Пульсирующая головная боль в висках

Содержание

Болит левый висок головы: частые причины и способы лечения

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 2 марта, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

Плохое самочувствие — это повод для беспокойства. Тем более, когда ухудшение здоровья выражается в цефалгиях, мучительных болях в голове. Периодическое неприятное чувство в этой области встречаются у каждого. Не всегда, но порой они становятся поводом обратиться к врачам.

Определить точную причину, от чего стреляет или давит висок с левой стороны, сильно болит голова нужно, ведь есть вероятность, что это — серьезнейшее заболевание. В таком случае, своевременно оказанная врачебная помощь, начатое полноценное лечение, станут спасением от инвалидности или даже летального исхода.

Врачи советуют при появлении подобных симптомов незамедлительно обращаться в клинику. Вплоть до вызова скорой помощи, если они сопровождаются дополнительными проявлениями, указывающими на наличие серьезной болезни [1].

Люди время от времени сталкиваются с крайне неприятным самочувствием.

Вопрос, почему болит и давит левая часть головы у висков у женщин и мужчин и что делать при боли, если сильно тошнит, возникает в любом возрасте. Ответ всегда будет один: обращаться за помощью к доктору неврологу, терапевту. Эти распространенные симптомы могут вызываться разнообразными болезнями и патологическими процессами.

Причины ноющей головной боли в левом виске, прострелов, давления, тошноты, бывают разнообразны.

В раннем возрасте, в период активного роста ребенка и развития подростка, возможна вегетососудистая дистония с нарушением оттока крови от мозга.

Увеличение давления внутри черепа, со временем приводит к развитию серьезных нарушений, поэтому обследование необходимо.

Ортопедические проблемы

Патологии и болезни височно-нижнечелюстного сустава [2]. Боль часто не сильно проявляется, но при этом присутствует постоянно. Движения нижней челюстью сопровождаются дерганьем в области левого виска, пульсацией.

По мере прогрессирования болезни, ощущения будут усиливаться и ухудшаться.

Нарушения сосудистого тонуса

Тонус сосудов головного мозга становится чрезмерным. Подвержены этому в большей мере артериальные сосуды, вены как правило, сдавливаются мышцами шеи. При таком положении дел, крайне опасно глушить болевые ощущения болеутоляющими.

Отсутствие вовремя проведенной диагностики и последующего лечения, приведут к тяжелейшим последствиям.

ЧМТ различной степени тяжести

При этом боль может возникнуть не сразу, приходить периодически на короткое время и пропадать опять. В связи с этим, после любой травмирующей ситуации, даже при видимом отсутствии повреждений головы, стоит пройти обследование.

Возможно, потребуется лечение, чтобы избежать отдаленных осложнений.

Интоксикация, отравление

Нередко, боль в левом виске, давящее, пульсирующее и стреляющее ощущения, возникают после отравления некачественным алкоголем или его большим количеством.

Сильное похмелье также становится опасным для жизни, если человек имеет хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

При формировании алкоголизма, подобные симптомы после употребления спиртных напитков нередко пропадают.

Инфекции

Инфекционные заболевания с вовлечением в процесс головы или уха, проявляются стуком, болью, давлением в голове в области левого виска. Болезненное чувство часто отдает в зубы верхней челюсти. Причиной подобных ощущений может стать ГРИПП, запущенный гайморит, отит — воспаление уха. Болезненное состояние сопровождается повышенной температурой, резью в горле, заложенностью ушей.

Известны случаи, когда причиной таких симптомов становилась трещина зуба и кариес [3].

Хотя и считается женским заболеванием, встречается и у мужчин. Приступы боли бывают кратковременными, затухающими в течение нескольких минут. Но способны длиться часами и даже растянуться на несколько дней.

Дополнительно, у человека развивается свето- и звукобоязнь, тошнота с приступами рвоты, хроническая усталость.

Гормональные сдвиги

У женщин так могут заявлять о себе изменения в гормональном фоне. Как правило, проявляются подобного типа симптомы в преддверии месячных, в периоде полового созревания, во время беременности.

