Болит голова? Проверь почки!

Болезни почек: когда симптомы налицо?

Хроническая усталость, головная боль, отеки-проблемы с почками могут проявляться самым неожиданным образом.

Важные и необходимые

Почки-наш природный фильтр. За минуту они обрабатывают примерно полчашки крови, чтобы вывести лишнюю воду и вредные шлаки. Почки вырабатывают гормоны, поддерживают баланс питательных веществ и минералов, контролируют давление и помогают костям оставаться здоровыми. Но это тогда, когда они работают исправно.

Зачастую о болезни почек мы узнаем слишком поздно, потому что проходит она почти бессимптомно. Вернее, у человека появляются симптомы, которые со здоровьем почек он просто не связывает. А зря. Ведь всем известно о том, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Есть несколько верных признаков того, что пора идти к врачу.

Отеки и слабость

Если у вас есть такие проблемы, то следует в первую очередь проверить здоровье почек. Одна из причин, по которой мы быстро утомляемся,-недостаток эритропоэтина. Это гормон, который регулирует выработку эритроцитов. Именно почки его производят.

Ну а отеки появляются тогда, когда жидкость задерживается в организме. Больше всего при этом страдают ноги и область вокруг глаз. Сам по себе отек не говорит о болезни: возможно, накануне вы съели много соленой пищи, пили лекарства или долго находились в одном положении.

Но если они подолгу не проходят и становятся хроническими-это повод задуматься о причине.

Голова болит, температура шалит, давление скачет…

Все это может быть признаками воспалительного процесса, вызванного болезнью почек. Необъяснимое повышение температуры и постоянный озноб врачи относят к симптомам почечных заболеваний. Если дело действительно в почках, то температура будет повышаться при воспалении (например пиелонефрите).

Головокружение и головная боль-также неприятные симптомы. Нормальной работе мозга могут мешать токсины, которые слабые почки не выводят. В результате появляются проблемы с памятью, концентрацией внимания, появляются головная боль и головокружение. Дела, на которые раньше уходило пять минут, теперь требуют больших усилий.

Нарушенная работа почек может спровоцировать приступ гипертонии, когда наблюдается скачок артериального давления. Почки-один из органов, который регулирует объем и давление крови в организме.

Впрочем, на этот симптом стоит обратить внимание только в совокупности с другими. Если больше ничего не беспокоит, скачки давления вряд ли связаны с почками.

Почему тошнит, кожа сухая и зудит?

Если вы точно не отравились и с пищеварением все хорошо, во время и после еды вас не должно тошнить. Если это происходит, проверьтесь у врача: вероятно, ваши почки не в состоянии вывести вредные вещества из организма. Чтобы исключить другие причины тошноты, на всякий случай сходите к терапевту и только потом-к нефрологу.

Кроме того, если почки не могут поддерживать баланс питательных веществ в крови, избавлять от лишней жидкости и токсинов, ваша кожа об этом обязательно сообщит сухостью и зудом. Впрочем, заранее пугаться не стоит: у сухости и зуда может быть масса причин. Например, слишком жесткая вода, в которой вы моетесь, агрессивная косметика или воздействие солнечных лучей. А еще необходимо проверить здоровье, чтобы исключить диабет.

Ну а чтобы уточнить, насколько серьезны могут быть проблемы с почками, следует обратить внимание на мочу.

Пена в моче может говорить о том, что в ней слишком много токсичных веществ и белка. Врачи связывают это с неправильной работой почек и нарушением процесса фильтрации.

Мутная моча-самый распространенный признак инфекции мочевыделительной системы или камней в почках. Еще одна причина-обезвоживание. То есть моча просто становится более концентрированной. Если вы пьете достаточно воды, но прозрачности не добавляется, это нехороший знак.

Ну а поводом как можно быстрее обратиться к врачу может стать моча красного, розового или коричневого цвета.

В норме цвет должен колебаться от светло-желтого до янтарного. Повлиять на него могут лекарства или продукты (фасоль, свекла, ягоды). Правда, красноватый оттенок может давать и кровь, что уже очень и очень плохо.

Что делать?

Если вы обнаружили у себя симптомы болезни почек, не нужно тянуть с визитом к урологу или нефрологу. Большинство заболеваний почек хоть и поддаются лечению, но могут дать серьезные осложнения.

В отделение нефрологии ГБУЗС «Городская больница № 1 имени Н.И. Пирогова» чаще всего попадают пациенты с хронической почечной недостаточностью и заболеваниями воспалительного характера-пиелонефритом, диабетической нефропатией (сахарный диабет поражает все органы, в том числе и почки), гипертонической нефропатией, подагрой (ею страдают любители спиртных и газированных напитков, способствующих развитию заболевания).

Нефрологические заболевания-бич современности. Процент больных с хронической почечной недостаточностью сегодня составляет от 6 до 10 среди всего населения. Врачи называют почки «молчаливый орган»: они не болят, не подают никаких тревожных сигналов. Симптомы возникают уже на поздней стадии, когда требуется серьезное медицинское вмешательство. Только скрининг-анализ на определенные лабораторные показатели может выявить это заболевание.

Чтобы вовремя выявить болезни почек, нужно обязательно проходить профилактический осмотр, сдавать анализ мочи хотя бы раз в полгода и после перенесенных заболеваний, таких как ангина, грипп. А еще желательно хотя бы раз в год проходить УЗИ почек.

Кроме того, при необходимости важно соблюдать специальную диету, которую медики именуют «Стол номер 7». Заболевания почек приводят к нарушению обмена веществ, и специальная щадящая диета позволяет восстановить водно-солевой баланс, справиться с постоянным отеком ног, который нередко является спутником заболеваний почек.

Тонкости «почечной» диеты: блюда из мяса и рыбы лучше всего готовить в отварном виде, а затем запекать или обжаривать. Калорийность диеты должна быть не менее 3500 ккал в сутки. Пищу желательно принимать 4-6 раз в день.

Вся пища готовится практически без поваренной соли. При почечной недостаточности рекомендуется не более 2-3 г соли в сутки, но пациентам с высоким артериальным давлением пищу нужно готовить вообще без соли. Объем жидкости в день не должен превышать 0,8-1 л.

Диета при почечной недостаточности предполагает не только обычные ограничения острых блюд, пряностей и алкоголя, но и ограничение количества белка в пище, так как из него образуются токсины, которые почки должны обезвреживать. Уменьшение в рационе белка приводит к улучшению самочувствия.

При этом в «почечной» диете разрешены некоторые источники белка, например яйца, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, однако количество этих продуктов в рационе назначает лечащий врач.

Также у соблюдающих лечебную диету номер 7 должны быть полностью исключены из рациона: мясные, рыбные и грибные бульоны, бульоны из бобовых; жирные сорта мяса и птицы, жареные и тушеные блюда без отваривания, колбасы, сосиски, копчености, консервы; жирные виды рыбы, соленая и копченая рыба, икра, консервы; сыры, бобовые в любом виде и шоколад. Из овощей запрещены лук, чеснок, редька, редис, щавель, шпинат, соленые, маринованные и квашеные овощи, грибы; под запретом острые и жирные закуски, консервы, копчености, мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчица и хрен; из напитков противопоказаны крепкий кофе, какао и минеральные воды, богатые натрием.

В перечень разрешенных продуктов входят: бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли; вегетарианские супы с овощами, крупой, картофелем, фруктовые супы и ограниченно-молочные (заправлять супы можно сливочным маслом, сметаной, укропом, петрушкой, лимонной кислотой, луком после отваривания и пассерования); из мяса можно нежирную говядину, телятину, кролика, курицу, индейку, отварной язык (мясо отваривается или запекается, подается куском или в рубленом виде); допускаются нежирные сорта рыбы в вареном виде с последующим легким обжариванием или запеканием, куском и рубленая, фаршированная или заливная после отваривания.

Из молочных продуктов можно молоко, сливки, сметану, кисломолочные напитки, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом. Яйца не запрещены, поэтому допускаются желтки, добавляемые в блюда, или можно съедать до 2 яиц в день, приготовленных всмятку или в виде омлета, но только при уменьшении в дневном рационе количества мяса, рыбы или творога.

Можно потреблять различные крупы (рис, кукурузную, перловую) и макаронные изделия в любом приготовлении.

Разрешены картофель и овощи в любой кулинарной обработке, винегреты без солений, салаты из свежих овощей и фруктов.

Можно есть фрукты и ягоды как сырые, так и вареные.

Из сладкого разрешены кисели, желе, мед, варенье, конфеты, фруктовое мороженое. Пить можно чай, некрепкий кофе, соки фруктовые и овощные, отвар шиповника.

Как выжить без соли?

Некоторые продукты изначально содержат в себе капельку соли, например мясо-его вообще можно не солить.

Хороши без соли и картошка, и гречневая каша. Почти все овощи можно спокойно есть без соли-так легче почувствовать их настоящий вкус. Вообще в бессолевой диете можно найти свои положительные стороны: начинаешь гораздо лучше чувствовать вкус продуктов, он становится очень интересным, совершенно другим.

Чтобы хоть немного сгладить отсутствие соли, можно использовать специи: кориандр, смесь перцев (немного), пряные травы, тмин и так далее.

Еще соль можно заменить измельченной морской капустой, она сама по себе солоноватая.

Если необходима строгая бессолевая диета, исключаются все продукты, приготовленные с солью. В том числе обычный хлеб и вся покупная выпечка (все тесто, приготовленное промышленным способом, подсаливают). В диетических отделах встречается бессолевой хлеб. Часто в макаронных изделиях есть соль. Практически все сыры содержат соль-к сожалению, они тоже исключаются.

Подготовила Елена ИВАНОВА.

Пиелонефрит — воспаление почек, которое имеет под собой бактериальную основу.

Пиелонефрит может быть первичным или вторичным (обструктивным). Обструктивный возникает из-за других нарушений мочевыводящей системы, нарушения оттока мочи, поэтому важно своевременно проводить лечение мочекаменной болезни, чтобы конкременты не мешали физиологическому оттоку мочи и не поражали почки. Симптомы пиелонефрита также могут отличаться у острой и хронической форм болезни.

Симптомы острого пиелонефрита

Острая форма воспаления почек манифестирует яркими симптомами:

• озноб, потеря сил, общее недомогание, проливной пот;
• температура может подниматься до 39-40 °С ;
• головные боли, особенно в лобной части;
• тошнота и рвота — следствие общей интоксикации;
• рассеянная по телу мышечная и суставная боль;
• иногда возникают изменения со стороны ЖКТ — диарея.

При обструктивном пиелонефрите часто все начинается с почечной колики. За острой болью следует быстрый подъем температуры и ухудшение общего состояния. Человек начинает обильно потеть, температура резко падает, наступает период мнимого благополучия. Но если не ликвидировать причину нарушения оттока мочи, то со временем появится более серьезная симптоматика, особенно если речь идет о гнойной форме:

• усиление боли в области поясницы;
• напряжение мышц поясницы и передней брюшной стенки;
• пораженная почка увеличивается, она отчетливо ощущается при пальпации;
• обезвоживание;
• у пациента заостряются черты лица, меняется внешность;
• иногда наступает эйфория.

Симптомы пиелонефрита у мужчин и женщин

Особенности строения мочевыводящей системы влияют на течение пиелонефрита. Так как у женщин более короткий мочеиспускательный канал, инфекции проще добраться до почек, часто пиелонефрит становится следствием нелеченного цистита. Женщины чаще страдают от воспаления почек, симптомы пиелонефрита у них выражены ярче:

• подъем температуры тела выше 38 °С;
• характерные черты общей интоксикации;
• изменение цвета мочи — вплоть до грязно-желтого или более темного цвета, а при мочекаменной болезни и почечной колике в ней могут быть примеси крови.

Симптомы пиелонефрита у мужчин часто более стертые:

• жажда и сухость во рту;
• общее недомогание;
• боли в области поясницы.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хроническое течение характеризуется сменой острых фаз и стадий ремиссии. Для активного периода будут характерны симптомы острого пиелонефрита, описанные выше. А в стадии ремиссии человек может чувствовать следующие симптомы хронического пиелонефрита:

• тупая боль в пояснице;
• усталость и вялость;
• повышение температуры до субфебрильных значений;
• потеря аппетита, тошнота.

Без лечения возникает хроническая почечная недостаточность, УЗИ-признаком хронического пиелонефрита становится вторично-сморщенная почка. Еще один симптом болезни на поздней стадии — повышенное артериальное давление.

Симптомы пиелонефрита у беременных

Во время беременности почки женщины испытывают максимальную нагрузку. Растущая матка оказывает давление на мочевыводящую систему, расширяются чашелоханочная система и мочеточные каналы. Все это приводит к тому, что беременные женщины имеют повышенный риск возникновения пиелонефрита. Симптомы пиелонефрита у беременных аналогичны тем, что наблюдаются при острой форме болезни:

• признаки интоксикации;
• боль в пояснице;
• изменение цвета мочи;
• лихорадка.

Лечение

Так как острый пиелонефрит часто переходит в хроническую форму, которая может грозить морфологическими изменениями почек и нарушением работы всей мочевыделительной системы, при первых симптомах пиелонефрита следует обращаться к врачу. В Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) вам обязательно окажут помощь. Не занимайтесь самолечением и не теряйте драгоценное время, помните, что почки — жизненно важный орган.

25 июля 2020

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

Все симптомы заболеваний…

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

Акопян Гагик Нерсесович — профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж — более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

• опухоли почек и верхних мочевых путей;
• рак предстательной железы и мочевого пузыря;
• мочекаменная болезнь;
• аденома простаты;
• гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

Прием включает:

• знакомство врача с историей болезни пациента;
• осмотр;
• постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники — приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2-3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

• звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
• или заполните форму на сайте.

Запись на прием

Записаться

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.