Почему болит голова и идет кровь из носа?

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Головные боли, кровотечение из носа — это серьезный симптом, при котором обязательно стоит пройти обследование. Он может проявляться без видимой причины, при сухости сосудов и слизистых оболочек, а также в ответ на изменение погодных условий. Однако, также он возникает на ранних стадиях опасных заболеваний и после травм. Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения состояний, которые вызывают боль в голове и частые носовые кровотечения. В нашем центре находится современное оборудование, также есть возможность получить консультацию опытных врачей.

1. Виды носовых кровотечений

2. Причины головной боли и кровотечения из носа

2.1 Действие внешних факторов

2.2 Повышенное давление

2.3 Травмы

2.4 Воспалительные процессы

2.5 Болезни сердечно-сосудистой системы

2.6 Аллергия

2.7 Другие причины

3. Методы диагностики

4. Лечение головной боли и носового кровотечения

4.1 Первая помощь

4.2 Методы лечения

5. Методы профилактики

Содержание

Виды носовых кровотечений

Болит голова и кровь из носа — это типичный симптом многих заболеваний и состояний. По клиническим признакам можно предварительно определить, что стало причиной этого симптома. В зависимости от типа носового кровотечения, будет отличаться и тактика первой помощи. Так, необходимо определить, в каком участке поврежден сосуд при появлении крови из носа. В зависимости от этого, кровотечение может быть:

переднее — связано с повреждением небольших капилляров в передних отделах носа, не требует оказания медицинской помощи;
заднее — возникает при травмировании сосудов, в том числе крупных, которые находятся в задних отделах носа, поэтому его сложно остановить самостоятельно.

Во время диагностики врачи обязательно определяют, что послужило причиной носового кровотечения. Выделяют два основных его вида:

местное — его причиной становятся травмы носа или повреждение сосудов в этой области;
системное — кровь появляется из носа, но причина этого симптома связана с системными нарушениями и заболеваниями других органов.

Носовые кровотечения могут быть капиллярными, венозными либо артериальными. Чаще они связаны с повреждением небольших капилляров, остальные виды возникают только во время серьезных черепно-мозговых травм.

Причины головной боли и кровотечения из носа

Болит голова и кровь из носа — признак различных нарушений в организме либо его реакции на внешние раздражители. Этот симптом может возникать даже у здорового человека, но в виде единичного случая. Состояние считается серьезным, если кровь из носа идет часто, ее сложно остановить, пациента беспокоят постоянные головные боли. Выделяют несколько состояний, при которых могут проявляться похожие симптомы:

воспалительные заболевания, которые затрагивают различные структуры носа;
болезни сосудов, при которых снижается их прочность и эластичность;
воздействие факторов внешней среды;
системные заболевания органов кроветворения, новообразования и другие серьезные патологии;
травмы и их последствия.

Остановить кровотечение можно вне зависимости от его происхождения. Однако, важно понимать, почему этот симптом появляется, особенно если он возникает часто и сопровождается головной болью. Для этого стоит пройти комплексное обследование сосудов и других систем. Лечение будет направлено на устранение основной причины, которая вызывает кровь из носа и признаки головной боли.

Действие внешних факторов

Организм как ребенка, так и взрослого человека реагирует на условия внешней среды и климат. Эти факторы не отражаются не общем самочувствии, но также могут становиться причиной головной боли и головокружения, повреждения сосудистых стенок. Самыми распространенными условиями, при которых болит голова и идет кровь из носа, считаются:

слишком сухой и горячий воздух на улице либо в помещении — он вызывает пересыхание слизистой оболочки носа и носовых ходов, сосуды становятся слабыми и ломкими;
повышенное атмосферное давление либо его резкое увеличение — также пагубно влияет на состояние мелких капилляров;
частое употребление назальных капель или спрея;
механическое повреждение слизистой оболочки носа, в том числе при вдыхании мелких частиц песка, пыли;
попадание химикатов со вдыхаемым воздухом, часто аммиака.

