Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.
Жалоба на боль в горле — одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.
Почему болит горло?
Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.
При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:
- насморк;
- кашель;
- головная боль;
- повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение;
- увеличение лимфатических узлов;
- кожная сыпь;
- слабость, потеря аппетита.
Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.
Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:
- ОРВИ;
- грипп;
- мононуклеоз;
- корь;
- ветряная оспа;
- некоторые другие вирусные заболевания.
Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.
Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.
Когда боль в горле — один из основных симптомов
(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)
Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:
- фарингит — воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
- ангина (тонзиллит) — воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
- паратонзиллярный абсцесс — воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой — до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
- ларингит — воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.
Другие возможные причины боли в горле
Почему может болеть горло, когда температуры нет
Существуют и другие возможные причины боли в горле:
- механические травмы;
- перенапряжение мышц гортани и глотки;
- языкоглоточная невралгия;
- попадание содержимого желудка в полость пищевода;
- опухолевые процессы;
- при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
- боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).
В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).
Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?
Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.
Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом — это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.
В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово — в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.
Обязательно следует обратиться к врачу, если:
- боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
- боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
- боль сопровождается резким повышением температуры;
- боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
- дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания — хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).
К какому врачу обращаться при боле в горле?
В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора».
Боль в горле без температуры
Боль в горле без температуры: как с ней справиться
Легкие формы ОРВИ или хронический фарингит могут протекать без лихорадки и интоксикации, хотя боль, ощущение першения в горле мешают и ухудшают самочувствие взрослого или ребенка. Боль в горле при глотании без температуры иногда возникает из-за повреждения слизистой оболочки, например, из-за куска жесткой пищи или раздражения слизистой алкоголем, химическими парами, курением, слишком горячей пищей и напитками и др.
Любые болевые ощущения — это сигнал о неполадках в работе организма и развитии воспаления. При боли в горле для лечения нужно выбирать препарат, который не только устранит неприятные ощущения, но и поможет справиться с их причиной2. Имудон® обладает иммуномодулирующим действием, повышает местный иммунитет и ускоряет процесс выздоровления4,5.
Как облегчить боль в горле?
Болезненные ощущения в горле и общую слабость при легких формах ОРВИ нельзя игнорировать. Чтобы облегчить свое состояние или состояние своего ребенка важно:
- Исключить слишком холодное или горячее питье. Напитки должны быть комфортной температуры и не раздражать воспаленную слизистую;
- Исключить острые, слишком соленые блюда, грубую пищу. Строгой диеты придерживаться не стоит, но лучше лишний раз не травмировать больное горло;
- Следить за нормальной влажностью в помещении. Сухой воздух оказывает раздражающее действие на верхние дыхательные пути, в том числе на глотку;
- Много отдыхать. Отдых и полноценный сон поможет организму быстрее справиться с инфекцией1.
Лечение боли в горле без температуры также включает препараты местного действия. Имудон® содержит смесь лизатов 12 бактерий и грибка Candida Albicans, поэтому он стимулирует иммунный ответ против всех наиболее распространенных возбудителей заболеваний верхних дыхательных путей4. Препарат активирует иммунные клетки, повышает выработку специальных веществ, обладающих противовирусным и противобактериальным эффектом3.
В комплексе с основной симптоматической терапией препарат помогает в два раза быстрее справиться с острой стадией болезни и предотвращает ее рецидивы в будущем5. Имудон® можно применять детям с трех лет жизни. Таблетки предназначены для рассасывания. Взрослым для лечения по восемь таблеток в день 10 дней, детям — по шесть таблеток 10 дней, после чего можно перейти на профилактический курс приема лекарственного средства4.
Мифы об ОРЗ или боли в горле
1 — А.С. Лопатин «Лечение острого и хронического фарингита», РМЖ, 2001, том 9 № 16-17, с. 765-769.
2 — Косенко И.М. Современная стратегия иммунокоррекции при тонзиллите и фарингите у детей //Вопросы современной педиатрии. — 2007 г. — №4 — с. 74-79.
3 — Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Современные иммуномодуляторы. Классификация, механизм действия (https://www.twirpx.com/file/883304/) //Росс. аллергол. журн. — 2005. — №4 — с. 30-43.
