Болит шея, когда наклоняете голову вперед, назад или в стороны? Это беда, преследующая всех, кто вынужден долгое время проводить в напряженной позе.
Пациенты такое состояние называют «шейный остеохондроз», но у такого состояния гораздо больше причин, которые могут быть и не связаны с позвоночником. Они могут быть обыденными и не несущими угрозы, но порой, в редких ситуациях, боли в шее указывают на необходимость экстренной помощи.
Рассмотрим, почему возникает боль в шее при наклоне назад, вперед или вбок, как быстро помочь себе и в каких случаях без врача обойтись не удастся.
Почему больно наклонять голову
Самая распространенная причина такого состояния — перенапряжение шейных мышц. Для этого необязательно таскать тяжести, достаточно долго пробыть в неудобной позе.
К шейным позвонкам крепятся десятки мышц, относящихся к мускулатуре как шейного отдела, так и корпуса. Они подразделяются на сгибатели и разгибатели и вращатели кнутри и кнаружи. Они и ответственны за то, что болит шея и больно опускать голову вниз, наклонять ее назад или вбок.
Эти мускулы действуют попарно: когда напряжен сгибатель или вращатель кнутри, разгибатель или вращатель кнаружи расслаблен, и наоборот. Длительное напряжение приводит к тому, что мышца плохо снабжается кислородом и возникает спазм. Мускул не может расслабиться, нужно сперва восстановить в нем кровоток. Попытка заставить работать спазмированную мышцу вызывает резкую болезненность.
К подобной симптоматике может привести множество болезней. Например, такие заболевания позвоночника и окружающих тканей:
- остеохондроз — дистрофия тканей позвоночника, начинающаяся с межпозвонкового диска, а затем переходящая на окружающие ткани;
- спондилез — появление остеофитов (плотных участков ткани там, где их быть не должно);
- радикулит — поражение корешков спинномозговых нервов;
- миозит — воспаление шейных мускулов;
- остеопороз — снижение плотности и повышение хрупкости костей, порой приводящее к спонтанным переломам, в том числе — шейных позвонков;
- стеноз позвоночного канала — сужение канала из-за того, что разрастаются окружающие его хрящи и мягкие ткани;
- межпозвоночная грыжа — разрыв фиброзного кольца диска и выпячивание его ядра, вызывает болезненность различного характера или даже парезы в зависимости от того, в каком именно месте произошел разрыв;
- новообразования (опухоли), сдавливающие корешки нервов.
Это наиболее частые заболевания, из-за которых, когда болит шея, больно наклонять голову вперед, назад или вбок. Следующая причина — травмы. Как правило, пациент может точно назвать событие, ставшее причиной боли. Чаще всего шею травмируют резкие движения. В результате голова резко наклоняется навстречу воздействующей на человека силе, а затем по инерции откидывается в противоположную сторону. Это — «хлыстовая» травма. Ее наиболее вероятный результат — растяжение или, реже, надрыв мышц или сухожилий, участвовавших в движении.
К болезненности при изменении положения головы может привести и перелом или смещение позвонков. Поэтому, если сильная боль возникла в результате травмы или через 2-3 дня после нее, необходимо обязательно обратиться в травмпункт.
Среди болезней, не связанных с шейным отделом, характерные симптомы могут возникать при мигрени (как и голова, шея при этом заболевании беспокоит тоже чаще с одной стороны), гипертонии, синусите и гайморите, воспалениях различных нервов и нервных сплетений.
Что может сопровождать боли в шее
Боль в шее при наклоне головы вперед, вправо, влево или назад — сама по себе симптом, но иногда она сопровождается ощущениями, которые помогут врачу точнее установить предварительный диагноз.
Если шея болит при наклоне головы назад, вперед, влево или вправо, и в руке с больной стороны ощущаются боль и онемение, это говорит о корешковом синдроме или состояниях, связанных с повреждением межпозвонковых дисков. Если же «стреляет» в разные части тела, и боль не купируется выписанными препаратами, чаще всего так проявляется воспаление нервов, невриты.
Если шея болит при повороте и наклоне, и при этом у пациента возникают головокружение, тошнота, боли в затылке, вероятны проблемы со спинномозговым каналом, смещение позвонка или его подвывих, межпозвоночная грыжа.
Повышение температуры тела, сопровождающее основной симптом, может указывать на миозит — сильное воспаление мышцы. Если оно сопровождается рвотой, спутанностью сознания, сильными головными болями, нужна экстренная помощь: это может указывать на воспаление не мягких тканей, а головного или спинного мозга.
Как устанавливают диагноз
Чтобы установить диагноз, необходим в первую очередь очный осмотр врача. Для начала — терапевта, который разберется, связана боль с шейным отделом позвоночника или имеет другие причины. Исключение — если заболело после травмы. Тогда необходимо посетить травматолога, поскольку в травмпунктах есть оборудование, позволяющее быстро определить, есть ли угроза здоровью пациента.
Если травмы не было, а терапевт выяснил, что боль связана непосредственно с тканями шеи, будет назначен рентген в двух проекциях. В случаях, когда результатов снимка недостаточно, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ). Исследование позволяет выявить состояние мягких тканей: изменения внутри спинномозгового канала, новообразования у корешков нервов, воспаление мышц и связок. УЗИ связок назначают в таких случаях редко, анализы крови — практически никогда.
С результатами исследований пациенты направляются на консультацию к неврологу или, реже, вертебрологу. Если же обнаружены признаки заболеваний, при которых поражение шеи вторично, терапевт направит пациента к другим специалистам.
Как вылечить, не навредив
Стандарт лечения болей в шее такой же, как и для лечения других отделов позвоночника. Это нестероидные противовоспалительные средства, при помощи которых уменьшается боль и частично купируется воспаление, и физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения на больном участке либо на доставку к нему лекарственных препаратов. Часто в курс добавляют витамины группы В, а также лекарства, расслабляющие мускулатуру. Такого набора лекарств в большинстве случаев достаточно, чтобы снять болезненность.
Обилие причин цервикалгии, в том числе связанной с движениями головой, приводит к тому, что не всегда стандартная терапия поможет. Поэтому и недопустимо самолечение или лечение без обследования. На первом приеме врач может назначить лекарства, чтобы облегчить состояние пациента, но вместе с ними необходимо рекомендовать и диагностические процедуры.
Если выясняется, что причину можно устранить полностью, то лечение изменяется. Но бывает так, что причина в хроническом заболевании, либо ее вообще не могут установить при обследованиях. В таких случаях может помочь мануальная терапия.
Прибегать к мануальной терапии до полноценного обследования состояния позвоночника нельзя. Этот метод лечения подразумевает серьезное воздействие на мышцы и суставы, и в некоторых ситуациях может навредить.
Лайфхаки от боли в шее
Лучшее средство для того, чтобы не беспокоила боль в шее сзади, спереди или сбоку при наклоне головы — как раз наклоны и повороты. Периодическая разминка в течение дня — и болезненные ощущения начинают беспокоить пациента гораздо реже. Главное — не делать упражнения через боль. Может быть неприятно, вправе появляться тянущие ощущения. Это значит, что пока такой амплитуды движений достаточно, но упражнения продолжать необходимо. А вот когда человек не может наклонить голову влево или вправо потому, что болит шея, физкультуру надо прервать и обратиться за помощью.
Чтобы не было больно запрокидывать голову назад и отступила боль в шее, нужно приглядеться к рабочему месту и к кровати. Матрас и подушка должны быть ортопедическими, степень их жесткости порекомендует врач. Рабочее место должно минимально нагружать позвоночник и мышцы. При работе за компьютером стопы, голени, бедра, корпус, плечи и локти должны находиться под прямым углом друг к другу, а монитор и клавиатура — прямо перед пользователем, так, чтобы не приходилось для работы поворачивать голову или корпус и тем более удерживать их в таком положении весь день.
Если человек часто не может наклонить голову влево или вправо потому, что болит шея, нужно обратить внимание на окна, вентиляторы или поведение пациента в автомобиле. Сильный направленный поток холодного воздуха вполне может причинять такие неприятности. Просто из форточки надуть так, чтобы возникла выраженная болезненность, не может. А вот плохо отрегулированный кондиционер или поток воздуха из щели окна при движении автомобиля на это способен. Такую причину устранить проще всего: нужно чуть изменить свои привычки или отрегулировать шторку кондиционера так, чтобы поток холодного воздуха шел параллельно потолку.
Программа «Жить Здорово» от 21.01.2011 Лечебная физкультура. Упражнения от головной боли
21 января 2011
Лечебная физкультура. Упражнения от головной боли
Нет такого человека на Земле, у которого бы никогда не болела голова. Если вас часто мучают головные боли, не спешите глотать таблетки. Мы покажем простые упражнения, которые позволят справиться с мигренью.
Начало сюжета: 02:17 Длительность сюжета: 17:04 Рубрика: Про жизнь Сюжет: Лечебная физкультура. Упражнения от головной боли Дата эфира: 21 января 2011 |
1. Иногда источник затылочных головных болей кроется в шейном отделе позвоночника,
а именно в его верхней части. В этом случае вам могут помочь лечебные упражнения.
Из-за особенностей строения двух верхних шейных позвонков сосуды и нервы,
проходящие через них, могут раздражаться. Это приводит к головным болям и неприятным ощущениям — парастезиям
— в затылке.
Если же ваша головная боль сопровождается
сильным головокружением,
тошнотой или рвотой, это должно служить категорическим противопоказанием
для выполнения упражнений. В этом случае никогда не делайте того, что здесь
представлено. Вы должны как можно скорее обратиться к врачу, потому что
это симптомы очень серьезных заболеваний.
Чего делать нельзя
- Нельзя делать упражнения, если у вас тошнота рвота и очень тяжелые формы головной боли.
- Нельзя делать круговые движения головой. Такие движения могут спровоцировать
приступы головокружения,
тошноты и рвоты.
- Никогда не запрокидывайте голову максимально назад, иначе вы можете вызвать
новый приступ.
Что делать нужно
Заложите руки за голову, чтобы большие пальцы оказались на затылке. Большими
пальцами помассируйте ту область на границе затылка и шейного отдела позвоночника,
где мышцы шеи прикрепляются к голове. Плавными круговыми движениями разомните
эти места, постепенно усиливая движения, а затем плавно ослабевая. Голову
при этом придерживайте руками. Всего можно сделать 3-4 таких цикла.
Это позволит расслабить нижние косые мышцы головы, которые при долгом
напряжении спазмируются и сдавливают большой затылочный нерв, вызывая
головную боль.
2. Людям в возрасте противопоказаны резкие амплитудные
движения. Поэтому после того, как вы помассировали болезненные места, сядьте
ровно, руки положите на колени. Сделайте вдох, голову поднимите вверх,
задержите дыхание и посидите 5 секунд. Сделайте выдох и опустите голову вниз на 7-10 секунд.
Сделайте 5 таких циклов.
Это позволит мускулатуре шейного отдела позвоночника растянуться под собственной
тяжестью головы и расслабиться.
В течение дня можно повторять эти упражнения 3-4 раза.
3. Есть и более активный вид упражнений. Руки поднести
к лицу. Положите большие пальцы на скулы, а остальными пальцами обхватите
себя за затылок. Сделайте вдох, задержите дыхание и давите затылком назад
на пальцы. При этом голова не двигается. Затем сделайте выдох, расслабьтесь и как бы наклоните свою голову
за затылок немного вперед.
Шея при этом должна оставаться прямой — опускается только подбородок.
Это важно, так как задействован должен быть только верхний шейный отдел
позвоночника. При правильной технике исполнения это упражнение позволит
вам чувствовать себя хорошо.
4. Сложное упражнение. Правую руку положить на голову,
накрыв ладонью левое ухо. Левой рукой обхватите правую щеку и подбородок.
Сделайте вдох, задержите дыхание и, давя щекой и подбородком на ладонь
руки, постарайтесь как бы опустить голову в сторону, удерживая ее на месте.
Дополнительно давить рукой при этом не надо.
Такое круговое «движение» головой влияет только на два верхних
шейных позвонка. При правильном выполнении упражнения на лице появится
легкий румянец.
Румянец после выполнения упражнений
Напомним, когда эти упражнения делать нельзя
- Очень сильная пульсирующая головная боль
- Тошнота,
рвота
- Сильное головокружение
В этих случаях в срочном порядке обратитесь к невропатологу.
Вопрос:
Можно ли делать эти упражнения, если голова болит ночью?
Ответ:
Если нет тех противопоказаний, о которых было сказано, то делать эти упражнения можно. Скорее всего дело в неправильном положении во время сна.
Вопрос:
Помогут ли эти упражнения при похмелье?
Ответ:
Сделать их конечно можно, но вряд ли они вам помогут.
Внимание! Приведенные здесь упражнения не заменяют лекарств.
Почему может болеть шея сзади: список возможных причин и как избавиться от боли?
- Время чтения статьи: 2 минуты
Шейный отдел позвоночного столба больше других подвержен различным проблемам и травмам — из-за высокой подвижности. Первым признаком большинства заболеваний и любых травм является боль, которая возникает сзади.
При возникновении неприятных ощущений в шее важно как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Как и где именно может болеть шея сзади?
Боли в задней части шеи могут проявляться по-разному. Прежде всего ощущения делят на несколько типов (в зависимости от места их проявления:
-
Висцеральная: развивается как следствие проблем с внутренними органами, находящимися ниже шеи.
-
Соматическая: развивается как следствие травм позвоночного столба.
-
Центральная: развивается как последствие повреждений ЦНС.
-
Нейропатическая: развивается из-за нарушения работы периферической или центральной нервной системы, если они вызваны неправильной деятельностью нейронов.
Ощущаться это можно следующим образом:
-
Боли в мышечных волокнах. Могут возникать как с обеих сторон, так и с одной — справа или слева.
-
Боли сзади шеи, иррадиирущие в другие части тела: в затылок (основание черепа), в голову, в плечевой сустав, в руку, в ухо.
-
Боли в тканях.
Чаще всего болезненные ощущения возникают в сочетании с другими симптомами. Самыми распространенными среди них являются:
-
Головокружение.
-
Уменьшение чувствительности, онемение рук (сильнее всего ощущается на кончиках пальцев).
-
Головная боль.
-
Потемнение в глазах.
Неприятные ощущения по времени проявления могут быть:
-
Хронические. В этом случае шея болит сзади постоянно. Интенсивность может изменяться: ослабевать (к примеру — после применения обезболивающих) и нарастать.
-
Острые. Появляются после полного отсутствия. Обычно указывают на появление проблем, или на обострение имеющейся болезни. Могут проявляться как без явных причин, так и после каких-то действий или ситуаций (резкое движение, переохлаждение, полученная травма).
Возможные причины
Шея может заболеть сзади (справа, слева, с отдачей в другие части тела) по ряду причин:
-
Резкие движения головой, особенно если они делаются после сидения/лежания в одной позе.
-
Переохлаждение шеи.
-
Длительное пребывание в неудобной позе (лежа, сидя, стоя — неважно). Особенно актуальный фактор для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих сидячую или стоячую работу.
-
Неправильно выбранная подушка.
-
Травмы шейного отдела позвоночного столба, мышц или связок — «свежие» или полученные давно (в случае неправильного или неполноценного лечения, или если травма была слишком серьезной, и организм не восстановился до конца).
-
Ревматические болезни.
-
Патологии шейного отдела позвоночника, мышц или связок — врожденные или приобретенные.
-
Ряд прочих заболеваний: лимфаденит, заглоточный абсцесс, некоторые инфекционные патологии (полиомиелит, остеомиелит, столбняк), болезни соединительной ткани.
-
Заболевания внутренних органов (в первую очередь — желудочно-кишечного тракта или сердца), при которых болезненные ощущения могут отдавать в шею.
-
Психологические факторы: стрессы, напряжения, депрессия. Сильные переживания приводят к болям невротического характера.
Отдельно стоит выделить ряд патологий костно-мышечной системы, при которых чаще всего появляются боли в задней части шеи:
-
Мышечные спазмы: возникают из-за длительного неудобного положения головы (в том числе когда человек спит).
-
Остеохондроз: потеря эластичности межпозвоночных дисков. Боли в шее с иррадиацией в затылок и голову — первый признак этой патологии. Проявляются они обычно постоянно, или после неосторожных движений головой.
-
Протрузия и грыжа. Основной фактор, приводящий к болям в шее справа или слева, или с обеих сторон. Часто боли могут отдавать в плечевой сустав, и сопровождаться онемением рук.
Как устранить боль?
Основной совет: если болит шея сзади (у ребенка или взрослого — не важно), и причина этих ощущений неясна — в первую очередь стоит обратиться за медицинской помощью. Для точного диагноза потребуется пройти рентген, МРТ, КТ или УЗИ — в зависимости от полной клинической картины.
Для облегчения болезненных ощущений используются следующие методы:
-
ЛФК (выполнение упражнений). Для шейного отдела комплекс упражнений невелик, и ограничивается наклонами и вращениями головой. Ключевое правило — выполняться движения должны плавно, медленно и аккуратно.
-
Правильный выбор матраса и подушки. Особенно актуально, если боли явственно ощущаются после сна.
-
Массаж. Может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно — до шеи можно легко дотянуться. Массажные процедуры используются при большинстве заболеваний костно-мышечной системы, и при реабилитации после травм.
-
Медикаментозная терапия (таблетки, мази, инъекции).
-
Физиотерапевтические процедуры.
Учтите: перечисленные выше методы применяются в качестве симптоматического лечения. Для полной ликвидации болезненных ощущений необходимо выявить и вылечить само заболевание.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://zdravclinic.ru/stati/bolit-sheya-pri-naklone-golovyi/.
- https://www.zdorovieinfo.ru/zhitzdorovo/life/programma-zhit-zdorovo-ot-04-00-2011-lechebnaya-fizkultura-uprazhneniya-ot-golovnoj-boli/.
- https://dentalgu.ru/statyi/other/pochemu-mozhet-bolet-sheya-szadi-spisok-vozmozhnykh-prichin-i-kak-izbavitsya-ot-boli/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.