Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головная боль ‒ это не болезнь, а одно из проявлений ряда заболеваний. По статистике, в большинстве случаев она вызвана патологиями не головного мозга, а ЛОР-органов, сосудов, шейного отдела позвоночника. Так, если болит голова за правым ухом ‒ стоит обратиться к врачу для обследования, поскольку поставить диагноз в домашних условиях затруднительно. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли, которая проявляется в определенном участке либо затрагивает всю поверхность головы, возникает самостоятельно либо в сочетании с другими симптомами.
1. Причины, почему болит голова за правым ухом
1.1 Болезни органа слуха
1.2 Болит голова за правым ухом ‒ болезни мышц
1.3 Невралгия
1.4 Болезни шейного отдела позвоночника
1.5 Мастоидит
1.6 Травмы и их последствия
1.7 Болезни сосудов
2. Методы диагностики
3. Методы лечения
Причины, почему болит голова за правым ухом
Голова за правым ухом может болеть как из-за заболеваний органа слуха, так и вследствие многих других нарушений. Болезненные ощущения распространяются с с уха на поверхность головы и наоборот. Важно правильно определить причину дискомфорта, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения.
Болезни органа слуха
Болезни уха ‒ самая распространенная причина односторонней головной боли в этой области. Если слизистая оболочка подвергается воспалительным изменениям, это приводит к развитию отита. Болезнь может быть выражена в большей или меньшей степени, но всегда сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. Отит можно определить по следующим признакам:
- боль в ухе, которая распространяется на часть головы ‒ она может быть ноющей, пульсирующей, острой либо хронической;
- повышение температуры тела;
- ухудшение слуха.
Наружный отит считается наименее опасным, поскольку легче поддается лечению. Слизистую оболочку легко очищать от экссудата, обработать противовоспалительными препаратами. Воспаление среднего и внутреннего уха ‒ более опасная патология. При отсутствии своевременного лечения болезнь проявляется острой пульсирующей болью на всей правой поверхности головы. Пациент не может спать, принимать пищу, а в дальнейшем отит опасен интоксикацией и распространением инфекции на оболочки головного мозга.
Болит голова за правым ухом ‒ болезни мышц
Боли в шейных мышцах также могут отдавать в область за правым ухом. Они острые, постоянные, усиливаются при поворотах головы и при надавливании на проблемный участок. Их причина ‒ механическое повреждение либо воспаление мышечных тканей. Болезненность может быть вызвана следующими факторами:
- переохлаждением шеи;
- интенсивными нагрузками на поврежденный участок;
- неосторожными движениями, в результате которых возникают микроразрывы мышечных волокон.
Миогелоз ‒ еще одно заболевание мышц, которое сопровождается болезненностью за правым ухом. Для него характерно появление уплотнений вследствие нарушения кровоснабжения и питания тканей. К причинам миогелоза относят остеохондроз шейного отдела, недостаток физической активности, инфекционные процессы и переохлаждение. Болезнь сопровождается снижением подвижности шеи, плечевого пояса и верхних конечностей, а также острой головной болью, тошнотой и рвотой.
Невралгия
Острая, пульсирующая односторонняя головная боль ‒ типичный признак воспаления нерва. Чаще всего процесс затрагивает тройничный нерв, который отдает ветви к оболочкам головного мозга, лицевым мышцам, верхней и нижней челюстям. Обострение длится несколько минут, в остальное время боль ноющая. Лечение в домашних условиях невозможно, но обезболивающие препараты могут приносить временное облегчение. После обследования у врача может понадобиться блокада нерва с использованием анестетиков и противовоспалительных средств.
Болезни шейного отдела позвоночника
В шейном отделе позвоночника проходят нервы и сосуды, которые направляются к оболочкам головного мозга. В норме они находятся в специальных отверстиях в позвонках, поэтому надежно защищены от сдавливания и травмирования. Однако, при некоторых заболеваниях они оказываются под давлением костной ткани, патологических разрастаний и новообразований. Это приводит к ухудшению кровоснабжения и иннервации отдельных участков головы, что сопровождается локальной болью.
