Болит голова в висках и тошнит: причины и что делать?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 28 ноября, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Периодические небольшие недомогания редко бывают опасны для жизни. Но если у человека сильная головная боль в области висков соседствует с тошнотой, доходящей до рвоты, то причины подобного состояния бывают крайне серьезны.
При появлении подобного состояния нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Симптомы могут оказаться проявлением опасного заболевания.
Не стоит без тщательного анализа и диагностики, утверждать, что если болит голова, давит на виски, подташнивает или даже тошнит, то это серьезное, опасное для жизни состояние.
Непосредственными причинами плохого самочувствия бывают как внутренние, чисто физиологические проблемы, так и внешние, связанные с окружающей средой или негативным воздействием на нервную систему человека.
Распространенными причинами того, что у человека очень болит голова в области висков и тошнит до рвоты, могут стать:
- Непосредственно, патология мозга или его оболочек.
- Травма головы, которая может привести к субарахноидальному кровотечению [1].
- Интоксикация организма.
- Перегрев, тепловой удар.
- Чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков.
- Смена климата или часового пояса.
- Метеозависимость, вызванная особенностями работы сердечно-сосудистой системы.
Возможные заболевания
Несмотря на большое количество причин, не являющихся опасными для здоровья, если тошнит и болит левый или правый висок головы, стоит обратиться за помощью к врачу.
Подобный симптом характерен для ряда серьезных заболеваний.
Черепно-мозговая травма
Из-за отека, сдавливания мозговых структур у человека после сотрясения или ушиба головы, наблюдаются боли, чувство тошноты. Дополнительными признаками тяжелой ЧМТ и сотрясения мозга, служат заторможенность, потеря сознания, нарушения памяти, возможные конвульсии и дезориентация в пространстве.
Менингит
Острое инфекционное воспаление оболочек мозга. В равной степени встречается у детей и взрослых, как правило — на фоне снижения общего иммунитета.
Считается крайне опасным и требующим немедленной медикаментозной помощи. Дополнительными симптомами выступают: повышение температуры, трудность наклонить голову вперед, раздражение от прикосновений и повышенная чувствительность к свету, звукам, тахикардия. Болевой синдром может сохраняться и после перенесенного процесса [2].
Мигрень или гемикрания
Чаще проявляется у пациентов женского пола, хотя приписывать такое состояние только им нельзя. Длительность приступа мигрени может достигать нескольких суток. При этом у человека болит голова слева или справа у виска, тошнит. Кроме того, возникает вялость, сонливость, ухудшение когнитивных функций и раздражительность, боязнь яркого света, громких звуков, сильных запахов.
Инсульт
Острые сосудистые расстройства (инсульты), также могут стать одной из причин подобного состояния. Боль в голове, отдающая в виски и тошнота чаще бывают симптомом геморрагического варианта патологии. Но и ишемические инсульты (инфаркт мозга), порой, проявляются в виде височной боли и становятся причиной смерти.
Абсцесс
Гнойное расплавление участка мозгового вещества.
Развивается на фоне попадания в ослабленный организм болезнетворных бактерий. Опасность процесса в риске появления практически в любом месте.
Дополнительно, о возникновении опасного состояния говорят головокружение, резкие перепады настроения, обмороки. В продвинутом состоянии — внезапная кома
Синусит
Распространенное заболевание, при котором воспаляются околоносовые пазухи, из-за чего и возникают болевые ощущения во лбу и области висков. Дополнительными свидетельствами развития болезни становятся: затрудненное дыхание, повышение температуры тела, боль в пазухах носа, постоянное выделение гноя из ноздрей.
Атеросклероз артерий, питающих мозг
Из-за сужения или полной закупорки сосудов, нейроны начинают страдать от сильной кислородной недостаточности. Начинается массовое отмирание нейронов, что приводит к появлению признаков энцефалопатии: быстрой утомляемости, покраснению кожных покровов лица, раздражительности, тремору конечностей, ухудшению памяти [3].
Невралгия тройничного нерва
Воспаление или ущемление этого пучка волокон приводит не только к постоянным болевым ощущениям в области висков и чувству тошноты, но и болезненности обычных действий: глотания, попыток прикоснуться к коже лица, движений челюсти. При этом неприятные ощущения распространяются на зубы, уши, глаза. Причиной, спровоцировавшей воспаление тройничного нерва, может быть целая серия разнообразных заболеваний.
Наибольшую опасность представляют инсульты, инфаркты мозга. Такие явления угрожают жизни. При этом цефалгия характерна для геморрагического инсульта. Ишемический бывает безболезненным и проявляется нарушением поведения, речи, параличами.
