Болит голова и закладывает уши

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Нарушения, при которых болит голова и закладывает уши — это различные вирусные и неинфекционные заболевания. Они влияют на самочувствие пациента и могут иметь хроническое течение, а их симптомы постепенно усиливаются. В Клиническом Институте Мозга можно проконсультироваться насчет головной боли, которая сопровождается заложенностью в ушах. Здесь проводится полная диагностика, после чего врач сможет определить причину ухудшения самочувствия и назначит эффективное лечение.

Содержание:

1. Причины головной боли и заложенности ушей

1.1 Повышенное артериальное давление

1.2 Воспаление околоносовых пазух

1.3 Болезни органа слуха

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли и заложенности ушей

4. Методы профилактики

Причины головной боли и заложенности ушей

Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши — тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.

Повышенное артериальное давление

Хроническая гипертония — это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.

Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:

  • стенокардия — острая боль в грудной клетке;
  • инфаркт миокарда — резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
  • хроническая сердечная недостаточность — ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
  • аритмия — нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.

При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.

Околоносовые пазухи — это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:

  • гайморит — воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
  • фронтит — процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
  • этмоидит — воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
  • сфеноидит — поражение слизистой клиновидной пазухи.

В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.

Болезни органа слуха

Если при боли в голове закладывает уши — стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.

  1. Отит — воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения — острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
  2. Невринома слухового нерва — доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
  3. Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов — еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка — после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.

При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат — отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.

Читайте также:  Мигрень и контрацепция

Другие причины

Головная боль, заложенность в ушах — это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:

  • шейный остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
  • вирусные заболевания — грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
  • последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.

Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно — врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.

Методы диагностики

Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:

  • тонометрия — измерение артериального давления;
  • МРТ головы и шейного отдела позвоночника — один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
  • анализы крови — назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
  • дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.

В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.

Лечение головной боли и заложенности ушей

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и заложенностей ушей, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Для устранения как основной причины, так и симптомов болезней могут быть предложены следующие методы:

  • антибиотикотерапия — основной этап лечения бактериальных воспалительных процессов, а также профилактики гнойных осложнений;
  • симптоматическое лечение, которое включает противовоспалительные, обезболивающие препараты, ушные капли;
  • хирургические способы — необходимы для удаления серных пробок, новообразований, а также для извлечения содержимого придаточных пазух при синуситах;
  • физиотерапия — назначается при хронических ЛОР-заболеваниях.

Врачи Клинического Института Мозга назначают минимум терапевтических методик, которые принесут максимальный результат. Здесь представлены специалисты широкого и узкого профиля с многолетним опытом лечения различных заболеваний, которые проявляются головной болью и ухудшением слуха.

Методы профилактики

В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:

  • защиту головы и ушей от переохлаждения;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
  • своевременное лечение простудных заболеваний.

Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Что делать, когда из носа течет, в горле першит, а в ушах стреляет?

Болит горло, заложен нос и стреляет в ухе? Вы не одиноки в этих симптомах: по статистике, не менее 40% населения Земли страдают хроническими заболеваниями ЛОР-органов. А уж вазомоторным ринитом (насморком) как минимум один раз в жизни переболел каждый землянин. А вот вам еще парочку фактов:

  • 2/3 населения планеты в возрасте 30+ отмечают проблемы со слухом;
  • у 10% жителей Земли имеются хронические заболевания горла;
  • каждый второй горожанин не помнит, когда был у ЛОРа.

Уже почувствовали, что многое в этой статистике — о вас? Не спешите расстраиваться. Чтобы понять, почему при насморке болит горло и стреляет в ухо, важно вспомнить простую истину: наши ЛОР-органы связаны. А значит, если заболел какой-то один орган, то и другим рано или поздно достанется, если не устранить причины боли и недомоганий.

Давайте разбираться, что вызывает заболевания всех ЛОР-органов и как их можно предупредить и вылечить.

Почему течет из носа?

