Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Головные боли, кровотечение из носа — это серьезный симптом, при котором обязательно стоит пройти обследование. Он может проявляться без видимой причины, при сухости сосудов и слизистых оболочек, а также в ответ на изменение погодных условий. Однако, также он возникает на ранних стадиях опасных заболеваний и после травм. Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения состояний, которые вызывают боль в голове и частые носовые кровотечения. В нашем центре находится современное оборудование, также есть возможность получить консультацию опытных врачей.
1. Виды носовых кровотечений
2. Причины головной боли и кровотечения из носа
2.1 Действие внешних факторов
2.2 Повышенное давление
2.3 Травмы
2.4 Воспалительные процессы
2.5 Болезни сердечно-сосудистой системы
2.6 Аллергия
2.7 Другие причины
3. Методы диагностики
4. Лечение головной боли и носового кровотечения
4.1 Первая помощь
4.2 Методы лечения
5. Методы профилактики
Виды носовых кровотечений
Болит голова и кровь из носа — это типичный симптом многих заболеваний и состояний. По клиническим признакам можно предварительно определить, что стало причиной этого симптома. В зависимости от типа носового кровотечения, будет отличаться и тактика первой помощи. Так, необходимо определить, в каком участке поврежден сосуд при появлении крови из носа. В зависимости от этого, кровотечение может быть:
- переднее — связано с повреждением небольших капилляров в передних отделах носа, не требует оказания медицинской помощи;
- заднее — возникает при травмировании сосудов, в том числе крупных, которые находятся в задних отделах носа, поэтому его сложно остановить самостоятельно.
Во время диагностики врачи обязательно определяют, что послужило причиной носового кровотечения. Выделяют два основных его вида:
- местное — его причиной становятся травмы носа или повреждение сосудов в этой области;
- системное — кровь появляется из носа, но причина этого симптома связана с системными нарушениями и заболеваниями других органов.
Носовые кровотечения могут быть капиллярными, венозными либо артериальными. Чаще они связаны с повреждением небольших капилляров, остальные виды возникают только во время серьезных черепно-мозговых травм.
Причины головной боли и кровотечения из носа
Болит голова и кровь из носа — признак различных нарушений в организме либо его реакции на внешние раздражители. Этот симптом может возникать даже у здорового человека, но в виде единичного случая. Состояние считается серьезным, если кровь из носа идет часто, ее сложно остановить, пациента беспокоят постоянные головные боли. Выделяют несколько состояний, при которых могут проявляться похожие симптомы:
- воспалительные заболевания, которые затрагивают различные структуры носа;
- болезни сосудов, при которых снижается их прочность и эластичность;
- воздействие факторов внешней среды;
- системные заболевания органов кроветворения, новообразования и другие серьезные патологии;
- травмы и их последствия.
Остановить кровотечение можно вне зависимости от его происхождения. Однако, важно понимать, почему этот симптом появляется, особенно если он возникает часто и сопровождается головной болью. Для этого стоит пройти комплексное обследование сосудов и других систем. Лечение будет направлено на устранение основной причины, которая вызывает кровь из носа и признаки головной боли.
Действие внешних факторов
Организм как ребенка, так и взрослого человека реагирует на условия внешней среды и климат. Эти факторы не отражаются не общем самочувствии, но также могут становиться причиной головной боли и головокружения, повреждения сосудистых стенок. Самыми распространенными условиями, при которых болит голова и идет кровь из носа, считаются:
- слишком сухой и горячий воздух на улице либо в помещении — он вызывает пересыхание слизистой оболочки носа и носовых ходов, сосуды становятся слабыми и ломкими;
- повышенное атмосферное давление либо его резкое увеличение — также пагубно влияет на состояние мелких капилляров;
- частое употребление назальных капель или спрея;
- механическое повреждение слизистой оболочки носа, в том числе при вдыхании мелких частиц песка, пыли;
- попадание химикатов со вдыхаемым воздухом, часто аммиака.
