Болит голова? Проверь почки!

Болезни почек: когда симптомы налицо?

Хроническая усталость, головная боль, отеки-проблемы с почками могут проявляться самым неожиданным образом.

Важные и необходимые

Почки-наш природный фильтр. За минуту они обрабатывают примерно полчашки крови, чтобы вывести лишнюю воду и вредные шлаки. Почки вырабатывают гормоны, поддерживают баланс питательных веществ и минералов, контролируют давление и помогают костям оставаться здоровыми. Но это тогда, когда они работают исправно.

Зачастую о болезни почек мы узнаем слишком поздно, потому что проходит она почти бессимптомно. Вернее, у человека появляются симптомы, которые со здоровьем почек он просто не связывает. А зря. Ведь всем известно о том, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Есть несколько верных признаков того, что пора идти к врачу.

Отеки и слабость

Если у вас есть такие проблемы, то следует в первую очередь проверить здоровье почек. Одна из причин, по которой мы быстро утомляемся,-недостаток эритропоэтина. Это гормон, который регулирует выработку эритроцитов. Именно почки его производят.

Ну а отеки появляются тогда, когда жидкость задерживается в организме. Больше всего при этом страдают ноги и область вокруг глаз. Сам по себе отек не говорит о болезни: возможно, накануне вы съели много соленой пищи, пили лекарства или долго находились в одном положении.

Но если они подолгу не проходят и становятся хроническими-это повод задуматься о причине.

Голова болит, температура шалит, давление скачет…

Все это может быть признаками воспалительного процесса, вызванного болезнью почек. Необъяснимое повышение температуры и постоянный озноб врачи относят к симптомам почечных заболеваний. Если дело действительно в почках, то температура будет повышаться при воспалении (например пиелонефрите).

Головокружение и головная боль-также неприятные симптомы. Нормальной работе мозга могут мешать токсины, которые слабые почки не выводят. В результате появляются проблемы с памятью, концентрацией внимания, появляются головная боль и головокружение. Дела, на которые раньше уходило пять минут, теперь требуют больших усилий.

Нарушенная работа почек может спровоцировать приступ гипертонии, когда наблюдается скачок артериального давления. Почки-один из органов, который регулирует объем и давление крови в организме.

Впрочем, на этот симптом стоит обратить внимание только в совокупности с другими. Если больше ничего не беспокоит, скачки давления вряд ли связаны с почками.

Почему тошнит, кожа сухая и зудит?

Если вы точно не отравились и с пищеварением все хорошо, во время и после еды вас не должно тошнить. Если это происходит, проверьтесь у врача: вероятно, ваши почки не в состоянии вывести вредные вещества из организма. Чтобы исключить другие причины тошноты, на всякий случай сходите к терапевту и только потом-к нефрологу.

Кроме того, если почки не могут поддерживать баланс питательных веществ в крови, избавлять от лишней жидкости и токсинов, ваша кожа об этом обязательно сообщит сухостью и зудом. Впрочем, заранее пугаться не стоит: у сухости и зуда может быть масса причин. Например, слишком жесткая вода, в которой вы моетесь, агрессивная косметика или воздействие солнечных лучей. А еще необходимо проверить здоровье, чтобы исключить диабет.

Ну а чтобы уточнить, насколько серьезны могут быть проблемы с почками, следует обратить внимание на мочу.

Пена в моче может говорить о том, что в ней слишком много токсичных веществ и белка. Врачи связывают это с неправильной работой почек и нарушением процесса фильтрации.

Мутная моча-самый распространенный признак инфекции мочевыделительной системы или камней в почках. Еще одна причина-обезвоживание. То есть моча просто становится более концентрированной. Если вы пьете достаточно воды, но прозрачности не добавляется, это нехороший знак.

Ну а поводом как можно быстрее обратиться к врачу может стать моча красного, розового или коричневого цвета.

В норме цвет должен колебаться от светло-желтого до янтарного. Повлиять на него могут лекарства или продукты (фасоль, свекла, ягоды). Правда, красноватый оттенок может давать и кровь, что уже очень и очень плохо.

Что делать?

Если вы обнаружили у себя симптомы болезни почек, не нужно тянуть с визитом к урологу или нефрологу. Большинство заболеваний почек хоть и поддаются лечению, но могут дать серьезные осложнения.

В отделение нефрологии ГБУЗС «Городская больница № 1 имени Н.И. Пирогова» чаще всего попадают пациенты с хронической почечной недостаточностью и заболеваниями воспалительного характера-пиелонефритом, диабетической нефропатией (сахарный диабет поражает все органы, в том числе и почки), гипертонической нефропатией, подагрой (ею страдают любители спиртных и газированных напитков, способствующих развитию заболевания).

Нефрологические заболевания-бич современности. Процент больных с хронической почечной недостаточностью сегодня составляет от 6 до 10 среди всего населения. Врачи называют почки «молчаливый орган»: они не болят, не подают никаких тревожных сигналов. Симптомы возникают уже на поздней стадии, когда требуется серьезное медицинское вмешательство. Только скрининг-анализ на определенные лабораторные показатели может выявить это заболевание.

Чтобы вовремя выявить болезни почек, нужно обязательно проходить профилактический осмотр, сдавать анализ мочи хотя бы раз в полгода и после перенесенных заболеваний, таких как ангина, грипп. А еще желательно хотя бы раз в год проходить УЗИ почек.

Кроме того, при необходимости важно соблюдать специальную диету, которую медики именуют «Стол номер 7». Заболевания почек приводят к нарушению обмена веществ, и специальная щадящая диета позволяет восстановить водно-солевой баланс, справиться с постоянным отеком ног, который нередко является спутником заболеваний почек.

Тонкости «почечной» диеты: блюда из мяса и рыбы лучше всего готовить в отварном виде, а затем запекать или обжаривать. Калорийность диеты должна быть не менее 3500 ккал в сутки. Пищу желательно принимать 4-6 раз в день.

Вся пища готовится практически без поваренной соли. При почечной недостаточности рекомендуется не более 2-3 г соли в сутки, но пациентам с высоким артериальным давлением пищу нужно готовить вообще без соли. Объем жидкости в день не должен превышать 0,8-1 л.

Диета при почечной недостаточности предполагает не только обычные ограничения острых блюд, пряностей и алкоголя, но и ограничение количества белка в пище, так как из него образуются токсины, которые почки должны обезвреживать. Уменьшение в рационе белка приводит к улучшению самочувствия.

При этом в «почечной» диете разрешены некоторые источники белка, например яйца, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, однако количество этих продуктов в рационе назначает лечащий врач.

Также у соблюдающих лечебную диету номер 7 должны быть полностью исключены из рациона: мясные, рыбные и грибные бульоны, бульоны из бобовых; жирные сорта мяса и птицы, жареные и тушеные блюда без отваривания, колбасы, сосиски, копчености, консервы; жирные виды рыбы, соленая и копченая рыба, икра, консервы; сыры, бобовые в любом виде и шоколад. Из овощей запрещены лук, чеснок, редька, редис, щавель, шпинат, соленые, маринованные и квашеные овощи, грибы; под запретом острые и жирные закуски, консервы, копчености, мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчица и хрен; из напитков противопоказаны крепкий кофе, какао и минеральные воды, богатые натрием.

В перечень разрешенных продуктов входят: бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли; вегетарианские супы с овощами, крупой, картофелем, фруктовые супы и ограниченно-молочные (заправлять супы можно сливочным маслом, сметаной, укропом, петрушкой, лимонной кислотой, луком после отваривания и пассерования); из мяса можно нежирную говядину, телятину, кролика, курицу, индейку, отварной язык (мясо отваривается или запекается, подается куском или в рубленом виде); допускаются нежирные сорта рыбы в вареном виде с последующим легким обжариванием или запеканием, куском и рубленая, фаршированная или заливная после отваривания.

Из молочных продуктов можно молоко, сливки, сметану, кисломолочные напитки, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом. Яйца не запрещены, поэтому допускаются желтки, добавляемые в блюда, или можно съедать до 2 яиц в день, приготовленных всмятку или в виде омлета, но только при уменьшении в дневном рационе количества мяса, рыбы или творога.

Можно потреблять различные крупы (рис, кукурузную, перловую) и макаронные изделия в любом приготовлении.

Разрешены картофель и овощи в любой кулинарной обработке, винегреты без солений, салаты из свежих овощей и фруктов.

Можно есть фрукты и ягоды как сырые, так и вареные.

Из сладкого разрешены кисели, желе, мед, варенье, конфеты, фруктовое мороженое. Пить можно чай, некрепкий кофе, соки фруктовые и овощные, отвар шиповника.

Как выжить без соли?

Некоторые продукты изначально содержат в себе капельку соли, например мясо-его вообще можно не солить.

Хороши без соли и картошка, и гречневая каша. Почти все овощи можно спокойно есть без соли-так легче почувствовать их настоящий вкус. Вообще в бессолевой диете можно найти свои положительные стороны: начинаешь гораздо лучше чувствовать вкус продуктов, он становится очень интересным, совершенно другим.

Чтобы хоть немного сгладить отсутствие соли, можно использовать специи: кориандр, смесь перцев (немного), пряные травы, тмин и так далее.

Еще соль можно заменить измельченной морской капустой, она сама по себе солоноватая.

Если необходима строгая бессолевая диета, исключаются все продукты, приготовленные с солью. В том числе обычный хлеб и вся покупная выпечка (все тесто, приготовленное промышленным способом, подсаливают). В диетических отделах встречается бессолевой хлеб. Часто в макаронных изделиях есть соль. Практически все сыры содержат соль-к сожалению, они тоже исключаются.

Подготовила Елена ИВАНОВА.

Головная боль

Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль — повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. Если ребенок часто жалуется на головную боль, это не должно оставаться без внимания родителей: необходимо разобраться в причинах головной боли и исключить наиболее опасные заболевания.

Проявления головной боли и сопутствующие симптомы

Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также — сосудов, нервов — тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.

Причины головной боли

Различают первичную и вторичную головную боль. Первичной считается такая боль, которая не является сопутствующим симптомом, а представляет собой самостоятельное заболевание. В этом случае, именно головная боль является основной проблемой. Вторичная головная боль — это одно из проявлений заболевания, не сводящегося к головной боли. Сильной головной болью могут сопровождаться инфекционные заболевания, отравления различной природы (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанные внутри организма, — например токсинами, которые образуются в результате деятельности в организме вирусов и патогенных микробов). Голова может разболеться в результате стресса, изменения погоды, переохлаждения или перегрева организма, при недостатке сна, голоде, переедании, при недостатке кислорода, — причиной может стать всё, что ведёт к нарушению необходимого для деятельности мозга обмена веществ.

Таким образом, если у Вас заболела голова, это не обязательно означает, что Вы больны: возможно, это просто результат воздействия случайного фактора. Однако если головная боль возникает периодически или сохраняется достаточно долго, то, скорее всего, имеет место какое-то заболевание. В 95% подобных случаев встречается первичная головная боль, и только в 5% случаев — вторичная.

Первичная головная боль. Основные заболевания.

Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко — кластерная головная боль и другие формы.

Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи — так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.

Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях — рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» — раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.

Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины — в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.

Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин — менструация, беременность и менопауза.

Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.

Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.

Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается

В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.

Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:

• вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
• гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
• инсульт;
• черепно-мозговых травмы;
• менингит;
• энцефалит;
• глазные заболевания (например, глаукома);
• заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
• невралгия;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• онкологические заболевания.

Когда при головной боли следует обращаться к врачу?

Многие предпочитают просто принимать популярные болеутоляющие средства и не обращаться к врачу. Однако самолечение может привести к чрезмерному применению таких препаратов, что может стать причиной гастрита, язвенной болезни, а также хронической абузусной головной боли, вызванной именно приёмом лекарств. К тому же, не пройдя медицинского обследования, можно упустить развитие опасного заболевания. А сиюминутный эффект, полученный с помощью случайного препарата, всё равно не станет решением Вашей проблемы.

Обязательно следует обратиться к врачу:

• если боль возникла впервые в жизни (особенно важно для лиц старше 50 лет);
• при очень сильных головных болях;
• если боль продолжается значительное время (более недели);
• если интенсивность боли со временем нарастает;
• при возникновении или усилении головной боли после изменения положения или резкого движения головы;
• если наблюдаются случаи потери сознания, нарушения памяти, изменения личностных качеств;
• если боль не проходит после приёма жаропонижающих и обезболивающих средств.

К какому врачу надо обращаться, если болит голова?

С жалобой на головную боль следует обращаться, прежде всего, к терапевту. Чтобы врачу было легче разобраться в Вашем заболевании, желательно перед визитом к врачу подготовить ответы на следующие вопросы:

• давно ли появилась боль?
• С какой периодичностью повторяются приступы?
• Как долго они длятся?
• Насколько сильная Ваша боль (слабая, средняя, сильная, нетерпимая)?
• Каков её характер (давящий, распирающий, пульсирующий)?
• В какой части головы сосредоточена боль?
• Есть ли и каковы сопутствующие симптомы?
• В какой момент возникает боль (что способствует её возникновению)?
• Удаётся ли Вам снимать боль (предотвращать приступы) и как Вы это делаете?
• Есть ли у Ваших родственников сходные жалобы?