Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.
Жалоба на боль в горле — одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.
Почему болит горло?
Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.
При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:
- насморк;
- кашель;
- головная боль;
- повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
- увеличение лимфатических узлов;
- кожная сыпь;
- слабость, потеря аппетита.
Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.
Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:
- ОРВИ;
- грипп;
- мононуклеоз;
- корь;
- ветряная оспа;
- некоторые другие вирусные заболевания.
Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.
Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.
Когда боль в горле — один из основных симптомов
(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)
Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:
- фарингит — воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
- ангина (тонзиллит) — воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
- паратонзиллярный абсцесс — воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой — до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
- ларингит — воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.
Другие возможные причины боли в горле
Почему может болеть горло, когда температуры нет
Существуют и другие возможные причины боли в горле:
- механические травмы;
- перенапряжение мышц гортани и глотки;
- языкоглоточная невралгия;
- попадание содержимого желудка в полость пищевода;
- опухолевые процессы;
- при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
- боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).
В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).
Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?
Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.
Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом — это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.
В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово — в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
- боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
- боль сопровождается резким повышением температуры;
- боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
- дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания — хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).
К какому врачу обращаться при боле в горле?
В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора».
Первые признаки простуды у взрослого
Что делать в первый день простуды?
Итак, если простуда все-таки наступила, то необходимо сделать все, чтобы предотвратить ее дальнейшее развитие. Первое, что рекомендуют врачи при симптомах недомогания — это полноценный отдых и сон. Благодаря этому организм задействует больше ресурсов иммунной системы для борьбы с проблемой.
- Полезным будет обильное питье. Для лечения подойдут теплые чаи, ягодные морсы, отвары шиповника и черной смородины. Можно пить чай или теплое молоко с медом, очищенную воду.
- Что касается питания, то приоритет следует отдавать кисломолочным продуктам, нежирным мясным и куриным бульонам, овощам и фруктам. От алкоголя, жирного, сладкого, соленого, копченого лучше отказаться. В первые дни болезни не рекомендуется курить, поскольку данная вредная привычка способствует распространению инфекции.
- При болях в горле можно проводить полоскания и паровые ингаляции. Если нарушено носовое дыхание, то поможет промывание изотоническим раствором. Также не стоит забывать про регулярное проветривание помещения и минимальный контакт с окружающей средой до выздоровления.
Такие простые рекомендации позволяют справиться с болезнью при появлении ее первых признаков.
Чем лечить начинающую простуду?
Если оставить простуду без лечения, то она, как и любое другое заболевание может привести к различным осложнениям. Для того чтобы этого не произошло, терапию необходимо начинать при появлении первых симптомов:
- Повышенная температура тела.
- Общая слабость и вялость.
- Тошнота.
- Отсутствие аппетита.
- Головные боли.
- Заложенность носа и першение в горле.
В первую очередь следует увеличить питьевой режим. Теплая жидкость смывает болезнетворные микроорганизмы со слизистых оболочек и ускоряет их выведение. Также обильное питье позволяет предупредить обезвоживание организма при повышенной температуре тела и усиленном потоотделении. Для ускорения выздоровления полезными будут напитки и продукты с аскорбиновой кислотой.
Важную роль играет постельный режим. Благодаря этому организм может использовать весь свой энергетический потенциал на борьбу с вирусами, а не на выполнение других процессов. Перенесенная на ногах простуда очень часто заканчивается серьезными осложнениями.
Для лечения взрослых из медикаментозных препаратов можно принять средства симптоматического действия: Колдрекс, Фервекс, Терафлю. Для повышения защитных свойств иммунной системы полезными будут лекарств на основе интерферона: Арбидол, Антигриппин, Кагоцел, Циклоферон, Эргоферон. При насморке помогут промывания изотоническим раствором или сосудосуживающие капли: Нафтизин, Галазолин, Назоспрей. Для снижения температуры тела подойдут препараты на основе парацетамола.
[7]
Как лечить первые симптомы простуды?
Лечение ранних стадий простудных заболеваний должно начинаться с повышения защитных сил иммунной системы и дальнейшей симптоматической терапии. При этом не стоит спешить в аптеку за медикаментозными препаратами, поскольку простуду можно вылечить и без них.
В первые дни болезни необходимо придерживаться постельного режима, чтобы не заразить окружающих и не спровоцировать резкое развитие болезни. Также рекомендуется употреблять большое количество теплой жидкости, растительных отваров и настоев.
