О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль ‒ это не болезнь, а одно из проявлений ряда заболеваний. По статистике, в большинстве случаев она вызвана патологиями не головного мозга, а ЛОР-органов, сосудов, шейного отдела позвоночника. Так, если болит голова за правым ухом ‒ стоит обратиться к врачу для обследования, поскольку поставить диагноз в домашних условиях затруднительно. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли, которая проявляется в определенном участке либо затрагивает всю поверхность головы, возникает самостоятельно либо в сочетании с другими симптомами.

1. Причины, почему болит голова за правым ухом

1.1 Болезни органа слуха

1.2 Болит голова за правым ухом ‒ болезни мышц

1.3 Невралгия

1.4 Болезни шейного отдела позвоночника

1.5 Мастоидит

1.6 Травмы и их последствия

1.7 Болезни сосудов

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Содержание

Причины, почему болит голова за правым ухом

Голова за правым ухом может болеть как из-за заболеваний органа слуха, так и вследствие многих других нарушений. Болезненные ощущения распространяются с с уха на поверхность головы и наоборот. Важно правильно определить причину дискомфорта, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения.

Болезни органа слуха

Болезни уха ‒ самая распространенная причина односторонней головной боли в этой области. Если слизистая оболочка подвергается воспалительным изменениям, это приводит к развитию отита. Болезнь может быть выражена в большей или меньшей степени, но всегда сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. Отит можно определить по следующим признакам:

боль в ухе, которая распространяется на часть головы ‒ она может быть ноющей, пульсирующей, острой либо хронической;
повышение температуры тела;
ухудшение слуха.

Наружный отит считается наименее опасным, поскольку легче поддается лечению. Слизистую оболочку легко очищать от экссудата, обработать противовоспалительными препаратами. Воспаление среднего и внутреннего уха ‒ более опасная патология. При отсутствии своевременного лечения болезнь проявляется острой пульсирующей болью на всей правой поверхности головы. Пациент не может спать, принимать пищу, а в дальнейшем отит опасен интоксикацией и распространением инфекции на оболочки головного мозга.

Болит голова за правым ухом ‒ болезни мышц

Боли в шейных мышцах также могут отдавать в область за правым ухом. Они острые, постоянные, усиливаются при поворотах головы и при надавливании на проблемный участок. Их причина ‒ механическое повреждение либо воспаление мышечных тканей. Болезненность может быть вызвана следующими факторами:

переохлаждением шеи;
интенсивными нагрузками на поврежденный участок;
неосторожными движениями, в результате которых возникают микроразрывы мышечных волокон.

Миогелоз ‒ еще одно заболевание мышц, которое сопровождается болезненностью за правым ухом. Для него характерно появление уплотнений вследствие нарушения кровоснабжения и питания тканей. К причинам миогелоза относят остеохондроз шейного отдела, недостаток физической активности, инфекционные процессы и переохлаждение. Болезнь сопровождается снижением подвижности шеи, плечевого пояса и верхних конечностей, а также острой головной болью, тошнотой и рвотой.

Невралгия

Острая, пульсирующая односторонняя головная боль ‒ типичный признак воспаления нерва. Чаще всего процесс затрагивает тройничный нерв, который отдает ветви к оболочкам головного мозга, лицевым мышцам, верхней и нижней челюстям. Обострение длится несколько минут, в остальное время боль ноющая. Лечение в домашних условиях невозможно, но обезболивающие препараты могут приносить временное облегчение. После обследования у врача может понадобиться блокада нерва с использованием анестетиков и противовоспалительных средств.

Болезни шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника проходят нервы и сосуды, которые направляются к оболочкам головного мозга. В норме они находятся в специальных отверстиях в позвонках, поэтому надежно защищены от сдавливания и травмирования. Однако, при некоторых заболеваниях они оказываются под давлением костной ткани, патологических разрастаний и новообразований. Это приводит к ухудшению кровоснабжения и иннервации отдельных участков головы, что сопровождается локальной болью.

