Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Нарушения, при которых болит голова и закладывает уши — это различные вирусные и неинфекционные заболевания. Они влияют на самочувствие пациента и могут иметь хроническое течение, а их симптомы постепенно усиливаются. В Клиническом Институте Мозга можно проконсультироваться насчет головной боли, которая сопровождается заложенностью в ушах. Здесь проводится полная диагностика, после чего врач сможет определить причину ухудшения самочувствия и назначит эффективное лечение.
Содержание:
1. Причины головной боли и заложенности ушей
1.1 Повышенное артериальное давление
1.2 Воспаление околоносовых пазух
1.3 Болезни органа слуха
1.4 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение головной боли и заложенности ушей
4. Методы профилактики
Причины головной боли и заложенности ушей
Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши — тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.
Повышенное артериальное давление
Хроническая гипертония — это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.
Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:
- стенокардия — острая боль в грудной клетке;
- инфаркт миокарда — резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
- хроническая сердечная недостаточность — ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
- аритмия — нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.
При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.
Воспаление околоносовых пазух
Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.
Околоносовые пазухи — это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:
- гайморит — воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
- фронтит — процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
- этмоидит — воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
- сфеноидит — поражение слизистой клиновидной пазухи.
В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.
Болезни органа слуха
Если при боли в голове закладывает уши — стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.
- Отит — воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения — острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
- Невринома слухового нерва — доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
- Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов — еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка — после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.
При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат — отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.
Другие причины
Головная боль, заложенность в ушах — это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:
- шейный остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
- вирусные заболевания — грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
- последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.
Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно — врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.
Методы диагностики
Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:
- тонометрия — измерение артериального давления;
- МРТ головы и шейного отдела позвоночника — один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
- анализы крови — назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
- дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.
В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.
Лечение головной боли и заложенности ушей
Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и заложенностей ушей, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Для устранения как основной причины, так и симптомов болезней могут быть предложены следующие методы:
- антибиотикотерапия — основной этап лечения бактериальных воспалительных процессов, а также профилактики гнойных осложнений;
- симптоматическое лечение, которое включает противовоспалительные, обезболивающие препараты, ушные капли;
- хирургические способы — необходимы для удаления серных пробок, новообразований, а также для извлечения содержимого придаточных пазух при синуситах;
- физиотерапия — назначается при хронических ЛОР-заболеваниях.
Врачи Клинического Института Мозга назначают минимум терапевтических методик, которые принесут максимальный результат. Здесь представлены специалисты широкого и узкого профиля с многолетним опытом лечения различных заболеваний, которые проявляются головной болью и ухудшением слуха.
Методы профилактики
В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:
- защиту головы и ушей от переохлаждения;
- правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
- своевременное лечение простудных заболеваний.
Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Закладывает уши
2675 просмотров
27 февраля 2021
Уже неделю закладывает ухо левое, бывает оба ,давит на уши,сжимает голову, даже чувствую пулсацию в ухе.при этом болит шея,кружится голова. была у невролога принимаю фенибут и нейрокс, мидокалм 1т в день, ничего не помогает, что это может быть, что то с сосудами,какие обследование нужно пройти мрт головы?мрт и узи шеи делала в 19году.давление 90 на 60.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. Скорее всего Ваши жалобы обусловлены нарушением кровотока в позвоночных артериях и обострением шейного остеохондроза. Вам нужно пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
По лечению можно пропить вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 мес для улучшения мозгового кровообращения.
При болях в шее мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 5-7дней, мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней. Местно вольтарен 3 раза в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Голова кружится постоянно или приступами? Зависит от положения головы?
Головные боли усиливаются при физических или умственных нагрузках? Что провоцирует головную боль? Какие препараты снимают боли?
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Алина, голова кружится приступами не зависимо от положения головы,болей в голове нет,а чувство сдавливания
Невролог
Давление мог снизить мидокалм.
Желательно повторить УЗИ сосудов.