Если у взрослого человека кровь из носа чаще появляется в ответ на внешние раздражители, изменение погодных условий и стрессовые факторы, то у ребенка обязательно стоит провести обследование носовых ходов. В них могут находиться мелкие посторонние предметы, которые травмируют слизистую оболочку, вызывают боль в голове. Не всегда первую помощь можно оказать в домашних условиях. Если извлечь предмет сложно, лучше сразу идти к врачу — у него есть специальные инструменты, с помощью которых можно провести процедуру с минимальными повреждениями.
Повышенное давление
Носовое кровотечение в сочетании с сильной головной болью — первый признак гипертонического криза. Это состояние проявляется резким повышением артериального давления до отметок 180/120 мм. рт. ст. и более. Сосудистые стенки не выдерживают давления крови и повреждаются. В первую очередь происходит разрыв мелких капилляров, которые находятся в носу, на видимых слизистых оболочках и под кожей.
Наиболее информативный способ определить гипертонический криз — измерить давление, в том числе в домашних условиях. Это состояние можно подозревать при следующих симптомах:
- сильная, давящая головная боль — может быть сосредоточена в области висков либо распространяться на всю поверхность головы;
- тошнота, головокружение, общая слабость;
- покраснение кожи и слизистых оболочек;
- аритмия, учащенный пульс;
- появление кровоподтеков под кожей и на слизистых оболочках, носовое кровотечение.
Гипертоническая болезнь — это хроническое состояние, при котором пациенту необходимо постоянно контролировать показатели кровяного давления. Врачи рекомендуют избегать стрессов, интенсивных физических нагрузок, а также резких перепадов погодных условий. Для снижения давления назначается медикаментозное лечение.
Травмы
Одна из распространенных причин головной боли и носового кровотечения — это механическое повреждение слизистой оболочки и структур носа. Это может происходить вследствие удара или падения, попадания посторонних предметов в носовые ходы. От тяжести травмы зависит, насколько легко остановить кровь. Если носовая перегородка, хрящи и другие структуры сохраняют целостность, повреждения не опасны и заживают в течение нескольких дней.
Похожая симптоматика может развиваться при закрытых черепно-мозговых травмах. Ушиб и сотрясение мозга являются самыми легкими стадиями, но требуют медицинской помощи. Стоит обратиться к врачу, если после удара в область головы появляются следующие симптомы:
- острая головная боль, головокружение;
- кровотечение из носа;
- тошнота, рвота;
- нарушение зрения, появление темных кругов или пятен;
- обмороки, в том числе кратковременные.
После черепно-мозговой травмы необходимо соблюдать постельный режим и полностью исключить любые виды физической активности. При легком повреждении уже спустя неделю можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Если симптомы сохраняются либо усиливаются, важно пройти обследование, оценить степень травмирования структур головного мозга, определить наличие гематом. Врач может назначить препараты для улучшения мозгового кровообращения, обезболивающие и противовоспалительные средства, лекарства для снятия отека.
Воспалительные процессы
Одна из причин, по которым возникает головная боль и кровотечение из носа — это воспаление слизистой оболочки. Часто процесс связан с вирусной инфекцией, которая поражает дыхательные пути. Грипп, простуда, сезонные инфекционные заболевания сопровождаются насморком, отечностью слизистых оболочек, головной боль и затрудненным дыханием. Это приводит к слабости капилляров и повреждению их стенок. Продолжительность болезни в среднем составляет 3-15 дней, после чего все симптомы проходят.
Носовые кровотечения могут проявляться при затяжном течении простудных заболеваний. Их причина — частое использование сосудосуживающих назальных капель или спреев, которые также вызывают сухость слизистой оболочки носа. Во время курса лечения следует ознакомиться с инструкцией и избегать передозировки лекарственными средствами.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Врачи рекомендуют пройти обследование, если головные боли и кровотечение из носа возникают часто. Эти симптомы могут указывать на хронические болезни сосудов, сердца и органов кроветворения. Они приводят к слабости сосудистых стенок, их повреждению при повышении кровяного давления, а также к ухудшению кровоснабжения отдельных участков.