Остеохондроз ‒ хроническое дегенеративное заболевание межпозвоночных хрящей, в результате которого они становятся менее эластичными и постепенно деформируются. Просвет между соседними позвонками уменьшается, что приводит к ухудшению проходимости каналов. Процесс сопровождается острой болью в области шеи и правой части головы, которая усиливается при ее поворотах.
Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков ‒ опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может приводить к необходимости хирургического вмешательства. На начальной стадии протрузия представляет собой незначительное выпячивание межпозвоночного хряща в любую сторону. Затем изменения становятся необратимыми, при повреждении плотной внешней оболочки диска (фиброзного кольца) и выходе его содержимого наружу говорят о формировании грыжи.
Новообразования, патологические разрастания костной ткани, спондилез (сращение соседних позвонков с ограничением их подвижности) также нарушают проводимость по кровеносным сосудам и нервам. Выраженность симптомов зависит от стадии болезни и типа нарушений.

Симптомы головной боли сопровождаются дополнительными признаками, характерными для того или иного заболевания. Диагноз подтверждается по результатам рентгенографии, УЗИ и дополнительных обследований.

Мастоидит

Мастоидит ‒ это воспаление сосцевидного отростка височной кости, вызванное бактериальной инфекцией. При этом заболевании за левым или правым ухом появляется характерная припухлость с покраснением и повышением температуры. Бактерии, чаще пневмококк, размножаются в синовиальной жидкости, и могут спровоцировать развитие гнойного воспаления. Оно может распространяться барабанную перепонку либо на надкостницу, в результате чего образуются абсцессы.

При мастоидите проявляется острая головная боль, симптомы воспаления среднего уха и повышение общей температуры тела. Важно начать лечение на первых этапах, поскольку запущенные стадии могут приводить к ухудшению и даже к потере слуха, перфорации барабанной перепонки. Для устранения инфекции назначают антибиотики, обезболивающие и симптоматические средства.

Травмы и их последствия

Одна из причин головной боли ‒ это черепно-мозговые травмы в анамнезе. В результате падения или удара нарушается кровообращения в отдельных участках головного мозга, что приводит к частым головным болям даже спустя длительное время после травмы. Кроме того, для подобных повреждений характерны повышение артериального и внутричерепного давления, мигрени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, покраснением либо бледностью слизистых оболочек, обмороками. Приступы головной боли могут быть спровоцированы физическими нагрузками, ушибами, а также переменой погодных условий и атмосферного давления.

Болезни сосудов

Изменения артериального давления ‒ одна из причин односторонней головной боли. Она может распространяться на виски и затылок, а также на область за ушами. Повышение давления можно диагностировать по следующим признакам:

давящая, пульсирующая головная боль, часто односторонняя;
шум в ушах, ухудшение зрения;
слабость, сонливость, нарушение координации движений.

При снижении давления наблюдается учащенный пульс, слабость, сонливость, пульсирующая головная боль. Оба этих состояния опасны для здоровья, поскольку могут спровоцировать ишемический инсульт. После консультации врач назначит препараты для курсового приема, а также порекомендует профилактические осмотры.

Методы диагностики

Своевременная диагностика головной боли за правым ухом ‒ это залог успешного лечения. В домашних условиях определить ее причину невозможно, поскольку для этого понадобятся консультации профильных специалистов и специальные обследования. Врач после визуального осмотра и сбора данных анамнеза может порекомендовать следующие анализы:

отоскопия ‒ исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального инструмента (отоскопа);
аудиометрия ‒ методика для измерения остроты слуха и чувствительности к звукам разных частот;
по необходимости ‒ бактериальный посев истечений из уха для определения типа инфекции;
рентгенография ‒ основной способ обследования шейного отдела позвоночника на предмет остеохондроза, смещения позвонков, протрузий и грыж;
УЗИ ‒ ультразвуковая диагностика позволит определить наличие подкожных образований, а с помощью контрастного вещества можно исследовать кровообращение в основных сосудах;
дополнительные методики (МРТ, КТ) ‒ рекомендуются при подозрении на новообразования, поскольку позволяют получить полную трехмерную картину болезни.

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полную диагностику, в том числе в условиях стационара. В нашем центре находятся современное оборудование и штат специалистов широкого и узкого профиля.

