838 просмотров
7 июля 2020
Здравствуйте! у меня проблема такого палана, стали возникать головные боли когда я на работе. Работа сидячая по 12 часов. К середине дня уже возникает дискомфорт в голове. При том что когда встаю с кресла боль усиливается несколько пульсаций, на пару секунд и сразу стихает. Если я немного прогуляюсь то головная боль успокаивается и бывает так что по пути домой после рабочего дня голова полностью проходит.
Бывает такая ситуация, что если лечь полежать на диван ( у меня на работе есть такая возможность) головная боль успокаивается, а потом при подъеме снова секундные импульсы боли. И я заметил что так голова болит у меня только на работе или в сильну жару.
Так же имею дискомфорт в шеи, небольшую скованость и постоянные хрусты при шевеление шеей и плечевым поясом. Болей в шеи так таковых нет, боль возникает только при глубоком наклоне шеи влево и вправо.
я понимаю что шею нужно обследовать, но сейчас из-за органичечительных мер в связи с коронавирусом, поликлика в моём городе не принимает на плановые обследование. Хочется получит небольшую консультацию с чем моугт связаны такие боли головы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Головные боли могут быть связаны с недостаточным поступлением кислорода — т.е. работа в закрытом помещении + проблемы в шейном отделе. Соответственно при доступе свежего воздуха Вам становится легче.
Для насыщения головного мозга кислородом подойдет препарат мексидол по 1 табл 3 раза в день 1 месяц. И для улучшения кровообращения винпоцетин 5 мг по 1 табл 2 раза в день (8-00 и 16-00 приблизительно) 1 месяц. Старайтесь делать легкую гимнастику для шеи (в интернете много видео-комплексов, например по Шишонину)
Также желательно обследовать шею — мрт шейного отдела позвоночника + уздг брахиоцефальных артерий для исследования кровотока к гол.мозгу.
Невролог
Здравствуйте. Вы связываете головные боли с сидячим положением, неудобным положением или на фоне умственного или физического напряжения?
Где именно боль локализуется? Боль какого характера — давит, сжимает, пульсирует ?
Алексей, 7 июля 2020
Клиент
Яна, боль связываюс сидячим положеним и с неудобными положениями. Так же в жару.
Постоянный умеренный дискомфорт локализуется в височной и лобной части головы. А вот бывает при подъёме в положение стоя, боль которая усиливается на пару секунд она локализуется в висках , слева чуть сильнее, и имеет пульсурующий характер. Через пару секунд проходит и остаётся основная умереная боль.
Невролог
Скажите пожалуйста, Вы какое либо лечение раннее получали ?
Алексей, 7 июля 2020
Клиент
Яна, нет, головные боли которые возникают у меня только на работе появись несколько лет назад.
Невролог
У Вас я вижу два разных вида головных болей. Один вид это то что в висках пульсирует — это головная боль напряжения. Другая боль так называемая цервикальная — то есть от шейных дел идет импульсация в голову.
Для этого Вам надо пролечит шею, а головная боль напряжения она не требует обязательной медикаментозной коррекции, она быстропроходящая, достаточно лишь расслабиться, максимум можно принять Нурофен 400 мг 1 таб, но тогда когда обычные методы, самомассаж и релаксация не помогают.
По поводу шеи: Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно — 6 дней
-Если ранее были проблемы с желудком , гастрит, повышенная кислотность — то стоит на 10 дней начать прием Омепрозола 10 мг 1 таб на ночь.
— Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц — это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон. Если пентовита не будет то можно Нейробион по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день — 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день — 10 дней — это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Так как позвоночные артерии так же страдают от сдавлений (грыжи, остеохондроз), то мы должны улучшить кровоток по ним — Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц.
И самое самое важное это ЛФК, так как образ жизни чаще всего поменять полностью не удается, перестать сидеть и тд — то надо вводить на постоянной основе ЛФК , гимнастику, любую для шеи — открываете на ютубе, пишите ЛФК при шейном остеохондрозе -15 минут в день достаточно, желательно когла сидите то сидеть недев мягкий воротник Шанца, шея будет более менее зафиксированна.
В целом такие рекомендации.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Описанные вами боли возникают из-за проблем с шейном отделом позвоночника, возможным нарушением кровотока по позвоночных артериям.
Вам необходимо сделать МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи.
Пока можете принимать кавинтон 1 таб 3 раза в день 1 месяц, витамины группы В нейрорубин 1 таб 3 раща в день 1 месяц. При выраженной боевом синдроме нимесил.
Обязательно делать зарядку для шеи, избегать длительного вынужденного положения шеи, больше быть на свежем воздухе . Хорошо помогает плавание и йога.
