Болит голова при кашле

Головная боль: холодная пища, невралгия, кашель

Среди всех видов головной боли есть особые формы: они возникают при употреблении мороженого или холодной пищи, провоцируются кашлем или чиханием, подъемом на высоту, а также поражением придаточных пазух. Для некоторых видов боли точные причины не установлены, но симптомы достаточно типичны и мучительны, что требует приема лекарств или иных методов облегчения состояния. Особым вариантом является боль при невралгии затылочного нерва.

Головная боль от мороженого

Критерии International ache Society определяют проявления этой формы головной боли как дискомфортные и даже мучительные ощущения, которые развиваются во время приема холодной пищи или питья, в том числе мороженого и молочных коктейлей. Боль длится менее пяти минут и ощущается в середине лба. Приступы можно предотвратить, избегая быстрого проглатывания холодной еды и питья. Этот тип головной боли чаще встречается у пациентов с мигренью, но также может возникать у любого подростка или взрослого без проблем со здоровьем. Предполагается, что ощущения являются отраженными от нёба или зубов через ветви тройничного нерва. Боль ограничена одной зоной, кратковременна и только в редких случаях требует лечения.

Головная боль при кашле или чихании

Некоторые специалисты считают, что болезненные ощущения в голове, возникающие на фоне сухого мучительного кашля,являются вариацией головной боли напряжения. Иногда провокатором подобной боли может быть не только кашель, но и приступы чихания при аллергии или даже длительный сильный смех. Международные эксперты описывают головную боль, которая сопровождает кашель либо чихание, как неприятные ощущения с обеих сторон головы, которые возникают внезапно и резко, длятся менее одной минуты. Приступы возникают на фоне длительного кашля или сразу после него, они могут быть предотвращены за счет устранения кашлевых приступов или перевода кашля из сухого, надсадного во влажный, более мягкий за счет приема лекарств.

Колющая боль: помогут ли лекарства?

Этот тип головной боли описывается как кратковременный, резкий и острый приступ, возникающий один или несколько раз в день с нерегулярными интервалами. Ощущения описываются как уколы, удары, прохождение тока, простреливание. Боль чаще всего ощущается вокруг одного глаза или в области виска, она повторяется в том же месте или может перемещаться в другие области на той же половине головы или противоположной стороне. Эта головная боль чаще встречаются у пациентов с мигренью или кластерными головными болями. Она редко встречается у детей или подростков, типична только для взрослых. Приступ головной боли во многих случаях исчезает самопроизвольно или его устраняют противовоспалительные лекарства (ибупрофен или индометацин).

Высотная головная боль: роль гипоксии и атмосферного давления

Эта головная боль особенно распространена у людей, которые поднимаются в горы и катаются на лыжах, сноубордах на большой высоте. Она может наблюдаться при острой горной болезни наряду с другими первичными симптомами отека легких и головного мозга. Головная боль ощущается на больших высотах (выше 4000-5000 метров) и усиливается с увеличением высоты, обычно она связана с низким уровнем кислорода. Головная боль описывается как генерализованная и пульсирующая, резко усиливается при физической нагрузке, кашле и лежа. Приступы головной боли обычно проявляются в промежутке от 6 до 96 часов после подъема на большую высоту. Облегчение головной боли достигается при спуске на более низкие высоты; при вдыхании кислорода или приеме лекарств.

Хроническая пароксизмальная гемикрания

Также называется нетипичной кластерной головной болью, определяется как множественные ежедневные приступы (обычно пять в день и более), продолжительностью от 5 до 30 минут каждый. Боль, как правило, сильная, обычно возникает на одной стороне головы и редко переходит на другую половину головы. На фоне боли могут возникать сопутствующие симптомы — слезотечение, покраснение глаза, отек века, заложенность носа и односторонний насморк. Боль чаще всего локализуется в области глаза или лба, над глазом на одной стороне черепа. При подобном приступе хорошо работают лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты, особенно — индометацин. При прекращении приема лекарств головные боли вновь появляются через несколько дней.

Затылочная невралгия: поражение нервов

При поражении затылочного нерва — невралгии, боль ощущается в затылке, часто начиная с верхней части шеи или основания черепа. Болезненность может ощущаться на одной или обеих сторонах головы, возникает нечасто, проявляясь приступами несколько раз в день или постоянным болевым ощущением. Невралгия проявляется как удар или пульсация, может распространяться на переднюю часть головы или глазницы. Иногда боль может провоцироваться движением, особенно перенапряжением шеи при длительной статичной позе.

