Постоянная заложенность ушей Мышечная боль в глазах Сдавливание головы

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Нарушения, при которых болит голова и закладывает уши — это различные вирусные и неинфекционные заболевания. Они влияют на самочувствие пациента и могут иметь хроническое течение, а их симптомы постепенно усиливаются. В Клиническом Институте Мозга можно проконсультироваться насчет головной боли, которая сопровождается заложенностью в ушах. Здесь проводится полная диагностика, после чего врач сможет определить причину ухудшения самочувствия и назначит эффективное лечение.

Содержание:

1. Причины головной боли и заложенности ушей

1.1 Повышенное артериальное давление

1.2 Воспаление околоносовых пазух

1.3 Болезни органа слуха

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли и заложенности ушей

4. Методы профилактики

Содержание

Причины головной боли и заложенности ушей

Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши — тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.

Повышенное артериальное давление

Хроническая гипертония — это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.

Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:

стенокардия — острая боль в грудной клетке;
инфаркт миокарда — резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
хроническая сердечная недостаточность — ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
аритмия — нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.

При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.

Околоносовые пазухи — это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:

гайморит — воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
фронтит — процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
этмоидит — воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
сфеноидит — поражение слизистой клиновидной пазухи.

В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.

Болезни органа слуха

Если при боли в голове закладывает уши — стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.

Отит — воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения — острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
Невринома слухового нерва — доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов — еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка — после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.

При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат — отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.

Другие причины

Головная боль, заложенность в ушах — это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:

шейный остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
вирусные заболевания — грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.

Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно — врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.

Методы диагностики

Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:

тонометрия — измерение артериального давления;
МРТ головы и шейного отдела позвоночника — один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
анализы крови — назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.

В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.

Лечение головной боли и заложенности ушей

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и заложенностей ушей, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Для устранения как основной причины, так и симптомов болезней могут быть предложены следующие методы:

антибиотикотерапия — основной этап лечения бактериальных воспалительных процессов, а также профилактики гнойных осложнений;
симптоматическое лечение, которое включает противовоспалительные, обезболивающие препараты, ушные капли;
хирургические способы — необходимы для удаления серных пробок, новообразований, а также для извлечения содержимого придаточных пазух при синуситах;
физиотерапия — назначается при хронических ЛОР-заболеваниях.

Врачи Клинического Института Мозга назначают минимум терапевтических методик, которые принесут максимальный результат. Здесь представлены специалисты широкого и узкого профиля с многолетним опытом лечения различных заболеваний, которые проявляются головной болью и ухудшением слуха.

Методы профилактики

В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:

защиту головы и ушей от переохлаждения;
правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
своевременное лечение простудных заболеваний.

Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Alla Emanova, Женщина, 35 лет

