боль терпеть опасно. При этом состоянии постепенно развивается гипоксия и некроз нервных клеток. Однако, медикаментозные методы не могут быть полностью безвредными — список лекарств, разрешенных при беременности, довольно узкий и исключает сильнодействующие средства. Врачи Клинического института мозга предлагают простой список правил, которые помогут избавиться от легкой головной боли.

Массаж — один из лучших способов расслабить напряженные мышцы, наладить кровоток и восстановить обменные процессы в тканях. При этом массировать нужно не только точки головы, в которых возникает болезненность. Лучше обратиться к специалисту и пройти общий курс массажа.
Компрессы — один из способов быстро снять боль. Для этого можно воспользоваться отрезом ткани, смоченным в холодной воде, либо приложить кубики льда. Действие холода не должно быть длительными, достаточно 5-10 минут. Такие компрессы тонизируют сосуды и оказывают обезболивающее действие.
Обильное питье — лучше выбрать простую воду или зеленый чай. Даже если наблюдается отечность конечностей, это не повод отказываться от употребления жидкости.
Медикаменты — их необходимо принимать только с разрешения врача. В продаже есть обезболивающие препараты, разрешенные при беременности. К ним относятся производные Парацетамола (Но-Шпа, Эффералган). Аспирин, Анальгин и их аналоги в этот период не рекомендуются.

При появлении легкой головной боли следует выделить время для отдыха. Далее рекомендуется проветрить помещение, избавиться от источников любых резких запахов. Пешая прогулка в комфортном темпе может помочь наладить кровообращение и избавит от головной боли. Дома стоит постараться уснуть — в большинстве случаев дискомфорт исчезает сразу после пробуждения.

Для правильного лечения необходимо пройти полноценную диагностику. Все условия для ее проведения есть в Клиническом институте мозга. Врачи ежегодно принимают огромное количество женщин с жалобами на головные боли во время беременности, вызванные разными причинами.

Головная боль во время беременности может возникать даже у здоровой женщины. Однако, неправильный образ жизни, переедание, наличие хронических заболеваний или застарелые травмы повышают вероятность проявления этого симптома. Клинический институт мозга специализируется на лечении головной боли, вызванной любыми патологиями. Здесь есть все условия для проведения полноценной диагностики и возможность наблюдения за пациентами в условиях стационара.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 9 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
https://optimus-nk.ru/proyavleniya/davit-na-glaza-pri-beremennosti-2.html.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnye-boli-pri-beremennosti.html.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.