Если есть боли в горле, то помогут полоскания с настойками и отварами ромашки, шалфея, календулы. При кашле и заложенном носе эффективны паровые ингаляции. В рационе должны преобладать легкоусвояемые продукты.
Что принимать при первых признаках простуды?
Любое заболевание на ранних стадиях хорошо поддается лечению. Это относится и к простудным патологиям. Чем раньше начато их лечением, тем ниже риск развития осложнений. Как для взрослых, так и для детей, терапия должна состоять из обильного теплого питья, постельного режима и сбалансированного питания.
При головных болях, высокой температуре и насморке можно использовать препараты на основе Парацетамола. При болях в горле применяют лекарства местного действия с антисептическими и противомикробными свойствами: Септефрил, Фалиминт, Себидин. Эффективными будут полоскания с отваром шалфея, мать-и-мачехи, ромашки.
Также не стоит забывать про витаминотерапию для укрепления иммунной системы. Если при первых симптомах дискомфорта принять аскорбиновую кислоту, то продолжительность болезни уменьшится. Витамин С в комплексе с ретинолом воздействует на вирусы и бактерии, повышает защитные свойства иммунной системы. Принимать витамины следует не дольше 3-5 дней.
Что принимать взрослому при первых признаках простуды?
Межсезонье и холодное время года — это период простудных заболеваний. Чаще всего болезненное состояние связно с переохлаждением организма. Появляется зуд и жжение в носу, першение в горле, усиленное слезотечение, чихание, приступы кашля. На этом фоне быстро появляется насморк и головные боли, ухудшается общее самочувствие. Также возможно повышение температуры тела до 38°С и выше.
При первых признаках недомогания необходимо придерживаться таких правил:
- По возможности не выходите из дома, если есть температура, то лучше отлежаться в постели. Чаще проветривайте комнату и проводите влажную уборку.
- Пейте больше жидкости. Полезными будут соки, компоты, отвары на основе шиповника, ромашки, липы, малины, черной смородины. Крепкий чай или кофе лучше заменить на теплое молоко с медом.
- В рационе должна преобладать хорошо усвояемая пища, желательно кисломолочные продукты, овощи, фрукты, нежирные бульоны.
- Если заложило нос, то помогут капли на основе солевых растворов — Аквамарис, Салин. Раствор для промывания можно приготовить самостоятельно, разбавив столовую ложку соли в литре кипяченной воды и добавив пару капель йода.
- При болях и першение в горле поможет теплое питье и полоскания. Для полосканий используют растворы антисептиков: Фурацилин, Мирамистин. Также можно использовать раствор чайной ложки соли, йода и соды на стакан воды.
- Для облегчения носового дыхания хорошо помогают ингаляции с эфирными маслами хвойных растений.
- Для повышения защитных сил иммунной системы можно принять препараты с интерфероном.
Если болезнь быстро развивается, сопровождается повышенной температурой тела и плохим самочувствием, то перед сном можно принять Фервекс, Пентафлуцин, Колдрекс или другое комбинированное средство для симптоматической терапии простуды.
Первая помощь при простуде
Первое, что рекомендуют врачи при лечении респираторных заболеваний — это домашний/постельный режим. Это позволяет предотвратить заражение окружающих и в полной мере выполнить все дальнейшие лечебные рекомендации. Больному следует обеспечить обильное питье и скорректировать питание.
Для очищения носа лучше приобрести капли с изотоническим раствором, а не сосудосуживающие средства, которые вызывают привыкание. Полоскать горло можно антисептическими растворами Мирамистина или Фурацилина. Также помогут паровые ингаляции с отварной картошкой или эфирными маслами. Перед сном можно принять теплую ванну с эфирным маслом эвкалипта или сделать ванночку для ног с экстрактом хвойных растений, горчицей.
В большинстве случаев вышеперечисленные рекомендации помогают побороть недомогание при его ранних симптомах. Если же болезнь длится более 4 дней, сопровождается повышенной температурой тела и стремительным ухудшением общего самочувствия, то следует немедленно обратиться за медицинской помощь. Доктор назначит комплексное лечение, которое в короткие сроки устранит неприятные симптомы и первопричину простуды.
