Болит голова в лобной части: что делать и как избавиться?

Болит голова в лобной части: что делать и как избавиться?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 29 декабря, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Цефалгия или в области головы — один из плеяды симптомов, который знаком каждому. Неприятные ощущения чрезвычайно распространены среди людей. Различаются по интенсивности, локализации, возникают в разных местах вследствие действия на организм массы причин. Спровоцировать цефалгию может как неприятный запах, так и серьезное, опасное для жизни заболевание.

Причиной неприятных ощущений, когда возникает постоянная резкая сильная головная боль в лобной части головы, тошнота, чувство, будто что-то давит, бывает прогрессирующая серьезная патология, требующая тщательного и сложного лечения, а иногда и срочного оперативного вмешательства [1].

При возникновении регулярных недомоганий, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для обследования. Будет ошибкой принимать обезболивающие или самостоятельно использовать народные средства.

Факторов, которые не представляют опасности для жизни, — хватает. Но их длительное действие может приводить к ухудшению качества жизни. И в любом случае, болевой синдром из-за безвредных причин не должен затягиваться или сопровождаться сопутствующей патологией.

Если сильно болит голова в лобной части и подташнивает, а то и регулярно тошнит на протяжении нескольких дней, давит виски, то необходимо понять причины, почему это происходит, что влияет, чтобы решить, что делать с опасным фактором воздействия.

Типично, негативно воздействуют, вызывая цефалгию:

  1. Переутомление физическое и психологическое. Из-за напряженной, сложной работы, развивается неприятное ощущение в области лба и висков — головная боль напряжения. Иногда сопровождается чувством тошноты. Избавиться от симптомов несложно, нужно отдохнуть в спокойной обстановке. Уже через 3-5 часов или на следующий день, неприятные ощущения пройдут.
  1. Чрезмерные физические нагрузки для неподготовленного человека. Итогом становится спазм сосудов головного мозга, вызывающий неприятные ощущения.
  2. Тепловой удар из-за пребывания в жаркой атмосфере, под прямыми солнечными лучами [2].
  3. Стрессовые ситуации, создающие нагрузку на нервную систему. При однократном возникновении, хватает немного отдохнуть. Когда речь идет о постоянных нагрузках такого типа, врач порекомендует принимать ноотропные препараты.
  4. Прием тонизирующих средств, например — напитков с кофеином. Стимулятор вызывает спазм сосудов, и поднимает артериальное давление. На фоне такого возникает болевой синдром в районе лба и висков.
  5. Злоупотребление алкоголем, разовое или хроническое. В подобных ситуациях сосуды сначала расширяются, а затем стремительно сужаются, что крайне вредно для организма.

Чтобы понять, что делать, если голова болит в районе лба или затронута вся передняя часть, давит в зоне висков, нужно определить негативно влияющую причину и избавиться от нее, или найти компенсационный метод.

Если же часто, практически каждый день, постоянно, очень сильно болит голова в области лба и давит виски, то понять отчего так происходит, выявить причину и решить, что делать, поможет врач.

Опытный доктор распознает признаки опасных и безвредных причин болевого синдрома, составляет план диагностики и лечения для каждого пациента в отдельности.

Цефалгия, проявляющаяся с целым комплексом дополнительных симптомов может говорить о наличии серьезного заболевания. Не исключено — опасного для жизни.

Мигрень

Если резко заболела голова в области лба, то причиной может стать очередной приступ мигрени [3]. Это распространенная, особенно среди женщин до 35 лет, болезнь сосудистого происхождения.

Вылечить мигрень, как правило, невозможно. Однако выявление причин возникновения приступов и регулярная профилактика помогает снизить частоту и силу приступов цефалгии.

Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций.

Дополнительными симптомами являются:

  1. непереносимость яркого света и громких звуков;
  2. возникновение временных проблем со зрением: мерцание, черные точки в глазах, сужение поля зрения по периферии;
  3. концентрация боли в определенной точке с одной стороны головы;
  4. слабость, сонливость;
  5. тошнота.

