Болит+горло

Сильные головные боли: что делать

У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.

Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).

Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.

Поболит и пройдет

Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять… В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.

В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.

Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.

Боль на максимуме

Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…

Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).

В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…

Если приступ застал врасплох

Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:

Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.

Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.

Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.

Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.

Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.

Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.

Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!

Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.

Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!

Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.

Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.

Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

головная боль

• 1 боль

  Русско-Ингушский словарь > боль

• 2 адский

  прил.

  Iазапе (перен.)

  жожагIатен

  лоа ца даллал хала (перен.)

  Русско-Ингушский словарь > адский

• 3 болеть

  глаг.

  лаза (испытывать боль)

  сагота хила (перен.за кого-либо)

  цамогаш хила (быть в болезненном состоянии)

  Русско-Ингушский словарь > болеть

• 4 заболеть

  глаг.

  цамогаш хила (стать больным)

  лазадала (начать испытывать боль)

  Русско-Ингушский словарь > заболеть

• 5 перенести

  глаг.

  дехьадаккха (кого-то, через что-то)

  даккха (кого-то, через что-то)

  дахьа (кого-то, через что-то)

  такха ла (боль и т.п.)

  Русско-Ингушский словарь > перенести

• 6 резать

  глаг.

  ата

  теда

  урс хьакха (ножом)

  лозаде (причинять боль)

  Русско-Ингушский словарь > резать

См. также в других словарях:

• Головная боль — Головная боль … Википедия

• ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, cephalalgia (от греч. kephale голова и algos боль), очень частый симптом самых разнообразных заболеваний нервной системы и других органов. Наилучшая схема (Г. И. Россолимо) подразделяет все виды Г. б. на следующие генетические… … Большая медицинская энциклопедия

• головная боль — печаль, забота Словарь русских синонимов. головная боль сущ., кол во синонимов: 4 • головняк (22) • за … Словарь синонимов

• ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — сопровождает многие заболевания: малокровие, опухоли мозга, гипертоническую болезнь, инфекционные заболевания и т. д.; часто сопутствует расстройствам функции желёз внутренней секреции, у женщин нередко связана с менструальным и климактерическим… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

• ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — — одна из самых распространенных жалоб, часто отражающая неблагополучие в организме в целом. Головные боли можно разделить на первичные и вторичные. При первичных головных болях самое тщательное обследование не выявляет каких либо органических… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• ГОЛОВНАЯ БОЛЬ — самая распространенная жалоба в медицинской практике. Головной болью страдают не менее 85% населения США. Выделяют два основных ее типа: первый связан с органическими заболеваниями, второй с нарушением функции кровеносных сосудов или мышц головы … Энциклопедия Кольера

• Головная боль — I Головная боль болевые ощущения в области мозгового черепа, частый симптом различных заболеваний и патологических состояний. Боли, локализующиеся ниже орбитомеатальной линии (идет от наружного угла глаза к наружному слуховому проходу и далее к I … Медицинская энциклопедия

• Головная боль — весьма распространенное ощущение, крайне разнообразное как по своей степени и своему характеру, так и по своему значению. Как проходящее, случайное явление головная боль бывает у множества здоровых людей при временном воздействии неблагоприятных… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

• Головная боль — Биологически активные точки для точечного массажа при головной боли. Биологически активные точки для точечного массажа при головной боли. Головная боль один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. Возникает вследствие… … Первая медицинская помощь — популярная энциклопедия

• головная боль — (цефалгия) боль в области свода черепа при разных заболеваниях, раздражении болевых рецепторов, стрессовых ситуациях и др. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

• Головная боль — один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. Г. б. возникает главным образом вследствие раздражения нервных окончаний (рецепторов) мозговых оболочек, венозных синусов, оболочечных и мозговых сосудов (см. Головной… … Большая советская энциклопедия

Книги

• Головная боль, В. Н. Шток. Представлены современные аспекты учения о боли, о ноцицептивной и антиноцицептивной системах. Описаны семиотика и патогенетическая классификация головной боли иее особенности при сосудистой… Подробнее Купить за 637 руб
• Головная боль, Д. А. Маркус. Книга представляет собой практическое руководство для врачей, лечащих пациентов с головной болью. Головная боль как одна из наиболее распространенных жалоб у амбулаторных больных может быть… Подробнее Купить за 243 руб
• Головная боль, Л. Г. Ахмадуллина. Эта книга дает возможность определить тип головной боли и узнать о методах ее лечения. Убедительное руководство предлагает помощь и совет в борьбе с недугом. Ряд глав концентрирует внимание… Подробнее Купить за 99.8 руб электронная книга

Другие книги по запросу «головная боль» >>

Головные боли в вертикальном положении.

62 просмотра

12 июня 2021

Внезапно от шейных позвонков в голову ударила сильная головная боль. Давление было в норме 120/86. После обезболивающего голова не прошла, начало подниматься давление до максимального 190/100. Забрали в больницу только через 3 дня, так как врач сказал, что обычный гипертонический криз. В больнице кт показало, что кровоизлияний нет. Капали капельницы с мексидолом, магнезию, кроверазжижающие препараты. После выписки головные боли при переходе в вертикальное положение. Резко начинает болеть голова. В анамнезе шейный остеохондроз. Травм головы и операций не было. Сделала МРТ. Подскажите пожалуйста по результатам МРТ нужно ли оперативное лечение? Неврологом назначен массаж и электрофорез.