Можете также дома носить мягкий воротник Шанса, или даже на работе, если есть такая возможность.
Невролог
Добрый день, вероятно у Вас шейный остеохондроз, с-и позвоночной артерии, миотонический с-м. По лечению винпоцетин 1т 3р/с- месяц, сирдалуд 2мг вечер — 14 дней, клодифен нейро 1к 2р/с 14 дней, омез 20мг 1к 1р/с -14 дней. Массаж и ЛФК. По обследованию выполнить рентгенографию шейного отдела поз-ка, УЗИ сосудов шеи
Терапевт
Добрый день! На всякий случай надо сделать УЗИ сосудов головы и шеи ,МРТ головного мозга., шейного отдела позвоночника. Конечно сидячий образ жизни сказывается на Вашей проблеме-движение-жизнь, а без движения-происходит нарушение циркуляции крови,что может приводить к проблемам с позвоночником,головной боли и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт шейного отдела позвоночника
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Почему болит голова? Основные причины и методы лечения
В жизни любого когда-нибудь настает момент знакомства с болезненными ощущениями в голове, когда виски и лоб болят, а еще тошнит и кидает из стороны в сторону. Кто-то знакомится с ней в детстве, некоторые в более старшем возрасте. В основном на такие недомогания люди не обращают должного внимания, воспринимая это как должное. Вопрос «почему болит голова?» часто остается без ответа и даже игнорируется.
Действительно, в 80% случаев дискомфорт не несет угрозы для жизни пациента, но остается еще 20% (!), и в это число входят случаи, когда болевые ощущения свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Если регулярно голова болит, что делать Вам подскажет этот обзор.
Головную боль в научных кругах называют цефалгией. Подобный термин часто встречается при характеризации причин огромного количества заболеваний. Этот тип болевого синдрома нельзя считать специфической болезнью, но симптомом какой-либо болезни. Почему часто болит голова? Ответ просто: 99% всех известных патологий могут считаться причинами цефалгии.
А знаете ли вы что…
- Жалобы вроде «голова болит и тошнит» являются самыми распространенными среди посетителей врачей общей практики и терапевтов. Около 70% визитов к врачу связано именно с этой проблемой.
- Дети тоже страдают от болевого синдрома. В возрасте до 7 лет на боли жалуется 40% детей, а к 15 годам — до 75%.
- Около 10% людей страдает периодическими мигренями, но к доктору обращается всего лишь одна четверть из них. Остальные терпят боли в области головы, что приводит к осложнениям.
В тканях мозга нет рецепторов. Причинами, что болит в висках или в голове в целом, являются растяжения, спазмы, повреждения сосудов, оболочек или мышц, расположенных в черепной коробке и рядом с ней.
- Многие лекарственные препараты провоцируют болезненные ощущения в голове. Следует внимательно изучить инструкцию по пользованию! Даже безопасный Парацетамол может вызвать осложнения.
- Цефалгия, связанная с гипертонией, встречается намного реже, чем считает большинство пациентов, страдающих от повышенного давления. Многие жалуются на то, что их тошнит ( основные прчины тошноты и головной боли описаны тут), а дискомфорт концентрируется в голове и висках.
- Когда есть неприятные ощущения в висках, виноваты нарушения, вообще не связанные с головным мозгом. Например, стоматологические проблемы, заболевания глаз и другие причины.
- Офисные работники чаще всего жалуются на цефалгию из-за сидячего образа жизни.
Лечение и обследование в случае головной боли всегда проводит врач невролог.
Чтобы определить, почему болит в различных областях головы, необходимо выявить ее тип по сопровождающим ее симптомам. Характер симптоматики может быть самый разный. Если болит голова, болит в висках, есть чувство, будто тошнит, и все это сопровождается головокружением, то ситуация может быть опасной для здоровья.
Специалисты разделяют цефалгию по нескольким потенциальным причинам:
В связи с изменением диаметра, деформации или воспаления сосудов в голове появляется сдавливающая, пульсирующая симптоматика, избавиться от которой трудно. Пациенты говорят, что их тошнит и жалуются на головокружения. Первое место среди причин занимает вторичная гипертензия или гипертоническая болезнь. Если тошнит и болит голова — это может быть обусловлено увеличением кровяного давления, вызывающим деформацию сосудов. Как избавиться от таких проблем? Простой Парацетамол поможет едва ли.
При снижении показателей давления пациента мучают тупые, стягивающие и пульсирующие ощущения, распространяющиеся в область головы, а также переходящие в виски, область поражения и характер симптоматики могут быть самыми разнообразными. Почему еще может появиться такой синдром в голове?