Добрый день, николай владиславович! Постараюсь быть краткой! В октябре 2013г. Что-то случилось в шейном отделе. Почему пишу «что-то», потому что так и не определили врачи, что это было. А по ощущениям, все, что я испытала тогда, трудно описать словами. Такое ощущение, что когда я рассказывала врачам, что испытываю, мне кажется они думали, что я сумасшедшая! Оговорюсь в самом начале рассказа, что до этого момента я никогда в жизни не испытывала болей или каких либо других неприятных ощущений в шейном отделе, спине. Головными болями никогда не страдала! Так вот, эпицентр боли был в шейном отделе (где самый выступающий позвонок), с иррадацией в затылочную часть головы. В затылочной части головы были ощущения не боли, как таковой, а, как будто в голове моей кто-то рылся, копался, перемешивал мне мозги. Это были жутко неприятные ощущения. Которые я могла выдержать ну максимум 15-20 минут. И бежала срочно занять горизонтальное положение, так как стоило мне лечь (на спину, на бок, не важно) — все как рукой снимало до 100%. Головой вращала в разные стороны — никакой боли при этом не ощущала. В положении сидя, все неприятные ощущения так же испытывала, но, стоило прижать затылок к подголовнику, придавить чуть — становилось гораздо легче, процентов на 80% неприятных ощущений уходило. Через дней 5 боль в шейном отделе прошла (клеила пластырь вольтарен). Но, при движении головы вперед (вытягивании шеи) или назад — было жутко больно в шее! Я пыталась таким образом делать зарядку, но не могла. Непонятные ощущения в голове остались. У меня стало закладывать уши, появилась мышечная боль в глазах. В голове я каждый день испытывала новые ощущения, то пульсирующие боли, то как буд-то кто-то дергал меня за веревочку в голове слева, от этого отдавала боль в левый глаз. Ощущения, что там кто-то роется, копается оставались, правда периодически, присутствовали боли напряжения (при сотрясании головы, мотании резко в разные стороны). То есть, как таковой головной боли не было! Были не понятные очень неприятные ощущения в голове. Хуже боли в тысячи раз!!!! С каждым днем мне казалось, что улучшений абсолютно нет никаких. Но отматывая по паре недель назад — улучшения были немного заметны. Таким образом, к марту 2014г. Практически (я не говорю, что абсолютно) никаких ощущений не осталось. Но, снова появилась мышечная боль в глазах, которая прошла недели через три. В сентябре 2014г. Снова заболели глаза. Прошли недели через 3-4. Но после появились головные боли в виде сдавливания! Которые длились секунд 10-15. В эти моменты я не слышала сама себя! Как гул в ушах. Закладывание. И пропадала резкость в глазах, если смотреть в бок. Это было каждый день по несколько раз. Потом прекратилось. Потом эти сдавливания стали более продолжительными (с вечера и проходили за ночь), но без гула в ушах, без потери резкости в глазах. Только при напряжениях (резко встать, не удобно повернуться) сдавливало сильнее, и тогда пропадала резкость в глазах, проходило тоже через несколько секунд. После одного сеанса остеопата в марте 2015, сдавливания головы не ощущала. Вроде бы стала забываться о болячках. Но теперь у меня постоянно закладывает уши! Каждый день! Возможно не сильно, слух не пропадает, но дискомфорт имеется! При положении лежа — заложенность проходит. За весь этот период я испытывала жуткий стресс. Даже были панические атаки. Я была абсолютно здоровым человеком до сентября 2013г. Конечно, для меня это состояние было крайне тяжелым! За весь этот период недомогания я прошла следующие обследования: визит к неврологу (на 4-ый день после случившегося). Предварительное заключение: хронич. Спондилогенная шейная с5-с7 радикулопатия с болевым и рефлекторным мышечно-тоническом и сосудистым синдромом. Триплексное сканир. Магистральн. Артерий головы на экстракраниальном уровне: заключение: 1. Значим. Структурн. Изменен. Со стороны каротидных артерий на экстракраниальном уровне не выявлено. Кровоток в каротидных артериях на экстракраниальном уровне в пределах должных величин, симметричен. Индексы переферического сопротивления в пределах нормы. 2. Высокое вхождение правой па в костный канал (на уровне 4-го шейного позвонка). Правая па малого диаметра 2,7мм. Кровоток в па достаточен с обеих сторон, симметричен. Индексы переферического сопротивления в пределах нормы. Кровоток по пв в инравертебральном отделе справа усилен до 26см/с справа, слева не изменен. Мрт шейного отдела: заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника. Широкая медиально-левомедианная протрузия диска с5-с6 (размер 2,5 (сагиттальный) х 11 (поперечный) мм. Заключение невролога: : хронич. Дискогенная шейная с5-с7 радикулопатия с болевым и рефлекторным мышечно-тоническом и сосудистым синдромом по типу позвоночной артерии. Протрузия диска с5-с-6. Правая па малого диаметра. Транскраниальная доплерография сосудов головного мозга. Заключение: увеличение скорости венозного оттока в прямом синусе мозга. Реакции при регуляции кровообращения на повороты головы и световой стимуляцию кровотока незначительно снижается от нормы в обеих па и обеих зма. Ускорение скорости кровотока в обеих позвоночных артериях (вертебро-базилярная недостаточность) краниовертебральные объемные соотношения, ликвородинамика и венозное кровообращение мозга. Заключение: увеличение скорости кровотока в прямом синусе мозга. Затруднение оттока ликвора из полости черепа. Истощение резерва краниовертебральных объемных соотношений при ортостатической нагрузке и оценке венозного кровообращения мозга. Ликвородинамическое нарушение не выявлено. Невролог. Заключение: всд, вазомоторные головные боли, головыне боли напряжения, астено-невротический синдром ситуационно обусловленный. Дорсопатия позвоночника цервикокраниалгия слева, затянувшееся течениеподострое состояние. Мышечно-тонический синдром. Нестабильность шейных позвонков? Протрузия диска с5 — с6. Позже невролог: диагноз тот же. Мрт головного мозга: заключение: мр признаки очаговых и диффузных изменений вещества головного мозга не выявлены. Эктопия миндалин мозжечка. Мрт интракраниальных сосудов. Заключение: вариант развития виллизиева круга, в виде уменьшения просвета, снижения кровотока задних соединительных артерий слева и справа. Мр признаки невыраженной гипоплазии правой позвоночной артерии. Данных за наличие гемодинамически значимых стенозов, аневризм, или артериовенозных мальформаций интракраниальных артерий не получено. Синусы твердой мозговой оболочки и внутричерепные вены без патологии. Соответственно, назначалось медикаментозное лечение: медокалм, вибразол, нейромультивит, успокаивающие… но такое ощущение, что ничего не помогало! Уважаемый николай владиславович! В данный момент я нахожусь в положении, срок 11-12 недель. Я очень переживаю, что мое заболевание (если таковое имеется) может отразиться на развитии беременности и родах. Я готова терпеть эти состояния, но мне нужна уверенность в том, что мне это ничем не навредит, кроме дискомфорта. Что я от этого не умру, не сойду с ума или не стану инвалидом. Мне гораздо спокойнее будет это переносить, зная, что это все пройдет и ничего страшного со мной не случится! Я молодая женщина, 35 лет. Это моя первая беременность. Я хочу жить полноценной жизнью, а не думать о болячках, которые не выходят у меня из головы. Я живу и боюсь новых симптомов. Николай владиславович, подскажите, что мне делать? Доп.Обследования пройти? Сообщить своему врачу гинекологу о моих проблемах? Как быть? Сердечно вам буду благодарна хоть за какую-то информацию и помощь!

