Болит спина, голова, колено

Боль в коленях: что делать

Светлана Бухарова,

Диетолог, фитнес-инструктор

Стаж работы 12 лет. Диплом о медицинском образовании: ДВС 1724848

Дата публикации: 20.01.2021

Колени болят в любом возрасте. Боль может появиться и больных, и у здоровых людей. К примеру, при занятиях спортом, неправильных нагрузках и даже из-за ношения обуви. В этой статье расскажем о правилах первой помощи при сильной боли в коленях. Но болевые ощущения в коленях — повод для обращения к врачу.

По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни опорно-двигательного аппарата — причина инвалидности в четырех из шести регионов ВОЗ. По распространенности болезни суставов — на третьем месте после болезней систем кровообращения и пищеварения.

Нередкая патология опорно-двигательного аппарата — поражения коленного сустава. Важно знать, почему появляется боль в колене. Для начала разберемся, что из себя представляет коленный сустав.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав выдерживает серьезные физические перегрузки. Состоит он из:

• бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей
• хрящевых поверхностей
• надколенника
• сухожилий
• мениска

Мениск амортизирует при ходьбе. Если мениск поврежден, появляется боль. Также функцию амортизаторов выполняют крупные мышцы и связки. У людей с сидячим образом жизни мышцы ног ослабевают и перестают в полной мере выполнять амортизационные функции. Тогда нагрузка на мениск увеличивается и при перегрузке, даже минимальной, не исключен разрыв и защемление. Возникает сильная боль в области колена.

Облегчение боли в колене при ушибе

Колено болит после падения. Образуется ушиб — закрытая травма, при которой повреждаются только мягкие ткани, а не сам сустав. Появляется боль, затем отек, гематома.

Что делать при легком, среднем и тяжелом ушибе.

При легком ушибе:

1. Ограничьте движение конечности, никакого бега и прыжков.
2. Сделайте холодный компресс на область травмы.
3. Используйте противовоспалительные, местные обезболивающие препараты .
4. Применяйте прогревающие водочные и спиртовые компрессы. Это ускорит заживление тканей.

При ушибе средней тяжести:

1. Используйте тугую повязку и обездвижьте конечность.
2. В первые сутки после травмы показаны противоотечные мази.
3. Через сутки применяйте гепаринсодержащие местные препараты.
4. На 3-5 сутки наносите на область гематомы прогревающие местнораздражающие мази.

Если после проделанных манипуляций (в течение семи дней) боль усиливается, обратитесь к врачу-травматологу.

При тяжелом ушибе:

С тяжелым ушибом сразу обращайтесь к врачу. Такие травмы лечат в стационаре, поскольку не исключены осложнения: скопление крови в суставе, воспаление оболочки, разрывы хрящей, связок.

Боль в коленях после занятий спортом

После занятий спортом появляется дискомфорт в коленных суставах. Это вызвано интенсивностью тренировок и неправильной нагрузкой. К примеру, во время подъема штанги связки сначала растягиваются, потом принимают нормальное положение. Если ваша боль в коленях непостоянная, ситуативная, это — вариант нормы. Естественные неудобства после тренировок: непродолжительные, незначительные боли. Они объясняются повышением концентрации молочной кислоты в мышцах.

Если во время спортивных тренировок вы игнорируете боль и не корректируете нагрузку, велик риск развития хронических заболеваний. Потом потребуется серьезное лечение. По данным исследования тюменских учёных, люди, регулярно тренирующиеся после травм, имеют повышенный риск развития дегенеративных изменений. При появлении боли не стоит затягивать с визитом к врачу. Чем позже вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше вероятность инвалидности.

Боль в коленях и обувь

Обувь на высоком каблуке резко увеличивает нагрузку на колени. Появляется боль при ходьбе. Оптимальная высота каблука для тех, кто долгое время проводит на ногах, — 4 сантиметра. Для повседневного ношения отдайте предпочтение обуви на плоской подошве. Связь между болью в коленях и высотой каблука изучили швейцарские ученые отделения травматологии и ортопедии Цюрихского университета. Исследователи наблюдали за состоянием женщин, носящих высокие каблуки. Выяснилось, что высокий каблук приводит к увеличению сгибания коленей и к большему сгибанию лодыжек. Как следствие — появлялись боли в коленях, а также в шее и пояснице.

Помощь при хронической боли в коленях

Артрит и артроз поражает суставы, что вызывает боль в колене. Частые причины артрита — наследственность, проникновение в коленный сустав инфекций, недостаточная физическая нагрузка, несбалансированное питание, лишний вес. Лечение предусматривает, в первую очередь, ограничение нагрузки на суставы.

При артрозе рекомендуется гомеосиниатрия. Этот метод сочетает гомеопатию и традиционную китайскую медицину. Безвредность метода и его эффективность обосновали врачи Московского государственного медико-стоматологического университета А.И. Евдокимова. После курса гомеосиниатрии в сочетании с ЛФК состояние пациентов значительно улучшилось. Врачи отмечают, что разумные физические нагрузки уменьшают боль, увеличивают амплитуду движений в суставах.

Снять боль при артрозе помогут наши рекомендации:

1. Наложите на колено opтeз или тyгyю пoвязкy.
2. Занимайтесь лечебной физкультурой. ЛФК улучшает подвижность всех частей сустава, снимает боли, укрепляет мышцы.
3. Запишитесь в бассейн. Плавание поможет значительно улучшить состояние ваших коленей.

Боли в колене из-за артрита облегчит:

1. Похудение. Снижение массы тела уменьшит нагрузку на коленный сустав.
2. Регулярные физические упражнения на растяжку и гибкость снизят жесткость в коленном суставе.
3. Вспомогательные устройства и опоры: трости, костыли, скобы.

Эти изменения в жизни необходимы, но лечение назначит врач. Это препараты от боли, противовоспалительные средства, стероиды и миорелаксанты.

Боль в колене при разгибании и сгибании ноги

С возрастом колени начинают болеть при разгибании из-за уменьшения количества суставной жидкости и стирания суставной поверхности.

Воспаление нескольких суставных сумок в суставе — бурсит — также вызывает боль. Боль при сгибании колена может стать ишиас — воспалительный процесс седалищного нерва.

Дамы, обратите внимание: провоцирует болезнь ношение длинных и узких сапог.

Болевые ощущения вызывает надколенно-бедренный синдром, человек испытывает дискомфорт в области коленной чашечки. Нога начинает болеть сильнее в состоянии покоя.

Снять болевой синдром поможет:

1. Комплекс упражнений для поддержания тонуса мышц.
2. Грелка со льдом на колено 2-3 раза в сутки.
3. Комфортная обувь.

Важно: Боль в колене при сгибании и разгибании — предвестник развития артроза или артрита.

Приложение Мегаптека.ру найдет для вас средства от боли в коленях

Отправить смс со ссылкой на установку?

Почему боль в коленях появляется в молодом возрасте

У молодых людей колени болят по разным причинам. К примеру, из-за сидячего и малоподвижного образа жизни. В период коронавирусной инфекции и самоизоляции проблема гиподинамии актуальна. Долгое нахождение в сидячем положении приводит к сокращению размеров связок и при движении появляется боль.

Причиной боли у молодых могут быть воспалительные заболевания. Например, ломота и ноющая боль в области колена возможна при тяжелых интоксикациях, вызванных размножением патогенной микрофлоры.

У подростков болезненные ощущения при движениях бывают во время активной фазы роста — в 14-16 лет, так как организм не успевает перестроиться к изменениям роста и веса в этот период.

Еще одна частая патология коленного сустава в подростковом возрасте — первичная остеохондропатия большеберцовой кости или болезнь Осгуда-Шляттера. После спортивных занятий у подростков появляется боль при спуске по лестнице, сгибании и разгибании колена. Длится это состояние месяц и заканчивается полным выздоровлением.

Детский хирург, ортопед ГБУЗ НО Детская городская поликлиника No19 Нижнего Новгорода Сергей Благонравов на онлайн-консультации советует своим пациентам: «Болезнь проходит сама. В лечении нужно ограничить бег, прыжки, действия, которые усиливают боль. Помогают аппликации холода к области развития патологии и системное обезболивание — банальный ибупрофен. Полезны плавание и велосипед/велотренажер, упражнения на растяжку связок коленного сустава и мышц бедра и голени».

Подписывайтесь на рассылку

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Перед началом лечения болезней коленных суставов нужен верный диагноз. Это — задача врача. Боль в колене нельзя игнорировать. При первых признаках обращайтесь к доктору. В зависимости от ситуации это хирург, ортопед, невролог, остеопат или ревматолог.

Источники:

• Всемирная организация здравоохранения.
• Сайт elibrary.ru, статья Патогенез, механизмы компенсации и лучевая диагностика дегенеративных изменений коленного сустава при спортивной травме.Бубович Е.В, Тарасенко Л.Л., БУ ВО ХМАО-Югры СурГУ.
• Сайт pubmed.gov, статья Влияние обуви на высоком каблуке на сагиттальный баланс позвоночника и всего тела, Tim Weitkunat, Флориан М. Бак, Thorsten Jentzsch, Hans-Peter Simmen, Clément M L Werner, Georg Osterhoff.
• Сайт elibrary.ru, статья Альтернативное восстановительное лечение посттравматических гонартрозов. Выбор лечения — гомеосиниатрия, Халяпина А.Б., Ярыгин Н.В., ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ.
• Сайт sprosivracha.com, детский хирург, ортопед Благонравов Сергей Владимирович, Нижний Новгород, ГБУЗ НО Детская городская поликлиника.

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Почему появляется боль в коленном суставе?

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

• сустава,
• конца бедренной и большеберцовой костей,
• мышц,
• сосудов,
• нервов,
• связок,
• коленной чашечки,
• менисков,
• суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

• Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
• Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
• Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
• Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

• Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
• Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
• При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
• Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
• Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
• При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
• Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
• Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

• Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
• Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Записаться на МРТ коленного сустава

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

• Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
• Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
• Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
• Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
• Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
• Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
• Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.