Боль в области виска

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Боль в горле — неприятный симптом, который появляется при простуде, ангине, гриппе и других заболеваниях. Она часто сопровождается повышенной температурой, слабостью, головокружением и головной болью. Эти признаки указывают на как сезонные инфекционные заболевания, так и на более редкие нарушения, которые требуют комплексной диагностики. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению. Современное оборудование, опытные врачи, индивидуальный подход — преимущества, за которые нас ценят пациенты.

1. Причины, по которым болит голова и горло

1.1 Ангина

1.2 Ларингит

1.3 Паратонзиллярный абсцесс

1.4 Вирусные заболевания

1.5 Остеохондроз

1.6 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение боли в горле и голове

4. Методы профилактики

Содержание

Причины, по которым болит голова и горло

Болезненные ощущения — это следствие воспалительных процессов либо механических повреждений. Они могут возникать и у здорового человека, если на слизистую оболочку попадают частицы пыли, дым, химикаты или другие вещества. Однако, чаще боль в горле и голове вызвана различными болезнями, которые требуют индивидуального подхода к лечению.

Ангина

Ангина — это инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением компонентов лимфатического кольца глотки, в основном миндалин. Ее возбудителями становятся патогенные микроорганизмы, чаще стрептококки и стафилококки. Реже диагностируют бактериальную и грибковую формы. Процесс протекает в острой форме, с повышением температуры, общей слабостью и другими симптомами. Ангину на начальных стадиях легко принять за обычную простуду, но она протекает более остро, особенно у детей.

Различают несколько форм, в которых может проявляться ангина:

Катаральная — легкая форма, симптомы которой могут проходить в течение недели. Микроорганизмы вызывают такие симптомы, как першение в горле и боль, которая усиливается при глотании. Небные миндалины увеличены и покрыты пленкой, слизистая оболочка краснеет и воспаляется.
Фолликулярная — форма с более острым и продолжительным течением. Болезнь начинается с повышения температуры до 38-39 градусов и общего ухудшения самочувствия. Также возникает сильная боль в горле, которая распространяется на ухо, тошнота и рвота, различные нарушения пищеварения. Небные миндалины увеличены, на них появляются возвышающиеся светлые точки.
Лакунарная — течение ангины напоминает фолликулярную, но протекает в более острой форме. Миндалины увеличены и болезненны, покрыты белой пленкой. Симптомы сохраняются на протяжение 5-7 дней, после чего процесс постепенно начинает утихать.
Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс) — тяжелая, но редкая форма ангины. Ее течение связано с нагноением и гнойным расплавлением участка небной миндалины. Процесс сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов и более, а также сильной головной болью, тошнотой, слабостью. Без своевременного лечения болезнь опасна общей интоксикацией.
Язвенная — еще одна редкая форма. Болезненные ощущения связаны с образованием язвы на одной из небных миндалин. Болезнь не вызывает повышение температуры, но отличается продолжительным течением — язвы полностью проходят не ранее, чем через 1-3 недели.

Ангина — это заболевание, которое требует своевременного лечения. Если не принимать антибиотики для устранения инфекции, есть вероятность развития осложнений. К ним относятся абсцессы, интоксикация, лихорадка, а также пиелонефрит — воспаление почек.

Ларингит

Ларингит — это воспаление гортани. Болезнь редко протекает самостоятельно, чаще возникает на фоне коклюша, бронхита и других инфекционных заболеваний дыхательных путей. Ее причинами становятся стрептококки, стафилококки, бактерия туберкулеза и другие возбудители. Болезнь могут также спровоцировать факторы внешней среды: пыль и повышенная загазованность воздуха, курение, усталость и длительная нагрузка на голосовые связки. Одним из наиболее опасных является аллергический ларингит, который может перетекать в хронической форме и вызывать отек гортани.

Болезнь сопровождается характерными симптомами:

першение в горле, ощущение инородного тела при глотании;
боли в горле;
озноб, повышение температуры, слабость и признаки интоксикации;
сильный кашель, иногда с выделением мокроты с примесями крови или гноя.