Диагностика
Чтобы установить, почему болит правый или левый висок головы, тошнит человека, нужно обратиться в клинику для полноценной диагностики, а затем и лечения.
Если пациент обращается непосредственно с головной болью и тошнотой, без настораживающих симптомов, то масштабное и серьезное обследование не потребуется. После беседы и осмотра, врач пропишет нужные медикаменты.
Инструментальная диагностика проводится, когда у доктора появляются сомнения в отношении безвредности патологии. Ведущую роль отводят КТ и МРТ [4].
Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводится если:
- Присутствуют дополнительные симптомы, говорящие о наличии опасного для жизни процесса, кровоизлияния.
- При внезапных изменениях типа боли.
- В случае отсутствия какого-либо положительного эффекта от лечения.
При повторном появлении симптомов через короткий промежуток времени или неэффективности назначенного курса, нужно снова обратиться к докторам для дополнительного обследования.
Лечение
Терапия прописывается только после непосредственного обследования и выявления первопричины болезненного состояния. Состав схемы подбирается для конкретного пациента.
Как правило, чтобы снять сильную головную боль и тошноту, используют:
- Обезболивающие препараты. Они купируют проявления, но не лечат первопричину, поэтому принимаются симптоматически. Как правило — параллельно с лечебным курсом.
- Седативные средства успокаивают нервную систему. Снимают симптоматику, вызванную чрезмерным нервным напряжением, пережитым стрессом.
- Препараты для лечения первопричины проявления симптомов. Их подбирают в зависимости от выявленного заболевания.
Список использованной литературы
- ^Kairys, Norah, et al. «Acute Subarachnoid Hemorrhage.» Pearls, Pearls Publishing, 13 October 2020.
- ^Neufeld MY, Treves TA, Chistik V, Korczyn AD. Postmeningitis ache. ache. 1999 Feb;39(2):132-4.
- ^Matsumoto, Lumine et al. «Association of subclinical carotid atherosclerosis with imte memory and other cognitive s.» Geriatrics & gerontology international 18,1 (2018): 65-71.
- ^Issar, Pratibha et al. «Evaluation of Cerebral Venous Thrombosis by CT, MRI and MR Venography.» The Journal of the Association of Physicians of India 65,11 (2017): 16-21.
- ^Lau, Chi Ieong et al. «Clinical and biobehavioral perspectives: Is medication overuse ache a behavior of dependence?.» Progress in brain re 255 (2020): 371-402.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Головная боль и тошнота — что это может быть?
Если вас тошнит и преследует головная боль, вполне возможно, что ваш организм так реагирует на разные раздражители: стрессы, неправильное питание, недостаточный сон, алкоголь. Но следует насторожиться, если вы наблюдаете эти симптомы на протяжении минимум недели и они заметно ухудшают качество жизни: вынуждают взять больничный, мешают отдыху, нарушается аппетит или сон.
Традиционные анальгин, активированный уголь (в случае отравления) и холодный компресс только убирают симптомы, но нельзя каждый раз ограничиваться ими, если тошнота и головная боль систематично присутствуют в вашей жизни.
Эти причины знакомы всем и не требуют обращения к специалисту. Справиться с этими состояниями можно в домашних условиях.
- Переутомление. Головная боль и тошнота пройдет после полноценного физического и эмоционального отдыха.
- Укачивание. Симптомы исчезнут после окончания поездки или других факторов, из-за которых пациента укачало.
- Похмелье. Не требует обращения к врачу, если проходит за сутки, постепенно сглаживаясь.
Важнейший признак — боль в одной половине головы (боль «всей» головы — чрезвычайно редкий тип мигрени). Характер мигренозной боли: резкость, длительный период (от получаса до нескольких часов и даже суток).
Совет врача
Головная боль — одна из самых частых жалоб при обращении к врачу. Помимо вышеуказанных причин, ее вызывают недостаточность работы почек, печени. После перенесенного инсульта у 7 из 10 наблюдаются головные боли, которых плохо купируются анальгетиками, лучше помогают ноотропы и антиоксиданты («Мексидол», «Цераксон», «Актовегин», «Кавинтон» и т.д.).
Кроме резкой, сильной, длительной боли, мигрень сопровождается:
- тошнотой и приступами рвоты;
- отсутствуем аппетита;
- изменением цвета кожи лица: бледность, возможны покраснения;
- одышкой, вегетативными проявлениями (потливостью, ознобом);
- возрастанием чувствительности к свету и звукам (даже к разговорам привычной громкости и тона);
- появлением «звездочек» и «мушек» перед глазами;
- головокружением.
