Болит верхняя часть головы

Содержание

Болит верхняя часть головы

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 19 января, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

В современном мире, все ускоряющем свой темп, головная боль — проблема частая не только для взрослых, но и для подростков, детей [1].

В большинстве случаев, болевой синдром сигнализирует об усталости или неправильном образе жизни, выбранном человеком. Однако, если часто болит верхняя часть головы, определенная зона черепа, и периодически на нее что-то давит, то причиной этому может быть серьезное заболевание.

Доктора советуют не игнорировать регулярно случающиеся приступы цефалгии, употребляя обезболивающие препараты. Нужно обратиться для консультации и диагностики к неврологу для своевременной диагностики и лечения.

Установить источник проблемы, исходя из локализации цефалгии, не всегда возможно. Ведь, если голова болит сверху или по центру черепа, давит выше лба или над бровями, то причин подобных неприятных ощущений может оказаться несколько.

На теменную область головы оказывает влияние несколько важных систем и органов. Сбои в работе каждого приносят неприятные ощущения.

Рассмотрим подробнее распространенные причины резкой или давящей головной боли сверху головы.

Проявляются тупой, ноющей иногда пульсирующей болью, даже спустя несколько недель после эпизода. Нередко подобное происходит в случаях закрытых сотрясений мозга, когда внешне, признаков травмирования не возникает. Дополнительными симптомами становятся тошнота, головокружение, потеря ориентации в пространстве, постоянная слабость [2].

Мигрень

Заболевание, встречающееся в большей степени у женщин. Сильные, локализованные с одной стороны головы, продолжительные боли, возникают после действия внешнего раздражителя. Приступ мигрени может длиться до нескольких дней в тяжелых случаях. Сопровождается чувством слабости, тошнотой, свето и звукобоязнью, проблемами со зрением, возникающими за несколько минут до наступления боли.

Гипертоническая болезнь

Патология, характерная для старшего поколения, но встречается и в среднем возрасте. Хроническое повышение артериального давления приводит к ноющей тупой боли, отдающей в затылок, возникающей уже с утра и постепенно усиливающейся в течение всего дня. Болезнь требует лечения у врача, так как приводит к опасным для жизни осложнениям: геморрагическому инсульту, инфаркту.

Процессы, приводящие к воспалению тканей в верхней, теменной части черепа и головного мозга.

В случае распространения инфекции по организму, например, гриппа, симптом проявляется из-за интоксикации всего тела. Но возможно начало воспалительного процесса непосредственно в тканях мозга.

Дополнительными симптомами выступает повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головокружение, сильная слабость. Возможны изменения в поведении и даже галлюцинации [3].

Опухолевые процессы

Новообразование, доброкачественного или злокачественного типа, всегда сопровождается нарастающей по мере роста опухоли болью. Из-за сдавления расположенных рядом тканей, цефалгия не прекращается. Усиливается по утрам или после физических нагрузок. Присоединяются головокружение, нарушается зрение, возникают тошнота и рвота. Обезболивающие препараты, как правило, не помогают.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Проблемы, возникающие в верхнем отделе позвоночника, приводят к защемлению корешков нервов, что сопровождается болью.

Также бывают пережатия артерий (позвоночной), что сокращает подачу крови к мозгу. Ухудшение питания кислородом приводит к отмиранию нейронов, энцефалопатии, которая проявляется регулярными болями в верхней части головы.

В каждом из вышеперечисленных случаев, нужна консультация квалифицированного врача, а порой — и курс лечения. В некоторых ситуациях, неприятные ощущения вверху черепа возникают из-за временных факторов воздействия: духоты в помещении, смены климата или атмосферного давления.

Когда боль носит единичный характер, а неприятные ощущения пропадают, стоит исчезнуть воздействию вредного фактора, это может быть проявлением вегетососудистой дистонии.

Диагностика

Боль в верхней части или в середине головы вызывают серьезные причины, поэтому при обращении с такими симптомами, должна проводиться тщательная диагностика.

На первом осмотре проводится физикальное обследование. Врач опрашивает пациента, уточняет сопутствующие симптомы. Ищет особенности, условия, при которых начинаются или усиливаются боли. После чего по результатам осмотра назначаются исследования:

  • Анализ крови назначается по трем направлениям: общий, биохимический, на гормоны. Исследования показывают интоксикацию (если таковая есть), уровень холестерина, гормональные сбои и признаки острых инфекций.
  • МРТ-обследование проводится для выявления в мозгу проблем с мягкими тканями. Это опухоли, аневризмы, возможные скрытые травмы вещества мозга.
  • КТ и рентген шейного отдела позвоночника позволяют выявить остеохондроз, и определить степень его развития, влияния на остальные органы головы.
  • УЗИ сосудов головы и шеи дает представление об особенности функции сердечно-сосудистой системы, возможных пережатиях артерий или деформации сосудов, питающих мозг.