- Остеохондроз ‒ хроническое дегенеративное заболевание межпозвоночных хрящей, в результате которого они становятся менее эластичными и постепенно деформируются. Просвет между соседними позвонками уменьшается, что приводит к ухудшению проходимости каналов. Процесс сопровождается острой болью в области шеи и правой части головы, которая усиливается при ее поворотах.
- Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков ‒ опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может приводить к необходимости хирургического вмешательства. На начальной стадии протрузия представляет собой незначительное выпячивание межпозвоночного хряща в любую сторону. Затем изменения становятся необратимыми, при повреждении плотной внешней оболочки диска (фиброзного кольца) и выходе его содержимого наружу говорят о формировании грыжи.
- Новообразования, патологические разрастания костной ткани, спондилез (сращение соседних позвонков с ограничением их подвижности) также нарушают проводимость по кровеносным сосудам и нервам. Выраженность симптомов зависит от стадии болезни и типа нарушений.
Симптомы головной боли сопровождаются дополнительными признаками, характерными для того или иного заболевания. Диагноз подтверждается по результатам рентгенографии, УЗИ и дополнительных обследований.
Мастоидит
Мастоидит ‒ это воспаление сосцевидного отростка височной кости, вызванное бактериальной инфекцией. При этом заболевании за левым или правым ухом появляется характерная припухлость с покраснением и повышением температуры. Бактерии, чаще пневмококк, размножаются в синовиальной жидкости, и могут спровоцировать развитие гнойного воспаления. Оно может распространяться барабанную перепонку либо на надкостницу, в результате чего образуются абсцессы.
При мастоидите проявляется острая головная боль, симптомы воспаления среднего уха и повышение общей температуры тела. Важно начать лечение на первых этапах, поскольку запущенные стадии могут приводить к ухудшению и даже к потере слуха, перфорации барабанной перепонки. Для устранения инфекции назначают антибиотики, обезболивающие и симптоматические средства.
Травмы и их последствия
Одна из причин головной боли ‒ это черепно-мозговые травмы в анамнезе. В результате падения или удара нарушается кровообращения в отдельных участках головного мозга, что приводит к частым головным болям даже спустя длительное время после травмы. Кроме того, для подобных повреждений характерны повышение артериального и внутричерепного давления, мигрени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, покраснением либо бледностью слизистых оболочек, обмороками. Приступы головной боли могут быть спровоцированы физическими нагрузками, ушибами, а также переменой погодных условий и атмосферного давления.
Болезни сосудов
Изменения артериального давления ‒ одна из причин односторонней головной боли. Она может распространяться на виски и затылок, а также на область за ушами. Повышение давления можно диагностировать по следующим признакам:
- давящая, пульсирующая головная боль, часто односторонняя;
- шум в ушах, ухудшение зрения;
- слабость, сонливость, нарушение координации движений.
При снижении давления наблюдается учащенный пульс, слабость, сонливость, пульсирующая головная боль. Оба этих состояния опасны для здоровья, поскольку могут спровоцировать ишемический инсульт. После консультации врач назначит препараты для курсового приема, а также порекомендует профилактические осмотры.
Методы диагностики
Своевременная диагностика головной боли за правым ухом ‒ это залог успешного лечения. В домашних условиях определить ее причину невозможно, поскольку для этого понадобятся консультации профильных специалистов и специальные обследования. Врач после визуального осмотра и сбора данных анамнеза может порекомендовать следующие анализы:
- отоскопия ‒ исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального инструмента (отоскопа);
- аудиометрия ‒ методика для измерения остроты слуха и чувствительности к звукам разных частот;
- по необходимости ‒ бактериальный посев истечений из уха для определения типа инфекции;
- рентгенография ‒ основной способ обследования шейного отдела позвоночника на предмет остеохондроза, смещения позвонков, протрузий и грыж;
- УЗИ ‒ ультразвуковая диагностика позволит определить наличие подкожных образований, а с помощью контрастного вещества можно исследовать кровообращение в основных сосудах;
- дополнительные методики (МРТ, КТ) ‒ рекомендуются при подозрении на новообразования, поскольку позволяют получить полную трехмерную картину болезни.