Чтобы поднять давление можно пропить что-то тонизирующее, например настойку женьшеня 20 капель за 30мин до еды 3 раза в день 1 мес.
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Алина, а заменить мидокалм можно раз давление низкое
Невролог
К сожалению, все миорелаксанты могут снижать давление. Если плохо переносите, попробуйте его отменить.
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Алина, мидокалм уже пропила 10 дней по 1 т в день и результатов нет
Невролог
Значит его не нужно больше принимать.
Сосудистые препараты также могут снижать давление, будьте с ними осторожны.
От головокружения можно пропить бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 мес, он не влияет на давление.
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Алина, а от закладывания ухо что попить
Невролог
Начните бетасерк 24мг 2 раза в день, а также настойку женьшеня для поднятия давления.
Желательно показаться ЛОР врачу.
Екатерина, 28 февраля
Клиент
Алина, здравствуйте, а подскажите пожалуйста, когда лежа пульсирующий шум с прва в ухе и слегка кружит голову, а стоя только заложенность уха.это что то страшное?
Невролог
Нет, вероятно есть изменения кровотока в сосудах головы и шеи
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по данным исследованиям нет нарушения кровотока и пробемы с шеей незначительные. А такое сниженное давление всегда было? ЛОР врач вас смотрел?
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Екатерина, исследование были сделаны в 2019году,давление всегда было 120 на 80,110на 80
Слух хороший,уши не болят
Невролог, Терапевт
Я бы вам рекомендовала для начала посетить ЛОР врача, чтобы он исключил проблемы, связанные с самими ушами. Далее повторить УЗИ сосудов головы и шеи.
Поднять цифры давления, закладывание ушей может быть как раз из-за перепадов давления. Пропить настойку элеутерококка по 20 капель 3 раза в день месяц
Педиатр
Здравствуйте, шум в ухе с одной стороны?
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Педиатр
Если шум односторонний обязательно свежее Мрт головы, исключить гломусные мальформации сосудов и образования.
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Екатерина, после гимнастики шеи заложенность проходит,может что то для сосудов попить
Педиатр
Сначала холестерин крови, сахар, УЗИ сосудов головы и шеи.
Тогда и для сосудов можно.
Но если не проходит шум, а усиливается пр
Обязательно Мрт.
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Екатерина, анализы на сахар и холестерин прикрепила
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Екатерина, в состоянии лежа чаще закладывает
Невролог
Здравствуйте, к лечению добавьте нобен 1т 2р в день, глиатилин 7мл утром внутрь 1 месяц, мидокалм отмените
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Людмила, скажите от фенибута и нейрокса может быть ни зкое давление
Невролог
Скорее, нет, может быть от мидокалма
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Людмила, я его принимаю 1т в день, а мрт головы стоит пройти, или лучше мрт шеи свежее сделать или узи сосудов будет достаточно
Невролог
Сделайте УЗИ, тогда будет видно, нужно ли МРТ
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Екатерина, 28 февраля
Клиент
Людмила, здравствуйте, а подскажите пожалуйста, когда лежа пульсирующий шум с прва в ухе и слегка кружит голову, а стоя только заложенность уха.это что то страшное?
Невролог
Лёжа повышается кровенаполнение внутреннего уха
Педиатр
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Невролог
Здравствуйте! Низкое давление у вас может быть от Мидокалма, поэтому попробуйте отменить пока его и понаблюдать. Как поведёт себя давление. Данное состояние может быть связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, который пережимает сосудов и из-за чего происходит нарушение кровотока головного мозга. Поэтому необходимо выполнить свежее узи сосудов головы и шеи. По лечению я бы порекомендовала уколы р-р Мильгамма 2 мл в/ м через день в течении 10 дней. Также р-р Мексидол 2 мл в/ м один раз в день -2 недели, потом в таблетках Мексидол 125 мг по 1 таб. 3 раза в день -три недели; от болей в шее р-р Амелотекс 1,5 мл в/ м 1 раз в день- 10 дней. Если головокружение будет сохранятся, тогда ещё необходимо будет выполнить МРТ головного мозга, а также консультация Лора для исключения патологии уха.