При полном обследовании могут обнаруживаться серьезные нарушения:
- заболевания системы крови, в том числе лейкоз, гемофилия, уменьшение уровня тромбоцитов;
- врожденные либо приобретенные пороки сердца;
- недостаток определенных витаминов, которые участвую в кроветворении (витамины К, В12);
- сопутствующие патологии внутренних органов, в том числе печени;
- системные инфекционные заболевания, которые влияют на состояние сосудов (корь, краснуха, красная волчанка).
При отсутствии лечения симптомы заболеваний становятся ярко выражены. Головные боли сопровождаются частыми обмороками, перепадами кровяного давления, общим ухудшением самочувствия. К обострению могут приводить стрессовые ситуации, переутомление либо физические нагрузки. Также пациенту рекомендуется следить за питанием и принимать назначенные препараты.
Аллергия
Аллергические реакции — это ответ иммунной системы, если она принимает нормальные вещества как чужеродные. Она запускает сложные биохимические реакции, как при попадании вирусной и бактериальной инфекции. Однако, такие процессы приносят вред организму, поскольку сопровождаются воспалением, отечностью слизистых оболочек, головной болью и другими типичными симптомами.
Многие аллергены попадают в организм со вдыхаемым воздухом. К самыми распространенным относятся пыль и пыльца растений, бытовая химия и красители. Они находятся на слизистой оболочке носа, поэтому воспалительные реакции развиваются именно в этом участке. У человека начинается насморк и головная боль, ухудшается обоняние. Сухость слизистой и ее отечность приводят к слабости сосудов, носовым кровотечениям. Чтоб избавиться от симптомов аллергии, следует исключить контакты с раздражителями и принимать антигистаминные препараты по необходимости.
Другие причины
Головная боль, которая сопровождается кровотечение из носа — это типичный признак для многих состояний. Важно обратить внимание на дополнительные жалобы. К ним относятся затрудненное дыхание, одышка, частые боли в определенном участке головы, нарушение зрения и другие. В результате обследования могут быть обнаружены следующие нарушения:
- полипы, которые находятся в носовых ходах — новообразования не только препятствуют нормальному дыханию, но также травмируют мелкие кровеносные сосуды;
- мигрень — головная боль, которая возникает без определенной причины и может сопровождаться кровотечением из носа;
- побочные реакции во время применения некоторых лекарственных средств;
- заболевания эндокринной системы, а также изменения гормонального фона во время беременности.
В домашних условиях не всегда можно определить, что послужило причиной носового кровотечения и головной боли. Если этот симптом возникает регулярно — это повод обратиться к специалисту и пройти лечение. На ранних стадиях даже серьезные заболевания легче поддаются терапии, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением в домашних условиях.
Методы диагностики
Для определения точной причины, по которой болит голова и идет кровь из носа, врач назначит дополнительные обследования. На первичном осмотре можно определить наличие посторонних предметов в носовых ходах, механическое повреждение либо воспаление слизистой оболочки носа. Врачу обязательно указать обо всех препаратах, которые пациент принимал в последнее время, ударах головой и сопутствующих острых и хронических заболеваниях.
Для получения более точной картины могут быть назначены дополнительные анализы:
- риноскопия — обследование внутренних структур носа с помощью эндоскопа (метод позволяет выявить полипы, новообразования, посторонние предметы);
- УЗИ внутренних органов при подозрении на их патологии;
- клинический и биохимический анализы крови — необходимы для предварительной диагностики болезней системы кроветворения;
- МРТ, КТ головного мозга при подозрении на черепно-мозговые травмы.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику при головных болях и носовых кровотечениях. В нашем центре расположено точное и современное оборудование, благодаря которому результаты обследования будут известны в краткие сроки.
Лечение головной боли и носового кровотечения
Тактика лечения назначается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и появления крови из носа. Некоторые меры можно предпринять самостоятельно, но важно ознакомиться с рекомендациями врачей. Эффективность лечения будет зависеть от точного диагноза и стадии болезни, а также от выполнения всех предписаний.
Первая помощь
Если из носа идет кровь, ее можно остановить самостоятельно. Для этого следует ознакомиться с простым алгоритмом, который составили врачи. Дальнейшие меры будут зависеть от общего самочувствия пациента.