Насморк случается с нами в любое время года, правда? И не всегда его вызывают ОРВИ. Вот еще 5 распространенных причин ринита у взрослых и у детей:

  1. Вы переборщили с назальными каплями и спреями. Это тот случай, когда простуда уже давно прошла, а нос по-прежнему течет. Злоупотребление сосудосуживающими средствами как раз и мешает носу дышать нормально — вот он и очищается, как может. Убирайте на полку все капли — и будет вашему носу счастье.
  1. У вас холодовая аллергия. Вы можете об этом и не знать. И только естественная реакция слизистой носа ни низкую температуру заставит задуматься о здоровье. Но если постепенно «приучать» нос к холодному воздуху и больше гулять — состояние улучшится и насморк быстро пройдет.
  1. В квартире или в офисе слишком сухой воздух. Эта беда преследует почти всех. Постоянное пересушивание слизистой провоцирует боль в горле и насморк. Чем лечить эту напасть? Элементарным увлажнением воздуха. Нет возможности установить увлажнитель? Поставьте в помещении сосуд с водой.
  1. Вы не до конца вылечились. Запущенная простуда — еще одна причина затянувшегося насморка. Хорошо, если у вас сильный иммунитет и вы быстро примите меры. Иначе возможны осложнения — вплоть до развития гайморита, отита и других хронических заболеваний, которые сложно вылечить.
  1. У вас аллергия на пыльцу. Реакция может развиться не только летом, но и ранней весной. Стоит пыльце попасть на слизистую носа — и у вас тут же проявятся такие характерные симптомы, как заложенность носа и ушей. Но это поправимо, если подобрать хорошие антигистаминные препараты.
Читайте также:  Что делать, если постоянно болит голова?

Как видите, нос — весьма чувствительный и нежный орган, который нужно беречь круглый год. И при первых симптомах искать решение, а не откладывать заботу о своем здоровье на потом.

От чего першит в горле?

У этого симптома есть три основные причины:

  1. Простудное или хроническое заболевание — ОРВИ, фарингит или ларингит.
  2. Аллергия. Как правило, у аллергиков болит горло, присутствуют кашель и насморк, а температуры нет.
  3. Невроз глотки. При нем мозг посылает в горло неправильные импульсы и сбивает его нормальную работу.

Если невроз — явление редкое и специфическое, то аллергии, простуды и хронические болезни горла встречаются сплошь и рядом. Но что запускает сам механизм першения? Сухость в горле.

Когда слизистые вырабатывают мало слизи, наступает отек, а за ним включаются защитные функции организма: человек кашляет в попытке восполнить количество слизи за счет секрета из бронхов. Если мокроты много, то кашель влажный, он смягчит горло и першение пройдет. А если кашель сухой — першение только усилится.

С першением во время простуды разобрались. А как быть с аллергией, когда болят голова и горло, докучает насморк, а температуры нет? Все дело в гистамине. При аллергической реакции его становится много, что провоцирует отек глотки. Если реакция легкая — в горле першит, а если тяжелая — возможен отек Квинке.

Из-за чего стреляет в ухе?

Стреляющая боль в ухе хоть и длится недолго, но запоминается на несколько дней. И часто эта неприятная боль появляется не только из-за проблем с самим ухом. Также это один из ключевых симптомов заболеваний других ЛОР-органов — горла и носа. Вот несколько основных причин, вызывающих стреляющую боль в ушах:

  1. Серная пробка или посторонний предмет. Именно они давят на барабанную перепонку и провоцируют боль.
  2. Акустическая травма. Рок-концерт и другие сильные шумы провоцируют баротравму (разрыв перепонки).
  3. Отит (ушная инфекция). Лучшая профилактика отита при насморке — осмотр у врача. Иначе можно потерять слух.
  4. Воспаление носоглотки. Ангина, фарингит или тонзиллит часто также могут «аукнуться» прострелами в ушах.
  5. Невралгия. Стреляющую боль в ушах вызывает также поражение лицевого или носоглоточного нерва.
  6. Кариес, воспаление десен или зубной абсцесс. Это когда сильно болит зуб и тут же отдает в ухо и горло.

Уши, как и другие ЛОР-органы, нуждаются в постоянное защите и правильном уходе. Если будете бережно относиться к этому органу — сможете сохранить отличный слух и избежать болезней.

Что связывает болезни уха, горла и носа?

Все эти органы — форпост человеческого организма. Это они первыми принимают на себя удар «противников» — вирусов, бактерий и аллергенов. Чтобы убедиться в этом, предложим вам всего один факт: запущенный тонзиллит провоцирует не менее 120 разных заболеваний — в зоне риска сердце, почки, суставы и нервная система.