[8], [9], [10], [11]
Ингаляции при первых признаках простуды
Одно из популярных средств для лечения и профилактики раздражения слизистой ротоглотки при простудных заболеваниях — это ингаляции. Их проводят с помощью специальных приборов — ингаляторов, небулайзеров. Лечебное действие достигается благодаря проникновению лекарственного средства в очаг воспаления, минуя ЖКТ и другие органы, системы.
Преимущества ингаляционной терапии при ранних простудных симптомах:
- Непосредственное воздействие на зону воспаление.
- Лекарство не всасывается в системный кровоток и не вызывает побочных реакций на другие органы.
- Возможность лечения пациентов всех возрастов.
- Высокая проникающая способность.
Для проведения ингаляции можно использовать такие средства:
- Эфирные и натуральные масла — эффективно и мягко воздействуют на слизистую оболочку. Могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Концентрация масла должна быть не более 5%.
- Солевые растворы — натрия хлорид 0,9% смягчает и очищает слизистую носа и ротоглотки при попадании вредных веществ и аллергенов. Использование 2% гипертонического раствора очищает слизисто-гнойные отложения.
- Щелочные растворы — раствор натрия гидрокарбоната 2% разжижает мокроту и создает щелочную среду в очаге воспаления. Ингаляции эффективно удаляют слизисто-гнойное отделяемое из носовой полости.
- Муколитики — разжижают мокроту и способствуют ее отхождению. Для ингаляций применяют Ацетилцистеин, Мукомист, Лазолван, Пульмокорт. Дозировку лекарства и длительность терапии определяет врач.
- Бронходилятаторы — расширяют просвет бронхов и бронхиол, облегчают дыхание и предупреждают развитие бронхообструктивного синдрома. Для лечения чаще всего используют такие средства: Атровент, Беродуал, Беротек, Сальбутамол.
- Противовоспалительные средства — уменьшают воспалительные процесс, снижают отек слизистой, облегчают болезненное состояние. При проведении ингаляций можно использовать такие растворы: Ротокан, Эвкалипт, Прополис, Календула, Малавит.
Ингаляции проводят через 1-1,5 часа после еды. В течение часа после процедуры не рекомендуется принимать пищу, разговаривать, выходить на улицу. Готовый раствор следует хранить в холодильнике не более 24 часов. Перед употреблением раствор подогревают до комнатной температуры.
Если используется несколько препаратов одновременно, то нужно придерживаться очередности. Первыми применяют бронхорасширяющие средства, затем разжижающие, муколитики и противовоспалительные. Продолжительность лечения зависит от выраженности болезненной симптоматики и составляет 3-7 дней.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Что пить при первых признаках простуды беременным?
Особого внимания требует лечение простудных заболеваний у беременных. Это связано с быстрым ухудшением общего самочувствия и прогрессированием болезненных симптомов. Из-за этого существует риск развития осложнений как для будущей мамы, так и для ребенка.
В первую очередь — это угроза самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, воспалительные осложнения для женщины, обострение хронических заболеваний, а также существенное увеличение риска кровопотери во время родового процесса. Болезнь опасна и для ребенка: задержка внутриутробного развития, кислородное голодание, внутриутробные инфекции.
При появлении ранних симптомов болезни следует придерживаться таких правил:
- Обильное теплое питье и сбалансированное питание. Полезными будут натуральные отвары и настои с шиповником и черной смородиной, так как они содержат большое количество аскорбиновой кислоты, которая благотворно сказывается на состоянии иммунной системы. Рекомендован зеленый чай с лимоном, малиной, медом. На поздних сроках беременности обильное питье поможет при отеках.
- Для лечения можно проводить ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, пары которого уничтожают болезнетворные микроорганизмы и уменьшают отек слизистой. При першении в горле ингаляции лучше проводить с содовым раствором, настоем ромашки, календулы, шалфея.
- Если простуда протекает с першением и болями в горле, то показано полоскание раствором соли, соды и йода, настоями ромашки, календулы, эвкалипта. При насморке следует регулярно проветривать и увлажнять помещение. Для промывания носа можно использовать физиологический раствор хлорида натрия.
В процессе лечения беременным противопоказано парить ноги и принимать горячие ванны, посещать бани и сауны, использовать горчичники и любые препараты на основе корня солодки. Также не стоит злоупотреблять медом и малиной, поскольку это может привести к повышению маточного тонуса и развитию аллергии у плода.