- Первый шаг — принять сидячее положение, расположить голову ровно либо немного наклонить ее вперед. Наклоняться назад противопоказано, поскольку избыток крови должен выходить наружу, а не затекать через горло в пищеварительный тракт.
- Второй шаг — сжать пальцы в мягкой точке над крыльями носа. Это поможет сдавить сосуды и уменьшить степень кровотечения. Давление можно удерживать не более 10 минут. За это время легкое кровотечение прекратится.
- Важный совет — кровь должна свободно вытекать из ноздрей, не следует зажимать их пальцами, полотенцем или другими предметами. Также нельзя высмаркивать кровяные сгустки, даже если они вызывают дискомфорт. Это создаст дополнительное давление в сосудах, из-за чего сформированные тромбы оторвутся, и кровь начнет вытекать с повышенной скоростью.
- Третий шаг — приложить холодный компресс в области лба и затылка. Лед обязательно оборачивают тканью или полотенцем, чтоб он не прикасался непосредственно к коже. Длительное воздействие холода может приводить к обморожениям и снижению чувствительности рецепторов.
К врачу стоит обратиться сразу после появления носового кровотечения, если оно слишком обильное и не прекращается в течение 15 минут. Также в группе риска находятся люди, которые страдают хронической гипертонией либо принимают препараты для разжижения крови. Эти факторы приводят к тому, что даже слабое кровотечение может вызывать обильные кровопотери.
Методы лечения
Для остановки кровотечения в больнице проводят тампонаду с использованием кровоостанавливающих средств. Далее лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины симптомов. Общая схема может включать следующие методы:
- при простудных заболеваниях — противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие препараты, витаминные комплексы;
- при гипертонии — диуретики, препараты для поддержки работы сердца;
- при болезнях кровеносной системы — индивидуальная схема, направленная на улучшение регенерации кровяных клеток;
- при травмах — лекарства для стимуляции мозгового кровообращения, противоотечные и обезболивающие средства;
- хирургическое вмешательство — необходимо для удаления полипов и новообразований в носовых ходах, а также для извлечения посторонних предметов.
В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти лечение в условиях стационара, но в большинстве случаев достаточно периодически проходить плановые осмотры. Пациенту необходимо принимать препараты по указанному графику, следить за самочувствием и обращаться к врачу при любых изменениях.
Методы профилактики
Большинство случаев головной боли и носовых кровотечений можно предотвратить, если следовать простому алгоритму. Особенно важно следить за здоровьем пациентам с хронической гипертонией и нарушением свертываемости крови. Им необходимо ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и нервного напряжения. Также врачи рекомендуют ряд правил, которые будут полезны даже здоровому человеку без каких-либо хронических заболеваний:
- в слишком жаркую или холодную погоду пользоваться увлажняющими спреями для носа, также в аптеках можно приобрести специальные мази;
- установить в помещениях оборудование для увлажнения воздуха — особенно оно необходимо при использовании кондиционеров и обогревателей;
- регулярно проводить влажную уборку в домах, квартирах и офисных помещениях;
- отказаться от вредных привычек, особенно от курения, стараться находиться в стороне от сигаретного дыма;
- соблюдать инструкцию при использовании любых лекарственных средств, особенно если в список их побочных эффектов входят кровотечения (Анальгин, Ибупрофен).
Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения при заболеваниях, которые сопровождаются головной болью и кровотечениями из носа. В нашем центре предусмотрены комфортные условия для каждого пациента, в том числе палаты для стационарного лечения. Врачи — специалисты узкого и широкого профиля с многолетним опытом успешного лечения болезней с аналогичной симптоматикой.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 2 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Почему болит голова и течет кровь из носа
Носовые кровотечения (эпистаксис) часто сопровождаются болью в голове и головокружением. Такое состояние может возникнуть в любом возрасте. Причины головной боли и крови из носа могут быть различны, начиная от переутомления и заканчивая более серьезными патологиями. Чаще всего подобное состояние вызывает беспокойство, особенно, когда кровопотери продолжительны и обильны. Поэтому если боли и головокружение появляются неоднократно, следует обязательно выяснить причину, чтобы избежать развития осложнений.