Длительность приступа бывает от нескольких минут до 2-3 дней. При болезненных ощущениях, длящихся дольше суток, нужно обратиться за медицинской помощью. Так как может возникнуть опасное для жизни состояние, осложнения мигрени.

Аневризма

Причиной сильной давящей головной боли в области лба, нечасто, бывает формирование аневризмы сосудов в мозгу.

В силу тех или иных причин, стенка артерии ослабевает, локально растягивается. В этом участке образуется веретеноподобное или мешотчатое выпячивание с истонченной стенкой.

Состояние крайне опасно, так как при разрыве аневризмы, пациент рискует погибнуть от внутримозгового кровоизлияния, эпидуральной гематомы. Если вовремя обнаружить появившийся дефект сосуда, его устраняют микрохирургическим путем [4].

Дополнительные симптомы невыразительны:

  • снижение работоспособности и нехарактерная утомляемость;
  • периодические приступы тошноты;
  • постоянные боли в области лба — результат недостаточного питания кислородом и давления аномально расширившегося сосуда на расположенные рядом оболочки мозга.

Крайне важно выявление возникшей патологии на ранних этапах. Предрасположены к развитию аневризмы люди, у кого в семье были такие больные, страдающие фиброзной дисплазией, генетическими аномалиями (синдром Марфана).

Читайте также:  Почему отекает верхнее веко и болит голова?

Опухоли различного типа

Если по утрам регулярно болит лобная часть головы, чувствуется странное давление, понять от чего и почему это происходит, какое новообразование так воздействует на расположенные рядом ткани коры головного мозга, поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Распространенные типы опухолей:

  1. глиомы из клеток, окружающих нейроны;
  2. менингиомы из мягкой оболочки мозга;
  3. аденомы гипофиза, кисты эпифиза;
  4. герминомы — вариант врожденных опухолей.

Новообразования мозга, к счастью, не так распространены. И зачастую они доброкачественные, а значит развиваются медленно, не разрушают рядом расположенные участки тканей, не дают метастаз, локализуясь в конкретном месте. Что позволяет проводить успешное лечение после их обнаружения.

Злокачественные процессы встречаются реже, могут протекать очень агрессивно, не оставляя времени на раздумывания относительно метода лечения [5].

Дополнительными симптомами выступают:

  1. нарушения поведения вплоть до проявления психических заболеваний;
  2. появление припадков эпилептического типа;
  3. параличи;
  4. приступы головокружения, тошнота;
  5. рвота.

При появлении хотя бы одного такого симптома на фоне головной боли, срочно обратитесь к специалистам для обследования. Нужно, чтоб предотвратить дальнейший вред и сохранить хорошие шансы на полное выздоровление.

Причиной боли в лобной части головы, ощущения, что что-то давит на лоб и всю лобную зону, может оказаться повышенное артериальное давление.

Часто это — временное явление, реакция организма на воздействие внешних факторов: духоты, употребления алкоголя или содержащих кофеин напитков, физических нагрузок.

При постоянных приступах, болевой синдром говорит о патологических процессах, затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Причем организм постепенно приспосабливается к гипертонии, поэтому пациенты, страдающие от такой проблемы, не всегда сразу замечают наступление приступа.

В первую очередь нужно стабилизировать функцию сердца и сосудов. Этим занимаются кардиологи, подбирают лечение, устраняют первопричину боли — высокое давление.

Инфекционные процессы

Опасный для жизни вариант, так как протекать подобная болезнь может стремительно и быстро приводит к летальному исходу.

В некоторых случаях, при инфицировании вирусами или прионами, лечение такой патологии на текущем этапе развития медицины неизвестно.

Распространенной патологией являются:

  1. Менингит, выражающийся в воспалении мягкой оболочки мозга.
  2. Энцефалит, при котором поражается кора и подкорковые структуры.