Лечение ларингита, который протекает в острой форме, продолжается в среднем 7-10 дней. Если регулярно принимать антибактериальные средства, полоскать горло и выполнять другие назначенные врачом процедуры, болезнь проходит без осложнений. При отсутствии лечения болезнь может перетекать в хроническую форму с регулярными обострениями.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс — это одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний глотки. Он развивается в виде нагноения клетчатки, расположенной возле миндалины. Процесс часто протекает как осложнение ангины либо хронического тонзиллита и чаще располагается с одной стороны. На начальной стадии развивается воспаление мягких тканей, затем начинается их нагноение и формирование полости, наполненной гноем.

Паратонзиллярный абсцесс вызывает следующие симптомы:

боль в горле, которая обостряется при глотании и поворотах головы;
повышение температуры тела, в том числе до критичных отметок;
спазмы жевательных мышц — в некоторых случаях пациент не может открыть рот;
неприятный запах изо рта, характерный для гнойных процессов.

Своевременное лечение важно при паратонзиллярном абсцессе, как и при других гнойных образованиях. Схема будет включать прием антибиотиков, которые уничтожат патогенную микрофлору. Если консервативное лечение не приносит результат, выполняется вскрытие гнойника. Процедура длится несколько минут и проходит без осложнений, после чего самочувствие быстро улучшается.

Вирусные заболевания

Боль в горле — первый признак вирусных заболеваний дыхательных путей. Грипп, ОРВИ проявляются в периоды снижения иммунитета, в ответ на размножение патогенной микрофлоры на слизистой оболочке. Вирусы постоянно находятся во внешней среде, но иммунитет человека выстраивает барьер против них. В результате снижения защиты вирусы попадают в организм со вдыхаемым воздухом, и развивается типичная картина простуды:

боль и першение в горле;
повышение температуры, в некоторых случаях до высоких отметок;
головные боли и головокружение, слабость;
кашель и другие симптомы.

Даже если простуда протекает в легкой форме, необходимо соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Если вернуться к обычной жизни даже с незначительно повышенной температурой и болью в горле, процесс может перетекает в хроническую стадию. В запущенных случаях инфекция распространяется на нижние отделы дыхательной системы и вызывает вирусную пневмонию.

Остеохондроз

Основная статья: Головная боль при остеохондрозе шейного отдела

Одна из причин, почему болит горло и голова — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это распространенное нарушение, которое встречается у пациентов любого возраста. Болезнь возникает при истончении межпозвоночных хрящей. На запущенных стадиях остеохондроз проявляется межпозвоночными протрузиями и грыжами — выпячиванием дисков, вплоть до разрыва их оболочки.

Ранее считалось, что остеохондроз — это болезнь, которая встречается только у пожилых людей. Однако, к ее причинам относятся разные факторы:

неравномерная нагрузка на межпозвоночные диски, которую могут спровоцировать неправильная осанка, ношение сумок на одном плече, врожденное искривление позвоночника;
сидячий образ жизни — причина недостаточного развития скелетных мышц;
занятия спортом, которые предполагают падения, повышенную нагрузку на шейный отдел позвоночника;
травмы в анамнезе.

Типичные симптомы остеохондроза — боль и хруст в шее. Однако, на начальных этапах они могут отсутствовать. Болезнь определяется по дополнительным признакам: повышению либо снижению артериального давления, головной боли и головокружению, онемению пальцев рук. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от степени повреждения межпозвоночных дисков. В большинстве случаев, достаточно приема препаратов и специальной гимнастики, но на запущенных стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Другие причины

Боль в голове и горле — это симптомы, которые могут проявляться при разных заболеваниях. Они связаны с инфекционными и воспалительными процессами, механическими повреждениями слизистой оболочки и другими факторами. Обследование может показать следующие нарушения, которые приводят к болезненным ощущениям:

переутомление и напряжение голосовых связок;
ветряная оспа — инфекционное заболевание, которое на начальном этапе напоминает простуду, но затем проявляется кожной сыпью;
невралгия языкоглоточного нерва — боль острая, стреляющая, пациент не может глотать пищу;
новообразования — появление шишки, уплотнения в области шеи нуждается в срочном обследовании;
заболевания щитовидной железы — она находится на передней поверхности шеи, поэтому при ее воспалении также ощущается боль при глотании.

Все заболевания, которые могут вызывать болезненность в горле, головные боли и сопутствующие симптомы, нуждаются в более подробной диагностике. Важно определить, что стало причиной боли, чтобы вовремя начать лечение.

Методы диагностики

Для диагностики, почему болит голова и горло, может быть достаточно простого осмотра. Однако, многие заболевания протекают со схожей клинической картиной, поэтому важно отличать их. Для этого понадобятся дополнительные инструментальные и лабораторные обследования, результаты которых укажут на их основную причину. Врач может назначить следующие методы обследования:

осмотр — позволяет обнаружить воспаление миндалин и лимфатических узлов, покраснение слизистой оболочки горла;
исследование мазка — проводится бактериальный посев, чтобы точно определить вид возбудителя;
клинический, биохимический анализы крови;
эндоскопическое обследование — назначается при подозрении на новообразовании, инородные тела в горле.

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для точной и комфортной диагностики боли в горле и голове. Врачи подберут тесты, которые позволят быстро определить причину болезненности и дискомфорта. В нашем центре находится качественное, современное оборудование, благодаря чему диагностируются любые нарушения.

Лечение боли в горле и голове

Схема лечение подбирается индивидуально. В большинстве случаев, достаточно приема препаратов и соблюдения постельного режима в домашних условиях. Однако, в запущенных случаях проводится госпитализация, для постоянного контроля за состоянием пациента и выполнения процедур. Врач может сделать следующие назначения при боли в горле и голове:

прием антибиотиков — препаратов для уничтожения патогенных бактерий, который становятся причиной воспалительного процесса;
постельный режим, прием большого количества жидкости, противовирусные препараты — основные методы лечения ОРВИ и гриппа;
при болезнях щитовидной железы — прием гормонов, которые она вырабатывает, в случае их дефицита;
обезболивающие препараты, средства для снижения температуры, противовоспалительные растворы и другие симптоматические методы;
хирургические методы — могут понадобиться для вскрытия гнойников, удаления новообразований.

Лечение назначается после индивидуального обследования. Схема будет включать только те методики, которые эффективно устраняют причины и симптомы основного заболевания. Врачи Клинического Института Мозга специализируются на лечении головных болей и болезненности в горле. Одно из условий успешного лечения — это выполнение всех предписаний в домашних условиях.

Методы профилактики

Большинство заболеваний, которые могут спровоцировать боль в горле и голове, носят приобретенный характер и могут проявляться в том числе во взрослом возрасте. Это значит, что соблюдение некоторых правил поможет избежать их проявления. Чтобы не болело горло и голова, врачи дают несколько рекомендаций:

во время ветра и в холодную погоду надевать одежду, которая полностью закрывает горло, а также носить теплые головные уборы;
при ощущении, что в горле находится инородное тело, сразу записаться на обследование;
принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов;
продолжать лечение при простуде, пока ее симптомы не пройдут полностью.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения болей в горле и голове. В нашем центре работают опытные специалисты широкого и узкого профиля, а также находится точное, современное оборудование. Здесь есть все условия для комфортного лечения в стационаре либо для плановых проверок состояния здоровья. Однако, эффективность лечения зависит не только от правильно подобранной схемы лекарств, но также от выполнения всех рекомендация врача в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.

В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.

Разновидности боли в области виска

Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:

на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.

Возможные причины боли в области виска

Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.

Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.

Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.

Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.

Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.

Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).

Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.

Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.

В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.

Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.

Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.

Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.

«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.

Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.

Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.

Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.

При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.

Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.

Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.

Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.

Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.

При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.

Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.

Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.

Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.

К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?

При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.

Диагностика и обследования при болях в висках

Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:

компьютерная томография головы;

Что делать при боли в висках?

В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.

В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.

Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.

Лечение боли в области виска

В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.

Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.

В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.

Источники:

Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
www.ihs-ache.org
Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Болит горло и голова

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Литература:

М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-gorlo-i-golova.html.
https://www.invitro.ru/library/simptomy/24666/.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.