Причины
Если болит голова и идет кровь из носа, важно выяснить причину данных симптомов, так как они могут указывать на достаточно серьезные заболевания. Однако, несмотря на кажущуюся опасность, головная боль и кровь из носа могут появиться даже в результате сильной усталости, резкой смены давления или злоупотребления алкоголем.
Поэтому перед тем, как начать лечение следует выяснить причину, вызывающую неприятные симптомы. Для постановки диагноза чаще всего потребуется проведение ряда несложных манипуляций: осмотра больного, изучения анамнеза, измерения кровяного давления, сдачи общих анализов крови и мочи и пр.
Гипертонический криз
Это состояние сопровождается сильным повышением кровяного давления (до 220/120 мм рт. ст.). Основными признаками гипертонического криза являются:
- головокружение;
- отечность лица;
- ухудшение зрения;
- шум в ушах и голове;
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- кровотечение из носа;
- тахикардия.
Проблемы со здоровьем в результате перепадов давления могут возникать у водолазов, опускающихся на глубину, альпинистов, при восхождении на вершину горы. Тогда как скачки атмосферного давления сказываются на состоянии людей любых профессий и возрастов.
Чтобы избежать осложнений (поражения внутренних органов, таких как сердце, сосуды и др.), возникающих в результате резкого скачка давления, следует соблюдать постельный режим и незамедлительно принять препараты (Каптоприл, Лизиноприл), которые помогут постепенно нормализовать состояние больного.
Важно! Повреждение внутренних органов при гипертоническом кризе может развиваться как при максимальных значениях артериального давления, так и при слишком быстром его снижении.
Воспалительные процессы
При воспалении органов верхних дыхательных путей часто развивается заложенность носа, сопровождаемая головными болями и общим недомоганием. В этом случае боль и ощущение тяжести будут усиливаться при наклонах головы. Также выделяют факторы, которые провоцируют повреждение сосудов (повышается ломкость капилляров, теряется их эластичность) и кровотечения:
- чрезмерная сухость в носоглотке;
- частое высмаркивание;
- длительное применение сосудосуживающих капель.
В качестве профилактики следует регулярно увлажнять слизистую носоглотки, не допуская ее пересыхания, и направить лечение на борьбу с основной инфекцией.
Травмы
Вызывать мигрени и эпистаксис могут различные травмы головы, шеи, головного мозга (сотрясения, ушибы, сдавления мозга). Если травма несущественна, то головная боль особо остро будет ощущаться только в первые минуты, после чего постепенно пройдет без использования медикаментозных препаратов.
В этом случае наряду с головными болями и носовым кровотечением могут также возникать такие симптомы как:
- нервозность;
- головокружение;
- нарушение концентрации внимания;
- проблемы со сном.
Иногда признаки эпистаксиса могут возникать при попадании постороннего предмета в носовой проход, что чаще всего случается в детском возрасте. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и следовать его предписаниям.
Аллергические реакции
Различные аллергические реакции могут вызвать:
- ринит;
- чихание;
- мигрень;
- головокружение;
- зуд, высыпания.
В этом случае головная боль будет являться неспецифической, но достаточно частой реакцией организма на воздействие аллергена.
Чаще всего мигрень будет возникать при аллергических реакциях, появляющихся в результате вдыхания пыльцы различных растений, сильно запыленного воздуха, нахождения в помещении с резкими запахами. При этом часто возникает сильная отечность носа, ринит, происходит скопление большого количества слизи, что может провоцировать сильные головные боли.
В качестве лечения при аллергических реакциях в первую очередь необходимо постараться устранить причину аллергии, после чего использовать антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Преднизолон).
Болезни крови и сосудов
Различные патологии и заболевания крови и кровеносных сосудов могут стать причиной возникновения носовых кровотечений и мигреней.
- Инфекционные заболевания (ветряная оспа, грипп, краснуха), васкулит, нехватка витаминов (особенно витамина С) могут стать причиной повышенная хрупкости стенок кровеносных сосудов, в результате чего происходит их повреждение даже вследствие несильного напряжения.
- Эмоциональные и физические перегрузки, хронические болезни почек, опухоль надпочечников, порок сердца и другие заболевания могут стать причиной повышения артериального давления, и как следствия разрыва стенок капилляров.
- Нарушения в работе механизма свертываемости крови (гемофилия), лейкоз, снижение числа тромбоцитов в крови, цирроз печени влияют на свертываемость крови и повышают риск возникновения эпистаксиса.
Чаще всего носовое кровотечение имеет односторонний характер, однако в тяжелых случаях при переполнении одной ноздри, кровь может перейти и в другую.
Лечение
При первых признаках мигреней, сопровождающихся эпистаксисом, следует оказать больному неотложную помощь. Сначала необходимо остановить кровотечение, после чего принять меры по уменьшению головных болей. Необходимо:
- поместить пострадавшего в полулежащее положение (голова должна располагаться выше уровня сердца), повернув голову ее на бок, расстегнуть тесный воротник, снять галстук или шарф, обеспечив свободный приток воздуха;
Важно! При носовом кровотечении запрещается запрокидывать голову, чтобы выделения не попали в дыхательные пути и пищевод.
- остановить кровь, используя любые подручные средства (положить лед или холодный компресс к переносице, но не более, чем на десять минут) и медикаментозные препараты (Викасол);
- приложить холодное мокрое полотенце к задней поверхности шеи;
- уменьшить мигрень, используя анальгетики (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен);
- вызвать скорую помощь.
Важно! При сильном кровотечении, сопровождающимся мигренью, расстройством сознания, речи, зрения, онемением тела, тошнотой и рвотой, самолечение недопустимо.
Если приведенные выше способы оказались неэффективны, и кровотечение не удалось остановить, можно попробовать закапать в каждый носовой проход сосудосуживающие капли (Назол, Эвказолин), зажав на несколько секунд ноздри, чтобы лекарство не вытекло сразу.
Специалисты различают два основных вида эпистаксиса: переднее, заднее.
- Переднее кровотечение менее интенсивно, поэтому часто прекращается самостоятельно или после проведения основных несложных мероприятий по оказанию помощи в тех ситуациях, когда болит голова и кровь из носа.
- Заднее кровотечение зачастую вызывается повреждением крупных капилляров. Кровотечение более интенсивно, существует риск большой потери крови. Часто самостоятельно остановить кровопотерю невозможно, необходима медицинская помощь специалиста.
Важно! Если рецидивы приступов случаются достаточно часто, сопровождаясь сильной болью и кровотечениями, вероятно, необходимы более сложные хирургические способы лечения.
Противопоказания и профилактика
При обильном эпистаксисе запрещено:
- запрокидывать голову и принимать горизонтальное положение, что может стать причиной более активного притока крови и ее затекание в трахею и пищевод, провоцируя рвоту и даже удушье;
- высмаркиваться, чтобы избежать усиления кровотечения в результате смещения образовавшихся сгустков.
К профилактическим мероприятиям, которые помогут уменьшить риск возникновения мигреней, сопровождаемых кровью из носа, относят:
- исключение из рациона слишком горячей еды и напитков, активные занятия спортом в течение недели после сильного носового кровотечения, что может спровоцировать дополнительный прилив крови к голове и стать причиной рецидива;
- прием лекарственных препаратов, направленных на укрепление стенок кровеносных сосудов (Аскорутин, Ангистак, Венорутон);
- употребление пищи, полезной для сосудов — оливковое масло, рыба, морепродукты, бобовые, крупы;
- применение витаминных комплексов, содержащих витамин С, А, Е, К, РР, витамины группы В;
- минимизацию риска получения травм головы.
Важно вовремя начать лечение, определив причину возникновения неприятных симптомов, так как они могут являться признаками других, более опасных состояний, таких как инсульт, менингит, опухоль головного мозга, гипертонический криз и т.п.
Автор: Чернобай Надежда
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-i-krov-iz-nosa.html.
- https://globalmedclub.ru/simptomnos/boli/golovnaya-bol-i-krov-iz-nosa.html.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.