Боли в голове и ухе

3952 просмотра

18 июня 2020

Добрый день! Около месяца назад появились боли в левой части головы, периодически проходящие в течение дня. Иррадируют в небо, ухо, левую часть носа. Ранее головные боли тоже были, но не односторонние. Обездоливающие принимаю редко. Сильнее бывают во время сна, иногда отдают в плечо. По характеру как давят. МРТ мозга было в августе 19. Свежие узи сосудов и рентген позвоночника. Ещё было недавно кт пазух носа и челюсти (на челюсти есть бугорок, но врач сказал, что по итогам кт это кость, отдаёт иногда и туда). Принимала недклю мексидол и мидокалм, прошло, сейчас через 2 недели опять вернулось .Очень боюсь онкологии, с чем могут быть связаны такие боли? Нужно ли повторять мрт опять ? Оч много таких исследований, тоже волнуюсь

Хронические болезни: Нет

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! МРТ делается минимум 1раз 6месяцев, а можно до 2,лет, если нет новых симптомов. Рекомендую полеситьголову курсом, Милдронат 250мш 2раза в день 20дней, Мексидол 1*3раза в день, пикамилон0.05, 2*3раза в день. 2месяца. Это способствует ослаблению или исчезновению болей, если причины в голове. Онкологию вам исключили МярТ. Точнее только РЭТ КТ исключит,. Не волнуйтесь, попытайтесь вылечиться, это бывает очень эффективный курс. Здоровья.

Невролог

Здравствуйте. вы ЛОР врачу показывались по поводу пазух, я правильно понимаю?

Какие препараты принимаете с обезболивающей целью и на сколько помогают?

Боли зависят от движений в шее?

Опишите характер болей — стреляющий, приступообразный, постоянно ноющий, давящий, пульсирующий?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, изредка пью миг. У Лора была, асе нормально. Боли они скорее немного пекущие и простреливающие, непостоянные. Есть натяжение в шее. Появляются при глотании, чихаю периодически

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, нужно ли повторять мрт ?

Невролог

Нет МРТ повторять необходимости нет. Тот очаг микроангиопатический, он абсолютно не дает симптомов.

Вот характер болей хотелось бы подробнее. Можно боли назвать приступообразные? есть такая точка на лице, возможно ближе к уху при нажатии которой боль усиливается? Боль не похожа на разряды тока? С носа не течет, слезотечения нет?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, да, верно. Если глотаю или поворачиваю шею или наклоняю, будто простреливает несильно. Ухо у козелка печет, отдаёт за ухом

Невролог

Вы знаете, все таки тут похоже на воспаление не сильное веточки тройничного нерва. Высыпаний, шелушений в области уха, лица не было??

