Болит левый висок головы: частые причины и способы лечения
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 2 марта, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
Плохое самочувствие — это повод для беспокойства. Тем более, когда ухудшение здоровья выражается в цефалгиях, мучительных болях в голове. Периодическое неприятное чувство в этой области встречаются у каждого. Не всегда, но порой они становятся поводом обратиться к врачам.
Определить точную причину, от чего стреляет или давит висок с левой стороны, сильно болит голова нужно, ведь есть вероятность, что это — серьезнейшее заболевание. В таком случае, своевременно оказанная врачебная помощь, начатое полноценное лечение, станут спасением от инвалидности или даже летального исхода.
Врачи советуют при появлении подобных симптомов незамедлительно обращаться в клинику. Вплоть до вызова скорой помощи, если они сопровождаются дополнительными проявлениями, указывающими на наличие серьезной болезни [1].
Люди время от времени сталкиваются с крайне неприятным самочувствием.
Вопрос, почему болит и давит левая часть головы у висков у женщин и мужчин и что делать при боли, если сильно тошнит, возникает в любом возрасте. Ответ всегда будет один: обращаться за помощью к доктору неврологу, терапевту. Эти распространенные симптомы могут вызываться разнообразными болезнями и патологическими процессами.
Причины ноющей головной боли в левом виске, прострелов, давления, тошноты, бывают разнообразны.
В раннем возрасте, в период активного роста ребенка и развития подростка, возможна вегетососудистая дистония с нарушением оттока крови от мозга.
Увеличение давления внутри черепа, со временем приводит к развитию серьезных нарушений, поэтому обследование необходимо.
Ортопедические проблемы
Патологии и болезни височно-нижнечелюстного сустава [2]. Боль часто не сильно проявляется, но при этом присутствует постоянно. Движения нижней челюстью сопровождаются дерганьем в области левого виска, пульсацией.
По мере прогрессирования болезни, ощущения будут усиливаться и ухудшаться.
Нарушения сосудистого тонуса
Тонус сосудов головного мозга становится чрезмерным. Подвержены этому в большей мере артериальные сосуды, вены как правило, сдавливаются мышцами шеи. При таком положении дел, крайне опасно глушить болевые ощущения болеутоляющими.
Отсутствие вовремя проведенной диагностики и последующего лечения, приведут к тяжелейшим последствиям.
ЧМТ различной степени тяжести
При этом боль может возникнуть не сразу, приходить периодически на короткое время и пропадать опять. В связи с этим, после любой травмирующей ситуации, даже при видимом отсутствии повреждений головы, стоит пройти обследование.
Возможно, потребуется лечение, чтобы избежать отдаленных осложнений.
Интоксикация, отравление
Нередко, боль в левом виске, давящее, пульсирующее и стреляющее ощущения, возникают после отравления некачественным алкоголем или его большим количеством.
Сильное похмелье также становится опасным для жизни, если человек имеет хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
При формировании алкоголизма, подобные симптомы после употребления спиртных напитков нередко пропадают.
Инфекции
Инфекционные заболевания с вовлечением в процесс головы или уха, проявляются стуком, болью, давлением в голове в области левого виска. Болезненное чувство часто отдает в зубы верхней челюсти. Причиной подобных ощущений может стать ГРИПП, запущенный гайморит, отит — воспаление уха. Болезненное состояние сопровождается повышенной температурой, резью в горле, заложенностью ушей.
Известны случаи, когда причиной таких симптомов становилась трещина зуба и кариес [3].
Хотя и считается женским заболеванием, встречается и у мужчин. Приступы боли бывают кратковременными, затухающими в течение нескольких минут. Но способны длиться часами и даже растянуться на несколько дней.
Дополнительно, у человека развивается свето- и звукобоязнь, тошнота с приступами рвоты, хроническая усталость.
Гормональные сдвиги
У женщин так могут заявлять о себе изменения в гормональном фоне. Как правило, проявляются подобного типа симптомы в преддверии месячных, в периоде полового созревания, во время беременности.
Церебральный атеросклероз или артериальная гипертензия
С подобными признаками начинают сталкиваться люди среднего и даже молодого возраста. Периодические боли в левом виске в 35-40 лет — повод немедленно обратиться к врачу. Приступы болезненного состояния начинаются под влиянием внешних факторов: перемены погоды, чрезмерного нервного или физического напряжения, смены климата.
Дополнительно может кружиться голова, появляется тошнота и онемение конечностей [4].
Сильная боль в левом виске может возникать как признак физической или психоэмоциональной усталости, и тогда от нее поможет избавиться крепкий 8-часовой сон. С меньшей, но не нулевой долей вероятности, это оказывается серьезное заболевание, требующее лечения.
Диагностика
При проблемах с самочувствием не стоит заниматься самолечением. Используя обезболивающие препараты, вы, не исключено, заглушаете симптомы серьезного заболевания, которое нужно срочно лечить.
Если возникла постоянная острая, резкая или пульсирующая головная боль в области виска слева, преимущественно сосредоточенная в левой стороне головы, для определения причин болевых ощущений в височной части головы, отправляйтесь в больницу для проведения диагностики.
Процедура проходит по утвержденному алгоритму:
- Предварительный опрос с целью выяснить сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний, способных спровоцировать подобное состояние. Поиск осложняющих факторов.
- Постановка предварительного диагноза.
- Проведение инструментальных процедур для определения точной причины плохого самочувствия. Зарекомендовали себя: МРТ, КТ, УЗИ внутричерепных структур и сосудов шеи, электрокардиограмма.
- Лабораторные исследования — общий, биохимический анализы, гормоны крови.
- Дополнительные консультации с докторами смежного профиля: ЛОР, кардиолог, психотерапевт, невропатолог, стоматолог.
Причиной плохого самочувствия может стать одновременное проявление нескольких патологический состояний. После всесторонней диагностики назначается комплексная терапия, призванная избавиться от проявившихся признаков и от первопричины плохого самочувствия [1].
После получения результатов исследований и заключений от узкоспециализированных докторов, лечащий доктор ставит окончательный диагноз и назначает непосредственную патогенетическую терапию.
Методы лечения
Только после установки точной причины, почему часто болит левая сторона головы возле виска, если он постоянно ноюще горит, доктор решает, что делать.
Одновременно с проведением необходимой для устранения первопричины заболевания терапии, назначаются и симптоматические мероприятия. Курс составляется в зависимости от необходимого уровня воздействия для снятия неприятных ощущений.
Если болит левая височная часть головы, назначают:
- Антидепрессанты, седативные препараты, назначаются в случае, если заболевание спровоцировано серьезным нарушением психологической стабильности, стрессами. При этом врач применяет легкие седативные средства, способствующие мягкому успокоению нервной системы. Серьезные антидепрессанты, стабилизирующие состояние, используют в период обострения болезни.
- Антибиотики различного спектра, если первопричиной плохого самочувствия стала бактериальная инфекция. При этом очагом поражения может быть, как кора головного мозга, так и другие органы, располагающиеся в непосредственной близости.
- Миорелаксанты показаны для болеутоления в случае, если возникает проблема с правильным кровоснабжением из-за спазматического сжатия мышц шеи. Препараты помогают избежать перебоев в поставке необходимого кислорода к мозгу и снижения болевых ощущений.
- Антигипертензивные лекарства специально подобранные [5]. При некоторых причинах, провоцирующих сильную пульсирующую головную боль в левом виске из-за повышения давления в сосудах головы, врачи используют препараты данной направленности для стабилизации и снятия серьезных приступов.
Крайне важно понимать, что подобный тип боли опасен, требуется своевременно обратиться к врачу. При этом использовать сильные обезболивающие средства без назначения доктора не рекомендуется.
Для улучшения состояния можете снизить физическую, интеллектуальную и психологическую нагрузку, бросить пить, курить, употреблять больше чистой воды.
Это поможет немного притупить неприятные ощущения и дождаться результатов обследования.
Также стоит избегать средств народной медицины. Некоторые рецепты могут не только не помочь убрать неприятные ощущения, но и ухудшить состояние. Тем опаснее, когда его причина до еще не определена.
Список использованной литературы
- ^»Abstracts of the 2nd European ache and Migraine Trust International Congress (EHMTIC)». October 28-31, 2010. Nice, France.» The journal of ache and painvol. 11,Suppl 1 (2010): S2-150.
- ^Anderson, Gary C et al. «Influence of ache frequency on clinical s and symptoms of TMD in subjects with temple ache and TMD pain.» Painvol. 152,4 (2011): 765-771.
- ^Noma, Noboru et al. «Cracked tooth syndrome mimicking trigeminal autonomic cephalalgia: A report of four cases.» Quintessence international (Berlin, Germany : 1985)vol. 48,4 (2017): 329-337.
- ^Konda, Sneha et al. «Pseudo subclavian steal syndrome: Case report.» International journal of surgery case reports vol. 16 (2015): 177-80.
- ^Katsi, Vasiliki et al. «Evaluating the Safety and Tolerability of Azilsartan Medoxomil alone or in combination with Chlorthalidone in the Management of Hypertension: A Systematic Review.» Current hypertension reviews, 10.2174/1573402117666210112144505. 12 Jan. 2021.
Боль в области виска
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?
В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.
В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.
Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.
Лечение боли в области виска
В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.
Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.
В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.
Источники:
- Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
- www.ihs-ache.org
- Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
- Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
- Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://newneuro.ru/bolit-levyj-visok-golovy-chastye-prichiny-i-sposoby-lecheniya/.
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/24666/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).