4 — Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
5 — О. В. Кладова и др., «Клиническая эффективность имудона у больных с тонзиллофарингитом на фоне острых респираторных заболеваний», Детские инфекции, 2005, №1, c. 55-59.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192054 от 28.05.2019.
Сильно болит горло и голова
810 просмотров
18 ноября 2020
Ig M 3,64 кп lg g0,14 кп антитела к коронавирусу Сильная головная боль и боль в горле.температуры нет.Что это означает ? Заразна ли я? Что делать?нуждаюсь ли я в изоляции?надо ли антибиотики?когда кт?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Терапевт
Здравствуйте, напишите сколько дней назад вы заболели? От какого числа анализ на ковид +
Считается, что вам необходима изоляция 10 дней от первого + теста на ковид
Антибиотики не нужны, они не лечат вирус
КТ только по показаниям, при наличии температуры, кашля, одышки и ухудшения самочувствия
Терапевт
Здравствуйте. В данный момент Вы переносите коронавирусную инфекцию в острой фазе. Иммунитет ещё не вырабатывается. Заразны Вы или нет, можно определить по результату мазка методом ПЦР из полости носа и ротоглотки. Еслт положительный то да, самоизоляция необходима. Для КТ показаний нет, для антибиотиков тоже. Начните прием нобазит 500 мг или гриппферон по 3 кап.5-6 раз в день, витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, обильное теплое питье, полоскание ротоглотки ромашкой.
Терапевт
От боли в горле можно использовать НПВС (Тантум верде) и аквалор горло для увлажнения слизистой оболочки
При выраженной боли в горле на ночь можно использовать ибупрофен
Терапевт
Здравствуйте!
Вы находитесь в острой фазе инфекции.
Иммунитет ещё не выработался.
Заразны Вы или нет можно определить только по результатам ПЦР мазка. Если он придёт отрицательный, то не заразны для окружающих. Поэтому пока соблюдать режим самоизоляции.
Начните Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Обильное тёплое питьё.
Магне В6 форте 3 раза в сутки — препарат укрепляет нервную систему и рекомендуется для коррекции гипомагниемии при короновирусной инфекции.
Витамин Д 2000 ЕД до месяца.
КТ делать нет показаний. Только после осмотра врача и измерения сатурации решать вопрос.
Терапевт
Здравствуйте, анализ говорит,что у вас острый период, определить заразность по ним нельзя, только по мазку ПЦР,его надо выполнить отдельно. Что касается лечения: горло полощите раствором хлорофиллипта или Хлоргексидина, можно фурациллина, рассасывайте лизобакт или граммидин, нос промывайте солевым раствором, начните закапывать гриппферон в нос по 3 капли 5-6 раз в день, нобазит по 1 таблетке 3 раза в день, витамин Д по 2000 ЕД/сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день, обильное питье: чай с лимоном,морсы, шиповник, если температура будет более 38,5 С принимайте жаропонижающее. У вас есть какие-либо хронические заболевания?
Елена, 18 ноября 2020
Клиент
Мария, спасибо за ответ.Да у меня артериальная гипертензия и недавно перенесённая транзисторная ишемическая атака,и 11 пневмоний в анамнезе.я сдам пцр завтра ,ответ его плюс бесконечность в нашем регионе ,в лучшем случае три дня. Я все это время хожу на работу?или мне лучше на больничный. Температура у меня бывает крайне редко.
Терапевт
Конечно, больничный,предъявляете положительный результат и ждёте мазок. Давление сейчас строго контролируйте,не забывайте о гипотензивных препаратах. Настоятельно рекомендую сдать кровь на Д-димер, возможно потребуются антикоагулянты
Елена, 18 ноября 2020
Клиент
Терапевт
Терапевт
Полоскания горла с отварами трав или Хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки.