Также существует феномен мигренозной ауры, но он встречается не у всех. Аура возникает незадолго до начала приступа: у человека наблюдается помутнение зрения (ощущение пелены, тумана перед глазами), могут возникать галлюцинации (чаще всего звуковые и визуальные, реже — тактильные, вкусовые и обонятельные), теряется возможность концентрации на чем-либо, затрудняется речь.
Для лечения мигрени необходима помощь врача-невролога.
Так как мигрень имеет свойство возобновляться, важно устранить ее возможные причины, поэтому одновременно с медикаментозным лечением может быть рекомендовано посещение и консультация психотерапевта или помощь психолога.
Воспаление мозговых оболочек, которое возникает вследствие заражения тканей мозга инфекциями. Распространенные симптомы:
- Человеку сложно указать место локализации головной боли. Боль резко усиливается при малейшем движении. Часто говорят: «голова болит везде».
- Повышение температуры до 40 градусов.
- Наступает выраженная слабость, упадок физических и умственных сил.
- Возникает рвота, но не приносит облегчения.
- Ригидность затылочных мышц (невозможность притянуть подбородок к грудине).
Симптомы, которые говорят об ухудшении:
- Спутывается сознание: человек может видеть все «как в тумане», четко не понимать и не осознавать, где он находится.
- Резко повышается физическая возбудимость и раздражительность.
Для следующих причин головная боль и тошнота являются одними из множества симптомов.
Головная боль и тошнота могут возникать, если у человека:
- Имеются черепно-мозговые травмы или травмы шейного отдела позвоночника. Следует незамедлительно вызывать «скорую помощь», если удар головы, даже легкий, был получен недавно, а состояние продолжает дополняться: слабостью, сонливостью, судорогами, рвотой, потерей памяти и нарушениями слуха и зрения.
- Предрасположенность к инсультам, болезням ишемического спектра.
- Повышенное давление внутри черепа. Это также симптом большого числа болезней. Сопровождается: боль регулярная, тошнит, но нет рвоты; «мушки» и «звездочки» перед глазами, выраженная пониженная утомляемость и снижение качества мыслительной деятельности(человек быстро устают от умственной работы(.
- Имеются нарушения зрения (проконсультируйтесь с офтальмологом).
- Простуда, ОРВИ.
- Повышенное артериальное давление. Вместе с головной болью и тошнотой: пульсирующая боль на затылке и в висках, слабость, ощущение паники и тревоги (или страха), немеют пальцы. Группа риска: люди, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни вкупе с вредными привычками.
- Приступ аллергии. Специалисты, которые помогут — врач аллерголог и психолог.
- Сахарный диабет. Головная боль и тошнота могут наступать при повышении содержания глюкозы в крови (в этом случае следует обратиться за консультацией к эндокринологу).
- Гормональные изменения: беременность (особенно 1 и 3 триместры, период менструации).
- Дорсопатия шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилолистез), при которых возникает пережатие сосудов в области шейных позвонков, ведущее к периодическому нарушению оттока крови от головы. Это способствует повышению давлению внутри черепа, раздражению мозговых оболочек, появлению головной боли и тошноты.
В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит:
- Прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ).
- Рентген (например, шейного отдела).
- Анализы крови: на сахар, инфекции.
Не прибегайте к самостоятельному лечению антибиотиками без рекомендации врача.
- В первую очередь посетите невролога для диагностики и назначения лечения — очно или задайте вопрос опытному врачу в режим онлайн.
- Зайдите в кабинет мануального терапевта. Головную боль могут вызывать так называемые «зажимы» в шейном отделе и плечевом поясе. Мануальный терапевт — специалист, который может эффективно расслабить эти зоны.
- Психолог или психотерапевт. Проблема часто имеет психогенный характер.
Непрекращающаяся головная боль в сочетании с тошнотой — повод обратиться в поликлинику и сдать анализы.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://journals.eco-vector.com/RFD/article/viewFile/1431/1051
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Боль в висках причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 11.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в висках — неприятный симптом для множества заболеваний. В височной области локализуются нервные окончания и сосудистые каналы. Малейшее сдавливание провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Игнорировать симптоматику нельзя, как и заниматься самолечением. Для устранения неприятных болей требуется обратиться в медицинское учреждение. Врач клиники ЦМРТ установит причину возникновения симптома и составит эффективный курс лечения.
