Сильно болит голова — что делать при сильной головной боли, если не проходит? Причины боли в голове, что помогает и что пить, когда болит голова

Содержание

Болит голова в лобной части: что делать и как избавиться?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 29 декабря, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Цефалгия или в области головы — один из плеяды симптомов, который знаком каждому. Неприятные ощущения чрезвычайно распространены среди людей. Различаются по интенсивности, локализации, возникают в разных местах вследствие действия на организм массы причин. Спровоцировать цефалгию может как неприятный запах, так и серьезное, опасное для жизни заболевание.

Причиной неприятных ощущений, когда возникает постоянная резкая сильная головная боль в лобной части головы, тошнота, чувство, будто что-то давит, бывает прогрессирующая серьезная патология, требующая тщательного и сложного лечения, а иногда и срочного оперативного вмешательства [1].

При возникновении регулярных недомоганий, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для обследования. Будет ошибкой принимать обезболивающие или самостоятельно использовать народные средства.

Факторов, которые не представляют опасности для жизни, — хватает. Но их длительное действие может приводить к ухудшению качества жизни. И в любом случае, болевой синдром из-за безвредных причин не должен затягиваться или сопровождаться сопутствующей патологией.

Если сильно болит голова в лобной части и подташнивает, а то и регулярно тошнит на протяжении нескольких дней, давит виски, то необходимо понять причины, почему это происходит, что влияет, чтобы решить, что делать с опасным фактором воздействия.

Типично, негативно воздействуют, вызывая цефалгию:

Переутомление физическое и психологическое. Из-за напряженной, сложной работы, развивается неприятное ощущение в области лба и висков — головная боль напряжения. Иногда сопровождается чувством тошноты. Избавиться от симптомов несложно, нужно отдохнуть в спокойной обстановке. Уже через 3-5 часов или на следующий день, неприятные ощущения пройдут.

Чрезмерные физические нагрузки для неподготовленного человека. Итогом становится спазм сосудов головного мозга, вызывающий неприятные ощущения.
Тепловой удар из-за пребывания в жаркой атмосфере, под прямыми солнечными лучами [2].
Стрессовые ситуации, создающие нагрузку на нервную систему. При однократном возникновении, хватает немного отдохнуть. Когда речь идет о постоянных нагрузках такого типа, врач порекомендует принимать ноотропные препараты.
Прием тонизирующих средств, например — напитков с кофеином. Стимулятор вызывает спазм сосудов, и поднимает артериальное давление. На фоне такого возникает болевой синдром в районе лба и висков.
Злоупотребление алкоголем, разовое или хроническое. В подобных ситуациях сосуды сначала расширяются, а затем стремительно сужаются, что крайне вредно для организма.

Чтобы понять, что делать, если голова болит в районе лба или затронута вся передняя часть, давит в зоне висков, нужно определить негативно влияющую причину и избавиться от нее, или найти компенсационный метод.

Если же часто, практически каждый день, постоянно, очень сильно болит голова в области лба и давит виски, то понять отчего так происходит, выявить причину и решить, что делать, поможет врач.

Опытный доктор распознает признаки опасных и безвредных причин болевого синдрома, составляет план диагностики и лечения для каждого пациента в отдельности.

Цефалгия, проявляющаяся с целым комплексом дополнительных симптомов может говорить о наличии серьезного заболевания. Не исключено — опасного для жизни.

Мигрень

Если резко заболела голова в области лба, то причиной может стать очередной приступ мигрени [3]. Это распространенная, особенно среди женщин до 35 лет, болезнь сосудистого происхождения.

Вылечить мигрень, как правило, невозможно. Однако выявление причин возникновения приступов и регулярная профилактика помогает снизить частоту и силу приступов цефалгии.

Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций.

Дополнительными симптомами являются:

непереносимость яркого света и громких звуков;
возникновение временных проблем со зрением: мерцание, черные точки в глазах, сужение поля зрения по периферии;
концентрация боли в определенной точке с одной стороны головы;
слабость, сонливость;
тошнота.

Длительность приступа бывает от нескольких минут до 2-3 дней. При болезненных ощущениях, длящихся дольше суток, нужно обратиться за медицинской помощью. Так как может возникнуть опасное для жизни состояние, осложнения мигрени.

Аневризма

Причиной сильной давящей головной боли в области лба, нечасто, бывает формирование аневризмы сосудов в мозгу.

В силу тех или иных причин, стенка артерии ослабевает, локально растягивается. В этом участке образуется веретеноподобное или мешотчатое выпячивание с истонченной стенкой.

Состояние крайне опасно, так как при разрыве аневризмы, пациент рискует погибнуть от внутримозгового кровоизлияния, эпидуральной гематомы. Если вовремя обнаружить появившийся дефект сосуда, его устраняют микрохирургическим путем [4].

Дополнительные симптомы невыразительны:

снижение работоспособности и нехарактерная утомляемость;
периодические приступы тошноты;
постоянные боли в области лба — результат недостаточного питания кислородом и давления аномально расширившегося сосуда на расположенные рядом оболочки мозга.

Крайне важно выявление возникшей патологии на ранних этапах. Предрасположены к развитию аневризмы люди, у кого в семье были такие больные, страдающие фиброзной дисплазией, генетическими аномалиями (синдром Марфана).

Опухоли различного типа

Если по утрам регулярно болит лобная часть головы, чувствуется странное давление, понять от чего и почему это происходит, какое новообразование так воздействует на расположенные рядом ткани коры головного мозга, поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Распространенные типы опухолей:

глиомы из клеток, окружающих нейроны;
менингиомы из мягкой оболочки мозга;
аденомы гипофиза, кисты эпифиза;
герминомы — вариант врожденных опухолей.

Новообразования мозга, к счастью, не так распространены. И зачастую они доброкачественные, а значит развиваются медленно, не разрушают рядом расположенные участки тканей, не дают метастаз, локализуясь в конкретном месте. Что позволяет проводить успешное лечение после их обнаружения.

Злокачественные процессы встречаются реже, могут протекать очень агрессивно, не оставляя времени на раздумывания относительно метода лечения [5].

Дополнительными симптомами выступают:

нарушения поведения вплоть до проявления психических заболеваний;
появление припадков эпилептического типа;
параличи;
приступы головокружения, тошнота;
рвота.

При появлении хотя бы одного такого симптома на фоне головной боли, срочно обратитесь к специалистам для обследования. Нужно, чтоб предотвратить дальнейший вред и сохранить хорошие шансы на полное выздоровление.

Причиной боли в лобной части головы, ощущения, что что-то давит на лоб и всю лобную зону, может оказаться повышенное артериальное давление.

Часто это — временное явление, реакция организма на воздействие внешних факторов: духоты, употребления алкоголя или содержащих кофеин напитков, физических нагрузок.

При постоянных приступах, болевой синдром говорит о патологических процессах, затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Причем организм постепенно приспосабливается к гипертонии, поэтому пациенты, страдающие от такой проблемы, не всегда сразу замечают наступление приступа.

В первую очередь нужно стабилизировать функцию сердца и сосудов. Этим занимаются кардиологи, подбирают лечение, устраняют первопричину боли — высокое давление.

Инфекционные процессы

Опасный для жизни вариант, так как протекать подобная болезнь может стремительно и быстро приводит к летальному исходу.

В некоторых случаях, при инфицировании вирусами или прионами, лечение такой патологии на текущем этапе развития медицины неизвестно.

Распространенной патологией являются:

Менингит, выражающийся в воспалении мягкой оболочки мозга.
Энцефалит, при котором поражается кора и подкорковые структуры.

Сопутствующие симптомы вариабельны, но быстро определимы:

тошнота и рвота;
повышение температуры тела;
галлюцинации;
обмороки, судороги;
психические и поведенческие отклонения.

Каждое из подобных патологических состояний считается угрозой жизни, поэтому при появлении их признаков необходимо обратиться за профессиональной помощью как можно быстрее.

Диагностика

Что делать, если очень сильно болит впереди лоб посередине, выше переносицы или вся голова спереди, можно решить, только определив, от чего страдает мозг.

Если удастся поставить верный диагноз в кратчайшие сроки, то нужное лечение начнется безотлагательно. Для этого врач проводит диагностику, состоящую из нескольких этапов:

описание всех сопутствующих симптомов, предварительный осмотр;

лабораторные исследования крови;
инструментальные обследования, показывающие особенности состояния мозга, кровеносной системы, новообразования и последствия перенесенных травм [6];
консультация узкого специалиста, если того требует выявленная проблема.

Лечение

После выяснения причины пульсирующей сильной головной боли во лбу над переносицей или во всей передней части головы без концентрации в конкретном районе, назначается лечение.

Для восстановления здоровья применяется комплексная терапия, складывающаяся из нескольких составляющих:

Прием медикаментов, стабилизирующий общее состояние, решающий проблему артериального давления или последствий травм различной степени тяжести, противобактериальные и противовирусные лекарства.
Физиотерапия, немедикаментозный подход. В схему включают подходящие конкретному пациенту комплексы воздействия.
Хирургическое вмешательство в случае выявления аневризмы или опухоли, а также при серьезных травмах головы.

Назначения делаются по итогам обследований, с учетом особенностей организма пациента.

При любом заболевании, в дальнейшем, больному будет нужно соблюдать режим дня и профилактические ограничения. Это позволит быстрее восстановиться и сохранить здоровье на годы.

Список использованной литературы

^ Min, Hyun Jin, and Kyung Soo Kim. «Odontogenic Sinusitis-Associated Pott’s Puffy Tumor: A Case Report and Literature Review.» Ear, nose, & throat journal, 145561320952203.
^Di Lorenzo C, Ambrosini A, Coppola G, et al. «Heat stress disorders and ache: a case of new daily persistent ache secondary to heat stroke»., Case Reports 2009;2009:
^Hsu, Jessica J. M.D., Ph.D.; Stasiak, Ashley M. M.D.; Ranganathan, Kavitha M.D.; Adelman, Eric E. M.D.; Janis, Jeffrey E. M.D.; Cederna, Paul S. M.D.; Kung, Theodore A. M.D. Morphometric Evaluation of the Frontal Migraine Trigger Site, Plastic and Reconstructive Surgery: May 2018 — Volume 141 — Issue 5 — p 726e-732e.
^Nighoghossian, N et al. «Anévrysmes multiples intra-crâniens: ion de la conduite thérapeutique. A propos d’un cas» [Multiple intracranial aneurysms: ion of the therapeutic management of a case]. Neuro-Chirurgie 36,3 (1990): 176-9.
^Wang, W et al. Zhonghua bing li xue za zhi = Chinese journal of pathology 49,12 (2020): 1267-1271.
^Kolsi, Naourez et al. «Imaging of complicated frontal sinusitis.» The Pan African medical journal 26 209. 19 Apr. 2017.

Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.

Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам

Причины сильной головной боли

Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:

слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.

В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.

Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.

Особенности мигрени:

сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
боль — пульсирующая;
непереносимость звуков, светобоязнь;
рвота, тошнота, неврологические расстройства;
наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).

Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.

Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).

Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.

Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.

Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.

Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.

Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.

Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.

Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта

Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.

А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:

через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
примите контрастный душ;
выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.

Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».

Первая помощь при головной боли

Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.

Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь

Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.

Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.

Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом

Что пить при головной боли беременным?

Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.

Беременным женщинам противопоказаны:

лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.

Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.

Что принимать при головной боли?

Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.

Что можно пить при головной боли:

При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.

Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат

Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.

Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.

Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование

Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!

Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств

Литература:

Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Ковнер, «Очерки истории M.».
https://newneuro.ru/bolit-golova-v-lobnoj-chasti-chto-delat-i-kak-izbavitsya/.
https://uteka.ru/articles/bolezni/chto-delat-pri-silnoy-golovnoy-boli-prichiny-i-preparaty/.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.