Спрей Стрепсилс интенсив 3 раза в сутки.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! антитела М говорят об острой стадии, а заразны вы или нет для окружающих покажет только ПЦР
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, вам нужна изоляция. Вызывайте врача на дом. Сдать нужно на мазок методом ПЦР. Начать лечение — гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, обильное питье, арбидол 200мг 4 раза в день 10 дней, полоскать горло отваром ромашки почаще или раствором хлорфиллипта.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Елена. По антителам Вы на стадии заболевания; по симптоматике у Вас легкая стадия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов местного действия лизобакт или гексорал плюс генферон лайт спрей. Опасность для окружающих определяется мазком ПЦР.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог, Терапевт
Да, вы сейчас в активной фазе заболевания. Пейте витамин С 1000 мг, витамин Д 5000 ме, селен 100 мг, цинк 50 мг, магнелис в6 форте по 1таб 3 р/д, большое кол-во жидкости и сиропы от кашля, они смягчают горло
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Почувствуй разницу: Как отличить пневмонию от ОРВИ и гриппа?
Различить между собой грипп, ОРВИ, пневмонию в наше время самому достаточно трудно. Благодаря появлению разных лекарств на рынке вирусы и бактерии постоянно мутируют и становятся более устойчивыми.
Они похожи между собой по проявлениям, что усложняет диагностику и выбор правильного лечения. А ведь каждое заболевания нужно лечить по-разному. Как следствие — крайне важно понимать разницу между гриппом, ОРВИ и пневмонией. Ведь часто игнорируя симптомы, люди не обращаются к врачу, в то время как опасное для жизни заболевание развивается.
Что такое ОРВИ?
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает органы дыхания. Причина заболевания — вирус, который очень быстро распространяется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), при непосредственном контакте с больным (рукопожатие) или через общие бытовые вещи и продукты питания.
При ОРВИ пациента беспокоит насморк и заложенность носа, кашель. Возможно развитие таких осложнений, как гайморит и тонзиллит. Болезнь начинается быстро, температура тела повышается до 37, 5 — 38,5 градусов, кроме того, возможны такие симптомы:
- Боль в горле или першение (как правило, начинаются параллельно с кашлем).
- Повышенная утомляемость, слабость.
- Бессонница (в случае высокой температуры).
- Головные боли (возникают не всегда — обычно при повышении температуры и присоединении осложнений в виде гайморита или тонзиллита).
- Иногда увеличиваются лимфоузлы.
Причиной ОРВИ могут быть возбудители:
- Вирусов гриппа или парагриппа.
- Аденовирусов.
- Реовирусов.
- Риновирусов.
Важно помнить: лечение ОРВИ антибиотиками не имеет никакого эффекта (так как они не влияют на вирус).
Отличия гриппа от ОРВИ
Нередко грипп и ОРВИ путают между собой, и хотя эти заболевания связаны, они все-таки имеют отличия, в том числе и симптоматические. В первую очередь стоит понимать, что грипп входит в число острых респираторных вирусных инфекций, но его причиной является вирус гриппа или парагриппа, в то время как вызвать ОРВИ может больше двухсот видов вирусов.
Кроме того, грипп и ОРВИ (которое вызвано другими вирусами) отличаются по симптоматике. В первом случае болезнь развивается стремительно, резко (спустя несколько часов после заражения) поднимается высокая температура 38-40 градусов, которая держится несколько дней, и может трудно сбиваться лекарствами.
Но стоит отметить, что в некоторых случаях грипп начинается и без повышения температуры.
Грипп распространяется быстро, передаваясь, как и ОРВИ, воздушно-капельным путем. Кроме резкого развития болезни и высокой температуры, которую сложно сбить, как правило, возникают такие симптомы:
- Ломота в теле (появляется ощущение, что ломит кости).
- Заложенность ушей.
- Возможно появление насморка (в основном у людей, у которых есть хронические заболевания носовой полости). Заложенность носа в этом случае исчезает быстро (через пару дней).
- Кашель начинает беспокоить не сразу, а появляется спустя какое-то время, при этом возможен переход от сухого к мокрому.
- Возможны проблемы с пищеварительной системой — тошнота, диарея.
- Сильная головная боль.
- Озноб (достаточно сильный).
- Покраснение глаз, возможна боязнь света.
Рассмотрим наглядно, как отличить ОРВИ и грипп в таблице.
ОРВИ |
Грипп |
|
Как начинается заболевание |
Постепенно, симптоматика нарастает пару дней. |
Резко, симптомы беспокоят спустя несколько часов. |
Температура тела |
Несколько дней может быть низкая, (держится на значении 37-37,5), возможно увеличение до 38. Легко сбивается с помощью жаропонижающих средств. |
Сразу повышается до 38-40 градусов. Понизить сложно, даже препараты не помогают. |
Общее самочувствие |
Ощущение слабости, быстрая утомляемость, разбитость. |
Чувствуется ломота в теле, озноб, боли в мышцах и суставах, заложенность ушей. |
Заложенность носа |
Заложенность носа, чихание, отек слизистой беспокоит на протяжении всей болезни. |
Насморк при гриппе держится недолго, и бывает не у всех. Чихание при гриппе, как правило, не беспокоит. |
Головные боли |
Возникают редко (только в случае осложнений). |
Возникают сразу (сильные). |
Нарушение работы ЖКТ |
Как правило, проблем с желудком не возникает, проявления крайне редки. |
Может быть тошнота, расстройство желудка. |
Кашель |
Сухой, держится всю болезнь |
Появляется не сразу, начинается с сухого и переходит в мокрый. |
Бессонница |
Проявляется только в случае высокой температуры. |
Характерна, и может беспокоить на протяжении всей болезни и после (ещё 2-3 недели). |
Боли в горле |
Практически сразу начинается першение, боли в горле. |
Могут появиться через несколько дней, но беспокоят не всегда. |
Устойчивость вирусов ОРВИ и гриппа в окружающей среде и влияние на них дезинфектантов
Вирусы ОРВИ в комнате могут сохранять свою заразность до семи дней, но со временем их активность снижается (то есть в конце недели она будет минимальна).
На живучесть вируса влияет температура и влажность воздуха, на какой поверхности он находится и его устойчивость во внешней среде. Например, респираторным синцитиальным вирусом можно заразиться на протяжении 6-ти часов, если вы пообедали за столом, где ел больной. На бумаге активность вируса сохраняется до 45-ти минут, на коже — около 20 минут.
А вот вирус гриппа на твердой поверхности станет неопасным только через 2 дня, на тканевой — через 12 часов. Стоит отметить, что денежные купюры могут быть заразными до 17 дней, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены и часто мыть руки с мылом.
Также стоит помнить: чем меньше влажность воздуха в квартире, тем устойчивее вирус, поэтому рекомендуется проводить регулярную влажную уборку и делать проветривание комнаты (раз в 2-3 часа, на протяжении 20 минут). Эти действия помогут уменьшить концентрацию вируса гриппа в воздухе до 80 процентов.
Симптомы пневмонии и отличия от ОРВИ
Пневмония — это воспаление легких, которое возникает из-за бактерий, (чаще всего это пневмококк — 95 процентов случаев), вирусов, грибов. Также нередко встречаются опасные постгриппозные пневмонии, которые могут стать причиной летального исхода. Поэтому важно лечиться полностью и не допускать осложнений. Если заметили, что после гриппа появилась утомляемость, пропал аппетит, беспокоит кашель и отдышка — тогда стоит без промедлений обратиться к доктору, ведь есть вероятность опасных осложнений.
Начинается пневмония более плавно, по сравнению с ОРВИ и гриппом, но симптомы схожи. Рассмотрим отличия заболеваний.
- При пневмонии возможна высокая температура 38-40 градусов, однако бывают случаи, когда значения более низкие.
- Постоянная слабость.
- Озноб (достаточно сильный).
- Болевые ощущения в области груди при кашле (для ОРВИ нехарактерно).
- Кашель (изначально без мокроты, далее начинается выделение мокроты и в больших количествах). При ОРВИ, как правило, мокроты нет или они есть в малых количествах.
- Ослабленное дыхание, одышка (при ОРВИ нехарактерно).
- Насморк при пневмонии не беспокоит, а вот при ОРВИ он есть всегда и обильный.
При пневмонии лечение антибиотиками необходимо, в то время как при ОРВИ, не имеет эффекта.
В случае проявления каких-либо симптомов рекомендуем обратиться к врачу, так как промедление может быть опасно для здоровья.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://www.fdoctor.ru/simptom/bolit_gorlo/.
- https://imudon.info/gorlo/bol-v-gorle-bez-temperatury/.
- https://sprosivracha.com/questions/348564-silno-bolit-gorlo-i-golova.
- https://b-apteka.ru/articles/pnevmoniya-orvi-gripp.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).