Вне зависимости от причины возникновения симптома интенсивность одинаковая. Болезненные ощущения в области висков — одно из проявлений заболевания. Для устранения дискомфорта требуется устранить причину развития симптома, что требует постановки диагноза. Выделяются следующие факторы, способные спровоцировать височную боль:
- повышенное внутричерепное давление;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- артериит височного характера;
- нарушенный тонус сосудистых каналов;
- отклонения психического типа;
- нарушенный рацион питания;
- физические повреждения головы;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- приступы мигрени;
- болезни инфекционного характера;
- поражение тройничного нервного окончания;
- гипертензия;
- ангиодистония церебрального типа, отличается сопутствующей бессонницей и приступами головокружения, слабостью верхних конечностей;
- нарушения функционирования вегетативной системы;
- у представительниц женского пола причиной височной головной боли может быть гормональное нарушение.
Отдельно выделяются временные факторы, после устранения которых болезненные ощущения исчезают самостоятельно.
- Нарушения режима сна, переутомление. Развиваются болезненные ощущения ноющего характера. При изменении распорядка дня, правильном распределении часов работы, сна и отдыха, симптоматика исчезает.
- Процесс интоксикации. Объясняется употреблением испорченных продуктов питания, воздействием бытовой химии и других токсичных веществ. Проявляется в виде тошноты и головной боли в области висков. Раздражается слизистая оболочка носа. Возможна рвота, нарушения работы иммунной системы. При длительном воздействии раздражителя боль приобретает хронический характер.
- Симптом развивается при резком изменении климатических условий, например, при перелете на другой континент. Боль в височной области исчезает после возвращения в привычный климат.
- Болезненные ощущения развиваются при подъеме на высокие горы, провоцируется гипертензия. Сопутствующим симптомом является беспричинное чувство страха.
- Голодание более 24 часов провоцирует упадок энергетических ресурсов и боль в висках.
Болезненные ощущения в височной области развиваются резко. Если головная боль в висках прогрессирует после переутомления, её длительность не превышает 20 часов. При развитии симптома в утренние часы вероятной причиной является поражение сосудов головы. Болезненные ощущения прогрессируют при неудобной позе во время сна. При исчезновении болей через короткий промежуток времени без лечения поводы для беспокойства отсутствуют. Однако при хронических болезненных ощущениях в височной области требуется пройти диагностику и лечение.
Методы диагностики
Перед лечением врач проводит диагностику болезненных ощущений. Устанавливается причина их возникновения. Пациенту назначается общий и биохимический анализ кровеносных телец. При необходимости используется люмбальная пункция, проводится коагулограмма. Возможно назначение инструментальных методов диагностики: рентгенографии носовых пазух, МРТ мозга.
К какому врачу обратиться
Если заметили болевой синдром, обратитесь к неврологу. Он поставит диагноз или направит вас к другому узкому специалисту — например, ортопеду.
Лечение боли в висках
Методика лечения определяется врачом клиники ЦМРТ после прохождения пациентом диагностики и установки причины возникновения симптома. Универсальных способов избавления от болезненных ощущений нет. Вылечить мигрень удастся при помощи лекарственных препаратов. Поражение сосудов лечится длительное время, используется комплексная методика: назначаются массажные процедуры, медикаментозные средства, вносятся корректировки в режим дня и рацион питания.
Если причиной ощущения давления в висках служат частые стрессовые ситуации, чтобы избавиться от боли пациенту назначаются релаксирующие процедуры, например, ароматическая терапия. Для лечения болезни вегето-сосудистого типа используются физиотерапевтические процедуры.
В клиниках ЦМРТ для лечения боли в висках и ее причин используют такие методы:
Когда у человека болит голова в висках, он редко обращается к врачу. При игнорировании болезненных ощущений или самостоятельном употреблении обезболивающих средств причина развития симптома не исчезает. Заболевание развивается дальше, что приводит к серьезным осложнениям:
- нервные окончания в височной области связаны со зрительными и слуховыми органами, при их поражении возможна слепота и постоянный звон в ушах;
- ухудшается качество жизни, больной становится раздражительным;
- уменьшается работоспособность;
- больной замыкается в себе.
Профилактика боли в висках
Чтобы избежать осложнений и предотвратить прогрессирование болезненных ощущений в височной области, требуется придерживаться следующих правил:
- нормализовать режим сна и отдыха, спать не менее 7 часов в день, ложиться не позднее 22 часов, выделять время на приятное времяпрепровождение;
- давать отдых зрительному аппарату, при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику глаз;
- рекомендуется ограничить время игр за компьютером, предпочтительный вариант отдыха — книги;
- ежедневно пить чай на основе трав;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- проветривать комнату;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- соблюдать рацион питания;
- своевременно обращаться к врачу при развитии болей в висках.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- https://newneuro.ru/bolit-golova-v-viskah-i-toshnit-prichiny-i-chto-delat/.
- https://sprosivracha.com/articles/health/46-golovnaya-bol-i-toshnota-chto-eto-mozhet-byt.
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-viskakh/.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).