Другие симптомы невралгии могут включать головокружение и редко — тошноту и рвоту. Кроме того, пациенты сообщают, что кожа головы становится чувствительной к прикосновениям. Невралгия затылочного нерва часто наблюдается у спортсменов, особенно у тяжелоатлетов, борцов и футболистов, либо у люди, попадавших в автомобильные аварии и тех, кто получил травмы шеи (хлыстовая травма). Физическое обследование может выявить болезненность шейного отдела, ограничение диапазона движений и снижение чувствительности в задней части головы. Лечение может включать использование мягкого шейного воротника, анальгетиков, миорелаксантов, местных инъекций. В редких случаях может требоваться операция.

Гемикрания continua: особый вариант боли

Это устойчивая, умеренно интенсивная головная боль с периодическими эпизодами более интенсивной боли, которые возникают несколько раз в день. Неприятные ощущения локализуются в передней части головы, причем, только с одной стороны. Боль не связана с тошнотой, хотя она может сопровождаться такими симптомами, как слезотечение, покраснение глаз, отек век, заложенность носа и насморк. Головная боль этого типа не имеет связи с каким-либо конкретным событием, и причина ее не ясна. Большинство пациентов — женщины молодого возраста. Головная боль, как правило, начинается в подростковом возрасте, причем семейная история аналогичной головной боли отсутствует. Помочь при подобных болевых ощущениях могут обычные обезболивающие лекарства — индометацин или ибупрофен.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Причины головной боли при кашле и ее лечение

• Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Головная боль при кашле вызвана кашлевым рефлексом, когда при непроизвольных толчках воздуха из легких человек ощущает боль продолжительностью от 10 секунд до 1-2 минут. Неприятные ощущения могут локализоваться в затылочной, теменной и фронтальной части головы.

Фото 1. При кашле происходит сдавливание сосудов, что вызывает головную боль. Источник: Flickr (Lisa Marie Cannon).

Почему при кашле болит голова и отдает в затылок

Чаще всего головная боль при простудном кашле локализуется в задней части черепа. Неприятные ощущения связаны с возрастанием внутричерепного давления. В других случаях боль при кашле специалисты связывают с функциональными и органическими нарушениями головного мозга — изменениями в структуре кровеносных сосудов, наличием кист, аневризмов и других заболеваний, нарушающих нормальное функционирование мозга.

Простуда

Простудные заболевания сопровождаются интоксикацией организма, на фоне которой увеличивается объем внутричерепной жидкости. Она оказывает давление на оболочку мозга, из-за чего пациенты ощущают неприятную ноющую боль в области затылка. При ОРВИ и простуде головная боль на фоне кашля появляется из-за кратковременного скачка давления жидкости на оболочку мозга.

Обратите внимание! Появление сильной головной боли на фоне тошноты, рвоты, высокой температуры, нарушения зрения может свидетельствовать о развитии менингита. При этих симптомах нужно срочно обратиться к врачу.

Курение

Эта вредная привычка негативно влияет на состояние кровеносных сосудов. Постоянное курение вызывает вазоспазм — сокращение гладкой мускулатуры сосудов и сужение их просвета. Под воздействием никотина сосуды головного мозга постоянно сужены, что обусловливает повышение кровяного давления. Кашель, вызванный раздражением реснитчатого эпителия бронхов у курильщиков, на фоне спазма сосудов мозга может вызывать головную боль.

Метеозависимость

Резкие изменения погоды, магнитные бури и другие природные факторы оказывают влияние на метеочувствительных людей.

Ключевой фактор, вызывающий головную боль — изменение атмосферного давления, что обусловливает резкие скачки кровяного давления у человека. Кровеносные сосуды мозга в таких обстоятельствах не успевают приспособиться к внешним изменениям. Часто на этом фоне возникает головная боль, усиливающаяся не только при кашле, но и любых нагрузках, вызывающих кратковременное повышение внутричерепного давления — поднятие тяжести, подъем вверх по лестнице, резкое изменение положения тела.

Синдром Арнольда-Киари

Это врожденная патология, при которой область свода черепа, защищающая мозжечок, не развивается до необходимых размеров. Из-за этого задняя часть головного мозга оказывается деформированной. Мозжечок при этом сдавливает верхнюю часть позвоночного канала и препятствует оттоку спинномозговой жидкости. В результате цереброспинальная жидкость скапливается, вызывая увеличение внутричерепного давления.

При возникновении кашлевого рефлекса это вызывает скачок давления, обусловливающий болевой сигнал. Кроме боли при кашле, эта аномалия может давать такие симптомы:

• головокружение, нарушения координации;
• шум в ушах;
• нистагм (дрожание глаз).