Если у взрослого человека кровь из носа чаще появляется в ответ на внешние раздражители, изменение погодных условий и стрессовые факторы, то у ребенка обязательно стоит провести обследование носовых ходов. В них могут находиться мелкие посторонние предметы, которые травмируют слизистую оболочку, вызывают боль в голове. Не всегда первую помощь можно оказать в домашних условиях. Если извлечь предмет сложно, лучше сразу идти к врачу — у него есть специальные инструменты, с помощью которых можно провести процедуру с минимальными повреждениями.

Повышенное давление

Носовое кровотечение в сочетании с сильной головной болью — первый признак гипертонического криза. Это состояние проявляется резким повышением артериального давления до отметок 180/120 мм. рт. ст. и более. Сосудистые стенки не выдерживают давления крови и повреждаются. В первую очередь происходит разрыв мелких капилляров, которые находятся в носу, на видимых слизистых оболочках и под кожей.

Наиболее информативный способ определить гипертонический криз — измерить давление, в том числе в домашних условиях. Это состояние можно подозревать при следующих симптомах:

сильная, давящая головная боль — может быть сосредоточена в области висков либо распространяться на всю поверхность головы;
тошнота, головокружение, общая слабость;
покраснение кожи и слизистых оболочек;
аритмия, учащенный пульс;
появление кровоподтеков под кожей и на слизистых оболочках, носовое кровотечение.

Гипертоническая болезнь — это хроническое состояние, при котором пациенту необходимо постоянно контролировать показатели кровяного давления. Врачи рекомендуют избегать стрессов, интенсивных физических нагрузок, а также резких перепадов погодных условий. Для снижения давления назначается медикаментозное лечение.

Травмы

Одна из распространенных причин головной боли и носового кровотечения — это механическое повреждение слизистой оболочки и структур носа. Это может происходить вследствие удара или падения, попадания посторонних предметов в носовые ходы. От тяжести травмы зависит, насколько легко остановить кровь. Если носовая перегородка, хрящи и другие структуры сохраняют целостность, повреждения не опасны и заживают в течение нескольких дней.

Похожая симптоматика может развиваться при закрытых черепно-мозговых травмах. Ушиб и сотрясение мозга являются самыми легкими стадиями, но требуют медицинской помощи. Стоит обратиться к врачу, если после удара в область головы появляются следующие симптомы:

острая головная боль, головокружение;
кровотечение из носа;
тошнота, рвота;
нарушение зрения, появление темных кругов или пятен;
обмороки, в том числе кратковременные.

После черепно-мозговой травмы необходимо соблюдать постельный режим и полностью исключить любые виды физической активности. При легком повреждении уже спустя неделю можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Если симптомы сохраняются либо усиливаются, важно пройти обследование, оценить степень травмирования структур головного мозга, определить наличие гематом. Врач может назначить препараты для улучшения мозгового кровообращения, обезболивающие и противовоспалительные средства, лекарства для снятия отека.

Воспалительные процессы

Одна из причин, по которым возникает головная боль и кровотечение из носа — это воспаление слизистой оболочки. Часто процесс связан с вирусной инфекцией, которая поражает дыхательные пути. Грипп, простуда, сезонные инфекционные заболевания сопровождаются насморком, отечностью слизистых оболочек, головной боль и затрудненным дыханием. Это приводит к слабости капилляров и повреждению их стенок. Продолжительность болезни в среднем составляет 3-15 дней, после чего все симптомы проходят.

Носовые кровотечения могут проявляться при затяжном течении простудных заболеваний. Их причина — частое использование сосудосуживающих назальных капель или спреев, которые также вызывают сухость слизистой оболочки носа. Во время курса лечения следует ознакомиться с инструкцией и избегать передозировки лекарственными средствами.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Врачи рекомендуют пройти обследование, если головные боли и кровотечение из носа возникают часто. Эти симптомы могут указывать на хронические болезни сосудов, сердца и органов кроветворения. Они приводят к слабости сосудистых стенок, их повреждению при повышении кровяного давления, а также к ухудшению кровоснабжения отдельных участков.