Зачастую, когда болит горло, отдает в ухо и есть насморк, нужно понимать, как лечить их правильно. Поможет только комплексное лечение и регулярная профилактика:

  • соблюдение режима дня — важно вставать и ложиться в одно и то же время и избегать хронической усталости и стрессов;
  • правильное и сбалансированное питание без излишеств в виде фаст-фуда и алкоголя, сладкой и жирной пищи;
  • физическая активность — от ежедневных прогулок и пробежек на воздухе до фитнеса 2-3 раза в неделю;
  • закаливание организма — обливание холодной водой или контрастный душ повысят иммунитет;
  • регулярные проветривания помещения, поддержание чистоты в доме/офисе.

Что поможет в поддержании здоровья ЛОР-органов?

Профилактика — это хорошо. Но иногда нужно чуть больше. О чем речь? Конечно, о растительных препаратах. Вот как они заботятся о здоровье ушей, горла и носа:

  • дополняют комплексное лечение, облегчая першение и боль в горле, сильный насморк и стреляющую боль в ушах;
  • используются для профилактики при первых симптомах недомогания и дают быстрый положительный результат;
  • поддерживают общий иммунитет и не позволяют бактериям и вирусам «запустить» механизмы заболеваний.

У растительных средств есть 3 неоспоримых плюса:

  1. Натуральный состав — в нем только экстракты трав. Это безопасное решение для тех, кому нельзя принимать стандартные препараты, имеющие ряд побочных действий.
  1. Универсальность — растительные средства подходят взрослым и подросткам с 14 лет, пожилых людям и аллергикам. Они не вызывают сонливости и привыкания.
  1. Результат — одна капсула растительного средства в день выполнять свою работу на «отлично». И вам уже не нужно брать больничный и менять планы.

Теперь вы знаете, что делать, если начался насморк, закладывает уши и болит горло. Будьте здоровы!

Болит голова, заложено ухо

304 просмотра

30 марта 2021

2 января заболела голова, все началось с головокружений, вызванных как будто ударом в теменную область, боль локализуется в висках и темени(чувство распирания, сдавливания, пульсация). Через неделю побежал делать МРТ головы, после исследования патологических изменений в веществе мозга не выявлено, кроме, как формулировка врача — отмечается периневральный отек от обоих зрительных нервов. Прошел много обследований у офтальмолога, которые не выявили никаких патологий со стороны зрительных органов. В феврале к болям в голове добавилась тяжесть в ухе, шум-писк при полной тишине, ощущения заложенности и покалывания с правой стороны. Первый врач оториноларинголог к которому я попал, провел аудиометрию и тимпанометрию и ровным счетом не заметил ничего, отправив к неврологу. Мое внутренние ощущение подсказывало, что нужно обратиться к другому специалисту по ЛОР части, и, да мне ставят диагноз острый тубоотит справа( втянута барабанная перепонка) и назначает лечение: назонекс 1 месяц, отипакс в ухо 7 дней. , Также взяла мазки из носа, где обнаружено дрожжевые грибы, + флуконазол 5 дней по 1 т 150мг. Наблюдаюсь у нее уже две недели, но видимых улучшений не ощущаю, голова как болела, так и болит + тяжесть в ухе, щелчки и т.д., на мой вопрос нужно ли мне принимать дальше антимикотик , сказала нет. Далее отправили меня на рентген пазух — На снимке придаточных пазух носа лобные пазухи, клетки решетчатого лабиринта, верхнечелюстные пазухи прозрачны. Существенного искривления носовой перегородки нет. На данный момент хочу спросить, нужно ли мне просить направление на КТ, исходя из того, что рентген мог оказаться малоинформативным исследованием для исключения сфеноидита и т.д.? Полагаю, что тубоотит, это уже вторичное состояние…

Читайте также:  Неделю болит голова

Возраст: 29

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР

Здравствуйте.Со стороны носа у Вас жалобы есть( затруднение носового дыхания, отделяемое из носа, повышение температуры тела)?И где именно болит голова?