Это важно! Синдром Арнольда-Киари — патология, способная привести к инфаркту головного мозга, слепоте, двигательным расстройствам, нарушениям рефлексов, частым обморокам. При появлении описанных выше симптомов необходимо обратиться к невропатологу.

Болезни головного мозга

Кроме врожденных аномалий в развитии отделов мозга, головную боль при кашле могут вызывать органические поражения мозга. Чаще всего боль, возникающую или усиливающуюся при кашле, вызывают:

• опухоли, кисты и абсцессы;
• воспаление оболочек головного мозга (менингит);
• отек головного мозга;
• внутричерепная гипертензия или кровоизлияние.

При органических заболеваниях мозга кашель может быть не раздражителем, вызывающим боль, а симптомом. Например, при повышении внутричерепного давления происходит раздражение кашлевого центра головного мозга. Непроизвольные толчки, в свою очередь, вызывают усиление головной боли.

Обратите внимание! Чаще всего заболевания головного мозга можно предварительно диагностировать по наличию неврологических симптомов: судорог, непроизвольных движений конечностей, головы, глазных яблок. Нарушения в работе мозга также сопровождаются спутанностью сознания, нарушениями речи и зрения, галлюцинациями, обмороками.

Симптомы и характерные признаки

Головная боль, возникающая при кашле, может иметь индивидуальные признаки, по которым можно сделать заключение о характере нарушения. Чаще всего головная боль и ее причина дифференцируются так:

• терпимая боль в затылочной области при кашле на фоне простуды — слабая интоксикация;
• боль в голове, усиливающаяся при кашле на фоне повышенной слабости, одышки, потемнения в глазах — последствия курения или бронхиальной астмы;
• боль, возникшая в передней части головы при кашле на фоне частых простуд — подозрение на хронический или острый синусит, гайморит;
• шум в ушах и другие неврологические симптомы (судороги, непроизвольные движения, нарушение зрения и речи, спутанность сознания) — заболевание головного мозга.

Методы диагностики патологии

Диагностика головных болей позволяет определить причину этого явления и диагностировать возможную патологию. Среди доступных диагностических методов при головных болях на фоне кашля чаще всего используются:

• ультразвуковая допплерография головного мозга;
• магнитно-резонансная ангиография мозга;
• компьютерная томография головы;
• реоэнцефалография и другие методы.

Прежде чем приступить к аппаратной диагностике, врач должен собрать анамнез, провести осмотр и опрос пациента на характерные симптомы.

Фото 2. Детальное обследование поможет избавиться от причины появления боли. Источник: Flickr (Royal Sporting Club Anderlecht).

Гомеопатическое лечение боли в голове при кашле

Лечение гомеопатическими препаратами заключается в использовании малых доз веществ природного происхождения (растений, металлов, минералов, органических соединений) в зависимости от симптомов заболевания, конституции человека, его реакции на лечение.

Среди гомеопатических препаратов для лечения головных болей, возникающих на фоне кашля, применяют:

• Bryonia alba (Бриония альба) — назначается при кашле, сопровождающемся сильной головной болью. Показана при сухом кашле, усиливающемся при движении, попытке сделать глубокий вдох.
• Capsicum annuum (Капсикум аннуум) — применяется при кашле, на фоне которого пациент ощущает сильную распирающую головную боль.
• Carbo animalis (Карбо анималис) — показан при удушливом кашле, при котором больной ощущает болезненное сотрясение мозга, словно он свободно помещен в черепную коробку.
• Nux vomica (Нукс вомика) — используется при утреннем и ночном кашле, отдающем болью в голову и низ живота, сопровождающемся небольшим выделением слизи из бронхов.
• Natrium muriaticum (Натриум муриатикум) — показан при кашле с сильной разрывающей головной болью.
• Petroleum (Петролеум) — используется во время сильного сотрясающего кашля, вызывающего головную боль.

Профилактические меры

Головные боли на фоне кашля достаточно сложно контролировать, т.к. чаще всего причиной явления становится кратковременное повышение внутричерепного давления. Если голова болит при кашле из-за простуды или ОРВИ, то необходимо принимать стандартные терапевтические меры, соблюдать постельный режим и давать отдых организму. После выздоровления головные боли на фоне кашля исчезают сами.

Если причиной кашля и головных болей является курение, то необходимо избавиться от этой вредной привычки, т.к. в дальнейшем она приводит к усугублению симптомов, а также может обусловливать развитие артериальной гипертензии и других заболеваний сердца и сосудов.

Если пациент хочет снизить болевые ощущения при кашле, можно использовать спазмолитические препараты и анальгетики.