Сопутствующие симптомы вариабельны, но быстро определимы:

  1. тошнота и рвота;
  2. повышение температуры тела;
  3. галлюцинации;
  4. обмороки, судороги;
  5. психические и поведенческие отклонения.

Каждое из подобных патологических состояний считается угрозой жизни, поэтому при появлении их признаков необходимо обратиться за профессиональной помощью как можно быстрее.

Диагностика

Что делать, если очень сильно болит впереди лоб посередине, выше переносицы или вся голова спереди, можно решить, только определив, от чего страдает мозг.

Если удастся поставить верный диагноз в кратчайшие сроки, то нужное лечение начнется безотлагательно. Для этого врач проводит диагностику, состоящую из нескольких этапов:

  • описание всех сопутствующих симптомов, предварительный осмотр;
  • лабораторные исследования крови;
  • инструментальные обследования, показывающие особенности состояния мозга, кровеносной системы, новообразования и последствия перенесенных травм [6];
  • консультация узкого специалиста, если того требует выявленная проблема.

Лечение

После выяснения причины пульсирующей сильной головной боли во лбу над переносицей или во всей передней части головы без концентрации в конкретном районе, назначается лечение.

Для восстановления здоровья применяется комплексная терапия, складывающаяся из нескольких составляющих:

  • Прием медикаментов, стабилизирующий общее состояние, решающий проблему артериального давления или последствий травм различной степени тяжести, противобактериальные и противовирусные лекарства.
  • Физиотерапия, немедикаментозный подход. В схему включают подходящие конкретному пациенту комплексы воздействия.
  • Хирургическое вмешательство в случае выявления аневризмы или опухоли, а также при серьезных травмах головы.

Назначения делаются по итогам обследований, с учетом особенностей организма пациента.

При любом заболевании, в дальнейшем, больному будет нужно соблюдать режим дня и профилактические ограничения. Это позволит быстрее восстановиться и сохранить здоровье на годы.

Список использованной литературы

  1. ^ Min, Hyun Jin, and Kyung Soo Kim. «Odontogenic Sinusitis-Associated Pott’s Puffy Tumor: A Case Report and Literature Review.» Ear, nose, & throat journal, 145561320952203.
  2. ^Di Lorenzo C, Ambrosini A, Coppola G, et al. «Heat stress disorders and ache: a case of new daily persistent ache secondary to heat stroke»., Case Reports 2009;2009:
  3. ^Hsu, Jessica J. M.D., Ph.D.; Stasiak, Ashley M. M.D.; Ranganathan, Kavitha M.D.; Adelman, Eric E. M.D.; Janis, Jeffrey E. M.D.; Cederna, Paul S. M.D.; Kung, Theodore A. M.D. Morphometric Evaluation of the Frontal Migraine Trigger Site, Plastic and Reconstructive Surgery: May 2018 — Volume 141 — Issue 5 — p 726e-732e.
  4. ^Nighoghossian, N et al. «Anévrysmes multiples intra-crâniens: ion de la conduite thérapeutique. A propos d’un cas» [Multiple intracranial aneurysms: ion of the therapeutic management of a case]. Neuro-Chirurgie 36,3 (1990): 176-9.
  5. ^Wang, W et al. Zhonghua bing li xue za zhi = Chinese journal of pathology 49,12 (2020): 1267-1271.
  6. ^Kolsi, Naourez et al. «Imaging of complicated frontal sinusitis.» The Pan African medical journal 26 209. 19 Apr. 2017.

Головная боль, тошнота, слабость

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль, слабость и тошнота ‒ это неприятные симптомы, на которые следует обязательно обратить внимание. Они могут возникать у любого человека при простуде, усталости либо стрессе, но в некоторых случаях указывают на опасные патологии. Осмотр и более подробная диагностика помогут выяснить причину ухудшения самочувствия и подобрать эффективное лечение.

1. Причины головной боли, тошноты и слабости

Читайте также:  Почему возникают болевые ощущения после лазерной коррекции зрения?