Алексей, 30 марта

Клиент

Елена, добрый день. Нос периодически заложен, отделяемое белая слизь.) после приема назонекс, стал отмечать першение в горле и стекание слизи по стенки горла) Температуры сейчас нет, но на приеме у врача мне мерили 10 мин, там было 37,1. Боль в передней лобной части, висках, и в области темя, как будто купол.

Детский ЛОР

КТ придаточных пазух носа выполнить нужно,оно более информативнее чем рентген,тем более у Вас есть жалобы.Но не исключено что головная боль и дискомфорт в ухе связано с ударом .Вы сознания не теряли после удара?

Детский ЛОР

Извините не совсем понятно,удара не было,это Вы боль ассоциируете с ударом в теменную область?

Алексей, 30 марта

Клиент

Елена, да это ассоциация, удара не было)

Детский ЛОР

Тогда ещё необходимо сдать общий анализ крови.И уже по результатам КТ и крови необходимо решить вопрос о назначении системного антибиотика,так как тубоотит без антибиотика тяжело поддается лечению.

Алексей, 30 марта

Клиент

Елена, Кровь во вложении в теме , все в пределах нормы.

Терапевт

Здравствуйте! Обязательно пройдите КТ придаточных пазух носа.

От головной боли пока пропейте: Ибупрофен 400 мг по 1 таб 2 раза в сутки, Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в сутки.

При тубоотите в случае неэффективности местной терапии применяются антибиотики, поговорите об этом с Вашим лечащим врачом

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да, учитывая проблемы с носом Я думаю что стоит настаивать на направление на компьютерную томографию. И рентгенография малоинформативный метод. Учитывая давность проблема стоит добавить системные антибиотики, отит крайне сложно вылечить без них

ЛОР

Добрый день! Я думаю, что КТ околоносовых пазух и височных костей пройти надо. По рентгенографии действительно невозможно оценить основную пазуху и клетки решетчатого лабиринта. По анализам (кровь и риноцитограмма) у Вас все в пределах нормы. Мазки надо после лечения переделать. Так же отмечу, что отек периневральный зрительных нервов не бывает на пустом месте, есть причина (и гипертония, и нейропатии, и энцефалиты и другие), надо искать причину, думаю, что боли головные именно с этим и связаны. На мой взгляд надо полностью исключить ЛОР-патологию (сфеноидит) и искать по другим специалистам. А искривление перегородки носа головные боли не даст.

Алексей, 30 марта

Клиент

Татьяна, добрый день. По отеку, мне проверяли глазное дно, зрительные параллели , исследование зрительных потенциалов. Все в норме. Невралгических проблем нет, мониторинг суточного давления 127/78 среднее. На все это было потрачено 2 месяца времени. Но ситуация с отитом более менее начала распутывать клубок, вот я и решил копать в эту сторону. По ощущением от назонекс стало чуть легче…

ЛОР

Опишите что именно беспокоит с ухом и с носом

Алексей, 30 марта

Клиент

Татьяна, со правой стороны: ощущение заложенности( как будто что-то мешает), писк-звон при полный тишине , обычно ощущается в полной тишине перед сном и пробуждением, щелчки при складывании, нечастые покалывания. Со стороны носоглотки: заложенность периодическая, слизь белого цвета при сморкании (бывает и немного следов крови), охриплость голоса, ощущение стекания слизи по задней стенки глотки.

ЛОР

Алексей, перегородка носа искривлена?

Алексей, 30 марта

Клиент

Татьяна, Существенного искривления носовой перегородки нет — это заключение рентгенолога

ЛОР

Алексей, не всегда можно оценить искривление перегородки по рентгенографии, так как зачастую искривление может быть в хрящевом отделе, а по рентгену хрящ не виден. Но судя по Вашим жалобам со стороны носа, у Вас есть вазомоторный ринит. Поэтому, назонекс хорошо подойдет для лечения ринита. Уши надо дообследовать- аудиометрия и тимпанометрия. Идеально, КТ пазух и височных костей.

Алексей, 30 марта

Клиент

Татьяна, КТ пазух и височных костей можно сделать за один раз?

ЛОР

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:
  1. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  2. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  3. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  4. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-i-zakladyivaet-ushi.html.
  5. https://silvanols.by/stati/nos-techot-gorlo-pershit-uho-strelyaet/.
  6. https://sprosivracha.com/questions/463052-bolit-golova-zalozheno-uho.
  7. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector