Пульсирующая боль в правой стороне головы: причины и лечение

Содержание

Болит верхняя часть головы

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 19 января, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

В современном мире, все ускоряющем свой темп, головная боль — проблема частая не только для взрослых, но и для подростков, детей [1].

В большинстве случаев, болевой синдром сигнализирует об усталости или неправильном образе жизни, выбранном человеком. Однако, если часто болит верхняя часть головы, определенная зона черепа, и периодически на нее что-то давит, то причиной этому может быть серьезное заболевание.

Доктора советуют не игнорировать регулярно случающиеся приступы цефалгии, употребляя обезболивающие препараты. Нужно обратиться для консультации и диагностики к неврологу для своевременной диагностики и лечения.

Установить источник проблемы, исходя из локализации цефалгии, не всегда возможно. Ведь, если голова болит сверху или по центру черепа, давит выше лба или над бровями, то причин подобных неприятных ощущений может оказаться несколько.

На теменную область головы оказывает влияние несколько важных систем и органов. Сбои в работе каждого приносят неприятные ощущения.

Рассмотрим подробнее распространенные причины резкой или давящей головной боли сверху головы.

Проявляются тупой, ноющей иногда пульсирующей болью, даже спустя несколько недель после эпизода. Нередко подобное происходит в случаях закрытых сотрясений мозга, когда внешне, признаков травмирования не возникает. Дополнительными симптомами становятся тошнота, головокружение, потеря ориентации в пространстве, постоянная слабость [2].

Мигрень

Заболевание, встречающееся в большей степени у женщин. Сильные, локализованные с одной стороны головы, продолжительные боли, возникают после действия внешнего раздражителя. Приступ мигрени может длиться до нескольких дней в тяжелых случаях. Сопровождается чувством слабости, тошнотой, свето и звукобоязнью, проблемами со зрением, возникающими за несколько минут до наступления боли.

Гипертоническая болезнь

Патология, характерная для старшего поколения, но встречается и в среднем возрасте. Хроническое повышение артериального давления приводит к ноющей тупой боли, отдающей в затылок, возникающей уже с утра и постепенно усиливающейся в течение всего дня. Болезнь требует лечения у врача, так как приводит к опасным для жизни осложнениям: геморрагическому инсульту, инфаркту.

Процессы, приводящие к воспалению тканей в верхней, теменной части черепа и головного мозга.

В случае распространения инфекции по организму, например, гриппа, симптом проявляется из-за интоксикации всего тела. Но возможно начало воспалительного процесса непосредственно в тканях мозга.

Дополнительными симптомами выступает повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головокружение, сильная слабость. Возможны изменения в поведении и даже галлюцинации [3].

Опухолевые процессы

Новообразование, доброкачественного или злокачественного типа, всегда сопровождается нарастающей по мере роста опухоли болью. Из-за сдавления расположенных рядом тканей, цефалгия не прекращается. Усиливается по утрам или после физических нагрузок. Присоединяются головокружение, нарушается зрение, возникают тошнота и рвота. Обезболивающие препараты, как правило, не помогают.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Проблемы, возникающие в верхнем отделе позвоночника, приводят к защемлению корешков нервов, что сопровождается болью.

Также бывают пережатия артерий (позвоночной), что сокращает подачу крови к мозгу. Ухудшение питания кислородом приводит к отмиранию нейронов, энцефалопатии, которая проявляется регулярными болями в верхней части головы.

В каждом из вышеперечисленных случаев, нужна консультация квалифицированного врача, а порой — и курс лечения. В некоторых ситуациях, неприятные ощущения вверху черепа возникают из-за временных факторов воздействия: духоты в помещении, смены климата или атмосферного давления.

Когда боль носит единичный характер, а неприятные ощущения пропадают, стоит исчезнуть воздействию вредного фактора, это может быть проявлением вегетососудистой дистонии.

Диагностика

Боль в верхней части или в середине головы вызывают серьезные причины, поэтому при обращении с такими симптомами, должна проводиться тщательная диагностика.

На первом осмотре проводится физикальное обследование. Врач опрашивает пациента, уточняет сопутствующие симптомы. Ищет особенности, условия, при которых начинаются или усиливаются боли. После чего по результатам осмотра назначаются исследования:

Анализ крови назначается по трем направлениям: общий, биохимический, на гормоны. Исследования показывают интоксикацию (если таковая есть), уровень холестерина, гормональные сбои и признаки острых инфекций.

МРТ-обследование проводится для выявления в мозгу проблем с мягкими тканями. Это опухоли, аневризмы, возможные скрытые травмы вещества мозга.

КТ и рентген шейного отдела позвоночника позволяют выявить остеохондроз, и определить степень его развития, влияния на остальные органы головы.

УЗИ сосудов головы и шеи дает представление об особенности функции сердечно-сосудистой системы, возможных пережатиях артерий или деформации сосудов, питающих мозг.

Проанализировав результаты обследований и выяснив конкретную причину самочувствия, врач составляет для пациента план лечения и мониторинга [4].

При необходимости, человека направляют к доктору соответствующего профиля для дообследования. Так мы подбираем терапию, которая даст результат каждому пациенту.

Лечение

В зависимости от причины, из-за которой болит верх головы, доктор назначает комплексное лечение, исходя из текущего состояния пациента. Как правило, терапия складывается из трех подходов:

Медикаментозный компонент. Препараты подбираются в зависимости от выявленного заболевания, в дозировке, рассчитываемой на возраст и массу тела. Применять дополнительно какие-либо лекарства без согласования с лечащим врачом опасно.
Физиотерапевтические методы применяются при многих диагнозах. Например, применение крайне высоких частот стабилизирует мозговую деятельность, также полезна магнитотерапия.

Оперативное вмешательство назначается при обнаружении новообразований. От этого зависит жизнь пациента и ее дальнейшее качество.

Часто для полного выздоровления нужно не только пройти полный курс лечения, но и в дальнейшем соблюдать ограничительные профилактические меры. Так мы не позволим симптомам снова вернуться.

Список использованной литературы

^Slater, S et al. «Effects of gender and age on paediatric ache.» Cephalalgia: an international journal of ache 29,9 (2009): 969-73.
^Nee, P A et al. «ificance of vomiting after injury.» Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry 66,4 (1999): 470-3.
^Stricker, Raphael B, and Edward E Winger. «Musical hallucinations in patients with Lyme disease.» Southern medical journal 96,7 (2003): 711-5.
^Yancey, Joseph R et al. «Chronic daily ache: diagnosis and management.» American family physician 89,8 (2014): 642-8.

Пульсирующая головная боль с правой стороны

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Острая пульсирующая боль в голове справа ‒ это опасный симптом, который требует более детальной диагностики. Она может говорить о нарушениях кровообращения, новообразованиях, повреждении нервов и других заболеваниях. Важно понимать причину болезненности, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения. Врачи Клинического Института Мозга утверждают, что пульсирующая головная боль часто является первым признаком опасных нарушений и редко возникает у здорового человека.

1. Причины пульсирующей боли в голове справа

1.1 Психогенная головная боль

1.2 Мигрень

1.3 Болезни сосудов

1.4 Пульсирующая боль в голове справа при болезнях ЛОР-органов

1.5 Невралгия

1.6 Интоксикация и отравления

1.7 Новообразования

2. Методы диагностики головной боли

3. Методы лечения

Причины пульсирующей боли в голове справа

Пульсирующая боль в правой части головы ‒ это не болезнь, а симптом ряда заболеваний. В редких случаях она может возникать и у здорового человека, при этом отличаться сильной интенсивностью. Однако, важно пройти полное обследование, поскольку чаще она указывает на болезни сосудов и нервов, новообразования и другие опасные нарушения.

Психогенная головная боль

Одна из причин пульсирующей боли в правой части головы ‒ нервное напряжение, стрессы и высокие умственные нагрузки. Отдельно выделяют психогенную головную боль, которая сопровождает различные психические нарушения:

при неврастении головная боль может быть пульсирующей, давящей, возникать только в левой или правой части либо распространяться на всю поверхность;
при истерии это редкий симптом, пациенты затрудняются указать на точное расположение болезненного участка;
депрессия, ипохондрия ‒ при этих заболеваниях острая, пульсирующая головная боль проявляется при воздействии травмирующего фактора.

Психогенную головную боль можно снять обезболивающими средствами либо нестероидными противовоспалительными препаратами. Она полностью проходит после успешного лечения основного заболевания, а также в периоды ремиссии.

Мигрень

Односторонняя пульсирующая боль в голове с правой стороны ‒ типичный признак мигрени. Болезнь проявляется приступами болезненности, которые возникают без видимых причин. Точная ее причина неизвестна, но доказана роль нарушения церебрального кровотока. Изменение давления, ухудшение движения крови по сосудам приводят к проявлению классической мигрени ‒ односторонней пульсирующей головной боли.