Причинами появления дискомфортных ощущений в голове или висках могут быть венозная недостаточность, атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония.
Такие патологии в голове могут вызывать неприятные ощущения в затылке ( о боли в затылке описано тут), висках, лобной части головы и даже шее, пациентов тошнит, есть жалобы на головокружение и острые пульсации в разных областях.
Чтобы понять, как избавиться от головной боли, необходимо точно идентифицировать основное заболевание. Если болит голова, обычно назначается ряд диагностических мероприятий:
- сдача анализа крови;
- постоянное наблюдение за показаниями АД;
- рентгенография шейного отдела позвоночника;
- ккомпьютерная томография головного мозга;
- МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника;
- обследование глазного дна.
Следует помнить, что обследоваие и лечение всегда назначет врач, поэтому для решения проблемы в Вашем конкретном случае, следует обратиться за консультацией к неврологу.
Иногда для купирования головных болей прописывают Парацетамол и другие противовоспалительные, которые работают вместе с препаратами, помогающими контролировать давление и избавиться от неприятных ощущений в области голове.
Для улучшения обмена веществ в голове и кровообращение широко применяются ноотропные средства (описаны тут). При гипертонических кризисах назначаются гипотензивные средства, систематически применяются и медикаменты растительного происхождения.
Пациенты жалуются на пульсации и рези в голове. Один и тот же человек может сообщить, что у него стучит в висках, чувствуется давление в области затылка и лба и прочих областях с различной интенсивностью. Избавиться от болей в этих областях трудно.
Нередко психогенные симптомы сопровождаются изменением сердцебиения, увеличением потоотделения, дрожью и ощущением затрудненного дыхания, тошнотой.
Нерегулярные перепады настроения, сопровождающиеся угнетенным состоянием, также говорят о наличии расстройства. Голова может страдать, особенно в области затылка и висков, сильнее в утреннее или вечернее время. Как избавиться от таких проблем?
Для блокировки кризисов и чувства тревоги назначают транквилизаторы бензодиазепиновой группы с укороченными периодами применения, противовоспалительные вроде Парацетамола обычно не помогают. Если психологическое расстройство произошло на аффектном фоне, назначается долговременное лечение антидепрессантами, иногда вместе с Парацетамолом.
Все препараты после постановки диагноза прописывет врач-невролог.
Если при мигренях болит затылок, причины и что делать нужно определить в первоочередном порядке. В основном болевой очаг формируется в области затылка, боли иногда распространяются дальше, страдают голова, виски и даже шея.
Больные замечают резкое ухудшение зрения, жалуются на сильные головокружения, сопровождающиеся обмороками, и то, что их тошнит, а голова болит очень сильно. При этом причины болей в затылке и висках объяснить очень трудно. Как избавиться от такой головной боли?
Изначально доктор просто беседует с пациентом, чтобы идентифицировать характер симптоматики, определить, когда она начинается, как долго сохраняется, где локализуется (затылок, виски или вся голова) и при каких условиях проявляется. После этого проводится осмотр, при котором приоритетным является область затылка. Если необходимо, то назначаются инструментальные и лабораторные методики. Все это поможет избавиться от симптомов в дальнейшем.
К лабораторным тестам относят:
- Общий анализ крови для идентификации и локализации воспалительного процесса.
- Анализ цереброспинальной жидкости. Уточняется состояние жидкости в спинном мозге.
Методы инструментальной диагностики более информативные при диагностике цефалгии, концентрирующейся в затылке, висках и других областях. Как правило, страдает вся голова. Назначается один или несколько методов:
- ультразвуковое исследование;
- ангиографию;
- эхоэнцефалографию;
- МРТ.
Врачи выписывают анальгетики и Парацетамол, которые помогают избавиться от симптоматики. Терапевтический план может быть только медикаментозным, но в некоторых ситуациях возможно хирургическое вмешательство. Все зависит от характера и причин.
Совет врача
Частая головная боль требует исключения многих раздражающих факторов — нервных встрясок, неадекватных коллег, нагрубивших соседей и т.д. При этом устранить бытовые или рабочие моменты можно только на время отпуска, съездив или слетав куда-то. По возвращению все наваливается с новой силой, мало кто может сохранить позитивный настрой. Поэтому нелишним будет в такой ситуации пропить успокаивающие травяные сборы, перед сном использовать аромолампу с мятой, ввести в привыку перед сном гулять час на свежем воздухе, можно брать с собой приятного собеседника или собаку.
Кластерные боли выражаются тем, что традиционные обезболивающие и антивоспалительные вроде Парацетамола не действуют.
Больные мучаются систематически появляющимися приступами цефалгии, иногда их тошнит. Интенсивность заставляет пациентов думать только о том, как избавиться от неприятных ощущений, когда есть дискомфорт в затылке, висках и вообще в голове.
Внезапно начинающиеся циклы мигрени с повышенной интенсивностью считаются кластерными, они могут локализоваться в затылке, висках и в целом голова. Мужчины больше подвержены таким заболеваниям.
КГБ (кластерные головные боли) разделяют на хронические и эпизодические (нерегулярные мигрени, длящиеся более месяца). Приступы классифицируют по времени, по количеству за сутки и по происхождению, также важно определить места локализации (болит голова, затылок или виски).
После постановки диагноза назначается лечебная терапия. Выясняется, какие есть сопровождающие проблемы. Например, если болит голова и тошнит, то понадобится какой-то определенный тип лечения, чтобы избавиться от подобных проблем. Весь комплекс мер обычно направлен на уменьшение интенсивности и снижение частоты эпизодов, а также купирование болей в затылке, висках и других областях.
Чтобы избавиться от боли в голове, используются: триптаны — при мигренях, эрготамиты — обезболивающие, лидокаин — для немедленного снятия острых болей, возможно и применение Парацетамола. Также применяют кислородные ингаляции. Кроме медикаментозного лечения назначаются массажи, курсы иглотерапии и прогревания на основе парафина.
К таким относятся случаи, когда есть боли в затылке, висках или вся голова, вызванные изменениями при инфекционных заболеваниях из-за общего нарушения нормальной жизнедеятельности организма во время воспалительных процессов, связанных с травмами, низкой физической активностью и другими факторами. Иногда для купирования симптомов достаточно таблетки Парацетамола, но чаще приходится прибегать к сложным методам лечения, чтобы избавиться от патологий. Ведь голова может быть местом развития самых разных болезней.
В аптечке должен находится один из общедоступных болеутоляющих противовоспалительных препаратов. Избавиться от цефалгии и болезненных ощущений в голове помогает Парацетамол от головной боли, он является безопасным препаратом, который можно принимать и беременным, и детям. Ибупрофен наравне с Парацетамолом считается одним из наиболее безопасных противовоспалительных с минимумом побочных эффектов.
Если болевые ощущения кратковременные, и не локализуются в затылке и висках с повышенной интенсивностью, то, чтобы избавиться от симптомов, можно обратиться к простым средствам народной медицины:
- Заварить чай из мелиссы и ромашки. Он также поможет, если при болях еще и тошнит.
- Чай из розмарина и с добавлением листов мяты снижает нервное напряжение.
- Наложить теплый компресс из раствора морской соли на лоб и виски.
Следует прекратить самолечение и лечение народными методами в домашних условиях, если есть подозрения на более серьезное заболевание или в случаях, когда использование болеутоляющих и противовоспалительных средств не приносит облегчения. Если болит голова и тошнит, лучше обратиться за консультацией.
После прохождения реабилитационного курса и улучшения состояния многие клиенты возвращаются к старым привычкам. Используют простой Парацетамол, он помогает, когда болит в затылке или висках, или вся голова. Чтобы избавиться от рецидивов, следует прислушиваться к рекомендациям врачей:
- Соблюдать правильное питание или диеты;
- Убрать из рациона кофеин;
- Ограничить употребление табака и алкоголя;
- Пить не менее 2 литров чистой воды в сутки;
- Придерживаться нормального распорядка;
- Регулярно бывать на открытом воздухе;
- Избавиться от перенапряжений и нервных срывов.
Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов ведет к появлению абузусной головной боли — парадоксальной обратной реакции на прием анальгетика. При абузусной головной боли неприятные ощущения не устраняются, а только усиливаются. Это происходит при приеме НПВС, анальгина чаще 20-ти дней в месяц. Группа суматриптанов, применяемых от мигренозных болей, такого эффекта не дает.
Если врач посчитает необходимым, он может назначить медикаменты для профилактической терапии, что поможет избавиться от болей в области головы.
Некоторые из них не представляют угрозы, а некоторые являются манифестацией заболеваний, требующих внимания. Обратитесь к специалисту при первых проявлениях дискомфорта. Врач поможет понять, почему болит голова, избавиться от симптомов и избежать возможных ухудшений состояния.
Полезные статьи по теме:
Церебролизин: инструкция по применению, аналоги лекарств, отзывы
Рак головного мозга: симптомы на ранних стадиях и прогноз излечения
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.1
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию невролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://sprosivracha.com/questions/278578-bolit-golova-ot-sidyachego-obraza.
- https://sprosivracha.com/articles/health/123-pochemu-bolit-golova.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.