При полном обследовании могут обнаруживаться серьезные нарушения:

заболевания системы крови, в том числе лейкоз, гемофилия, уменьшение уровня тромбоцитов;
врожденные либо приобретенные пороки сердца;
недостаток определенных витаминов, которые участвую в кроветворении (витамины К, В12);
сопутствующие патологии внутренних органов, в том числе печени;
системные инфекционные заболевания, которые влияют на состояние сосудов (корь, краснуха, красная волчанка).

При отсутствии лечения симптомы заболеваний становятся ярко выражены. Головные боли сопровождаются частыми обмороками, перепадами кровяного давления, общим ухудшением самочувствия. К обострению могут приводить стрессовые ситуации, переутомление либо физические нагрузки. Также пациенту рекомендуется следить за питанием и принимать назначенные препараты.

Аллергия

Аллергические реакции — это ответ иммунной системы, если она принимает нормальные вещества как чужеродные. Она запускает сложные биохимические реакции, как при попадании вирусной и бактериальной инфекции. Однако, такие процессы приносят вред организму, поскольку сопровождаются воспалением, отечностью слизистых оболочек, головной болью и другими типичными симптомами.

Многие аллергены попадают в организм со вдыхаемым воздухом. К самыми распространенным относятся пыль и пыльца растений, бытовая химия и красители. Они находятся на слизистой оболочке носа, поэтому воспалительные реакции развиваются именно в этом участке. У человека начинается насморк и головная боль, ухудшается обоняние. Сухость слизистой и ее отечность приводят к слабости сосудов, носовым кровотечениям. Чтоб избавиться от симптомов аллергии, следует исключить контакты с раздражителями и принимать антигистаминные препараты по необходимости.

Другие причины

Головная боль, которая сопровождается кровотечение из носа — это типичный признак для многих состояний. Важно обратить внимание на дополнительные жалобы. К ним относятся затрудненное дыхание, одышка, частые боли в определенном участке головы, нарушение зрения и другие. В результате обследования могут быть обнаружены следующие нарушения:

полипы, которые находятся в носовых ходах — новообразования не только препятствуют нормальному дыханию, но также травмируют мелкие кровеносные сосуды;
мигрень — головная боль, которая возникает без определенной причины и может сопровождаться кровотечением из носа;
побочные реакции во время применения некоторых лекарственных средств;
заболевания эндокринной системы, а также изменения гормонального фона во время беременности.

В домашних условиях не всегда можно определить, что послужило причиной носового кровотечения и головной боли. Если этот симптом возникает регулярно — это повод обратиться к специалисту и пройти лечение. На ранних стадиях даже серьезные заболевания легче поддаются терапии, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением в домашних условиях.

Методы диагностики

Для определения точной причины, по которой болит голова и идет кровь из носа, врач назначит дополнительные обследования. На первичном осмотре можно определить наличие посторонних предметов в носовых ходах, механическое повреждение либо воспаление слизистой оболочки носа. Врачу обязательно указать обо всех препаратах, которые пациент принимал в последнее время, ударах головой и сопутствующих острых и хронических заболеваниях.

Для получения более точной картины могут быть назначены дополнительные анализы:

риноскопия — обследование внутренних структур носа с помощью эндоскопа (метод позволяет выявить полипы, новообразования, посторонние предметы);
УЗИ внутренних органов при подозрении на их патологии;
клинический и биохимический анализы крови — необходимы для предварительной диагностики болезней системы кроветворения;
МРТ, КТ головного мозга при подозрении на черепно-мозговые травмы.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику при головных болях и носовых кровотечениях. В нашем центре расположено точное и современное оборудование, благодаря которому результаты обследования будут известны в краткие сроки.

Лечение головной боли и носового кровотечения

Тактика лечения назначается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и появления крови из носа. Некоторые меры можно предпринять самостоятельно, но важно ознакомиться с рекомендациями врачей. Эффективность лечения будет зависеть от точного диагноза и стадии болезни, а также от выполнения всех предписаний.