Церебральный атеросклероз или артериальная гипертензия

С подобными признаками начинают сталкиваться люди среднего и даже молодого возраста. Периодические боли в левом виске в 35-40 лет — повод немедленно обратиться к врачу. Приступы болезненного состояния начинаются под влиянием внешних факторов: перемены погоды, чрезмерного нервного или физического напряжения, смены климата.

Дополнительно может кружиться голова, появляется тошнота и онемение конечностей [4].

Сильная боль в левом виске может возникать как признак физической или психоэмоциональной усталости, и тогда от нее поможет избавиться крепкий 8-часовой сон. С меньшей, но не нулевой долей вероятности, это оказывается серьезное заболевание, требующее лечения.

Диагностика

При проблемах с самочувствием не стоит заниматься самолечением. Используя обезболивающие препараты, вы, не исключено, заглушаете симптомы серьезного заболевания, которое нужно срочно лечить.

Если возникла постоянная острая, резкая или пульсирующая головная боль в области виска слева, преимущественно сосредоточенная в левой стороне головы, для определения причин болевых ощущений в височной части головы, отправляйтесь в больницу для проведения диагностики.

Процедура проходит по утвержденному алгоритму:

Предварительный опрос с целью выяснить сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний, способных спровоцировать подобное состояние. Поиск осложняющих факторов.
Постановка предварительного диагноза.

Проведение инструментальных процедур для определения точной причины плохого самочувствия. Зарекомендовали себя: МРТ, КТ, УЗИ внутричерепных структур и сосудов шеи, электрокардиограмма.
Лабораторные исследования — общий, биохимический анализы, гормоны крови.
Дополнительные консультации с докторами смежного профиля: ЛОР, кардиолог, психотерапевт, невропатолог, стоматолог.

Причиной плохого самочувствия может стать одновременное проявление нескольких патологический состояний. После всесторонней диагностики назначается комплексная терапия, призванная избавиться от проявившихся признаков и от первопричины плохого самочувствия [1].

После получения результатов исследований и заключений от узкоспециализированных докторов, лечащий доктор ставит окончательный диагноз и назначает непосредственную патогенетическую терапию.

Методы лечения

Только после установки точной причины, почему часто болит левая сторона головы возле виска, если он постоянно ноюще горит, доктор решает, что делать.

Одновременно с проведением необходимой для устранения первопричины заболевания терапии, назначаются и симптоматические мероприятия. Курс составляется в зависимости от необходимого уровня воздействия для снятия неприятных ощущений.

Если болит левая височная часть головы, назначают:

Антидепрессанты, седативные препараты, назначаются в случае, если заболевание спровоцировано серьезным нарушением психологической стабильности, стрессами. При этом врач применяет легкие седативные средства, способствующие мягкому успокоению нервной системы. Серьезные антидепрессанты, стабилизирующие состояние, используют в период обострения болезни.

Антибиотики различного спектра, если первопричиной плохого самочувствия стала бактериальная инфекция. При этом очагом поражения может быть, как кора головного мозга, так и другие органы, располагающиеся в непосредственной близости.

Миорелаксанты показаны для болеутоления в случае, если возникает проблема с правильным кровоснабжением из-за спазматического сжатия мышц шеи. Препараты помогают избежать перебоев в поставке необходимого кислорода к мозгу и снижения болевых ощущений.

Антигипертензивные лекарства специально подобранные [5]. При некоторых причинах, провоцирующих сильную пульсирующую головную боль в левом виске из-за повышения давления в сосудах головы, врачи используют препараты данной направленности для стабилизации и снятия серьезных приступов.

Крайне важно понимать, что подобный тип боли опасен, требуется своевременно обратиться к врачу. При этом использовать сильные обезболивающие средства без назначения доктора не рекомендуется.

Для улучшения состояния можете снизить физическую, интеллектуальную и психологическую нагрузку, бросить пить, курить, употреблять больше чистой воды.

Это поможет немного притупить неприятные ощущения и дождаться результатов обследования.

Также стоит избегать средств народной медицины. Некоторые рецепты могут не только не помочь убрать неприятные ощущения, но и ухудшить состояние. Тем опаснее, когда его причина до еще не определена.

Список использованной литературы

^»Abstracts of the 2nd European ache and Migraine Trust International Congress (EHMTIC)». October 28-31, 2010. Nice, France.» The journal of ache and painvol. 11,Suppl 1 (2010): S2-150.
^Anderson, Gary C et al. «Influence of ache frequency on clinical s and symptoms of TMD in subjects with temple ache and TMD pain.» Painvol. 152,4 (2011): 765-771.
^Noma, Noboru et al. «Cracked tooth syndrome mimicking trigeminal autonomic cephalalgia: A report of four cases.» Quintessence international (Berlin, Germany : 1985)vol. 48,4 (2017): 329-337.
^Konda, Sneha et al. «Pseudo subclavian steal syndrome: Case report.» International journal of surgery case reports vol. 16 (2015): 177-80.
^Katsi, Vasiliki et al. «Evaluating the Safety and Tolerability of Azilsartan Medoxomil alone or in combination with Chlorthalidone in the Management of Hypertension: A Systematic Review.» Current hypertension reviews, 10.2174/1573402117666210112144505. 12 Jan. 2021.

Одной из частых проблем, с которыми сталкивается современный человек, проживающий в крупных городах и мегаполисах это пульсирующая боль в висках. Данный симптом является составной частью и признаком многих заболеваний и нередко оказывается тревожны звонком к наличию серьёзной патологии в организме человека страдающего от головной боли.

Болевые ощущения возникающие в височной области наверняка знакомы каждому из нас, хоть раз в жизни каждый человек испытывал пульсирующую головную боль в висках. Болевые ощущения могут возникать как с обеих сторон, так и отдельно в правом или левом виске. По ощущением большинство из обследуемых пациентов отмечает, что боль, локализованная в височных областях и имеющая пульсирующий характер имеет намного большую интенсивность в сравнении с диффузной или классической головной болью.

Причины пульсирующей боли в висках

Пульсирующая боль в висках может иметь множество различных причин в связи, с чем и подход к лечению будет значительно отличаться. Необходимо начать с того, что боль в висках не может быть самостоятельным заболеванием и бороться лишь с этим симптомом будет бессмысленным занятием. Пульсирующая боль в висках может иметь самую разнообразную природу, однако можно выделить основные причины её формирования и к ним относятся:

Заболевания сердечнососудистой системы. К самым частым причинам можно отнести атеросклеротические изменения в стенках сосудов, которые в свою очередь приводят к сосудистым нарушениям ишемического и метаболического характера в нервной ткани головного мозга.
Инфекционно-воспалительные заболевания тканей головного мозга. К самым распространённым инфекционно-воспалительным болезням центральной нервной системы можно отнести: менингит, энцефалит, вентрикулит и эпендиматит.
Воспалительные заболевания периферической нервной системы. В частности неврит лицевого или тройничного нерва.
Инфекционно-воспалительные заболевания височных артерий.
Токсические повреждения тканей центральной нервной системы.
Стрессовые ситуации и сильное перенапряжение.

Все вышеперечисленные причины могут иметь в клинической картине такой компонент, как головная боль в височной области.

Локальные воспалительные заболевания

Пульсирующая боль в левом или правом виске может возникать в результате одностороннего поражения воспалительного характера, например при неврите или артериите. Воспалительный процесс приводит к рефлекторному спазму сосудов в области воспалительного процесса. что значительно ухудшает трофику окружающих тканей и вызывает их ишемию. Ишемическое повреждение приводит к формированию болевого синдрома локализованного в области повреждённых тканей, усугубляет ситуацию и воспалительный отёк. Причиной пульсирующей боли в левом виске чаще всего становится воспаление чувствительных ветвей тройничного нерва или воспаление лицевого нерва.

Что касается энцефалитов и менингитов, то данные заболевания приводят к отёку мозга и значительному повышению внутричерепного давления, что в свою очередь и формирует характерный болевой синдром с локализацией болевых ощущений в височных областях.

Вегетососудистая дистония

Синдром вегетососудистой дистонии хоть до конца и не одобрен многими специалистами, но всё же имеет под собой основание. Вегетососудистая дистония — функциональное нарушение. При котором нормальное сокращение гладких мышечных волокон не может быть осуществлено, при этом может возникнуть локальное повышение артериального давления внутри сосудов находящихся в тканях головного мозга.

Боль в висках сосудистого характера

В большинстве случаев именно поражение церебральных сосудов вызывает серьёзные болевые ощущения. Сильная пульсирующая боль в правом виске может быть связана с атеросклеротическим поражением церебральных артерий относящихся к бассейну средней мозговой артерии, реже непосредственно височной артерии. Так как головной мозг имеет сложную ноцицептивную или болевую систему, то при раздражении барорецепторов находящихся в эндотелии сосудов происходит формирование сильнейшего болевого синдрома. Повышение артериального давления в совокупности с атеросклеротическим поражением сосудов является самой частой причиной пульсирующих болей в височных областях с обеих сторон. Большинство пациентов отмечает, что при повышении артериального давления пульсирующая боль в висках часто сочетается с болью в затылке. Одностороннюю головную боль с преимущественной локализацией, в какой либо зоне головы, в данном случае в височной области, принято называть мигренью.

Остеохондроз

Одной из частых причин пульсирующих болей в висках может стать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Нарушение мобильности и конфигурации позвонков приводит к пережатию вертебральных артерий и снижает кровоток по ним. В результате неадекватного притока крови к отделам головного мозга может возникнуть сильная боль в висках. Практически всегда такая боль сопровождается нарушением координации движений и определения положения тела в пространстве.

Онкологические заболевания

Одним из симптомов развития злокачественных или доброкачественных новообразований с локализацией в центральной нервной системе может стать возникновение головных болей пульсирующего или стучащего характера, особенно при близкой локализации опухолевого процесса к церебральным артериям.

Как формируется пульсирующая боль

Боль в височных областях имеет пульсирующий характер из-за нескольких причин. Большую роль в формировании характера болевых ощущений играет сосудистый компонент. Пульсация возникает в результате:

Быстрого рефлекторного ангоспазма. Сужение диаметра церебральных артерий, в частности височной приводит к резкому повышению сосудистого давления.
Атеросклеротические изменения в сосудах приводят к утолщению их стенок и значительной потере эластичности, что приводит к формированию более жёсткой пульсовой волны.

К спазму церебральных сосудов могут привести как факторы окружающей среды. так и внутренние факторы организма. В роле провокатора часто выступают стрессовые ситуации, которые приводят к выбросу в кровь биологически активных веществ — катехоламинов, которые обладают спазмирующим эффектом и резко повышают артериальное давление. Также пульсирующая боль может появлятся в результате резкого перепада температур, например если выйти без головного убора зимой на холод — происходит спазм церебральных артерий, что вызывает появление пульсирующей боли в висках.

Стоит обратиться к специалисту

Не будем лукавить, конечно же стоит. Пульсирующая головная боль в висках может быть транзиторным симптомом, имеющим функциональный характер, например при сосудисто дистонии, однако намного чаще такая боль имеет связь с серьёзными заболеваниями, ранняя диагностика которых может в значительной степени повлиять на процесс лечения и его результаты. Так что при возникновении болевых ощущений в висках с пульсирующим характером не стоит медлить с обращением за консультацией к лечащему врачу. Только своевременная диагностика поможет ответить на вопрос, какова причина таких болевых ощущений и насколько серьёзна патология.

Если Вы заметили у себя или своих близких один или несколько из нижеперечисленных симптомов, то обязательно обращайтесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

Болевые ощущения имеют выраженную интенсивность;
Боль в висках не проходит длительное время, т.е. длится более 4-5 часов;
Пульсация имеет тенденцию к нарастанию и носит приступообразное течение;
Пульсирующая боль сопровождается сильной тошнотой и рвотой без облегчения состояния;
Появление болей или их усиление при физической нагрузке;
Одновременное повышение температуры тела или локальное повышение температуры кожных покровов шеи и лица;
Фиксирование стабильно высоких цифр артериального давления — более 140 и 90 мм. рт. ст.

Диагностика

Причину болевых ощущений в висках можно определить разными способами. Первое с чего начинает специалист — это опрос пациента и уточнение локализации болевых ощущений, ведь односторонняя боль может уже натолкнуть на правильный диагностический путь. Специалистами-неврологами отмечено, что практически в 70% случаев воспаление периферических нервов иннервирующих височные и лицевую зоны локализуется на левой стороне. Соответственно частой причиной пульсирующей боли в левом виске является неврит лицевого или тройничного нерва.

В диагностическом обследовании помимо сбора анамнеза жизни и заболевания пациента огромное значение имеет проведение инструментальных методов обследования. Так абсолютно каждый пациент с таким симптомом, как пульсирующая боль в висках, должен пройти обследование у специалиста-кардиолога, с проведением электрокардиографии и ультразвукового исследования сердца. Для подтверждения сосудистого генеза болей в височных областях обязательно проводится дуплексное сканирование сонных артерий и при необходимости ангиография вертебральных, церебральных и сонных артерий для определения степени компенсации мозгового кровотока. Из инструментальных диагностических исследований также проводится: рентгенография шейного отдела позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и шеи. А также другие узконаправленные исследования.

Помимо кардиолога больной проходит обследование у таких специалистов, как:

Невролог и нейрохирург;
Психиатр;
Терапевт;
Офтальмолог;
Сердечнососудистый хирург.

Огромное значение в обследовании играют лабораторные методы диагностики, ведь в большинстве случаев причиной таких болей становится сердечнососудистая патология. Для подтверждения или исключения заболеваний сосудистой природы. А также воспалительного характера проводятся такие исследования, как:

Определение липидного спектра;
Проведение общего и биохимического анализа крови;
Определение коагулограммы;
Анализ липидного профиля;

Проведение полного диагностического исследования необходимо для правильного формирования лечебной тактики, так как только патогенетическое лечение с ликвидацией основного источника болей в височных областях может оказаться эффективным.

Лечение

Лечение пульсирующих болевых ощущений в висках может быть как консервативным, так и оперативным, хотя ко второму сопособу прибегают значительно реже. Чем к медикаментозному лечению.

Медикаментозная терапия может оказаться эффективной при воспалительных заболеваниях. Антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия помогает эффективно бороться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями головного мозга, также антибактериальная терапия оказывает высокую эффективность в борьбе с локальными воспалениями периферических нервов, например при неврите тройничного или лицевого нерва. В комплексе с антибактериальной терапией при воспалительных заболеваниях применяют противовоспалительные препараты как стероидной, так и нестероидной природы в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Важно отметить, что применение только лишь противовоспалительных препаратов с анальгезирующим компонентом не способно устранить причину заболевания. Да, головная боль может уйти, но обязательно вернётся снова, так как её причина не устранена.

Так как частой причиной болевых ощущений являются поражения сосудов и гипертоническая болезнь, следовательно, лечение данных заболеваний и компенсация гипертонии приводят к регрессу таких симптомов, как боль в области висков. Правильно сформированная антигипертензивная терапия может полностью избавить пациента от головной боли в височных областях имеющую сосудистую природу возникновения, при этом пациент избавит себя от лишнего применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/p/pulsiruyushaya-bol-v-viskah.html

Если у Вас есть вопросы по проблеме, Вы можете задать их нашим специалистам онлайн: https://www.neuro-ural.ru/patient/consulting/

Литература:

Baas, «Geschichte d. Medicin».
Ковнер, «Очерки истории M.».
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
https://newneuro.ru/bolit-levyj-visok-golovy-chastye-prichiny-i-sposoby-lecheniya/.
https://zen.yandex.ru/media/kim/pulsiruiuscaia-golovnaia-bol-v-viskah-5f102dd64e9fe95fe4337a6c.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.