Болит ли у кошек голова?

Фейсконтроль для кошки: разработана шкала диагностики боли у животных

Канадские ветеринары провели испытания разработанной ими шкалы оценки мимики кошек, которая позволяет человеку даже без специальной подготовки определить, испытывает ли животное в данный момент болевые ощущения. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно оценить внешний вид кошки по пяти критериям: положение ушей, глаз, усов, головы и напряженность морды. Тесты подтвердили, что благодаря этой простой системе каждый владелец может диагностировать проблемы со здоровьем своего питомца практически с той же точностью, что и профессионал.

Читать по мордам

Группа ученых факультета ветеринарной медицины Университета Монреаля разработала шкалу оценки мимики кошек (Feline Grimace Scale), которая служит для диагностики боли у животных. Метод позволяет определить, испытывает ли кошка болезненные ощущения, на основе внешнего осмотра без использования какого-либо оборудования. Он может применяться как владельцами домашних питомцев, так и профессиональными ветеринарами. «Оценка боли остается главной проблемой для педиатрических и других категорий пациентов, которые не могут сами описать испытываемый уровень дискомфорта», — пишут авторы метода в статье в журнале Nature.

Разработчики провели испытание своей системы, чтобы определить ее эффективность. В эксперименте приняли участие 20 добровольцев, которые были разделены на четыре равные группы: хозяева кошек, студенты ветеринарного факультета, ветеринарные сестры и ветеринарные врачи. Шкала показала высокий уровень межэкспертной надежности. То есть участники эксперимента при помощи системы пришли к одинаковым оценкам состояния животных. При этом результаты всех групп во многом совпали с «золотым стандартом» — диагнозами группы профессиональных ветеринаров.

Фото: nature.com

Межэкспертная надежность шкалы оценки мимики кошек

Шкала оценки мимики кошек учитывает пять показателей: положение ушей, степень напряжения глазных орбит, напряжение морды, положение усов и положение головы. Каждый из показателей оценивается баллами от 0 до 2. Например, свободно висящие и изогнутые усы соответствуют 0 баллов, немного искривленные или прямые усы — 1 баллу, а прямые и выдвинутые вперед — 2 баллам. Если результаты подсчетов по всем показателям превышают 3 балла, то кота следует показать ветеринару.

Участникам эксперимента была разослана инструкция с описанием, как пользоваться шкалой. Никакой дополнительной подготовки они не проходили. Всем им предложили с помощью описанного метода оценить по фотографиям состояние 100 кошек. Животных снимали в клетках перед или после болезненных процедур и операций, а также перед или после получения обезболивающих. Болезненные симптомы были у 40% кошек, фотографии которых использовались в эксперименте. Уровень межэкспертной надежности, отражающий совпадения мнений в одной группе, не опускался ниже 80%, а среди студентов даже достиг 88%. При этом максимальное единодушие участники эксперимента продемонстрировали в оценках положения ушей, состояния глазных орбит и положения головы, а вот оценки напряженности морды и состояния усов совпадали значительно реже.

Еще один показатель, отражающий точность предложенной шкалы, — внутриэкспертная надежность. Она определяет, как часто специалист делает одинаковые оценки в идентичных случаях. Все участники эксперимента оказались очень последовательными. Внутриэкспертная надежность простых владельцев кошек и ветеринарных сестер составила соответственно 87 и 81%. А студенты ветеринарных вузов и профессиональные ветеринары последовательны в рамках шкалы на 91%. Все полученные в ходе испытаний параметры показали, что шкала оценки мимики кошек позволяет и специалистам, и обычным людям с высокой точностью диагностировать болевые ощущения у домашних питомцев. Причем возраст и количество кошек, которых содержит человек, не связаны с точностью его диагнозов. А вот женщины замечают кошачье нездоровье значительно чаще мужчин.

Фото: nature.com

Внутриэкспертная надежность шкалы оценки мимики кошек

Чужая боль

Шкала, о которой идет речь, показала очень высокую точность в ходе исследований в США и Канаде, сообщила Татьяна Краснова, главный врач ветклиник «Белый клык», международный представитель Национальной ветеринарной палаты и основатель «Клуба борьбы с болью» для ветеринарных врачей. Шкала существует уже несколько лет, некоторое время назад ее модернизировали, добавив новые маркеры — они уже стали стандартом. У шкалы много критериев, которые обеспечивают точность диагноза и подходят для большинства кошек. По словам специалиста, ветеринары очень часто используют ее в своей практике.

— Шкала также может помочь и хозяину заметить нарушения здоровья кошки на ранних стадиях и быстрее обратиться к специалисту, — отметила Татьяна Краснова.

Предложенный метод особенно полезен владельцам именно кошек, так как у этих животных не так много иных способов показать свое недомогание, как, например, у собак, пояснила специалист.

Боль — это субъективное переживание и оценка боли, переживаемой другим существом, тоже субъективна, пояснила Софья Пантелеева, доцент кафедры общей биологии и экологии факультета естественных наук НГУ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100»), старший научный сотрудник Института систематики и экологии СО РАН. По ее мнению, на то, как мы чувствуем боль своих питомцев, может влиять индивидуальный опыт.

Фото: РИА Новости/Варвара Гертье

— Думаю, что эта шкала будет полезна для владельцев кошек. Им необходимо не только быть внимательными к поведению своего животного, но и ознакомиться с диагностическими критериями, описанными разработчиками метода, — посоветовала специалист.

Все кошки разные, в зависимости от породы их морды могут очень сильно различаться, рассказала «Известиям» ветеринарный врач, фелинолог, зоопсихолог Ангелина Сиротина. Поэтому такие параметры, как, например, остов ушей, могут меняться в зависимости от породных данных.

— Всё-таки ветеринарный врач на приеме должен руководствоваться пальпацией и другими классическими методами диагностики, такими как изменения в поведении животного, качество всех выделений, активность и нарушения аппетита, — пояснила Ангелина Сиротина.

По словам эксперта, когда животному плохо, это можно заметить и без специальной шкалы, если только хозяин будет уделять своей кошке должное внимание.

Признаки боли у питомца

Собаки и кошки не могут сказать словами, что у них что-то болит и показать, где.

Более того — они часто скрывают свою боль, особенно кошки. В дикой природе, как известно, выживает сильнейший. Вот почему и наши домашние питомцы, и их далекие предки не привыкли показывать слабость или болезнь. Главная причина — инстинкт самосохранения. В природе больное или раненое животное крайне уязвимо для нападения.

Задача владельца заботиться о своём четвероногом друге, обращать внимание на изменения в состоянии.

Расскажем, как определить, что у кошки или собаки что-то болит.

Ветеринарными анестезиологами и реаниматологами разработана специальная система оценки боли у кошек и собак. Это необходимо не только для простого определения, но

для выбора использования лекарственных препаратов и кратности их введения, для плана диагностических исследований.

Оцениваем степень боли по пятибалльной шкале.

Поведение

• Животное спокойное, ведёт себя как обычно. Проявляет интерес к окружающему миру. Аппетит сохранен. Не уделяет повышенный интерес к болезненной области, например, швы после оперативного вмешательства.

• У собак поведение сдержанное или проявляется легкое беспокойство. Можно легко отвлечь. Кошки могут изменять привычному поведению, избегать хозяев.Вести себя слегка агрессивно или обеспокоенно. При этом с интересом наблюдают за происходящим вокруг.

• Собаки могут скулить или постанывать, иногда требовать, чтобы их пожалели. На игры откликаются нехотя, хотят чтобы их не трогали. На зов могут не подойти.Уши опущены. Вылизывает или грызёт болезненную область. У кошек подвижность становится ниже, присутствует желание обособиться, спрятаться, найти тёплое, темное, укромное место. Интересуется местом, где болит, может его усиленно лизать. Лежит калачиком либо сидит в подобранной позе — голова опущена, плечи подняты, лапы подобраны, хвост прижат к телу. Глаза могут быть частично или полностью закрыты, в том числе прикрыты третьим веком. Шерсть может быть немного неухоженной, взъерошенной.

• Собака скулит или воет, может кряхтеть. Бережёт болезненную область, например, может хромать, если патологический процесс связан с лапой. Выбирает позу при которой не задета больная область. Может проявлять агрессию даже к близким людям при приближении или прикосновении к ней. Может отказываться от перемещений. Аппетит снижен или отсутствует. Кошка может вести себя агрессивно, прижимать уши, рычать и шипеть. Может яростно и нервозно вылизывать или грызть область повреждений, сопровождая рыком.

• Собаки могут непрерывно стонать или скулить. Грызть болезненную область, при этом, не шевеля остальным телом. Не реагирует на окружающих, трудно или невозможно отвлечь от боли. Аппетит отсутствует. Кошки могут менять своё поведение, лежать «тряпочкой». Не реагируют на внешние раздражители, даже агрессивные животные могут начать покладисто себя вести, давать с собой выполнять любые манипуляции. Аппетита нет.

Осмотр и пальпация (прикосновение, ощупывание)

Обратите внимание на мочеиспускание, когда было в последний раз, не было ли затруднённым или наоборот слишком частым.

Осмотрите по возможности каждый сантиметр тела, загляните в уши, под хвост, осмотрите слизистые глаз и рта.

Реакция при пальпации тоже оценивается по аналогичной шкале.

• Спокойная реакция. Даёт дотрагиваться до болезненного места.

• Собака беспокоится, скулит, дрожит, группируется. Кошки могут, как проявлять болезненность, так и не реагировать.

• Собака вздрагивает, скулит, может пытаться отстраниться или укусить. Кошка может попытаться поцарапать или укусить, стремится убежать и спрятаться. Может переключить внимание и начать ластиться, если делают приятно. И вопреки устоявшемуся мнению кошки часто начинают мурлыкать, когда им что-то не нравится или больно, мурлыканье может быть тихим, или громким и дрожащим. Собака может реагировать как сдержанно, спокойно терпя боль, так и пытаться обороняться, зависит уже от характера и темперамента самой собаки. Кошка ведёт себя агрессивно, пытается отстраниться, активно шевелит хвостом, может прижимать уши.

• Собака может громко и протяжно скулить. Проявлять агрессию или же наоборот лежать неподвижно. Кошка может совсем не реагировать на пальпацию или быть регидной.

Общие признаки, указывающие на плохое самочувствие питомца

• Дыхание. Нередко единственное свидетельство боли — одышка или поверхностное дыхание, хрипы или свист при дыхании, кашель. Если боль слишком сильная, собака может даже задерживать дыхание на несколько секунд, пока пик неприятных ощущений не пройдет. Кошка также может дышать неровно или с открытым ртом. Если у животного наблюдаются проблемы с дыханием, но никакой физической нагрузки оно не испытывало, нужно немедленно показать его ветеринару! Проблема может заключаться в заболеваниях сердца, лёгких или верхних дыхательных путей, а также в инородном теле.

• Изменение приемов еды и питья. Как повышенная жажда, так и полный отказ от приема жидкости сигнализирует о том, что животное что-то беспокоит. Отказ от еды и питья, или повышенное чувство голода и избыточное потребление воды должно насторожить. Также при болях в желудке кошки, и особенно собаки могут поедать несъедобные предметы — землю, траву, пакеты, тряпки, камни.

• Нарушение сна. Бессонница, или наоборот, очень долгий сон могут быть признаками боли. При бессоннице кошка или собака блуждают по дому, не находя себе места, ненадолго ложатся и снова встают, прислоняются к стенам, беспокоятся, принимают вынужденные позы. Если сон очень долгий и крепкий — стоит обратить на это внимание, особенно если питомец не поднялся на приём пищи, слишком часто дышит во сне или не просыпается от прикосновений. Иногда даже можно спутать обморочное состояние с крепким сном. Слишком долгий сон может быть признаками заболеваний, от стресса до диабета и иммунодефицита кошек.

• Нехарактерные для животного действия. Например, рычание или попытки укусить себя за какую-то часть тела, неестественное положение тела, сгорбленная спина, опущенная голова могут сообщать о внутренних болях. Животное может упираться головой в стену или угол, пытаться спрятаться в темное место или под какую-либо ткань, дрожь, нервные встряхивания, навязчивые движения, судороги, кивающие движения головой, вытянутая шея, опущенная голова могут быть признаками головной боли, инсульта, синдрома когнитивной дисфункции, травм головы. Может тереться мордой об землю и предметы, тереть лапой глаза и уши — в этом случае стоит осмотреть органы слуха и зрения, ротовую полость. Хромота, отказ перешагивать через препятствия, спускаться по лестнице, скованные движения конечностей и шеи — признаки заболеваний суставов и позвоночника.

• Агрессия. Рычание в пустоту или на своё тело, яростное разлизывание и грызение частей тела могут быть признаками сильного дискомфорта. Собаки могут скалиться и огрызаться при попытке дотронуться, кошки агрессивно шипят и рычат, могут укусить и исцарапать.

• Изменение мочеиспускания и дефекации. Проблемы с мочеполовой или пищеварительной системой приводят к тому, что поведение во время оправления естественных надобностей изменяется. Иногда собака пытается поменять позу или сопровождает процесс поскуливанием. Кошка принимает неестественную позу, громко мяукает или может сходить в туалет в неположенном месте, отказывается идти в лоток. Насторожить также должно слишком частое мочеиспускание, кровь в моче или изменение характера стула, а также безрезультатные попытки сходить в туалет.

• Различные выделения. Избыточное слюнотечение, излишние выделения из глаз, носа, половых органов, ушей, изменение цвета слизистых и неприятный запах могут быть признаками инфекционных, паразитарных заболеваний, воспаления или наличия инородного тела.

• Глаза. Глаза в целом могут быть индикатором боли у кошки или собаки, независимо от того, локализуется боль в самом глазу либо в другой части организма. Остекленевшие и широко открытые глаза с расширенным зрачком, особенно вкупе с неестественной позой, часто говорят о том, что животное сильно страдает.

• Изменение цвета дёсен. Нормальный цвет дёсен у собак и кошек — розовый (у некоторых чёрный). Белые десны говорят о кровотечении или анемии, красные — о высокой температуре, инфекции, токсичных веществах, болезнях зубов. Фиолетовые или синие указывают на недостаток кислорода, а желтые — на проблемы с печенью.

• Ухудшение внешнего вида шерсти. Шерсть может выглядеть взъерошенной, клочкастой, засаленной, с перхотью, сильно осыпаться. У заболевшей кошки часто не хватает сил на уход за шерстью, или это ей доставляет неприятные ощущения. Также это может указывать на заболевания кожи, аллергию, недостаток витаминов, несбалансированное питание, нарушения работы пищеварительной и эндокринной систем.

Владелец должен понимать, что данные симптомы повод безотлагательно обратиться к врачу. Возможно, так проявляется не боль, а, например плохое состояние из-за интоксикации или повышения температуры. Ветеринарный врач сможет оперативно оценить ситуацию, назначить соответствующее лечение и дать дальнейшие рекомендации.

Хотели бы отметить, что если вы уверены, что у питомца что-то болит ни в коем случае не давайте животным человеческие обезболивающие препараты. В большей

массе они высокотоксичны, могут вызвать почечную недостаточность, кровотечения желудочно-кишечного тракта и даже гибель кошки или собаки. Обязательно обратитесь к ветеринару для определения заболевания и назначения соответствующего лечения.