В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полную диагностику, в том числе в условиях стационара. В нашем центре находятся современное оборудование и штат специалистов широкого и узкого профиля.
Методы лечения
Схема лечения при головной боли подбирается индивидуально. Она зависит от типа болезненные ощущений, частоты и характера их проявления, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Лечение может включать следующие этапы:
- антибиотикотерапия ‒ введение антибактериальных препаратов внутрь либо в форме инъекций, при подтверждении бактериальной причины воспаления;
- медикаментозное лечение ‒ индивидуальная схема, в которую включены обезболивающие, противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие препараты;
- методики восстановления после травм, в том числе физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж ‒ они также эффективны на начальных стадиях остеохондроза;
- специфические средства для повышения либо снижения артериального давления;
- хирургическое лечение ‒ назначается только при недостаточной эффективности консервативных методик, в том числе при абсцессах, грыжах, гнойных заболеваниях органа слуха.
Клинический Институт Мозга специализируется на лечении головной боли. Здесь разработаны общие и индивидуальные программы диагностики и терапии, которые адаптируются отдельно под каждого пациента. Современное оборудование, грамотные специалисты, возможность круглосуточного наблюдения в условиях стационара ‒ эти преимущества позволяют своевременно определить патологию и провести ее комплексное лечение.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Причины боли в правом виске головы
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 9 февраля, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
Болезненные ощущения — всегда неприятный сюрприз. Когда начинает болеть голова, пропадает возможность жить полноценной жизнью, снижает работоспособность. Однако не стоит спешить пить обезболивающее в надежде забыть о неприятном приступе.
Причиной резкой или пульсирующей сильной боли в правом виске головы бывает не только временное воздействие. Нельзя исключить патологию, развившуюся в этом районе головы. При появлении неприятных ощущений, если приступы стали частыми или болезненные ощущения не проходят сутки и дольше, — нужно немедленно обратиться за помощью в клинику для точного выяснения диагноза.
Причины резкой головной боли в области правого виска
Спровоцировать неприятные ощущения может что-то безобидное, не опасное. Например, резкая смена климата, часового пояса, усталость. Также риском выступает чрезмерное употребление кофеина[1].
Если у вас стреляет с правой стороны в области виска, очень болит все полушарие головы справа, проявляются и другие симптомы, то причиной может быть другое заболевание.
Невралгия в таком случае проявляется болевым синдромом только с правой стороны лица, кожи виска. Мышцы, как правило, напряжены, откликаются на прикосновение неприятными ощущениями. Боль простреливает голову в области виска резко, но ненадолго. Мучительные ощущения повторяются каждый раз, когда человек прикасается или нажимает на височную область. И сами слабеют спустя 1-2 минуты. У мужчин проблема наблюдается значительно чаще, чем у женщин.
Мигрени
Распространенная среди женщин проблема. Приступы боли в одной половине головы сопровождаются тошнотой и рвотой, упадком сил, свето и звукобоязнью, непереносимостью запахов, эпизодами апатии или агрессии. Приступ может длиться как 10-30 минут, так и в тяжелых случаях до 2 и больше дней.
Шейный остеоартроз, остеохондроз
Заболевание напрямую не затрагивает мозг, выражается в деградации межпозвонковых хрящевых дисков. Приводит это к сужению артерий, снабжающих мозг кислородом, постепенной гибели нейронов и энцефалопатии с болью. Также ущемляются нервные корешки, выходящие из межпозвонковых отверстий, приводя к болевому синдрому. Дополнительными факторами, способствующими развитию заболевания, выступает избыточный вес, плоскостопие, недостаток физической активности или систематическое перенапряжение.
Приступ начинается с того, что закладывает одно ухо, а затем на некоторое время появляются боль в правом виске (или левом), постепенно распространяющаяся на всю голову. При этом происходит прилив крови к лицу. Подвержены таким состояниям мужчины плотного телосложения, часто — курящие. Еще одна особенность болезни: сезонный характер, периоды ремиссии длиной в год или два.