Екатерина, 27 февраля
Клиент
Мадина, мильгамму ставила курс в ноябре 2020,а также эуфилин капельницы и актовегин, можно его опять ставить
Невролог
Тогда пока что лучше повторно не ставить Мильгамму, через 6-ть месяцев сможете снова повторить курс.
Екатерина, 28 февраля
Клиент
Мадина, здравствуйте, а подскажите пожалуйста, когда лежа пульсирующий шум с прва в ухе и слегка кружит голову, а стоя только заложенность уха.это что то страшное?
Екатерина, 28 февраля
Клиент
Мадина, здравствуйте, а подскажите пожалуйста, когда лежа пульсирующий шум с прва в ухе и слегка кружит голову, а стоя только заложенность уха.это что то страшное?
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям ничего критичного не увидела, есть остеохондроз с выпячиваниями дисков, эти изменения могут влиять на позвоночные артерии и давать такую симптоматику, но прежде всего нужно посетить лор врача, чтобы осмотрели полость уха.
По лечению нужна сосудистая терапия: бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день -3 месяца. Другие сосудистые бы не советовала , так как у Вас исходно низкое давление, а препараты могут его понижать.
На шею начните регулярно гимнастику по Шишонину 1 раз в день, росте гимнастики носите мягкий воротник Шанца 3 часа. Спать старайтесь на ортопед подушке.
Невролог
Если давление доя Вас низкое,то может это быть причина заложенности ушей.Тонгинал помогает при низком давлении
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головные боли, шум в ушах и головокружение
Расстройство слуха, тиннитус — неприятные явления, которые ведут к нарушению обычной жизнедеятельности. Эти симптомы мешают работать, заниматься повседневными делами, читать, нормально спать. Головные боли, шум в ушах и головокружение поддаются лечению, если обратиться к врачу, не запуская болезнь.
Симптоматика
Головная боль, головокружение, заложенное ухо — симптоматика, которая является распространенной среди современных людей. Внимательное изучение позволяет понять, почему она могла появиться, на основе этих проявлений ставится предварительный диагноз. Поэтому на приеме у врача нужно постараться как можно более точно определить все, что беспокоит.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание в первую очередь:
- Частый шум, гул — беспокоить может одно ухо сразу оба.
- Головокружение.
- Головная боль — в затылочной, теменной, лобной части.
- Тошнота, рвота.
- Нарушение слуха, зрения.
- Могут болеть ухо, шея, глаза.
- Недомогание, общая слабость.
- Бессонница.
- Потемнение в глазах.
- Нарушение координации.
Нужно разобраться, когда и по какой причине появились симптомы. Они могут пройти сами, если им предшествовали:
- Дальняя поездка.
- Переезд в другой часовой пояс.
- Стресс.
- Переутомление.
- Пребывание в шумном месте долгое время.
- Морская болезнь и т.п.
Если тиннитус носит частый характер, начинает болеть ухо, головокружение и головная боль беспокоят несколько дней — необходимо обратиться к врачу. Это позволит снять неприятные симптомы и предотвратить серьезную болезнь. Подобный принцип в одинаковой степени касается и ребенка, и взрослого.
Частые головные боли и тиннитус
Головная боль, головокружение и шумовой дискомфорт могут свидетельствовать об ушных болезнях. Характерная черта — ухо начинает не только шуметь, но и болеть. Это объясняется развитием воспалительного процесса, который затрагивает внутреннюю область ЛОР-органа. Часто появляется отек, который дает ощущение тяжести, заложенности. Заболевания ушей опасны рядом моментов:
- Их видно не сразу. Яркие симптомы — начинает болеть, стрелять, закладывать — появляются лишь тогда, когда очаг воспаления стал достаточно большим.