Возраст: 62

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по УЗИ отклрнения незначительные. По мрт есть очаги глиоза, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения, такое бывает при атеросклерозе и гипертонии, тут стоит контролировать АД и липидограмму. Опишите боли более подробно, где именно болит, как болит, чем снимается, чем сопровождается, как долго болит. Не дедади МРТ шейного отдела позвоночника?

Ольга, 8 часов назад

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ. Прикрепила результаты 3 мрт: головной мозг, шейный отдел и артерии шейного отдела. При повышении давления голова болит полосой от шейных позвонков до глазниц. Утром после пробуждения от шейных позвонков в затылок минуты 4-5, потом проходит. При ходьбе такие приступы повторяются.

Невролог, Терапевт

по шейному отделу есть проблемы, они и могут вызывать такие боли.

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.

Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.

Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи

Невролог

Здравствуйте.

По МРТ головного мозга есть множественные сосудистые очаги, которые появились скорее всего на фоне скачков давления или атеросклеротических изменений сосудов. Нужно предотвратить появление новых очагов — контролировать артериальное давление, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови.

По сосудам есть признаки извитости позвоночных артерий, сужение правой позвоночной артерии.

Опишите подробнее характер головной боли — давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация боли — лоб, виски, затылок? В шейном отделе позвоночника боли беспокоят?

Ольга, 8 часов назад

Клиент

Алина, спасибо большое за ответ. При повышении давления голова болит полосой от шейных позвонков до глазниц. Утром после пробуждения от шейных позвонков в затылок минуты 4-5, потом проходит. При ходьбе такие приступы повторяются. Беспокоит, что на мрт найдены гигромы в лобных областях с обеих сторон и по описанию врача таких размеров. Не нужно ли в этом случае оперативное лечение?

Невролог

По МРТ есть признаки спонтанной внутричерепной гипертензии. Нужно дообследование — МРТ с контрастированием.

Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при повышении внутричерепного давления на глазном дне будут изменения.

Для внутричерепной гипертензии характерны распирающие головные боли, усиливающиеся в положении лежа, может быть тошнота, рвота.

Головная боль только при повышении артериального давления?

Ольга, 8 часов назад

Клиент

Алина, у офтальмолога была, глазное давление в норме. По результатам МРТ пишут внутричерепную гипотензию. Как я понимаю, это понижение. А артериальное давление бывает повышенное.

Невролог

Простите, да, гипотензия. Головные боли при переходе в вертикальное положение как раз могут быть связаны с внутричерепной гипотензией. Оперативное вмешательство требуется далеко не всегда. При спонтанной внутричерепной гипотензии есть склонность к самопроизвольному излечиванию в течение 4х недель. Операция нужна при длительном сохранении симптоматики.

Обычно придерживаются консервативной тактики. Нужно пройти МРТ головного мозга с контрастированием и проконсультироваться очно с нейрохирургом.

Вы не прикрепили МРТ шейного отдела позвоночника.

Сколько по времени сохраняются такие боли?

Невролог, Нарколог

Добрый день! На МРТ головного мозга — очаги глиоза, которые могли появиться вследствие хронической недостаточности мозгового кровообращения.Исследование сосудов — сужение просвета и их извитость так же говорят о возможных атеросклеротических изменениях.

Операция на сосудах Вам на данный момент не требуется.

Сдайте кровь на липидный спектр, контролируйте артериальное давление.Вы принимаете какие — то противохолестериновые и антигипертензивные препараты?

Симптом появления головной боли при переходе в вертикальное положение может быть связано с нестабильностью шейных позвонков.

Сделайте МРТ шейного отдела.

Ольга, 6 часов назад

Клиент

Светлана, большое спасибо за ответ. Мрт шейного отдела и артерий шеи во вложении. Беспокоит, что на мрт найдены субдуральные гигромы в лобных областях значительных размеров. Причины их возникновения неизвестны. Нужно ли здесь оперативное лечение?

Невролог, Нарколог

Для уточнения состояния образований и решения вопроса об оперативном лечении необходимо МРТ с контрастом.Для решения вопроса о тактике лечения необходима консультация нейрохирурга.

Невролог

Здравствуйте. По Мрт головного мозга множественные очаги глиоза — это сосудистые очаги, они возникают из-за недостаточного кровообращения мозга. Следите пристально за давлением, не лоупскайте скачки выше 140/90, анализы крови (если не сдавали) сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, МНО, АЧТВ, ПТИ. ЭКГ, ЭХО сердца.

Что касается Вашего состояния — я так полагаю оно обусловлено шейным остеохондрозом, именное такие боли дает зажатый нервный корешок.

Массаж и элеткрофорез это хорошо но все таки стоит снять воспаление препаратами. С учетом того что давленеи у Вас подскакивает, я бы посоветовала Целекоксиб (целебрекс) 200 мг 1 капсула 2 раза в день — 5 дней, затем по 1 капсуле в день — 5 дней.

Толперизон 150 мг по пол таблетки 3 раза в день — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 10 дней.

Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день — 1 месяц.

В шею втирать Долгит крем — 2 недели.

Спать на ортопед подушке на боку.

Носите воротник Шанца мягкий по 2-3 часа в день — 2 недели.

Как боли уменьшатся — регулярно гимнастику по Шишонину на шею.

Вы два раза прикрепили ангиографию шейного отдела ,а мрт шейного отдела не прикрепили, прикрепите, посмотрим что там.

Ольга, 23 мин. назад

Клиент

Яна, спасибо большое за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!