Проанализировав результаты обследований и выяснив конкретную причину самочувствия, врач составляет для пациента план лечения и мониторинга [4].

При необходимости, человека направляют к доктору соответствующего профиля для дообследования. Так мы подбираем терапию, которая даст результат каждому пациенту.

Лечение

В зависимости от причины, из-за которой болит верх головы, доктор назначает комплексное лечение, исходя из текущего состояния пациента. Как правило, терапия складывается из трех подходов:

  • Медикаментозный компонент. Препараты подбираются в зависимости от выявленного заболевания, в дозировке, рассчитываемой на возраст и массу тела. Применять дополнительно какие-либо лекарства без согласования с лечащим врачом опасно.
  • Физиотерапевтические методы применяются при многих диагнозах. Например, применение крайне высоких частот стабилизирует мозговую деятельность, также полезна магнитотерапия.
  • Оперативное вмешательство назначается при обнаружении новообразований. От этого зависит жизнь пациента и ее дальнейшее качество.

Часто для полного выздоровления нужно не только пройти полный курс лечения, но и в дальнейшем соблюдать ограничительные профилактические меры. Так мы не позволим симптомам снова вернуться.

Список использованной литературы

  1. ^Slater, S et al. «Effects of gender and age on paediatric ache.» Cephalalgia: an international journal of ache 29,9 (2009): 969-73.
  2. ^Nee, P A et al. «ificance of vomiting after injury.» Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry 66,4 (1999): 470-3.
  3. ^Stricker, Raphael B, and Edward E Winger. «Musical hallucinations in patients with Lyme disease.» Southern medical journal 96,7 (2003): 711-5.
  4. ^Yancey, Joseph R et al. «Chronic daily ache: diagnosis and management.» American family physician 89,8 (2014): 642-8.

Боль в затылке

Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.

Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

  • Первичная консультация — 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

Записаться на прием

Причины боли в затылке

Боль в затылке

Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:

  • позвоночника;
  • сосудистой системы;
  • неврологической системы.

В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.

Боль в затылке вследствие остеохондроза

Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:

  • шумом в ушах;
  • тошнотой;
  • нарушениями координации;
  • пеленой перед глазами и двоением.

Подробнее о остеохандрозе

Боль в затылке при гипертонии

Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:

  • общая слабость;
  • головокружение;
  • учащённое сердцебиение;
  • усиление боли при попытках наклонить голову;
  • снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.

Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении

Повышение внутричерепного давления характеризуется:

  • давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
  • усилением болей при ярком свете и громких звуках;
  • тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
  • рвотой, которая не снижает болевые синдромы.

Боль в затылке вследствие шейного миозита

Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.

Подробнее о миозите

Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.

Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.

Подробнее о невралгии затылочного нерва

Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний

Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.

Наши врачи

Волошин Алексей Григорьевич

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в затылке

Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.

Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:

  • осмотр врачом;
  • измерение артериального давления, его мониторинг;
  • ультразвуковое исследование;
  • электроэнцефалографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • исследование глазного дна окулистом.

В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.

Лечение боли в затылке

После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.

Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.

Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:

  • физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
  • курса массажа у профессионального массажиста;
  • выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
  • иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
  • лечебно-диагностические блокады;
  • радиочастотная абляция затылочных нервов

В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!

Головная боль в затылке

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Острая головная боль в затылке, которая сковывает движения и причиняет дискомфорт в повседневной жизни, — это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Даже если ее удается купировать приемом анальгетиков, она может сигнализировать об опасных патологиях, которые со временем прогрессируют. Важно понимать, что лечение в домашних условиях не устраняет причину головной боли, а только купирует ее симптомы.

1. Причины головной боли в затылке

1.1 Мигрень

1.2 Головная боль напряжения

1.3 Колебания давления (артериального и внутричерепного)

1.4 Проблемы с шейным отделом позвоночника

1.5 Головные боли в затылке неврологического характера

1.6 Лекарственные головные боли

1.7 Другие причины

2. Методы диагностики и лечения

Причины головной боли в затылке

Болевые ощущения — это результат воспалительных реакций, механического повреждения тканей или давления на них, нарушения кровоснабжения отдельных участков головного мозга либо ишемии. Причину боли в затылке следует искать не только в этой области, но также обследовать состояние шейного отдела позвоночника. Периодически она может возникать даже у здорового человека, вне зависимости от пола и возраста, но это не говорит о ее безопасности. Если она купируется анальгетиками и не проявляется после прекращения их действия, поводы для беспокойства отсутствуют. К врачу следует обратиться в следующих случаях:

  • боль длится 5 дней и более либо суммарно 220 дней в году;
  • отсутствует ответ на применение обезболивающих препаратов, либо они приносят кратковременный эффект;
  • болезненные ощущения распространяются на затылочную часть головы, а также на шею и на верхние конечности;
  • боль высокой интенсивности, которая возникает часто.