Вы Ксефокам 2,0 внутримышечно 1 раз в день — 3 дня проколите, затем в таблетках 8 мг по половинке 3 раза в день — 7 дней. Нейробион по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц.

Добавьте Габапентин по 1 таб 3 раза в день — это антиконвульсант им лечат именно такие боли — но только в том случае если обычные аналгетики и ксефокам не будет эффективен.

местно пластырь с лидокаином клейте 3-4 раза в день.

Если возможность есть физиопроцедур — ультрафонофорез с нурофен гелем.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, нет, не было. Боли поЯвляются когда сплю на одной стороне

Невролог

А если спите по другому то болей может и вовсе не быть ?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, да, обычно так и есть. Вот сейчас только неделю обострение

Невролог

Да тогда я Вам рекомендую выше что написала, Габапентин только в том случае если боли не будут купироваться или усилятся.

Невролог

Здравствуйте,по МРТ головного мозга у вас очажок микроангиопатии, он не влияет на работу мозга в целом и головные боли вызвать не может, возможно была нагрузка или стресс,что могло спровоцировать появление болей,

Чем провоцируются головные боли,какое у вас АД?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Евгения, давление пониженное. Смущает, что боли с одной стороны, иррадируют в ухо и небо

Невролог

Боли начинаются от затылка? Такие боли могут быть связаны с напряжением мышц шеи и сдавлением большого затылочного нерва с одной стороны,поэтому. И боли односторонние

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, как протекают головные боли, какого они характера, как часто беспокоят, какой у вас гемоглобин, давление,?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Марьяна, сейчас боли недклю, одинаковые кажд день. Печёт и простреливает в ухе, напряжение в шее и плече. Все анализы в ногме

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! На МРТ головного мозга всё хорошо, там нет признаков, которые могли бы вызвать данную головную боль. На рентгене шейного отдела легкие признаки остеохондроза, они могут давать боли в шее, в голове, однако в ухо, небо и нос отдавать не могут, так что это не из-за шеи точно. Я бы вам советовала обратиться к отоларингологу.

Бывают боли в лице от раздражения тройничного нерва, или так называемые пучковые боли. Их хорошо снимают прием противовоспалительных препаратов , например нимисулид 1 таь 2 раза в день и маленькая доза антиконвульсантов, например карбамазепим 200 мг на ночь и при болях. Попробуйте их попить.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, лор сказала что проблем вообще нет и тоже сослалась на тройничный нерв. По результатам совокупности анализов может быть риск онкологии? Мрт ккк часто надо делать с моим анамнезом?

Невролог, Терапевт

МРТ повторить не раньше чем через год или по надобности. Как я уже писала, бывает такая симптоматика при раздражении троцничного нерва, я писала лечение. На онкологию это не похоже.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо !!! Подскажите, а что может быть причиной тройничного нерва? Я накрутила себя ещё по поводу бугорка на небе, но он был на кт челюсти как кость. Это никакой связи ?

Невролог, Терапевт

Смотря где этот бугорок. Теоритически он может задевать нерв и раздражать его вследствие чего образуется такая боль. Но чаще всего невралгия тройничнго нерва развивается без видимой на то причины.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, он по срединному шву неба. Но это точно не онкология, если кт челюсти его не показало? Просто слышала, что онкология может быть даже при хороших анализах крови, оч переживаю

Невролог, Терапевт

Не переживайте, на онкологию это не похоже. КТ увидела бит ф опухоль.

Невролог

Учитывая характер Ваших болей, провоцирующие боль факторы — возможны миофасциальные триггерные точки в грудинноключичнососцевидной мышце. Найдите в инете упражнения для ее растяжки и самомассажа (ютубролики есть), консультация мануального терапевта, фастум гель местно на болезненную зону за ухом до 3-4 раз в день 5-7 дней

Невролог

Жалобы характерные для неаралгии тройничного нерва.

Избегайте переохлождении, пища должна быть тёплой.