Первая помощь

Если из носа идет кровь, ее можно остановить самостоятельно. Для этого следует ознакомиться с простым алгоритмом, который составили врачи. Дальнейшие меры будут зависеть от общего самочувствия пациента.

Первый шаг — принять сидячее положение, расположить голову ровно либо немного наклонить ее вперед. Наклоняться назад противопоказано, поскольку избыток крови должен выходить наружу, а не затекать через горло в пищеварительный тракт.
Второй шаг — сжать пальцы в мягкой точке над крыльями носа. Это поможет сдавить сосуды и уменьшить степень кровотечения. Давление можно удерживать не более 10 минут. За это время легкое кровотечение прекратится.
Важный совет — кровь должна свободно вытекать из ноздрей, не следует зажимать их пальцами, полотенцем или другими предметами. Также нельзя высмаркивать кровяные сгустки, даже если они вызывают дискомфорт. Это создаст дополнительное давление в сосудах, из-за чего сформированные тромбы оторвутся, и кровь начнет вытекать с повышенной скоростью.
Третий шаг — приложить холодный компресс в области лба и затылка. Лед обязательно оборачивают тканью или полотенцем, чтоб он не прикасался непосредственно к коже. Длительное воздействие холода может приводить к обморожениям и снижению чувствительности рецепторов.

К врачу стоит обратиться сразу после появления носового кровотечения, если оно слишком обильное и не прекращается в течение 15 минут. Также в группе риска находятся люди, которые страдают хронической гипертонией либо принимают препараты для разжижения крови. Эти факторы приводят к тому, что даже слабое кровотечение может вызывать обильные кровопотери.

Методы лечения

Для остановки кровотечения в больнице проводят тампонаду с использованием кровоостанавливающих средств. Далее лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины симптомов. Общая схема может включать следующие методы:

при простудных заболеваниях — противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие препараты, витаминные комплексы;
при гипертонии — диуретики, препараты для поддержки работы сердца;
при болезнях кровеносной системы — индивидуальная схема, направленная на улучшение регенерации кровяных клеток;
при травмах — лекарства для стимуляции мозгового кровообращения, противоотечные и обезболивающие средства;
хирургическое вмешательство — необходимо для удаления полипов и новообразований в носовых ходах, а также для извлечения посторонних предметов.

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти лечение в условиях стационара, но в большинстве случаев достаточно периодически проходить плановые осмотры. Пациенту необходимо принимать препараты по указанному графику, следить за самочувствием и обращаться к врачу при любых изменениях.

Методы профилактики

Большинство случаев головной боли и носовых кровотечений можно предотвратить, если следовать простому алгоритму. Особенно важно следить за здоровьем пациентам с хронической гипертонией и нарушением свертываемости крови. Им необходимо ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и нервного напряжения. Также врачи рекомендуют ряд правил, которые будут полезны даже здоровому человеку без каких-либо хронических заболеваний:

в слишком жаркую или холодную погоду пользоваться увлажняющими спреями для носа, также в аптеках можно приобрести специальные мази;
установить в помещениях оборудование для увлажнения воздуха — особенно оно необходимо при использовании кондиционеров и обогревателей;
регулярно проводить влажную уборку в домах, квартирах и офисных помещениях;
отказаться от вредных привычек, особенно от курения, стараться находиться в стороне от сигаретного дыма;
соблюдать инструкцию при использовании любых лекарственных средств, особенно если в список их побочных эффектов входят кровотечения (Анальгин, Ибупрофен).

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения при заболеваниях, которые сопровождаются головной болью и кровотечениями из носа. В нашем центре предусмотрены комфортные условия для каждого пациента, в том числе палаты для стационарного лечения. Врачи — специалисты узкого и широкого профиля с многолетним опытом успешного лечения болезней с аналогичной симптоматикой.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 2 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Болит голова и идет кровь из носа

Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Очень часто в современном мире человек, находящийся в условиях постоянной занятости и жесткой конкуренции, не обращает внимание на банальную головную боль. Частым спутником интенсивной головной боли являются к тому же кровотечения из носа. Два симптома в симбиозе — явление нередкое.