Чтобы понять причину боли в затылке, необходимо пройти комплексное обследование. Наша клиника предлагает индивидуальные программы, в результате которых можно поставить окончательный диагноз. Однако, пациенты имеют право быть проинформированы еще до начала приема и знать, какие патологии могут вызывать головную боль.

Мигрень

Мигренью называют острые приступы головной боли неопределенного происхождения. Они чаще односторонние, но могут локализоваться в затылочной части головы. Длительность одного приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней, а частота их возникновения индивидуальна. Женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины, а средний возраст большинства пациентов составляет от 25 до 35 лет. Спровоцировать ее могут физические нагрузки, смена погодных условий, недостаток отдыха или нервное напряжение. Приступ можно купировать системными анальгетиками — их следует принимать сразу после появления болевых ощущений.

Головная боль напряжения

Эта разновидность головной боли встречается у большей части населения и представляет меньшую опасность, чем другие ее формы. Дискомфорт в затылочной области часто связан с напряжением шейных мышц или длительным пребыванием в некомфортном положении. Они сдавливают артерии и нервы, которые несут кровь и импульсы в головной мозг, что сопровождается болевой реакцией в задней части шеи и в затылке. Боль слабой или умеренной интенсивности, легко поддается действию системных анальгетиков. Она чаще проходит за несколько часов, но ее длительность может составлять несколько дней или даже неделю. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится эмоциональное напряжение и стрессы, которые приводят к спазму шейных мышц.

Колебания давления (артериального и внутричерепного)

Артериальное давление у здорового взрослого человека в состоянии покоя не превышает 130/85 мм. рт. ст. Если этот показатель повышается до 140/90 мм. рт. ст. и более, можно говорить об артериальной гипертонии. По статистике, этот симптом можно диагностировать у 10-30% населения, но только треть пациентов обращаются за медицинской помощью и принимают грамотное лечение. Такой подход опасен для здоровья — гипертония может не только вызывать острые боли в затылке, головокружение и даже обмороки, но и сигнализировать об опасных нарушениях. В 90% случаев она определяется как эссенциальная, то есть представляет собой самостоятельную патологию, которую легко купировать медикаментозным способом. 10% приходятся на вторичную гипертонию. Ее причинами становятся заболевания внутренних органов, и можно выделить несколько ее разновидностей:

  • почечная — развивается при почечной недостаточности и накопления избыточной жидкости в организме;
  • центральная — указывает на поражение отдельных участков головного мозга, которые регулируют кровяное давление;
  • гемодинамическая — об этом виде приходится говорить при патологиях и аномалиях аорты и ее клапанов;
  • пульмогенная — проявляется при хронических заболеваниях легких;
  • эндокринная — последствие болезней надпочечников или щитовидной железы.

Еще один показатель, который следует учитывать при хронической боли в затылочной части головы, — это внутричерепное давление. Измерить его в домашних условиях невозможно, поскольку точные данные получают только путем пункции спинного мозга с определением скорости тока жидкости. Внутричерепное давление — это суммарная величина, которая состоит из показателей давления мозговых тканей, крови и спинномозговой жидкости (ликвора), которая скапливается в желудочках головного мозга. Его повышение часто диагностируют у детей и взрослых, на основании данных офтальмологического осмотра и характерных признаков. Если гипертензия не связана с органическими поражениями головного мозга (выявляются на МРТ), лечение заключается в коррекции рациона и приеме мочегонных препаратов.

Проблемы с шейным отделом позвоночника

Одна из причин головной боли, сконцентрированной в области затылка, — это остеохондроз шейного отдела позвоночника. У здорового человека между отдельными позвонками находятся гиалиновые хрящи, упругие и эластичные, которые выполняют функцию естественного амортизатора. Межпозвоночные диски нуждаются в достаточном кровоснабжении, чтобы сохранять форму и защищать суставные поверхности костей в движении. Остеохондроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с истончением и деформацией хряща. Процесс хронический, и полностью восстановить хрящ невозможно. Среди его причин можно выделить:

  • травмы в области шейного отдела позвоночника;
  • смещение позвонков, межпозвоночные протрузии и грыжи;
  • возрастные изменения — у пожилых людей хрящи теряют упругость;
  • длительное пребывание в некомфортном положении, чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни, избыточный вес.

При остеохондрозе позвонки меняют свое привычное положение. На начальных стадиях болезнь проявляется болью и дискомфортом непосредственно в пораженной области, а затем ощущения начинают распространяться и на затылочную часть головы. Причина такого явления — сдавливание артерий, которые несут кровь в головной мозг, и появление ишемических участков. Лечебная гимнастика, правильное питание и медикаментозная терапия позволят улучшить кровообращение в головном мозге и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

Головные боли в затылке неврологического характера

Невралгия затылочного нерва провоцирует острую головную боль. Большой затылочный нерв (или нерв Арнольда) берет начало из корешка второго спинномозгового нерва и движется под основанием черепа. Его повреждение, воспаление или сдавливание становятся причиной боли в затылочной части головы. Это боль по типу «снимания шлема» — если пациент показывает, в каком участке он испытывает болевые ощущения, он проводит рукой от основания шеи к передней части головы. Дискомфорт начинается в затылочной области, но может распространяться на лобную и височные доли.

Причиной затылочной невралгии могут становиться следующие факторы:

  • травмы в области верхних отделов шеи;
  • мышечные спазмы, в том числе вызванные длительным нахождением в ограниченном положении без движения;
  • заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, остеопороз);
  • артрит, который затрагивает 1 и 2 шейные позвонки;
  • различные опухоли, гематомы, новообразования.

Провоцирующими факторами могут становиться неправильная осанка, искривление шейного отдела позвоночника, работа за монитором или с длительной концентрацией на мелких объектах. Также процесс может начинаться из-за переохлаждения или инфекционных заболеваний. Боль может быть пароксизмальной (проявляться приступами) либо хронической, требует своевременной диагностики и лечения. В Клиническом институте мозга можно получить более подробную консультацию о причинах и способах профилактики невралгии.

Лекарственные головные боли

Самолечение опасно для здоровья. При мигрени и других видах головной боли пациенты часто увлекаются бесконтрольным употреблением системных анальгетиков (обезболивающих препаратов), в том числе с превышением рекомендуемых дозировок. Некоторое время эти действия позволяют избавиться от дискомфорта и продолжать жить в привычном режиме, но затем они могут спровоцировать развитие лекарственной головной боли. Она возникает в качестве реакции организма на частое поступление действующих веществ анальгетиков — достаточно их использования несколько раз в неделю. Далее пациенты жалуются на непрерывную головную боль, которая усиливается в утреннее время и часто локализуется в затылочной части. Ее по-прежнему можно купировать приемом обезболивающих препаратов, но после прекращения их действия она проявляется с новой силой.

Другие причины

Выявить причину головной боли можно только по результатам общего обследования. На первом месте остается головная боль напряжения — ее испытывают не менее 70% населения. Далее необходимо исключить вероятные проблемы в шейном отделе позвоночника и провести диагностику головного мозга. Однако, есть еще несколько состояний, которые также могут вызывать боли в затылочной доле. Они проявляются реже, но их также нельзя исключать из списка вероятных причин этого симптома.

  1. Шейный миозит — воспаление мышц, расположенный в шейном отделе позвоночника. Процесс может быть асептическим или инфекционным. Он связан с травмами, искривлением позвоночного столба, инфекционными патологиями, а также переохлаждением и чрезмерными физическими нагрузками. Боль возникает в области шеи и распространяется на затылочную часть головы.
  2. Атеросклероз — снижение прочности и эластичности сосудов, которые несут кровь к головному мозгу. Часто процесс связан с отложением холестерина и сужением просвета сосудов, сопровождается повышением вязкости крови. К наиболее опасным осложнениям атеросклероза можно отнести инфаркт (некроз отдельных участков из-за прекращения их кровоснабжения) и образование тромбов в просвете сосудов.
  3. Травмы в анамнезе — одна из причин, почему боли могут возникать даже спустя длительное время. Переломы костей черепа или шейных позвонков, закрытые черепно-мозговые травмы и сотрясения мозга влияют на работу нервной системы и периодически вызывают головные боли. Пациенты после травм часто испытывают метеозависимость и страдают от приступов при смене погодных условий.

Головная боль в затылочной доле может быть вызвана различными факторами, но проявляется схожими симптомами. Врачи нашей клиники специализируются на решении подобных задач и могут провести подробную консультацию. Однако, поставить окончательный диагноз можно только после проведения полной диагностики.

Методы диагностики и лечения

Клинический институт мозга предлагает индивидуальные программы обследования для определения причин головной боли. Процедуры назначаются только по показаниям. Среди них — электроэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ, допплерография, лабораторные анализы крови и другие методики.

В результате полного обследования можно поставить диагноз и назначить лечение. При подборе медикаментов врачи нашей клиники учитывают общее состояние пациента и ответ организма на прием препаратов. Процесс проходит под контролем профильных специалистов, даже если проходит в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 26 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  3. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  4. https://newneuro.ru/bolit-verhnyaya-chast-golovy/.
  5. https://www.celt.ru/simptomy/bol-v-zatylke/.
  6. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-v-zatyilke.html.
  7. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
  8. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  9. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector