Болит спина

Головные боли, связанные с болезнями позвоночника

Нервная ткань полушарий головного мозга не содержит болевых рецепторов и не может испытывать неприятные ощущения. Таким образом, боль передается в мозг другими чувствительными к ней органами черепа, а именно: надкостницей, мышцами, нервами, венами или артериями, подкожной тканью, глазами, носовыми пазухами или слизистой оболочкой.

Довольно часто классическую головную боль путают с мигренью и пытаются для облегчения применить средства лечения мигрени. В действительности же мигрень — это частный случай головной боли, связанный с неврологическими заболеваниями и проявляющийся регулярными мучительными приступами боли, как правило, с одной стороны головы.

Вероятно, каждый человек в своей жизни хотя бы раз испытал головную боль, но в клинику лечения головной боли обращаются только тогда, когда эта проблема мешает трудоспособности или нормальному образу жизни. В большинстве случаев пациенты предпочитают принять анальгетический препарат и не докапываются до сути дела, а ведь болевой синдром это только сигнал организма на сбой какой-то системы и лечить необходимо именно эти нарушения.

Головная боль и позвоночник

Шейный отдел — довольно деликатная и уязвимая часть человеческого тела. Он очень подвижен и испытывает внушительные нагрузки при довольно тонком строении позвонков и минимальном мышечном корсете. Поперечные отростки шейных костяных тел содержат сквозные отверстия, через которые лежит путь позвоночных артерий, питающих головной мозг кровяной жидкостью. В непосредственной близости находится борозда спинномозгового нерва и сам спинной мозг.

Поэтому шейный сегмент позвоночника, при всей своей изящности, несет множество нервных, кровеносных и лимфатических скоплений, напрямую связанных со спинным и головным мозгом. Сдавливание или повреждение этих элементов, а также спазмы мышц, спровоцированные заболеваниями спины, способны вызвать сильнейшую головную боль.

Поэтому лечение головных болей зачастую бывает напрямую связано с лечением болезней позвоночника. А именно:

• заболевание Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
• грыжа шморля;
• протрузия и грыжа межпозвонковых дисков;
• остеохондроз и остеопороз;
• травматические повреждения позвоночника;
• туберкулезный спондилит;
• ревматоидный артрит;
• лордоз.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева — это хроническая системная болезнь суставов поражающая осевой скелет и периферические суставы (межпозвонковые соединения, реберно-грудинные, ключичные, крестцово-подвздошные и пр.). Воспалительные процессы в суставных сочленениях обусловлены иммунологическими механизмами.

Довольно часто это заболевание поражает молодых мужчин. Боли в спине усиливаются во время сна, распространяются по всему позвоночнику и переходят на голову. При прогрессировании заболевания возникает необратимая плохая подвижность позвоночника, постоянное напряжение мышц спины с последующей их атрофией.

Терапия анкилозирующего спондилоартрита сводится к купированию болей, снижению воспалительных процессов, лечению искривления позвоночника, хронической сутулости, введению в организм биологических модификаторов иммунного ответа. При поражении болезнью Бехтерева шейных суставов головная боль имеет упорный, длительный, ноющий характер, преимущественно в теменной зоне и височных, усиливается в состоянии покоя.

Грыжа Шморля

Грыжевые образования Шморля или хрящевые узелки — это проваливание или продавливание хрящевых тканей межпозвоночных дисков в губчатую костную структуру тел позвонков. Чаще всего недуг несет наследственный характер и проявляется в детстве или подростковом возрасте. Именно во время интенсивного роста ребенка, когда мягкие ткани уже вытянулись, а костные намного отстают в развитии, образуются пустоты в позвонках, которые со временем затягиваются хрящами.

Грыжа Шморля развивается и прогрессирует практически бессимптомно. Опасность таких грыж заключается в большой вероятности раннего развития остеохондроза, спондилоартроза, дистрофических изменений хрящевых или костных тканей и других заболеваний позвоночника, а также возникновения компрессионных переломов спины. Как правило, головная боль при грыже Шморля лечится довольно сложно и не всегда проходит с приемом анальгетических препаратов.

Грыжа межпозвоночных дисков

Протрузия и грыжа межпозвоночных дисков — это выпячивание или разрыв фиброзного кольца (плотной оболочки диска), выход за пределы анатомических форм студенистого вещества заполняющего ядро диска. При этом новообразования могут сдавливать расположенные рядом кровеносные сосуды или нервные окончания.

Таким образом, лечение головной боли при этом заболевании подразумевает лечение шейной протрузии или грыжи позвоночника. Болевые ощущения практически не стихают, усиливаются при резких движениях и нагрузке, носят давящий, ноющий и интенсивный характер. Сопровождаются головокружениями, тошнотой, вялостью, быстрой утомляемостью.

Остеохондроз и остеопороз

Остеохондроз характеризуется возрастными дегенеративными изменениями в хрящевых тканях, при котором позвоночные диски истончаются, теряют свою эластичность и подвижность. Остеопороз — также возрастное заболевание, но повреждаются не диски, а сами тела позвонков и структура всей костной ткани. В результате кости становятся ломкими, возникают компрессионные переломы позвонков.

И в одном и другом случае наблюдается снижение позвоночного столба с возможными повреждениями сосудов, нервных окончаний или оболочки спинного мозга. Симптомы остеохондроза и остеопороза шеи включают и интенсивную головную боль затылочной или лобной части головы, плохо снимающуюся болеутоляющими веществами. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения только одной части головы, ухудшение настроения, нервозность, тревожность, плаксивость.

травмы позвоночника

Травматические повреждения позвоночника (переломы, ушибы, надрывы связок и пр.) небезопасны сами по себе, так как могут спровоцировать обездвиживание, утрату чувствительности конечностей, сбои в работе внутренних органов и другие нарушения. Тем более опасны переломы шейного отдела. Они вызывают сильнейшую резкую боль, иррадиирующую в затылок и довольно часто сопровождаются потерей сознания, нарушениями дыхания (вплоть до остановки), сбоями сердцебиения и летальным исходом.

И даже если лечение перелома шейного отдела позвоночника прошло успешно, и больной вернулся к нормальной жизнедеятельности и труду, то со временем травма обязательно будет давать о себе знать. Болевой синдром может возникать как в шейных мышцах, или самом позвоночнике, так и проявляться головными болями разного характера (хроническими, ноющими, спазматическими, резкими при поворотах или наклонах головы и пр.).

Туберкулезный спондилит

Спондилит характеризуется воспалительными процессами в позвоночнике, при которых происходит постепенное разрушение тел позвонков и, как следствие, нарушение осанки, искривление и деформация позвоночника. Чаще всего спондилит вызывают бактерии туберкулеза, гораздо реже стафилококка, сифилиса или тифа. Это заболевание поражает позвоночник в раннем детском возрасте, у взрослых практически не встречается.

Поражение шейного отдела позвоночника туберкулезным спондилитом вызывает головные боли, сопровождающиеся повышением температуры тела, болями в шее, скованностью движений, головокружениями и сложностями поддерживания равновесия.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — заболевание суставных соединительных тканей, поражающее в основном мелкие сочленения. Этиология болезни связана с нарушениями иммунной системы, наследственными факторами и воспалительными процессами. Более 70% пациентов, страдающих этим недугом, приобретают раннюю инвалидность.

При локализации артрита в шейном сегменте спины возникают частые головные боли (более 4-5 раз в неделю), очень чувствительные к переменам погоды и изменениям артериального давления.

Лордоз

Лордоз — это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед. Шейный отдел позвоночника природно несет в себе естественный изгиб, но его усиление или наоборот уплощение считается патологией и рассматривается как заболевание. Лордоз может быть следствием инфекционных или вирусных заболеваний, результатом родовой травмы или ослаблением мышц шеи и формированием неправильной осанки.

При патологическом изгибе шейного отдела позвоночника довольно часто отмечаются хронические тупые, назойливые слабые головные боли, беспокоящие практически постоянно.

Лечение головных болей

При возникновении частых головных болей, плохо поддающихся снятию анальгетическими препаратами, следует немедленно обратиться для диагностики и лечения в центр головной боли. Первоначально это может быть прием семейного доктора или участкового терапевта. Затем, после более тщательных исследований, установления характера боли и сопутствующих ей симптомов, возможно, понадобится консультация врача вертебролога, хирурга, травматолога, невропатолога, ревматолога и пр.

Дальнейшее лечение будет связано с первопричинами возникновения головных болей. Препараты, обычно применяемые при болях, спровоцированных заболеваниями позвоночника:

• анальгетические (болеутоляющие) вещества;
• местные обезболивающие препараты (например, новокаиновые блокады и пр.);
• противовоспалительные нестероидные вещества;
• при необходимости гормональные препараты;
• мышечные релаксанты, антидепрессанты и витамины группы В;
• сердечнососудистые вещества и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в головном мозге;
• медпрепараты, улучшающие метаболические процессы в организме;
• препараты кальция при необходимости.

Дальнейшая терапия будет включать курсы ЛФК, массажа шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, плавание, йогу, мануальную терапию. Желательно ежегодно проходить санаторно-курортное оздоровление с применением сероводородных или радоновых ванн, грязевые обертывания, парафиновые компрессы и пр.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Постоянные головные боли и боли в позвоночнике.

359 просмотров

28 мая 2020

Здравствуйте. Дочь мучается головными болями с 9 лет. Боль беспокоит с утра, ложится спать тоже с головной болью. В основном терпимые боли,но часто бывают невыносимые,когда болят все кости,суставы,позвоночник, ломит всё тело, как это бывает при высокой температуре. Помогают притупить боль нестероидные препараты-НЕКСТ лучше всего. Сейчас дочери 18 лет, и ей становится с каждым годом хуже, в данный момент обострение, сказывается утомляемость, подготовка к ЕГЭ. Проходили разных врачей и диагностики: КТ головного мозга в 9 лет ( заключение: умеренная наружняя гидроцефалия), рентгенографию позвоночника в 14 лет (заключение: грудо-поясничный сколиоз, болезнь Шейерман-Мау 0-1 ст.,ОХП ГОП 1ст., тораколюмбалгии ГОП в/3 ПОП, нестабильность ШОП на уровне с2-с3, с3-с4, с4-с5, легкая ст. Цервикалгии, краниалгии). В 17 лет прошли дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий ( заключение: высокое вхождение левой ПА в костный канал)., РЭГ( заключение: в норме) и ЭЭГ( заключение: артифицированная ЭЭГ!, умеренные общемозговые изменения, дисфункция неспецифических систем лимбико-ретикулярного комплекса).

Лечим ВСД ЛФК, массажем, физиопроцедурами, проставили системы с актовегином, в/м уколы мексидола, сейчас перешли на таблетированную форму в течение месяца.Системы и уколы облегчили головную и позвоночную боль на непродолжительное время. Подскажите,пожалуйста, к какому специалисту необходимо обратиться и нужно ли проходить МРТ головного мозга и всего позвоночника?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нефролог:Хронический пиелонефрит. ЛОР: хронический тонзиллит.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Дочери принимать Мане-В6, по 2 таб*3р/сут, во время еды, 1 месяц. Планово записаться на МРТ головного мозга, анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, ферритин и вит Д. Консультация психотерапевта и остеопата,

Анастасия, 28 мая 2020

Клиент

Лариса, спасибо за консультацию.Мы сдавали эти анализы в этом году.Пьем длительно препарат в течение 3-х месяцев , омега-3, аквадетрим ( доктор назначил 12 капель в сутки, появились ужасные побочки, бессонница, депрессивное состояние, ломота тела), перестали его пить.Анализы больше не пересдавали.

Фото анализов скинула( 3 последних).

Терапевт, Нефролог

Вы даёте слишком большую дозу Аквадетрима, поэтому вылезли полочки. По вашему уровню (если перевести в общепринятое измерение, то у девочки вит Д 18,5 нг/мл, доза 6 капель в сутки в течение месяца, затем сдать кровь. Если будет в районе 20-30 нг/мл, то переведете на 4 капли в сутки ещё на месяц.

Гормоны и ферритин в норме.

Анастасия, 28 мая 2020

Клиент

Терапевт, Нефролог

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ребёнку нужно грамотно подобранная лечебная физкультура, для укрепления нестабильного отдела позвоночника. Этот комплекс должен подбираться грамотным остеопатом, которого нужно найти по отзывам. Ребёнка нужно показать подобному доктору, который возможно изменит вашу ситуацию. Естественно, перед посещением такого врача нужно будет сделать свежее МРТ и УЗИ сосудов позвоночника и головного мозга

Анастасия, 28 мая 2020

Клиент

Наталья, спасибо за консультацию. Ездили 3 раза к остеопату в прошлом году( 1 раз в месяц-3 месяца), к сожалению не помогло.Дочь самостоятельно ежедневно делает различные упражнения для позвоночника, после них становится лучше.Поищу другого остеопата, спасибо.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Какой Это совершенно несерьезный подход и совершенно несерьезный врач. У вашего ребёнка достаточно проблем, чтобы заниматься ей один раз в месяц. Это что за ломальные методики такие? Остеопат это человек, который день за днем изменяет тонус мышц с помощью специальных приемов, А Кости он правит после того как мышечный тонус со всех сторон будет выровнен.

Педиатр, Терапевт, Массажист

https://goodlooker.ru/olga-sagay-gibkost-spiny.html

Там первый легкий комплекс упражнений, Безопасен при всех видах проблем, кроме тех, которые нужно решать хирургически. С вашей нестабильностью шейного отдела, вы ребёнку объясните, чтобы она не делала размашистые движения, и не делала болезненных движений. Всё остальное здесь полностью безопасно, потому, чтл отсутствует скрутки

Анастасия, 29 мая 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте.Спасибо за подробную консультацию и за упражнения.Обязательно воспользуемся. У того остеопата действительно была жёсткая методика лечения, нашли по многочисленным положительным отзывам реальных людей,которым он помог.Видимо не наш случай.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Есть лицензированные остеопатические, кинезиотерапевтические, вертебрологический центры по типу ЭКЗАРТА. У нас в Нижнем новгороде, он именно так называется. Ведь очень недешевая там помощь, но там очень хороший подход. Там есть масса всего и остеопаты, и вытяжка и упражнение и обязательно ЛФК. По мониторьте по вашему региону такие учреждения

Терапевт

Здравствуйте, чаще всего причина головных болей это нестабильность в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжи или протрузии дисков), ухудшение гемодинамики по сосудам головы и шеи.

Дочери рекомендуется пройти МРТ ШОП, УЗДС брахиоцефальных сосудов, проверить уровень ферритина, витамина Д крови, с учетом длительного анамнеза головных болей — МРТ головного мозга.По результатам консультация невролога и мануального терапевта.

Сейчас можно продолжить курсовые приём Мексидола, важно полноценно и сбалансированно питаться, сон и подъем в одно и то же время, продолжительность ночного сна не менее 8 часов.

Полезно будет ЛФК на все группы мышц, аккуратно самомассаж шейно — воротниковой зоны, ношение воротника Шанца 1-2 часа в день, по возможности замените подушку и матрас на ортопедические.

Поливитамины Супрадин или Берокка 1 месяц.

После снятия ограничительных мер — плавание, оказывает положительный эффект на позвоночник.

Анастасия, 28 мая 2020

Клиент

Анна, спасибо за консультацию.Анализы на уровень ферритина и витамина Д сдавали, сканы отравила( 3 последних).Врач прописал в течение 3-х месяцев принимать ферритаб, омега-3, аквадетрим -12 капель в день ( от него появились побочки, перестали принимать уже через неделю).Подскажите, пожалуйста, какую дозировку аквадетрима можно принимать,чтобы не было побочных явлений?

Анастасия, 28 мая 2020

Клиент

Анна,здравствуйте. Дочери делали дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий ( скан номер 5 сверху в загруженных фото), я так понимаю надо сделать ещё узи сосудов шеи( или это одно и то же)?

Терапевт

Посмотрела обследования, УЗИ сосудов головы и шеи делать не нужно, так как есть УЗДС брахиоцефалов. Определяются анатомические, скорее всего врождённые изменения в левой позвоночной артерии, специфического лечения кроме коррекции осанки, сколиоза, проблем с шейным отделом позвоночника не требуют. Можно курсами 2 раза в год проводить общеукрепляющую и сосудистую терапию.

Дозировка витамина Д, необходимая для достижения цифр не менее 40 нг/мл была назначена верно. Возможно присутствуют явления индивидуальной непереносимости. В таком случае можно принимать безопасную профилактическую дозу 1 — 2 капли Аквадетрима в сутки, рекомендуется чаще гулять в солнечную погоду, в рационе увеличить потребление вит Д содержащих продуктов: красная рыба, печень трески, сливочное масло, молоко, сыры, говяжья печень, яйца.

Ферритин в идеале должен быть равен по цифрам массе тела. Продолжите приём Ферретаба с контролем анализов крови, ферритина через месяц.

Анастасия, 28 мая 2020

Клиент

Анна, спасибо за консультацию.Всё понятно разъяснили.

Терапевт

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую Вам ДИАКАРБ, препарат снижает внутричерепное давление и устраняет головные боли.

С уважением. Здоровья и удачи.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Вероятно, в вашем случае наблюдается головная боль напряжения. Она возникает на фоне психоэмоционального стресса, нехватки свежего воздуха, большой нагрузки на глаза, большие промежутки между приемами пищи, погодными колебаниями, жажды и т.д. Обычно рекомендуется нормализация образа жизни (нормальное чередование периодов труда и отдыха, полноценный сон, нормальное питание, свежий воздух, минимализация стрессов, умеренная физическая нагрузка, частые прогулки, обязательная коррекция водного режима), можно попробовать прием препаратов из группы НПВС или спазмолитиков при болях, но в вашем случае более действенны именно симптоматические методы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!