Перед началом приступа часто развивается «аура» мигрени. Это комплекс симптомов, по которым можно определить скорое ухудшение самочувствия. К ним относятся чувствительность к свету и запахам, повышенная активность либо эмоциональное угнетение. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:

резкие звуки, запахи, яркое освещение;
нарушение режима сна, физической активности и питания (голодание);
некоторые продукты, чаще сладости;
изменение погодных условий;
стрессы, эмоциональное напряжение.

Если головная боль умеренная, она проходит после полноценного отдыха. В домашних условиях можно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты (Ибупрофен, Спазмалгон). Также врач может порекомендовать специфические средства против мигрени (Суматриптан).

Болезни сосудов

Артерииты ‒ группа заболеваний, которые проявляются воспалением стенок артерий. Они могут иметь инфекционное либо незаразное происхождение, чаще возникают в пожилом возрасте. Если болезнь затрагивает сосуды головы, она сопровождается острой, пульсирующей болью в голове с правой либо с левой стороны. У некоторых пациентов на висках могут прощупываться уплотнения ‒ узелки, которые находятся в воспаленных участках.

Лечение артериита проходит под контролем врача. По показаниям могут назначаться следующие группы препаратов:

лекарства, которые стимулируют кровообращение (Пентоксифиллин);
для восстановления сосудистой стенки (Актовегин);
спазмолитические средства (Спазмалгон, Но-Шпа);
негормональные и стероидные (Преднизолон) противовоспалительные препараты ‒ последние можно принимать только по рецепту врача.

Артерииты требуют своевременного лечения, в противном случае они могут прогрессировать и представляют опасность для жизни пациента. Проявляются дополнительные симптомы, в том числе изменение чувствительности кожи головы, ухудшение зрения, повышение температуры тела. Воспаление сосудов головы может развиваться одновременно с болезнями вен (флебитами, тромбофлебитами) и патологиями сосудов сердца.

Пульсирующая боль в голове справа при болезнях ЛОР-органов

Если боль пульсирует в голове справа ‒ это может быть признаком заболеваний ЛОР-органов. Они вызывают механическое сдавливание сосудов, отечность, также возможно распространение инфекции с током крови. Различают несколько патологий, для которых характерно появление острой, пульсирующей односторонней головной боли.

Воспаление носовых пазух (гайморит, фронтит) ‒ хроническое заболевание, при котором происходит накопление экссудата в полостях придаточных пазух носа. Если в норме они пустые, то при синусите заполняются жидким или вязким содержимым. Также наблюдается отечность слизистой оболочки, затрудненное дыхание.
Отит ‒ воспаление уха. Особенно опасен гнойный внутренний отит, который отличается острой болезненностью и опасностью перехода инфекции на оболочки головного мозга.
Травмы либо новообразования органов слуха ‒ причина постоянной интенсивной головной боли. Она проявляется только с пораженной стороны, охватывает ухо и область виска.

Лечение назначается индивидуально. В разных случаях применяются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также может потребоваться хирургическое вмешательство: прокол носовых пазух для извлечения содержимого, удаление новообразований.

Невралгия

Боль, которая пульсирует с правой части головы, ‒ это характерный признак невралгии. Она представляет собой острую болезненность вследствие воспаления либо повреждения нервов. Острые приступы непродолжительные и редко превышают 30‒60 секунд, но отличаются высокой интенсивностью. Они проявляются внезапно и быстро проходят, в остальное время может сохраняться ноющая головная боль. Она односторонняя, но со временем может охватывать всю поверхность головы.

Чаще наблюдается невралгия тройничного нерва. Он берет начало из 5-й пары черепномозговых нервов и разделяется на 3 ветви: глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Они иннервируют твердую оболочку головного мозга, мягкие ткани свода черепа, а также кожу, мышцы и слизистые. Его воспаление сопровождается пульсирующей головной болью, часто односторонней, временным ухудшением зрения, нарушением чувствительности кожи лица. Лечение проходит только под контролем врача. Схема включает обезболивающие и противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады, противосудорожные и другие средства.

Интоксикация и отравления

Острая головная боль ‒ один из первых признаков интоксикации. Отравление может быть вызвано твердыми, жидкими либо летучими веществами, которые попадают в организм со вдыхаемым воздухом или через пищеварительный тракт. К ним относятся тяжелые металлы, ртуть, алкоголь, угарный газ и другие соединения. Продукты их метаболизма накапливаются в тканях нервной системы и провоцируют острую, пульсирующую головную боль. Также проявляются дополнительные симптомы:

повышение артериального давления;
пульсация в висках;
шум в ушах;
тошнота и рвота;
учащенное сердцебиение.