1.1 Отравление

1.2 Инфекционные заболевания

1.3 Мигрень

1.4 Патологии сердца и сосудов

1.5 Болезни шейного отдела позвоночника

1.6 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Причины головной боли, тошноты и слабости

Этот комплекс симптомов может проявляться внезапно либо быть связанным с различными внешними факторами. При диагностике причины головной боли, слабости, тошноты и ухудшения самочувствия важно указать врачу, при каких условиях проявляются эти признаки, с какой интенсивностью и какими дополнительными симптомами сопровождаются.

Отравление

Интоксикация ‒ одно из первых подозрений врача при головной боли, тошноте и головокружении. Это состояние характеризуется попаданием токсинов в организм и ответной реакцией на них. У пациента отмечается слабость, головная боль, тошнота и рвота, повышение общей температуры тела. Ядовитые вещества могут проникать в организм разными способами, и от этого будет зависеть вид отравления:

  • пищевое отравление ‒ часто возникает летом, из-за скоропортящихся продуктов, а также связано с прорастанием в них спор грибка;
  • отравление лекарственными средствами ‒ основной причиной является несоблюдение дозировки;
  • алкогольная интоксикация ‒ опасность представляют метаболиты этилового спирта либо метиловый спирт в некачественном алкоголе;
  • отравление ядохимикатами, кислотами и щелочами, угарным газом и другими веществами, которые проникают через кожу либо со вдыхаемым воздухом.

Лечение при отравлении подбирается индивидуально. Если существует антидот (специфическое вещество, которое нейтрализует действие яда), важно принять его максимально быстро. При пищевых отравлениях назначают промывание желудка, голодную или щадящую диету. В некоторых случаях капельно вводят электролиты для восстановления состава крови. Интоксикация опасна, если ядовитые вещества проникают в головной мозг и разрушают нервные клетки. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы провести лечение отравления в условиях стационара.

Инфекционные заболевания

Головная боль, слабость, высокая температура и тошнота ‒ эти типичные симптомы, которые могут проявляться при попадании вирусов либо бактерий в организм. Клиническая картина дополняется специфическими симптомами, по которым можно предположить возбудителя инфекции.

  1. ОРВИ, грипп ‒ вирусные болезни верхних дыхательных путей, которые часто проявляются в холодное время года и в межсезонье. На следующем этапе добавляется боль в горле, насморк, кашель и хрипы, а также другие специфические признаки. Лечение симптоматическое, направленное на устранение симптомов и на повышение иммунной защиты.
  2. Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) ‒ заразное заболевание, которое поражает слизистую оболочку кишечника. В первые несколько дней пациента беспокоят лихорадка, головная боль, тошнота и рвота, расстройство работы пищеварительного тракта. У детей болезнь проявляется в острой форме, часто необходимо лечение в условиях вирусного стационара.
  3. Менингит ‒ воспаление оболочек головного мозга. Болезнь может иметь вирусное, бактериальное либо грибковое происхождение, вызывает острые приступы головной боли. Состояние со временем ухудшается, возможны обмороки и значительное повышение температуры. Тошнота и рвота не связаны с приемами пищи. Прием анальгетиков не приносит желаемый результат. Лечение комплексное, возможно только в стационаре.

Главное условие выздоровления ‒ своевременное обращение за медицинской помощью. Для лечения назначаются антибиотики, поддерживающие препараты, обезболивающие и противовоспалительные средства, инфузионное вливание электролитов. После болезни пациента еще длительное время могут беспокоить острые головные боли, связанные с напряжением, переутомлением, физическими нагрузками либо переменой погодных условий.

Мигрень

Острая головная боль, которая проявляется приступами, называется мигренью. Точная ее причина неизвестна, но ее происхождение связывают с сосудистыми либо неврологическими нарушениями. Болезнь часто проявляется одновременно несколько членов семьи, что доказывает наследственную предрасположенность. Также она может быть спровоцирована хронической гипертензией, атеросклерозом, патологиями кровообращения в головном мозге.