Методы лечения

Схема лечения при головной боли подбирается индивидуально. Она зависит от типа болезненные ощущений, частоты и характера их проявления, а также возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Лечение может включать следующие этапы:

антибиотикотерапия ‒ введение антибактериальных препаратов внутрь либо в форме инъекций, при подтверждении бактериальной причины воспаления;
медикаментозное лечение ‒ индивидуальная схема, в которую включены обезболивающие, противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие препараты;
методики восстановления после травм, в том числе физиотерапия, лечебная гимнастика и массаж ‒ они также эффективны на начальных стадиях остеохондроза;
специфические средства для повышения либо снижения артериального давления;
хирургическое лечение ‒ назначается только при недостаточной эффективности консервативных методик, в том числе при абсцессах, грыжах, гнойных заболеваниях органа слуха.

Клинический Институт Мозга специализируется на лечении головной боли. Здесь разработаны общие и индивидуальные программы диагностики и терапии, которые адаптируются отдельно под каждого пациента. Современное оборудование, грамотные специалисты, возможность круглосуточного наблюдения в условиях стационара ‒ эти преимущества позволяют своевременно определить патологию и провести ее комплексное лечение.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 2 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение

Несмотря на то, что головные боли — распространенное явление, боль за ухом нетипична. Такой тип может иметь несколько причин: от повреждения нерва до стоматологических проблем. Именно от причины головной боли будут зависеть симптомы и дальнейшее лечение.

Мы рассмотрим признаки и симптомы головных болей за ухом, а также расскажем о том, что их вызывает и как от них избавиться.

Причины головной боли за ухом

Есть несколько возможных причин головной боли за ухом. К ним относятся:

Затылочная невралгия

Одной из наиболее распространенных причин головной боли за ухом является состояние, называемое затылочной невралгией.

Затылочная невралгия возникает, когда затылочный нерв или нервы, которые проходят от верхушки спинного мозга вверх к голове, повреждаются или воспаляются.

Из-за схожести симптомов, острую боль за ухом часто принимают за мигрень или другие типы головных болей. Люди, страдающие затылочной невралгией, описывают хроническую боль как пронзительную и пульсирующую. Они также сравнивают ее с ощущением электрического удара в следующих местах:

Верхняя часть шеи
Затылок
За ушами

Затылочная невралгия возникает в результате давления на затылочные нервы или их раздражения. Обычно она появляется только с одной стороны головы.

В некоторых случаях давление или раздражение могут быть вызваны воспалением, перенапряжением мышц или травмой. Очень часто врачам не удается определить причину затылочной невралгии.

Мастоидит

Мастоидит — инфекция сосцевидной кости, которая расположена непосредственно за ухом.

Эта инфекция гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых, и обычно полностью вылечивается, не оставляя после себя осложнений.

Мастоидит может стать причиной головной боли за ухом, а также лихорадки, выделений из уха, усталости и потери слуха в пораженном ухе.

Височно-нижнечелюстные суставы

Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) — это шарниры, соединяющие нижнюю челюсть с основанием черепа. Эти суставы, воспаляясь, могут вызывать болезненные ощущения.

В то время как большинство людей с воспалением височно-нижнечелюстных суставов чувствуют локальную боль в челюсти или за ухом, другие могут просто испытывать головную боль за ухом.

Воспаление этих суставов может быть связано со следующими факторами:

Стресс
Шлифовка зубов
Артрит
Травма
Выравнивание челюсти

Симптомы

Симптомы головной боли за ухом могут варьироваться в зависимости от причин.

Затылочная невралгия может вызывать сильную боль в задней части головы или верхней части шеи. Часто она начинается в области шеи и поднимается выше до затылка. Эпизодическая боль похожа на поражение электрическим током задней части головы или шеи.

Признаки инфекции, такие как лихорадка или усталость, часто сопровождают мастоидит.

Воспаление или травма височно-нижнечелюстного сустава, кроме головной боли за ухом, может вызывать напряжение или боль в челюсти.