При первых признаках отравления следует обратиться к врачу, в противном случае симптомы могут прогрессировать. На поздних стадиях у пациента возникают судороги, нарушение дыхания и отек легких. Для снятия интоксикации важно восстановить баланс жидкости и электролитов (капельницы), по возможности применяют противоядие, которое уменьшает пагубное воздействие ядовитого вещества и снижает концентрацию токсинов в крови.

Новообразования

При односторонней головной боли важно исключить вероятность опухолей. Они отличаются по форме и размеру, могут быть доброкачественными либо злокачественными. Некоторые из них не увеличиваются, остальные со временем могут достигать крупных размеров. Необходимо определить размер новообразования, его вид и гистологические особенности, а также склонность к росту и озлокачествению. На основании этих данных врач выносит решение о схеме лечения.

На начальных этапах опухоли могут не проявляться никакими признаками. Некоторые пациенты жалуются на постоянную головную боль, сконцентрированную в определенном участке. Симптомы зависят от точного расположения новообразования и его размера. Типичная клиническая картина может включать постоянную тошноту, нарушения слуха, зрения и координации движений, психические расстройства.

Методы диагностики головной боли

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование, которое позволит определить причину пульсирующей головной боли с правой стороны. В домашних условиях это невозможно ‒ для получения полноценной картины понадобятся сложные инструментальные обследования. В нашем центре разработаны специальные схемы диагностики головной боли, адаптированные индивидуально для каждого пациента.

Электроэнцефалография ‒ методика оценки работы различных отделов головного мозга на основании информации о биоэлектрической активности. Она позволит определить участки ишемии и некроза, локализацию новообразований.
УЗИ сосудов (допплерография) ‒ обязательно назначается при пульсирующей головной боли. Процедура проводится с использованием контрастного вещества. Исследование скорости и особенностей кровотока позволяет обнаружить различные сосудистые патологии: аневризмы, тромбы, аномалии строения артерий, которые приводят к ишемии (кислородному голоданию) нервных клеток.
МРТ (магнито-резонансная томография) головного мозга ‒ наиболее информативный и точный способ диагностики новообразований, нарушения кровообращения, а также других патологий. В ходе обследования можно получить трехмерное изображение костной и мягких тканей, максимально точно рассчитать размеры опухоли и определить ее расположение.

Некоторым пациентам рекомендуется пройти диагностику в условиях стационара. В Клиническом Институте Мозга есть возможность круглосуточного наблюдения врачей, комфортного расположения на период обследования, а также сдачи всех необходимых анализов. По результатам диагностики назначается индивидуальная схема лечения.

Методы лечения

Приступ головной боли можно снять и в домашних условиях. Основные рекомендации врачей ‒ это отдых и полноценный сон, нормированный режим физической активности и правильное питание. Острая болезненность проходит после приема обезболивающих препаратов и спазмалитиков. Если реакция на прием этих препаратов отсутствует ‒ стоит срочно обратиться к врачу. В Клиническом Институте Мозга лечение проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара, с постоянным наблюдением врачей. Индивидуальная схема терапии может включать следующие этапы:

медикаментозное лечение ‒ противовоспалительные препараты, витамины, средства для укрепления сосудов и улучшения работы сердечно-сосудистой системы;
хирургические методы ‒ удаление опухолей, аневризм, тромбов и других новообразований, которые сдавливают ткани головного мозга и вызывают ишемию;
дополнительные методики (физиотерапия, массаж) применяются для облегчения болевого синдрома и улучшения передачи нервных импульсов;
специфические препараты, которые применяются при интоксикации, лечении опухолей, аутоиммунных и других заболеваниях.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются односторонней пульсирующей головной болью. Грамотные специалисты подберут оптимальную схему лечения, благодаря которой возможно либо добиться полного восстановления, либо купировать симптомы болезни и стабилизировать состояние пациента. Врачи настоятельно рекомендуют не терпеть острую головную боль, которая проявляется часто и отличается высокой интенсивностью ‒ ранняя диагностика позволит определить болезни на начальных стадиях и своевременно начать лечение.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Baas, «Geschichte d. Medicin».
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
https://newneuro.ru/bolit-verhnyaya-chast-golovy/.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/p/pulsiruyushhaya-golovnaya-bol-s-pravoj-storonyi.html.
ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.