Головная боль проявляется не резко. Вначале возникает «аура мигрени», которая начинается за несколько часов до острого приступа. Она включает следующие симптомы:

  • общая слабость, головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • усиление чувствительности к яркому освещению и громким слухам, в результате чего происходит снижение слуха и зрения;
  • нарушение координации движений.

Перед началом приступа головной боли можно уменьшить ее интенсивность. Хорошо помогают массаж шеи и головы, прохладный душ. Обезболивающие препараты действуют только против умеренной боли. Для лечения острой мигрени назначают специфические препараты, которые отпускают по рецепту.

Патологии сердца и сосудов

Одна из основных причин головной боли, слабости и тошноты ‒ это заболевания сердечно-сосудистой системы. Спазмы, неравномерное расширение сосудов, проблемы с давлением ‒ эти факторы ухудшают поступление к головному мозгу крови, обогащенной кислородом. Важно понимать, какие нарушения вызвали приступ головной боли, поскольку они требуют разной тактики лечения, а при его отсутствии могут прогрессировать.

  1. Гипертензия ‒ повышенное артериальное давление. Болезнь вызвана недостаточной эластичностью сосудов, атеросклерозом и другими факторами, часто возникает в пожилом возрасте. Пациенту рекомендуется контролировать показатели давления в домашних условиях, а также регулярно принимать препараты для его снижения.
  2. Гипотензия ‒ хроническое снижение артериального давления. Болезнь может быть спровоцирована сердечной недостаточностью, анемией, низким тонусом сосудистых стенок. Она приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, вызывает слабость и головокружение, тошноту, бледность кожи и слизистых оболочек.
  3. Повышение внутричерепного давления ‒ эта величина включает давление всех веществ на внутреннюю стенку черепной коробки, в том числе крови, содержимого мозговых желудочков и тканей головного мозга. Диагноз ставится по косвенным признакам, в случае острой необходимости врач берет пункцию спинномозговой жидкости для дополнительного исследования ‒ имеет значение давление, с которым она вытекает.
  4. Атеросклероз ‒ хроническое заболевание сосудов, при котором на их внутренней стенке образуются отложения и бляшки. Одной из причин остается нарушение жирового обмена и накопление холестерина. Состояние сопровождается сосудистыми нарушениями, постоянной головной болью, онемением конечностей. Болезнь представляет опасность при отсутствии лечения, поскольку остается вероятность отрыва тромба и полной закупорки сосуда.
  5. Аневризма ‒ выпячивание стенки артерии, образование патологического кармана. Ткани истончаются, поэтому появляется риск разрыва сосуда при физических нагрузках, стрессах и повышении давления. Аневризма мозговых артерий вызывает острые приступы головной боли и головокружения, тошноты, рвоты, нарушения зрения, слуха и координации движений.
Читайте также:  Ветром голову продуло. Какие опасности таит в себе такая простуда?

Резкая головная боль, которая сопровождается слабостью, тошнотой, обмороками, должна стать поводом для срочного обращения к врачу. Эти симптомы могут сигнализировать об инсульте ‒ остром нарушении мозгового кровообращения. Его причинами становятся либо ишемия (недостаточное поступление крови к отдельным участкам), либо разрыв сосуда с образованием гематомы. Нервные клетки отмирают и не могут передавать импульсы. Успех лечения зависит от своевременного оказания медицинской помощи, а также от реабилитации. Вначале она проводится в условиях стационара, а затем еще длительное время продолжается дома.

Болезни шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника проходят важные артерии, которые несут крови к головному мозгу. При некоторых заболеваниях они сдавливаются позвонками, что приводит к ишемии, головным болям и другим опасным проявлениям. Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков, КТ либо МРТ.