- Вылечить самостоятельно невозможно — только при участии специалиста. Его необходимо посетить при самых первых симптомах.
- Опасность потери слуха — частичная, полная. Гнойные массы, формирующиеся при некоторых процессах, вызывают повреждение барабанной перепонки и других ушных отделов. ЛОР-органы не поддаются восстановлению и, если лечение не начать вовремя, можно потерять слух.
Каких болезней стоит опасаться:
- Отит. Возникает либо отдельно в результате переохлаждения уха, либо в комплексе с ОРЗ, ОРВИ. Стреляющая боль в ушной полости может отдаваться в голову, что вызывает общее недомогание, головокружение.
- Болезнь Меньера. Сопровождает вирусные, сосудистые недуги, всевозможные инфекции, травмы. Болевых ощущений часто нет, но может появиться тошнота, нарушение координации.
- Мастоидит. Это осложнение, возникающее после тяжелого нелеченого отита. Проявляется в виде поражения височной кости — пульсирующая боль захватывает затылочно-теменную область.
Нарушения, не классифицируемые как болезни
К ним относятся явления, которые лечатся быстро и сравнительно безболезненно:
- Попадание в ухо инородного тела. Постоянное раздражение стенок слухового хода приводит к таким симптомам, как раздражительность, головокружение и даже тошнота. Состояние больного зависит от характера предмета, попавшего внутрь, и насколько глубоко он находится в ухе.
- Серный засор (пробка). Симптомы схожи с попаданием постороннего предмета — ухо напряжено, заложено, снижен слух, может кружиться голова, болеть.
Самостоятельное удаление подобных инородных тел не рекомендуется по той причине, что их можно протолкнуть глубже и повредить барабанную перепонку.
Диагностика
Любая патология определяется при врачебном осмотре и обследовании. На первом приеме выясняются беспокоящие симптомы и производится. ЛОР-заболевания, серный засор, инородное тело — все это становится заметно уже при первичном обследовании.
Более серьезные заболевания определяются с помощью инструментальных методик диагностики:
- Рентгенографии головы и шеи в двух проекциях.
- Компьютерной томографии черепа и шейного отдела позвоночника.
- Магнитно-резонансной томографии всех интересующих отделов.
- УЗИ с применением допплерографического датчика и др.
- Аудиометрии — метода объективной оценки состояния слухового анализатора.
Современное оборудование и профессионализм медиков клиники восстановительной неврологии, позволяют определить болезнь точно и за короткие сроки.
Серная пробка: если болит, чем закапать?
Уплотненное образование из серы извлекается врачом с помощью шприца и физраствора. Процедура быстрая, безболезненная и эффективная.
Если ухо раздражено и болит, то до похода к врачу боль можно успокоить трехпроцентной перекисью водорода, А-Церумен или капли из соды, глицерина и воды (1 грамм на 20 мл на 20 мл).
Полноценное лечение заболеваний слухового анализатора и другой патологии, касающейся внутренних органов, возможно лишь при участии квалифицированного специалиста. Наиболее традиционной практикой является назначение лекарственных препаратов:
- Анальгетиков.
- Жаропонижающих.
- Противовоспалительных.
- Для сосудов и др.
Сотрудники клиники «Тиннитус Нейро» имеют богатый опыт применения разнообразных немедикаментозных подходов, например — лечение тиннитуса звуками. При необходимости проводятся аппаратные процедуры или хирургическое вмешательство.
Куда обратиться, если болит ухо и кружится голова?
Быстрое, безопасное, эффективное лечение шума в ушах предлагает московская клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Мы предлагаем собственную программу, разработанную при участии опытных групп специалистов ведущих клиник и университетов страны.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-i-zakladyivaet-ushi.html.
- https://sprosivracha.com/questions/433231-zakladyvaet-ushi.
- https://tinnitusneuro.ru/simptomy/golovnye-boli-shum-v-ushah-i-golovokruzhenie/.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».