Вегетативные нарушения (ВСД)
Проявляются в любом возрасте. Как правило, неприятные ощущения в районе виска возникают на фоне ВСД по гипертоническому типу, при ухудшении питания мозга кислородом.
Ангиодистония церебрального типа
Потеря эластичности артериями кровеносной системы головного мозга. При развитии этой патологии отмечаются дополнительные симптомы: частые головокружения, колебания артериального давления, проблемы со сном, снижение интеллектуального уровня, постоянная слабость.
Образование холестериновых бляшек, закупоривающих артерии и резко снижающих количество поступающего в мозг необходимых веществ.
Недостаток кислорода приводит к постепенному отмиранию нейронов.
Человек мучается головными болями, у него ухудшается память, снижаются когнитивные возможности, развивается деменция и другие симптомы сужения сосудов головного мозга. Патология характерна для людей с повышенным давлением, сахарным диабетом, болезнями почек.
Влиять на развитие сильных болезненных ощущений с правой стороны головы в области виска может множество различных заболеваний [2]. Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Виды боли
Для удобства классификации и точного определения первоначального диагноза, медики выделяют 5 основных типов ощущений:
- Тупая ноющая боль с правой стороны может говорить, как о последствиях ЧМТ, так и о постоянной усталости, психологической перегрузке.
- Пульсация в области правого виска, возникающая резко, но длящаяся недолго, характерна для скачков артериального внутричерепного давления, сосудистых и мышечных спазмов. Бывает реакцией на стресс. Также подобным образом может проявиться воспалительный процесс в области верхней челюсти [3].
- Сильная стреляющая боль — типичный симптом воспаления тройничного нерва.
- Ноющее ощущение непосредственно в виске говорит либо о переутомлении, либо об изменениях во внутричерепном давлении.
- Болезненность при движениях нижней челюстью характерна для проблем с височно-нижнечелюстным суставом, темпорального артрита [4].
- Постоянная пульсация возле височной кости, создающая ощущение давления — проявление развивающегося остеохондроза шейного отдела или остеоартроза.
Диагностика
В зависимости от того, как себя проявляет головная боль справа: бьет, давит или колет, стреляет в правый висок или непрестанно ноет, причины состояния, от чего это происходит, должен выяснять врач.
Даже непостоянные приступы, явно вызываемые внешними причинами, могут быть симптомом развивающейся сторонней патологии.
Диагностика при обращении к специалисту с подобными жалобами, предусматривает ряд этапов:
- Предварительный опрос. Доктору важно узнать не только о симптомах, частоте приступов, внешних обстоятельствах, которые могли их спровоцировать, но и о наличии хронических заболеваний, травм в анамнезе. А также о возможной наследственной предрасположенности к определённым болезням.
- При наличии дополнительных симптомов, говорящих о возможном развитии серьезной болезни, назначаются лабораторные и аппаратные исследования: анализ крови общий, биохимический и на гормоны, МРТ, УЗИ и другие процедуры при необходимости.
- Проводятся дополнительные консультации с профильными докторами для установления проблемы: офтальмологом, отоларингологом, неврологом. В некоторых случаях требуется консультация с психотерапевтом или психиатром.
- По результатам исследований выставляется итоговый диагноз и назначается комплексная терапия.
Задача врача — подобрать препараты, позволяющие стабилизировать состояние пациента и вылечить обнаруженную болезнь. Так удается преодолеть болезненные симптомы.
Лечение
Только после тщательной диагностики, определяющей, почему появились симптомы, врач скажет, что делать если у мужчины или женщины сильно болит, стреляет, пульсирует правый висок или справа в голове.
Результат достигается, когда назначается комплексная терапия. Нацеленная на то, чтоб не только победить основное заболевание, но и избавиться от приступов неприятных ощущений.
При острой сильной пульсирующей боли в височной части головы и конкретно в виске справа, врачи применяют:
- Обезболивающие препараты для купирования сильных приступов боли в периоды обострения. Лечение острой боли начинают с инъекций анальгетиков, потом переходят на таблетки.
- Лекарства, снимающие спазмы. Это позволяет быстро восстановить нормальное снабжение кислородом нервной системы и мозга.
- Стабилизирующие давление средства. Врач подбирает лекарства и дозировку с учетом необходимости понижать или повышать уровень кровяного давления в период обострения болезни.
- Курсы препаратов, рассчитанных на направленную борьбу непосредственно с мигренями, позволяющие значительно сократить время, интенсивность и частоту приступов. Например, лечение мигрени моноклональными антителами дает стойкую ремиссию.
- Седативные средства или антидепрессанты. Снимают лишнюю нагрузку с центральной нервной системы, позволяющие избежать ухудшения самочувствия в период повышенного стресса.
При острой сильной пульсирующей боли в височной части головы справа важно не заниматься самолечением, а использовать только те средства, которые были прописаны врачом. Самовольный прием медикаментозных препаратов или народных средств может усугубить течение основного заболевания.
Во многих случаях, использование некоторых народных методов одобряется докторами. Среди лекарственных трав и продуктов питания действительно можно найти полезные конкретному пациенту средства. Нужно, чтоб они не конфликтовали с другими методиками лечения, которые применяют медики.
Просто необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как вводить в схему то или иное средство.
Профилактика
В случаях, когда голова болит в височной кости справа или стучит в виске, но при этом отсутствуют серьезные заболевания, главным способом избежать повторных приступов является профилактика. Соблюдение нескольких правил позволит сохранить здоровье и избавиться от выматывающих приступов:
- Избегать стрессовых ситуаций. Стоит пересмотреть отношение к жизни и стараться меньше переживать из-за разнообразных ежедневных мелких неприятностей, беречь спокойствие.
- Длительные прогулки пешком минимум по 20 минут в размеренном темпе, желательно в месте, где свежий воздух. Ежедневная прогулка в парке улучшает работу практически всех систем организма и успокаивает нервную систему.
- Избавиться от вредных привычек. К ним относится не только курение и чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам, но и ежедневное злоупотребление напитков с кофеином.
- Избегать переутомления на работе. Важно не перенапрягаться как физически, так и ментально.
- Выбирать правильное сбалансированное питание. Одинаково опасны как увлечение жирной, сладкой пищей, фаст фудом, так и строгими диетами, голоданием. Необходимо разнообразное полноценное питание с содержанием витаминов по возрасту.
- Регулярно проветривать помещение, в котором проводите достаточное количество времени.
- Выстроенный режим сна. Старайтесь ложится не слишком поздно в одно и то же время и спать не меньше 8 часов.
Пациентам с мигренью и склонных к головной боли напряжения, рекомендуется отказаться от жевательной резинки. Это фактор может стать причиной обострения болевого синдрома [5].
Выполнение простых рекомендаций позволит жить без приступов боли и неприятных ощущений в голове.
Список использованной литературы
- ^Wierzejska, Regina. «Kofeina-powszechny składnik diety i jej wpływ na zdrowie» [Caffeine-common ingredient in a diet and its influence on human health]. Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny vol. 63,2 (2012): 141-7.
- ^Shankland, W E 2nd. «Common causes of nondental facial pain.» General dentistry vol. 45,3 (1997): 246-53; quiz 263-4.
- ^ Zhu, Fengshuo et al. «An Odontogenic Keratocyst in the Temporal Region.» The Journal of craniofacial surgery vol. 30,8 (2019): 2439-2440.
- ^Dupont, John S Jr, and Christopher E Brown. «The concurrency of temporal tendinitis with TMD.» Cranio: the journal of craniomandibular practice vol. 30,2 (2012): 131-5.
- ^Lippi, Giuseppe et al. «Gum-Chewing and ache: An Underestimated Trigger of ache Pain in Migraineurs?.» CNS & neurological disorders drug targets vol. 14,6 (2015): 786-90.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-za-pravyim-uxom.html.
- https://newneuro.ru/prichiny-boli-v-pravom-viske-golovy/.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.