Фото 1: При головной боли применяются обезболивающие препараты, которые широко рекламирует современная фармацевтическая промышленность. Принятые таблетки купируют неприятные ощущения лишь на время, а причина появления не выясняется, что приводит к повторным приступам. Источник: flickr (Victor).

Причины появления головной боли и крови из носа

Причины, вызывающие этот симптом часто связаны с работой сердечно-сосудистой системы. Иногда они сопровождаются дополнительными симптомами: слабостью и головокружением, иногда головная боль становиться привычным состоянием, и кровотечения из носа вызывают даже некоторое облегчение боли. И наиболее частая причина такой симптоматики, является гипертоническая болезнь.

Гипертония

Гипертония — это заболевание сердца и сосудов, связанное с постоянным повышенным артериальным давлением (АД).

Распространённость данного заболевания достаточно велика.

Обратите внимание! Подсчитано, что каждый третий человек болеет гипертонией, а более половины этих больных находятся в возрасте старше 60 лет.

Головная боль довольно частый симптом при данном заболевании. В норме АД составляет 120/80 мм рт.ст.

При повышении давления, кровь начинает давить на стенки сосудов с большей силой, мелкие капилляры не выдерживают такого давления и лопаются. Особенно подвержены этому капилляры в носу, что и является причиной кровотечения из носа.

Важно! Чем выше артериальное давление у больного, тем больше риск возникновения носовых кровотечений.

Гипертонические кризы

Фото 2: Часто больные с повышенным артериальным давлением могут не ощущать своего состояния, их сердце привыкает работать в усиленном режиме, а выявляется гипертония только при измерении АД. Источник: flickr (Michael Kovich).

У пациентов при резких скачках АД, самочувствие заметно ухудшается.

Такое состояние называется гипертоническим кризом. Оно характеризуется:

Невыносимая давящая головная боль в затылочной части головы.
Шум в ушах, кратковременное нарушение зрения.
Носовое кровотечение.
Одышка, гиперемия лица, вялость.
Боль в груди, страх.
Иногда потеря сознания.

Это опасное для жизни состояние может сопровождаться двумя симптомами: сильная головная боль и кровотечение из носа.

Это важно! Чтобы отличить кровотечение из носовой полости от кровотечения из других внутренних органов: трахеи, легких, желудка, обратите внимание на кровь. При носовом кровотечении она всегда чистая, без каких-либо примесей, сгустков и т.д.

Кровотечения при общей слабости и головокружении

Многие состояния, при которых болит голова и идет кровь из носа, сопровождаются слабостью и головокружением.

Солнечный и тепловой удар

При сильном тепловом воздействии на организм высокой температуры, в том числе, от солнечных лучей, возникает состояние, которое сопровождается:

сильной головной болью;
носовым кровотечением;
вялостью, слабостью;
лёгким головокружением.

Это естественный перегрев организма, необходима срочная помощь, чтобы в дальнейшем не было осложнений.

Горная болезнь и болезнь водолазов

При резком подъёме на большую высоту или резком спуске вниз возникает резкое кислородное голодание организма из-за разницы атмосферного давления. Состояние сопровождается слабостью, головокружением, вялостью, кровотечением из носа.

Отравления

Токсическое воздействие на организм химических веществ, вызывающих интоксикацию всего организма, которая проявляется слабостью, головокружением, сильной головной болью, кровотечением из носа, тошнотой , болями в животе.

Отравления происходят и в быту и на производстве. Вдыхание паров токсических веществ в виде аэрозолей, газов вызывают сильнейшую интоксикацию организма вплоть до угнетения дыхательной функции, могут вызвать химические и термические ожоги трахеи, бронхов, пищевода.

Фото 3: Действие отравляющих веществ бывает настолько быстрым, что АД падает стремительно, при этом наступает потеря сознания, возникают судороги, паралич дыхания и летальный исход. Источник: flickr (Alex).

Травмы

При различных травмах головы наблюдаются такие симптомы, как головокружение, вялость, боль в голове, кровотечения из носа. Травмы сопровождаются отечностью, болезненностью, возможно внешней деформацией травмированной области.

ЛОР-заболевания

При патологиях носа (полипах, аденоидных разрастаниях, гайморитах, синуситах и др.) возможны частые кровотечения из носа на фоне головной боли, головокружении, ослабленности организма.

При ринитах различной этиологии частое применение сосудосуживающих средств для носа происходит истончение слизистой оболочки носа, что приводит к носовым кровотечениям. При операциях на органы уха, горла, носа иногда происходит травмирование слизистой носа, что вызывает носовые кровотечения.

Беременность

Во втором триместре беременности количество циркулирующей крови значительно увеличивается. Стенки капилляров истончаются, и происходит кровотечение из носа. Общее состояние при этом часто слабое, болит голова, иногда кружится. Это не патология, а временное состояние, связанное с гормональной перестройкой организма.

Такое явление встречается и в подростковом возрасте, связано также с гормональной перестройкой растущего организма.

Вегетососудистая дистония

Частые головокружения, головные боли, слабость наблюдаются у больных с вегетососудистой дистонией. Кровотечения из носа характерны для этого заболевания.

Люди с врожденной слабостью сосудов подвергаются этому симптому на фоне головной боли.

Во время отопительного периода воздух в помещениях очень сухой, что сушит слизистую оболочку носа. Эластичность слизистой ухудшается и повышается ломкость капилляров, возрастает вероятность кровотечений.

Это интересно! По статистике кровь из носа в детском возрасте идёт гораздо реже, чем у взрослых. По гендерному признаку, известно, что мужчины страдают носовыми кровотечения чаще, чем представители женского пола.

Какие меры предпринять

Важно! Самое главное — это обратиться к доктору для установления правильного диагноза и назначения лечения.

Как первую помощь при сильной головной боли принять обезболивающие препараты, при кровотечении наложить холод на переносицу, немного запрокинув голову назад. При обильном кровотечении можно провести тампонаду носа с помощью ватного тампона или гемостатической губки.

После всех мероприятий доставить больного к доктору.

При кровотечении противопоказано голову сильно отводить назад , укладывать больного в горизонтальное положение, нельзя сильно сморкаться, поскольку это может дополнительно травмировать слизитую.

Необходимо увлажнять воздух в помещениях, чтобы исключить чрезмерную сухость слизистых оболочек.

После кровотечения несколько часов нежелательно употребление в пищу горячих блюд и напитков,а физические нагрузки лучше исключить на несколько дней.

Гомеопатия при головной боли и носовом кровотечении

При обращении к опытному доктору-гомеопату вам будет подобрано индивидуальное лечение.

Препараты	Назначение
Aconite (Аконит)	При головной боли и когда идет кровь из носа при повышенном АД, перегреве, эмоциональных переживаниях.
Agaricus (Агарикус)	При головной боли и носовом кровотечении.
Arnica (Арника)	Кровь из носа при травмах носа, перенапряжении, головной боли.
Belladonna (Белладонна)	Кровотечение при гипертензии, сопровождающей головной болью, гиперемии лица.
Magnesium sulphuricum (Магнезиум сульфурикум)	Ночные кровотечения из носа, головная боль.
Magnetis polus arcticus (Магнэтик полюс арктис)	Сжимающая боль в лобной части черепа, кровь идет из носа.
Sepia (Сепия)	Идет кровь из носа после того, как головная боль начинает проходить.

Литература:

Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Baas, «Geschichte d. Medicin».
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-i-krov-iz-nosa.html.
https://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/pochemu-bolit-golova-i-idet-krov-iz-nosa-231.html.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.