  1. Остеохондроз ‒ частая патология, которая проявляется как у пожилых, так и у молодых людей. Она связана с недостаточным питанием и кровоснабжением межпозвоночных дисков, вследствие чего они постепенно разрушаются и деформируются, теряют эластичность. Это приводит к сужению просвета между соседними позвонками, трению суставных поверхностей при ходьбе, а также к сдавливанию кровеносных сосудов и нервов.
  2. Межпозвоночные протрузии и грыжи ‒ опасное заболевание, при котором наблюдается выпячивание диска с одной из сторон. Результатом становится неравномерное давление на хрящ и его стирание во время движений головой. Опасность представляют грыжи, при которых происходит разрыв плотной фиброзной капсулы и выход жидкого содержимого наружу.
  3. Искривление позвоночника также может вызывать острые головные боли. Их причина ‒ неравномерная нагрузка на мышцы шеи. На той стороне, на которой они спазмированы, они сдавливают важные артерии, несущие кровь к головному мозгу.

При проявлении болевого синдрома, слабости и тошноты обязательно проводится диагностика шейного отдела позвоночника. Болезни, которые проявляются в этой области, быстро прогрессируют, особенно если не назначить лечение и не дозировать физические нагрузки. Проблема проходит после устранения ее основной причины. Однако, в запущенных случаях сустав деформируется, и решением может быть только хирургическое вмешательство.

Другие причины

Слабость, тошнота, головная боль ‒ это симптомы, которые могут сопровождать различные заболевания и состояния. Они проявляются в следующих случаях:

  • у женщин во время беременности;
  • неправильное питание, при котором возникает дефицит питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
  • хронические заболевания желудка и кишечника;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • скачки уровня сахара в крови.

Важно понимать, что даже регулярное проявление этих симптомов не говорит о том, что они входят в пределы нормы. Они могут свидетельствовать о скрытых патологиях, которые обнаруживаются только при более подробном обследовании.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику при частых головных болях, тошноте и слабости. Она включает несколько этапов, каждый из которых направлен на обнаружение различных нарушений. Врач может назначить следующие анализы:

  • общий и биохимический анализы крови ‒ укажут на воспалительные процессы, нарушение работы отдельных органов и систем;
  • диагностика сердечно-сосудистой системы, которая включает УЗИ с контрастным веществом, электрокардиографию;
  • энцефалография ‒ исследование головного мозга, определение участков с низким уровнем биоэлектрической активности;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • КТ, МРТ ‒ используются для диагностики тканей головного мозга, сосудов, суставов шеи.

Наличие современного оборудования, высокая квалификация врачей, возможности провести большое количество анализов ‒ основные преимущества нашего центра. На основании полученных данных можно подобрать максимально эффективное лечение, которое действительно устранит причину боли.

Методы лечения

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. Она включает методики, которые позволят устранить не только неприятные симптомы, но также их причины. В лечении головной боли, которая сопровождается общей слабостью и тошнотой, могут использоваться следующие методики:

  • медикаментозная терапия ‒ применение обезболивающих, противовоспалительных средств, препаратов против мигрени и специфических лекарств против различных заболеваний;
  • средства для улучшения питания и кровоснабжения головного мозга;
  • по необходимости ‒ хирургическое вмешательство (при грыжах шейного отдела позвоночника, аневризмах, новообразованиях и других патологиях, которые не поддаются консервативному лечению);
  • физиотерапия, массаж ‒ для улучшения кровообращения, лимфооттока, питания подкожных тканей.

Головная боль, слабость, тошнота и другие симптомы должны стать поводом для беспокойства и полного медицинского обследования. Его можно пройти в Клиническом Институте Мозга, а также получить максимально эффективные назначения от специалистов узкого и широкого профиля. Важно ответственно относиться к здоровью и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 4 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:
  1. Ковнер, «Очерки истории M.».
  2. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  3. https://newneuro.ru/bolit-golova-v-lobnoj-chasti-chto-delat-i-kak-izbavitsya/.
  4. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-toshnota-slabost.html.
  5. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector