Боль в плечевом суставе при выполнении упражнения на вытянутых руках — симптом, с которым многие спортсмены обращаются в Центр спортивной травматологии и восстановительной медицины. Виной появления неприятных ощущений являются как неправильная техника, так и наличие заболеваний и патологий этой части опорно-двигательного аппарата.
Чрезмерная физнагрузка
Дискомфорт в предплечье может носить физиологический характер, если тренирующийся подвергает свое тело чрезмерной нагрузке без предварительного разогрева мышц, не делая обязательной разминки. В данном случае болевая симптоматика, как правило, связана с развитием крепатуры после тренировки. Подобное явление наблюдается у новичков и лиц, которые делают слишком большой перерыв в занятиях.
У опытных и профессиональных спортсменов симптом является следствием большого количества подходов или длительного монотонного выполнения одного и того же упражнения. В результате происходит трение о костную часть сухожилий, в связи с чем возникает воспаление, из-за чего дальнейшие занятия сопровождаются сильной болью, а воспалительный процесс еще сильнее усугубляется. При развитии болевого синдрома в плече при интенсивных физзанятиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Пока не пройдут неприятные проявления, необходимо отказаться от таких нагрузок с вытянутыми руками, как подтягивание и отжимание.
- В обязательном порядке проводить длительную и тщательную разминку для мышц рук, тренировать мышцы вращательного типа.
- При внезапном появлении симптома нужно не терпеть, а немедленно прекратить занятие, наложить на поврежденную область фиксирующую повязку, чтобы немного минимизировать движения, и охлаждающий компресс или лед.
В том случае, если дискомфортные проявления носили временный, разовый характер, это означает, что недостаточно выполнялась разминка, либо неправильно подбиралась степень интенсивности тренировки. Если же синдром проявляется постоянно, это повод для обращения к врачу — травматологу.
Патологические нарушения
Не всегда появление артралгии при занятиях спортом связано с тем, что возникла крепатура или был неправильно выбран вид физнагрузки. Если болевая симптоматика развивается каждый раз при тренировке, даже если была проведена тщательная разминка, это признак того, что в суставном сочленении развиваются патологические процессы, требующие своевременной диагностики и лечения, обеспечивающих предупреждение опасных осложнений. К таким патологическим состояниям относятся:
- разрыв сухожилий: бывает частичным или полным;
- тендинит;
- бурсит;
- импиджмент-синдром;
- SLAP-синдром;
- повреждение плеча по типу Банкарта;
- артроз.
Практически все вышеперечисленные болезни имеют склонность к быстрому перерождению в хроническую форму, поэтому очень важно проходить своевременное лечение и полноценную реабилитацию после вывиха плеча и других травматических повреждений.
Разрыв сухожильных волокон
Нарушение целостности волокон сухожилий бывает частичным или полным. Это достаточно частая травма не только у новичков, но и у профессионально занимающихся спортом людей, которые неправильно выбирают степень физнагрузки. Клиническая картина:
- артралгия, появляющаяся в момент непосредственных занятий;
- дискомфортные чувства, возникающие при незначительном надавливании на плечевую область;
- покраснение кожного покрова;
- слабо выраженная, но заметная припухлость;
- при подтягивании раздается характерный, хорошо слышимый хруст;
- мышечная слабость.
При своевременной терапии, которая заключается преимущественно во временной иммобилизации и отказе от каких-либо нагрузок, сухожилия восстановятся самостоятельно.
Тендинит
Это недуг, часто поражающий спортсменов-тяжеловесов, которые занимаются бодибилдингом и пауэрлифтингом. Характеризуется тендинит развитием воспаления на сухожильных волокнах. Основные клинические проявления:
- Проявление неприятных болевых признаков с определенной их локализацией. В зависимости от того, с какой стороны произошло воспаление сухожильных волокон, болезненный симптом ощущается как с передней, так и задней стороны сустава.
- Боль при нажатии.
Тендинит очень быстро переходит в хроническую форму. В период обострения болевой синдром во время различных силовых упражнений будет присутствовать постоянно, из-за чего человек неспособен полноценно заниматься спортом. Временное облегчение приносит наложение компресса изо льда и прием обезболивающих препаратов.
Но купирование признаков патологии является обманчивым эффектом, не дающим никакого положительного терапевтического ответа, а только провоцирующим стремительное усугубление и распространение воспалительного процесса. В период ремиссии какие-либо симптомы отсутствуют, пропадает и артралгия, из-за чего спортсмен успокаивается и начинает заниматься с двойным рвением, усугубляя свое состояние.
Бурсит
Воспалительный процесс в синовиальной сумке, сопровождающийся скоплением чрезмерного количества жидкости внутри суставной полости, называется бурситом. Причина бурсита — чрезмерная физнагрузка на верхние конечности. Часто бурсит возникает у новичков, которые при подтягивании делают слишком много подходов, оказывая сильную нагрузку на плечевую зону, или ставят руки в неправильное положение, провоцируя повреждение синовиальной сумки с развитием в ней воспалительного процесса. Клиническая картина:
- артралгия;
- покраснение на коже;
- припухлость и отечность;
- увеличение в объеме дельтовидной мышцы.
Важный этап в лечении бурсита — временная иммобилизация и отказ от каких-либо спортивных занятий. Предупредить бурсит можно только путем правильной техники выполнения упражнений и рациональным подбором степени силы тренировки.
Импиджмент-синдром
Данный патологический процесс — диагноз, который очень часто ставится профессиональным спортсменам в Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины. Причина возникновения импиджмент-синдрома — это чрезмерная нагрузка и неправильная техника, например, сильные рывки во время подтягивания и других силовых упражнений, когда задействованы верхние конечности. Клиническая картина:
- внезапное возникновение резкой боли в плече;
- появление симптома непосредственно во время или сразу после тренировки, когда конечность находится в спокойном состоянии;
- тупой, продолжительный и ноющий болевой синдром, возникающий после занятий.
Терапия импиджмент-синдрома состоит из приема медикаментов и временной иммобилизации. При сильной болевой симптоматике ставится блокада из сильнодействующих обезболивающих лекарственных препаратов.
SLAP-синдром
Этот патологический процесс знаком многим тяжеловесам, которые однажды испытали сильнейшую боль во время подтягивания. SLAP-синдром — это частичный разрыв суставной губы с верхней ее стороны. Проявляется SLAP-синдром следующей симптоматической картиной:
- дискомфортные признаки при нагрузке;
- раздающиеся в руке щелчки.
Диагностировать болезнь достаточно трудно, особенно на ранних стадиях, когда признаки слабо выражены или проявляются непостоянно. Определить повреждение можно только при проведении ультразвуковой диагностики и магнитно-резонансной томографии. Ввиду скудной симптоматики патологического процесса SLAP-синдром часто ошибочно путают с такими болезнями, как артроз или периартрит. В результате этого и лечение назначается неверное, оно не дает терапевтического эффекта, а только временно устраняет клинические проявления.
Повреждение по типу Банкарта
Эта травма характеризуется полным разрывом суставной губы либо частичным, но обширным с наличием сопутствующих травм костных частей. Проявляется травма постоянными вывихами с возникновением выраженной артралгии. При повреждении губы возникает сильная слабость в конечности, и даже профессиональный спортсмен неспособен подтягиваться и выполнять другие привычные силовые упражнения. Лечение повреждения Банкарта заключается в проведении хирургического вмешательства.
Артроз
Появление патологии обусловлено сбоем в обменных процессах, происходящих в суставном сочленении. Сопровождается нарушение метаболизма ослабеванием и истончением всех костных и хрящевых частей с нарушением их функциональности. Признаки болезни наиболее выражены у людей, интенсивно занимающихся силовыми видами спорта. В особенности ярко проявляются первые проявления патологии при выполнении подтягивания и отжимания:
- во время занятий всегда слышен характерный звук, похожий на хруст;
- раздающийся скрип и треск;
- ноющая боль, сначала возникающая только после упражнений, а в дальнейшем по мере развития недуга присутствующая практически всегда.
Артралгия проявляется либо в течение всей тренировки, либо через некоторое время после нее.
Другие сопутствующие заболевания, не имеющие отношения к плечу
В определенных случаях возникновение артралгии во время виса и поднятия тела с положения вытянутых верхних конечностей свидетельствует о наличии ряда других, сопутствующих болезней, например, грыжи. Грыжевое выпячивание — патология, знакомая большинству людей, которые занимаются пауэрлифтингом и бодибилдингом.
При развитии грыжевого образования в шейном отделе позвоночного столба любое физическое воздействие на конечности, в особенности требующее напряжения шеи, будет сопровождаться возникновением болевого синдрома в плече и по всей руке. Болезненные проявления — симптом тревожный, так как основное место локализации недуга, обуславливающего данную симптоматику, находится не в верхней конечности, а других участках тела и внутренних органах. Кроме того, артралгия нередко выступает симптомом следующих патологий, абсолютно не связанных с плечевым поясом:
- искривление позвоночного столба;
- онкологические новообразования;
- кальциноз — отложение в костных и хрящевых частях большого количества кристаллов кальция;
- отложение солей;
- стенокардия;
- отклонения в работе печени.
Появление артралгии достаточно часто связано с перенесенными хирургическими вмешательствами в плечевой области, особенно, если человек после операции не соблюдал правила и рекомендации реабилитационно-восстановительного периода, слишком рано приступил к выполнению тяжелых упражнений.
Если человек только начал заниматься спортом, а у него даже при правильной и достаточной разминке, умеренном и постепенном увеличении нагрузки симптом не проходит, возможно, причиной тому врожденные аномалии строения и развития суставных элементов. В данном случае исправить положение можно только путем проведения хирургического вмешательства.
Если артралгия возникла внезапно при силовых упражнениях и не проходит после полноценного отдыха, носит тянущий, достаточно интенсивный характер, отдает во всю руку и распространяется в грудной отдел, это, к сожалению, довольно часто является признаком предынфарктного состояния.
Плечо имеет сложную структуру со множеством составляющих элементов. Соответственно, болезней, сопровождающихся дискомфортными ощущениями в верхней части руки при подтягивании, огромное количество. Все клинические проявления не являются специфичными и не указывают на одно какое-то определенное заболевание. Поэтому самостоятельно определить, что именно стало причиной артралгии, невозможно.
Для постановки правильного диагноза требуется проведение комплексного диагностического обследования, включающего применение нескольких инструментальных методов, лабораторных исследований, тестов и т.д. Терапия патологический состояний и нарушений комплексная, включает иммобилизацию конечности, прием медикаментозных средств разного спектра действия, подбираемых сугубо индивидуально, и использование физиотерапевтических процедур.
Боль в плечевом суставе
СОДЕРЖАНИЕ
- Общая информация
- Причины боли
- Возможные заболевания
- Артрит
- Артроз
- Бурсит
- Капсулит
- Плечелопаточный периатрит
- Тендинит
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- Кальциноз связок
- Неврит плечевого нерва и плечевой плексит
- Опухоли
- Заболевания внутренних органов
- Травмы
- Характер боли
- Диагностика
- Лечение боли в плече
- Возможные последствия
- Профилактика
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Преимущества клиники
Боль в плече может появиться в любом возрасте. Кратковременная или постоянная, сильная или слабая, острая или ноющая, она бывает следствием банальной перегрузки или сигнализировать об угрожающем жизни состоянии. При появлении болевых ощущений важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы выявить их причину и принять необходимые меры.
Общая информация
Плечевой сустав — один из самых подвижных в организме. Головка плечевой кости имеет форму шара, а соответствующая поверхность лопатки практически ровная. Конструкция дополнительно фиксируется прочной суставной сумкой, многочисленными сухожилиями и связками. В результате человек может двигать рукой в любую сторону.
Причиной болевых ощущений может стать любой из элементов суставного аппарата, а также проходящие рядом нервные пучки и мышцы. Проблема может исходить и от соседних структур: позвоночного столба, сердца, желудка, пищевода. Зачастую, только врач может точно определить причину боли в плечевом суставе руки и назначить правильное лечение.
Записаться на прием
Причины боли
Боль в плечевом суставе может возникать под влиянием различных причин, среди которых наиболее распространенными являются:
- малоподвижный образ жизни;
- избыточная масса тела;
- чрезмерная нагрузка на суставной аппарат (поднятие тяжестей, вибрация, профессиональный спорт);
- неправильная осанка;
- перенесенные травмы и операции на суставе;
- возраст более 50 лет (ухудшается регенерация тканей, в особенности, хряща);
- инфекционные и аутоиммунные поражения;
- нарушения обмена веществ;
- нарушения работы желез внутренней секреции, а также резкие гормональные перестройки (беременность, климакс);
- наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Эти неблагоприятные факторы становятся причиной развития тех или иных патологий, которые, в свою очередь, вызывают боли в плече.
Возможные заболевания
Боль в плечевом суставе может быть вызвана заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, онкологическими и другими процессами.
Артрит
Одна из наиболее частых причин боли в плече. Заболевание связано с развитием активного воспалительного процесса в плечевом суставе, которое сопровождается:
- выраженным болевым синдромом;
- повышением температуры и отечностью пораженной области;
- покраснением кожи над больным суставом.
Патология возникает на фоне травмы, инфекционных заболеваний, переохлаждений, высокой физической нагрузки, аллергических и аутоиммунных реакций. В зависимости от длительности и выраженности симптоматики может быть острым и хроническим.
Артроз
Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани. В результате соприкасающиеся участки костей теряют гладкость. Повышенное трение при движениях вызывает боль, которая постепенно нарастает по мере прогрессирования заболевания. В дальнейшем внутри суставной полости формируются костные разрастания (остеофиты), сами кости деформируются, а движения практически полностью блокируются. Помимо боли, заболевание проявляет себя тугоподвижностью пораженного сустава и характерным грубым хрустом.
Бурсит
Бурсит — это воспалительное заболевание, при котором происходит накопление жидкости внутри суставной сумки. Чаще всего возникает на фоне травмы. Патология проявляется:
- острой болью при движениях и менее выраженной в покое;
- повышением температуры тела (в легких случаях горячей становится только область пораженного сустава);
- выраженный отек, при надавливании на который четко ощущается перемещение жидкости внутри ограниченной полости.
Капсулит
Хроническое воспаление капсулы, окружающей сустав и стабилизирующей его. Второе название «синдром замороженного плеча». В результате длительного патологического процесса капсула сокращается, а окружающие ее связки частично атрофируются. Боль обычно возникает в ночное время, а само заболевание носит волнообразный характер и то обостряется, то затухает. После затухания активного воспаления человек ощущает выраженное затруднение движений, особенно вращение руки кнаружи.
Плечелопаточный периатрит
Воспалительный процесс поражает ткани, окружающие плечевой сустав, в результате чего развивается выраженный болевой синдром, который усиливается при движениях. Человек не может поднять руку вверх и завести ее за спину. При переходе процесса в хроническую фазу отмечается заметная тугоподвижность.
Тендинит
Воспаление сухожилия — тендинит — возникает на фоне значительной физической перегрузки области плеча. В зависимости от выраженности патологического процесса, боль провоцируется физической нагрузкой или имеется и в покое. Поражение может захватывать различные сухожилия, что определяет симптоматику.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Заболевание связано с уплощением межпозвоночных дисков, в результате чего происходят защемления нервных окончаний. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени поражения, часто усиливается при поворотах и наклонах головы. Процесс может также сопровождаться онемением руки, резкими «прострелами». Нередко боль распространяется на другие участки тела.
Кальциноз связок
Заболевание связано с отложением солей кальция в тканях связок. Точные причины до сих пор не изучены. Процесс становится причиной интенсивных болевых ощущений при движениях и в покое.
Неврит плечевого нерва и плечевой плексит
Поражение плечевого нерва или нервного сплетения в этой области обычно возникает на фоне травмы, переохлаждения или инфекционного заболевания. Боль захватывает не только плечо, но и всю руку, нередко сопровождается онемением, жжением, ощущением бегающих по коже мурашек. В тяжелых случаях может развиться паралич отдельных мышц.
Опухоли
Патологические образования в области плеча появляются довольно редко. По мере роста они сдавливают окружающие ткани. В результате пациент испытывает сначала дискомфорт и ощущение инородного тела в этой области, а затем боли разной степени интенсивности.
Заболевания внутренних органов
Из всех заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом, но вызывающих боль в плече, инфаркт миокарда является наиболее опасным. Болевые ощущения обычно носят сдавливающий или жгучий характер и появляются сначала в загрудинной области или между лопаток, а затем распространяются шире, в том числе и на левое плечо, руку, левую половину шеи и лица. Патология обычно сопровождается:
- резкой слабостью;
- потливостью;
- головокружением;
- ощущением нехватки воздуха;
- страхом.
Это состояние смертельно опасно и требует экстренной медицинской помощи.
Если причиной проблемы стал острый холецистит или желчекаменная болезнь, боль начнется в области солнечного сплетения и будет отдавать в правое плечо. Приступ часто возникает на фоне переедания и сопровождается тошнотой и рвотой.
Травмы
Ушибы, растяжения, разрывы и надрывы связок, вывихи сустава, переломы костей неизбежно вызывают острую боль. В зависимости от вида поражения она может сопровождаться:
- ограничением подвижности;
- визуальной деформацией сустава;
- образованием гематомы;
- патологической подвижностью костей и хрустом отломков.
Диагноз обычно не вызывает сомнений, поскольку сам пациент четко связывает появление боли с травмой.
Характер боли
Понимание характера боли и умение описать ее пригодятся каждому, поскольку от этого зависит качество и скорость постановки диагноза. Зачастую, уже по особенностям ощущений врач может предположить наличие той или иной патологии. Боль может быть:
- острая: возникает резко и, зачастую, неожиданно, обычно носит простреливающий характер и обладает высокой интенсивностью; часто возникает на фоне травмы, защемления межпозвонкового нерва;
- ноющая: интенсивность ощущений невелика, нередко они носят тянущий характер; симптом часто сопровождает хронические заболевания (артроз) и воспалительные процессы (артрит, бурсит, плечелопаточный периартрит и т.п.) в период восстановления;
- связанная с движением: характерная для большинства патологий плечевого сустава и окружающих мышц; важно отметить, какие именно движения вызывают усиление боли, поскольку это помогает поставить правильный диагноз;
- отраженная: эпицентр ощущений расположен не в области плеча, волна боли захватывает и эту область; симптом характерен для сердечно-сосудистой патологии: стенокардии, инфаркта миокарда, а также желчекаменной болезни, плеврита, панкреатита;
- стреляющая, пульсирующая: резкие болевые импульсы характерны для поражения спинномозговых корешков, мышечных спазмов и т.п.;
- постоянная: ощущения не проходят ни днем, ни ночью, при этом движения могут усиливать их; характерны для воспалительных процессов.
Помимо описания характера боли, важно рассказать врачу о сопутствующих ощущениях. Так, поражения нервов нередко сопровождаются жжением и покалыванием, потерей чувствительности и т.п.
Диагностика
Чтобы определить причину, по которой у человека болит плечо, врач использует следующие методы:
- опрос: выявление характера и интенсивности боли, обстоятельств ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.;
- осмотр: врач оценивает объем движений в суставе, цвет и температуру кожных покровов, наличие отека, ограничений движения и т.п.; невролог оценивает чувствительность тканей, мышечную силу, качество рефлексов;
- рентгенография и КТ: снимки и томограммы дают возможность оценить состоянии костной ткани и частично хряща; это незаменимый метод диагностики артроза, вывихов, трещин и переломов костей, остеохондроза позвоночника;
- МРТ: магнитно-резонансная томография позволяет увидеть состояние не только костей, но и мягких тканей, сделав виртуальные срезы в заданных плоскостях;
- УЗИ: ультразвуковое обследование области плечевого сустава позволяет увидеть очаги воспаления, скопление жидкости в суставной сумке, абсцессы и новообразования;
- лабораторная диагностика: общий анализ крови дает информацию о наличии воспаления или аллергии; при подозрении на ревматоидный артрит берется анализ на С-реактивный белок и т.п.;
- пункция сустава: диагностический прокол суставной сумки, через который берут анализ синовиальной жидкости или проводят артроскопию (осмотр сустава изнутри с помощью миниатюрной камеры);
- электромиография: оценка эффективности работы мышечных волокон.
При необходимости назначаются консультации узких специалистов и дополнительные методы обследования: электрокардиограмма, УЗИ органов брюшной полости и т.п.
Лечение боли в плече
Лечение боли в плечевом суставе зависит от ее причины. Если проблема связана именно с опорно-двигательным аппаратом, на первое место выходят обезболивающие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток и капсул, мазей и кремов, пластырей, ректальных свечей; необходимы для быстрого купирования воспалительного процесса и снятия боли;
- глюкокортикостероиды: применяются в виде таблеток и инъекций, в том числе для внутрисуставного введения;
- миорелаксанты: используются для снятия мышечных спазмов при артрозе, остеохондрозе и других патологиях;
- согревающие средства в виде мазей: улучшают кровообращение в пораженной области.
В зависимости от причины, вызвавшей болевые ощущения, врач может назначить:
- антибиотики (при воспалительных заболеваниях);
- хондропротекторы (при артрозе);
- витамины группы В (при неврологической патологии) и т.п.
При острых процессах и травмах важным лечебным фактором является иммобилизация руки. Специальные повязки и ортезы сокращают объем движений и позволяют тканям полноценно восстановиться. После стихания активного воспаления назначаются разнообразные физиопроцедуры:
- магнитотерапия: воздействие на пораженную область магнитными волнами;
- ударно-волновая терапия: разрушение патологических костных разрастаний звуковыми волнами определенной длины;
- озонотерапия: введение в сустав специальной газовой смеси;
- электромиостимуляция: воздействие на мышцы электрическими импульсами для их сокращения;
- ультрафонофорез и электрофорез: насыщение тканей лекарственными препаратами с помощью ультразвука или электрического тока;
- лазерная терапия: глубокое прогревание тканей лазерным лучом.
Эти методики направлены на улучшение микроциркуляции в тканях и стимулирование процессов регенерации.
Дополнительно используется:
- лечебная физкультура и механотерапия;
- массаж;
- вытяжение суставов для минимизации нагрузки.
При наличии показаний прибегают к хирургическому лечению:
- пункция сустава с удалением патологического содержимого (жидкость, гной, кровь);
- восстановление целостности костей или связок после травмы;
- эндопротезирование: замена сустава на искусственный при запущенном остеоартрозе;
- удаление новообразований.
Записаться на прием
Возможные последствия
Последствия боли в плече зависят от ее причины. Без обследования и лечения поражение опорно-двигательного аппарата и нервов может привести к:
- ограничению подвижности вследствие артроза;
- переходу воспаления на костную ткань (остеомиелит);
- потере чувствительности и двигательной функции;
- выраженной деформации конечности и т.п.
При наличии у человека инфаркта миокарда, желчекаменной болезни, панкреатита последствия могут быть намного серьезнее вплоть до летального исхода. Важно вовремя обратиться к врачу, а не обходиться народными средствами.
Профилактика
Профилактика боли в плече — это, в первую очередь, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она включает:
- дозированные физические нагрузки без стремления к рекордам;
- исключение или минимизация профессиональных вредностей;
- ношение правильной обуви;
- коррекцию осанки;
- сон на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке;
- нормализацию массы тела;
- правильное питание с минимумом вредных продуктов (алкоголь, газированные напитки, чрезмерно жирная или острая пища и т.п.).
При первых признаках неблагополучия необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики и подбора лечения.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если у Вас появилась начало болеть плечо, врачи клиники «Энергии здоровья» всегда придут на помощь. Мы предлагаем полный комплекс обследований для выявления заболевания, а также современное комплексное лечение:
- индивидуальные схемы приема лекарственных препаратов;
- медикаментозные блокады для быстрого устранения боли;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура;
- профессиональный массаж;
- лечебные пункции суставной сумки с введением анальгетиков или аналога синовиальной жидкости;
- PRP-терапия.
Преимущества клиники
«Энергия здоровья» заботится о комфорте каждого пациента. В нашем центре ортопедии мы занимаемся диагностикой и лечением конкретных заболеваний и проблем, а также предлагаем комплексные программы обследования для выявления скрытых патологий. Комфортабельные кабинеты, опытный персонал, прием по предварительной записи и доступные цены на все услуги — все это делает заботу о здоровье действительно приятной.
Боль в плече — это симптом, который нельзя терпеть. Запишитесь на прием в «Энергию здоровья» и избавьтесь от проблемы!
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://www.sportmed.com.ua/bolit-plecho-pri-podtyagivanii/.
- https://7010303.ru/simptomy/bol-v-plechevom-sustave/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