Дополнительные симптомы, которые могут испытывать люди, страдающие головными болями за ухом:
Боль с одной или обеих сторон головы
Чувствительность к свету
Жжение и пульсирующая боль
Боль за глазами
Болезненные ощущения кожи головы
Боль при движении шеи

обследование при головной боли за ухом

Крайне важно обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и поможет определить план лечения.

Для постановки диагноза врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациента, которая включает в себя информацию о любых недавних травмах головы, шеи или позвоночника.

После этого, скорее всего, врач проведет физический осмотр. Для этого он будет надавливать на затылок и основание черепа, чтобы понять, не вызывают ли эти прикосновения боль. Такой осмотр необходим, чтобы определить затылочную невралгию, так как, в большинстве случаев, именно эти места чувствительны к прикосновению.

Возможно потребуется укол, который вызовет онемение нерва. Если после этого человек испытает облегчение, то причиной боли, скорее всего, является затылочная невралгия.

В некоторых случаях врач может назначить магнитно-резонансную томографию или анализ крови для дальнейшего подтверждения или исключения других причин боли.

Если затылочная невралгия была исключена, в качестве возможной причины боли, при первом посещении, врач, вероятно, проверит наличие признаков мастоидита, включающих лихорадку и выделения из уха.

Для точной постановки диагноза врач может осмотреть челюсть или порекомендовать посетить стоматолога для проверки на воспаление ВНЧС.

Лечение в домашних условиях

Если коренную причину головной боли определить не удалось, следует сосредоточиться на устранении симптомов.

Существует несколько вариантов лечения в домашних условиях, которые можно использовать в дополнении с указаниями врача. К таким домашним процедурам относят:

Отдых в тихой комнате
Противовоспалительные препараты, например, ибупрофен
Массаж мышц шеи
Прикладывание чего-нибудь теплого к задней части шеи
Снижение стресса
Прекращение шлифовки зубов

Как и в случае с любыми другими вариантами лечения, перед применением этих рекомендаций следует проконсультироваться с врачом.

Лечение

Физиотерапия является одним из методов лечения головной боли за ухом

В зависимости от причины головных болей за ухом врач может назначить лечение, которое включает в себя:

Рецептурные миорелаксанты
Блокады нервов и стероидные инъекции
Физиотерапия
Антидепрессанты
Антисекреторные лекарственные средства, такие как карбамазепин и габапентин
Антибиотики, при подозрении на мастоидит
Окклюзионные шплинты

Блокады нервов и стероидные инъекции являются временными методами и требуют регулярных визитов к врачу для повторных инъекций.

В редких случаях может потребоваться операция. Как правило, операции назначают, если боль не устраняется с помощью других методов лечения или постоянно напоминает о себе.

Операции, которые могут быть назначены:

Микрососудистая декомпрессия. Эта процедура включает в себя поиск и изменение расположения кровеносных сосудов, которые сжимают нервы.
Стимуляция затылочного нерва. Нейростимулятор подает несколько электрических импульсов в затылочные нервы. В этом случае электрические импульсы могут блокировать сигналы о боли, посылаемые в мозг.

Независимо от того, какое лечение было назначено, важно сообщать своему доктору, эффективно они или нет.

Как правило, головные боли за ухом не являются опасным для жизни состоянием. Очень часто люди испытывают облегчение боли после качественного отдыха или приема назначенных лекарств.

26.05.2017 50157 Показ

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

Боль в голове справа

Боль в голове справа может появляться при самых различных заболеваниях. Например, если справа в голове появляется боль, в правом полушарии головного мозга может происходить некий патологический процесс. Обычно в этом случае стоит подозревать мигрень, но нельзя оставлять без внимания и другие возможные причины.

Признаки мигрени

Для мигрени характерно начало после появления предвестников — слабости, разбитости, неприятных запахов или других ощущений. Это так называемая «аура». Если после ауры появляется боль в голове справа, врач будет в первую очередь рассматривать диагноз мигрени.

Для мигренозной боли характерны приступообразность, жгучесть: пациент испытывает давление на правый глаз, возникает светобоязнь, появляется тошнота. Боль резкая, усиливается по нарастающей, локализована в правой части головы. К сожалению, до сих пор неясно, почему возникает мигрень, понятно только, что проблема носит неврологический характер. Обычно врачи смотрят на картину целиком и стремятся устранить возможные причины: психоэмоциональный стресс, перенапряжения, травмы.