Лечение, таб ибуклин 1твб. 2раза, 10 дней. таб. Нейродикловит 1таб 2 раза. Таб. Тиогамма 600 мг 2раза. Таб. Карбамазипин 200мг.2 раза. Сухое тепло. Не меньше 1 месяца.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Светлана, спасибо !!! А мексидол и мидокалм я зря принимала? Они не помогают в такой ситуации? Сколько из можно пить ?

Невролог

ОНИ БОЛЬ НЕ СНИМУТ, НО ОБЛАДАЮТ ВОСТАНАВЛИВАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА НЕРВНУЮ ТКАНЬ. ПРИНИМАТЬ ДО 1 МЕС.

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Светлана, спасибо ещё раз! Я ведь правильно поняла, что мексидол и мидокалм не купируют симптомы и не смазывают общую картину?

Невролог

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! По мрт ничего критичного нет — очаг микроангиопатии, участочек где плохо развиты капилляры, это не страшно. По R-графии — начальные стадии остеохондроза, такие боли они не вызовут. Общие анализы крови отличные — поэтому за онкологию тоже можете не переживать.

Так как боли левосторонние можно предположить невралгию ветви тройничного нерва. В лечении необходим ряд рецептурных препаратов (финлепсин или карбамазепины), сосудистые препараты, антиоксиданты. За очным осмотром и рецептом на препараты необходимо обратиться к неврологу очно, а лучше всего было бы найти специалиста, владеющим навыками блокад с новокаином в точки выхода тройничных нервов, так как это наиболее быстро и эффективно.

Невролог

Уважаемые коллеги!

Поясните, почему вы почти все предполагаете исключительно поражение тройничного нерва? И не проводите дифдиагноз с другими состояниями?

Учитывая, что

появление жалоб с начала мая, преходящий характер (то болит, то нет), в начале боли преимущественно при ночном давлении на ушную раковину, при изменении позы купирование болевого синдрома

начало с давящих болей от шеи в сторону уха, неба

боль не интенсивная, низкие показатели по шкале ВАШ (иначе прием обезболивающих не был бы эпизодическим)

боли давящие, немного пекущие, простреливающие.

Боли односторонние. Вызываются в определенных позах и при определенных движениях в шейной мускулатуре. Боли отдают как в ухо/небо/нос, так и в шею, плечо.

точки выхода тройничного нерва на лице безболезненны (иначе пациентка указала бы на это, пациентка внимательна к своим ощущениям)

положительный эффект на кратковременный прием мидокалма.

———-

я не отрицаю определенной доли возможного раздражения тройничного нерва (хотя за тройничный нерв говорит только ирррадиация в нос и в небо, все остальное неспецифично для него) , но не рассматривать и других вариантов (начиная от мышечно-тонических синдромов и заканчивая ортодонтией) по меньшей мере странно; и назначать сразу сильнодействующие препараты, требующие длительного приема по меньшей мере неоправданно.

P.S. Для Ольги: онкология вообще никаким боком. Ничего не указывает на нее

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Николай, спасибо большое! То есть Вы рекомендуете только упражнения, никаких медикаментозных средств ?

Невролог

Да нет, не только упражнения. Яна Игоревна Вам хорошие обезболивающие и проитвовоспалительные прописала (ксефокам), мидокалм вполне можно продолжать в прежней дозировке до месяца спокойно (у меня некоторые категории больных его чуть ли не годами принимают).

Проблема в том, что боли то проходят, то снова появляются. Нужно искать причину, в первую очередь рекомендовал бы к мануальному терапевту/остеопату, на иглорефлексотерапию.

Все медикаментозные средства (и мои, и коллег) только уменьшают болевой синдром. но без кардинального воздействия на источник боли (варианты разные, не удивлюсь, к примеру, даже патологии височно-нижне-челюстного сустава и перенапряжением крыловидных мышц).

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Николай, просто я уже не знаю, какие обследования нужны. Рентген, мрт, кт, узи, на что дали направление, и все. Врач больше ничего не сказал, поэтому и сюда обратилась. И ещё страшнее если вдруг там что-то серьезное

Невролог

Остеопат/мануальный терапевт, ортодонт для гарантии.

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Николай, ортодонт был, когда было кт челюсти. Сказали, все нормально. Спасибо большое!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:

Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-i-zakladyivaet-ushi.html.
https://health.mail.ru/consultation/1493260/.
https://sprosivracha.com/questions/271055-boli-v-golove-i-uhe.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).