Если вышеперечисленные методы не помогли и заболевание прогрессирует, то после консультации с лечащим врачом возможно применение медикаментозных препаратов.
- Высокая температура — препараты на основе парацетамола. Под запрет попадает Ибупрофен, НПВС, Колдрекс, Терафлю, Фервекс и другие средства комплексного действия.
- Кашель и насморк — в первом случае поможет Мукалтин и Амброксол, а при насморке капли Пиносол, Синупрет, сосудосуживающие препараты противопоказаны.
- Боли в горле — для лечения подойдут растворы для полоскания на основе таких препаратов: Хлоргексидин, Люголь, Мирамистин, Ингалипт.
- Для повышения защитных свойств иммунной системы рекомендуется принимать Оциллококцинум, Виферон, Гриппферон.
Что касается терапии антибиотиками, то на ранних стадиях простуды в них нет необходимости. Если же болезнь вызвала ряд серьезных осложнений, то решении о целесообразности их применения принимает врач. Будущим мамам разрешены макролиды, препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Тетрациклины, фторхинолоны, аминогликозиды и сульфаниламиды под запретом.
Как остановить начало простуды?
Головная боль, кашель, повышенная температура и общая слабость — это признаки простуды. Специального лекарства, которое бы устранило весь симптомокомплекс не существует. Но есть несколько проверенных лечебных методов, которые позволяют остановить начало патологического процесса.
- Пару зубков чеснока измельчите и смешайте с таким же количеством меда. Принимайте на 1-2 чайных ложки в сутки, запивая теплой водой. Лечебное действие чеснока объясняется повышенным содержанием в нем фитонцидов, то есть природных антибиотиков.
- Чай с лимоном и медом. Напиток должен быть комфортной температуры, чтобы не обжечь воспаленное горло. Мед обладает бактерицидными свойствами, обволакивает слизистую и уменьшает болезненные симптомы. Лимон — это антисептик, он снабжает организм аскорбиновой кислотой и нормализует обменные процессы.
- Чай с малиной — для приготовления жаропонижающего и потогонного напитка, залейте 100 г свежих ягод, листьев, пару ложек варенья или сушенных плодов 300 мл кипятка и дайте настояться 20-30 минут. При желании процедите и принимайте по ½ стакана 4-5 раз в сутки. Малина содержит салициловую кислоту, которая является природным аспирином. Ягода усиливает потоотделение, ускоряет выведение токсических веществ из организма.
- Возьмите литр свежего молока, добавьте к нему 1/3 стакана меда, ½ чайной ложки экстракта ванили, корицы и мускатного ореха. Тщательно все перемешайте и поставьте на медленный огонь, добавив к молоку лавровый лист и пару горошин черного душистого перца. Как только смесь закипит, ее необходимо снять с плиты и дать настояться 5-10 минут. Отвар поддерживает иммунную систему и ускоряет процесс выздоровления.
Вышеперечисленные лечебные методы эффективны при появлении ранних симптомов болезни. Но перед их применением следует учитывать наличие противопоказаний. Мед запрещен для людей с сахарным диабетом. Лимон и чеснок следует с осторожностью употреблять при заболеваниях ЖКТ, а малина не рекомендована для гипертоников и людей с поражениями сердечно-сосудистой системы.
[20], [21], [22], [23]
Как не разболеться при первых признаках простуды?
Одна из особенностей простуды в том, что она возникает в любое время года. Для того чтобы не разболеться следует придерживаться таких правил:
- Избегайте холода, сквозняков и сырости. Одевайтесь по погоде, не усердствуйте с холодными напитками и кондиционером в летнее время года.
- Соблюдайте личную гигиену. Мойте руки перед каждым приемом пищи и после посещения общественных мест.
- Регулярно проветривайте помещение и проводите влажную уборку.
- Закаляйте организм, поддерживайте физическую форму.
- Принимайте поливитаминные комплексы и придерживайтесь сбалансированного питания.
- Больше отдыхайте и высыпайтесь, избегайте стресса.
Очень часто первые признаки простуды связаны с ослабленной иммунной системой. Для повышения ее защитных свойств рекомендовано своевременное лечение любых заболеваний, рациональное питание, вакцинация.
[24], [25]
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- https://www.fdoctor.ru/simptom/bolit_gorlo/.
- https://ilive.com.ua/health/pervye-priznaki-prostudy-u-vzroslogo_130756i16108.html.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).