Кластерные головные боли

Боль в голове справа может быть кластерной: она возникает неожиданно, зачастую под вечер, и может продолжаться на протяжении нескольких недель. Могут полопаться сосуды на лице и в глазу, повыситься давление. Как и в случае с мигренью, врачи не знают, откуда и почему возникает кластерная головная боль, но основной её причиной называют повышенный стресс. Если избавиться от стрессовых ситуаций и обеспечить себе покой, со временем она начнёт сходить на нет.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

В голову часто отдают позвоночные проблемы: остеохондроз может вызвать болезненные ощущения в правом глазу, шум в ухе, головную боль. Для него характерно усиление болей при попытке подвигать глазом. Самым эффективным способом справиться в позвоночными болями считаются массаж, в том числе остеопатический, и лечебная физкультура, но исключительно после визита к врачу — многие упражнения противопоказаны в острой фазе.

Синусит и другие ЛОР-воспаления

Хронические и острые инфекции по ЛОР-части нередко приводят к сильным головным болям. Например, причиной болей в голове справа может стать синусит — воспаление слизистых оболочек придаточных носовых пазух. Помимо непосредственно болей симптомами синусита являются выделения из носа, повышение температуры; обычно он появляется из непролеченного насморка и перерастает в неприятное хроническое заболевание. Если ваша головная боль сочетается с выделениями из носа, обратитесь к инфекционисту или терапевту по месту прописки — он подскажет, как справиться с заболеванием.

Проблемы в височном нижнечелюстном суставе

Нижнюю челюсть связывает с черепом хрящевой диск, который может воспалиться, а может «истереться», потому что является подвижной частью. Проблему с височно-нижнечелюстным суставом довольно легко распознать: помимо острой боли, локализованной справа, возникают ощущения «прострелов» в глаз и ухо, лицо может стать ассиметричным, появиться жжение во рту, сухость или повышенное слюноотделение. С подозрением на эту патологию необходимо обращаться к стоматологу — он прописывает диету, лекарства и, если необходимо, направляет к хирургу. Если сустав полностью разрушается, его заменяют имплантом.

Невралгия тройничного нерва

Необходимо обращать внимание и на характер боли. Если она стреляющая, колющая, отдает как электрическим током в лицо или шею, то речь может идти о невралгии тройничного нерва. Этот нерв состоит из трех крупных ветвей, одна из которых иннервирует височную область. При воспалении этого нерва может появляться сильная «электрическая» боль, с которой довольно трудно справиться.

Боли при невралгии

Боли при невралгии провоцируются холодной водой, воздухом, резкими движениями. Например, при умывании холодной водой может резко возникнуть боль в голове справа, что несомненно говорит о невралгии.

Давящая, жгучая, распирающая и тупая боль в голове справа появляется при той же мигрени. Зачастую она может перейти на другие области головы, распространиться на весь череп. Бывают и другие, более редкие причины головной боли справа.

Для того, чтобы помочь пациенту с такой болью, несомненно нужно точно установить диагноз. Мигрень успешно лечится и с применением лекарственных средств, и остеопатическими краниосакральными методиками. Невралгия лечится довольно тяжело, медикаментозные препараты, как правило, не помогают. Но, к счастью, многие типы невралгии поддаются корректировке с помощью остеопатических техник.

Так, если боль в голове справа вызвана защемлением нерва в выходном канале, то выравнивание и балансировка костей черепа может полностью избавить пациента от этой проблемы. В нашем центре с этой проблемой вас могут принять доктора Малютин А.Г. и другие. Записывайтесь на прием!

Литература:

Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
Ковнер, «Очерки истории M.».
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-za-pravyim-uxom.html.
https://www.med-practic.com/rus/354/45585/%D0%9E%20%D1%87%D0%B5%D0%BC%20%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82%20%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B7%D0%B0%20%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BC%25253F%20%D0%9F%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B,%20%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B/article.more.html.
https://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/bol_v_golove_sprava.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».