Болит верхняя часть головы
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 19 января, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
В современном мире, все ускоряющем свой темп, головная боль — проблема частая не только для взрослых, но и для подростков, детей [1].
В большинстве случаев, болевой синдром сигнализирует об усталости или неправильном образе жизни, выбранном человеком. Однако, если часто болит верхняя часть головы, определенная зона черепа, и периодически на нее что-то давит, то причиной этому может быть серьезное заболевание.
Доктора советуют не игнорировать регулярно случающиеся приступы цефалгии, употребляя обезболивающие препараты. Нужно обратиться для консультации и диагностики к неврологу для своевременной диагностики и лечения.
Установить источник проблемы, исходя из локализации цефалгии, не всегда возможно. Ведь, если голова болит сверху или по центру черепа, давит выше лба или над бровями, то причин подобных неприятных ощущений может оказаться несколько.
На теменную область головы оказывает влияние несколько важных систем и органов. Сбои в работе каждого приносят неприятные ощущения.
Рассмотрим подробнее распространенные причины резкой или давящей головной боли сверху головы.
Проявляются тупой, ноющей иногда пульсирующей болью, даже спустя несколько недель после эпизода. Нередко подобное происходит в случаях закрытых сотрясений мозга, когда внешне, признаков травмирования не возникает. Дополнительными симптомами становятся тошнота, головокружение, потеря ориентации в пространстве, постоянная слабость [2].
Мигрень
Заболевание, встречающееся в большей степени у женщин. Сильные, локализованные с одной стороны головы, продолжительные боли, возникают после действия внешнего раздражителя. Приступ мигрени может длиться до нескольких дней в тяжелых случаях. Сопровождается чувством слабости, тошнотой, свето и звукобоязнью, проблемами со зрением, возникающими за несколько минут до наступления боли.
Гипертоническая болезнь
Патология, характерная для старшего поколения, но встречается и в среднем возрасте. Хроническое повышение артериального давления приводит к ноющей тупой боли, отдающей в затылок, возникающей уже с утра и постепенно усиливающейся в течение всего дня. Болезнь требует лечения у врача, так как приводит к опасным для жизни осложнениям: геморрагическому инсульту, инфаркту.
Процессы, приводящие к воспалению тканей в верхней, теменной части черепа и головного мозга.
В случае распространения инфекции по организму, например, гриппа, симптом проявляется из-за интоксикации всего тела. Но возможно начало воспалительного процесса непосредственно в тканях мозга.
Дополнительными симптомами выступает повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головокружение, сильная слабость. Возможны изменения в поведении и даже галлюцинации [3].
Опухолевые процессы
Новообразование, доброкачественного или злокачественного типа, всегда сопровождается нарастающей по мере роста опухоли болью. Из-за сдавления расположенных рядом тканей, цефалгия не прекращается. Усиливается по утрам или после физических нагрузок. Присоединяются головокружение, нарушается зрение, возникают тошнота и рвота. Обезболивающие препараты, как правило, не помогают.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Проблемы, возникающие в верхнем отделе позвоночника, приводят к защемлению корешков нервов, что сопровождается болью.
Также бывают пережатия артерий (позвоночной), что сокращает подачу крови к мозгу. Ухудшение питания кислородом приводит к отмиранию нейронов, энцефалопатии, которая проявляется регулярными болями в верхней части головы.
В каждом из вышеперечисленных случаев, нужна консультация квалифицированного врача, а порой — и курс лечения. В некоторых ситуациях, неприятные ощущения вверху черепа возникают из-за временных факторов воздействия: духоты в помещении, смены климата или атмосферного давления.
Когда боль носит единичный характер, а неприятные ощущения пропадают, стоит исчезнуть воздействию вредного фактора, это может быть проявлением вегетососудистой дистонии.
Диагностика
Боль в верхней части или в середине головы вызывают серьезные причины, поэтому при обращении с такими симптомами, должна проводиться тщательная диагностика.
На первом осмотре проводится физикальное обследование. Врач опрашивает пациента, уточняет сопутствующие симптомы. Ищет особенности, условия, при которых начинаются или усиливаются боли. После чего по результатам осмотра назначаются исследования:
- Анализ крови назначается по трем направлениям: общий, биохимический, на гормоны. Исследования показывают интоксикацию (если таковая есть), уровень холестерина, гормональные сбои и признаки острых инфекций.
- МРТ-обследование проводится для выявления в мозгу проблем с мягкими тканями. Это опухоли, аневризмы, возможные скрытые травмы вещества мозга.
- КТ и рентген шейного отдела позвоночника позволяют выявить остеохондроз, и определить степень его развития, влияния на остальные органы головы.
- УЗИ сосудов головы и шеи дает представление об особенности функции сердечно-сосудистой системы, возможных пережатиях артерий или деформации сосудов, питающих мозг.
Проанализировав результаты обследований и выяснив конкретную причину самочувствия, врач составляет для пациента план лечения и мониторинга [4].
При необходимости, человека направляют к доктору соответствующего профиля для дообследования. Так мы подбираем терапию, которая даст результат каждому пациенту.
Лечение
В зависимости от причины, из-за которой болит верх головы, доктор назначает комплексное лечение, исходя из текущего состояния пациента. Как правило, терапия складывается из трех подходов:
- Медикаментозный компонент. Препараты подбираются в зависимости от выявленного заболевания, в дозировке, рассчитываемой на возраст и массу тела. Применять дополнительно какие-либо лекарства без согласования с лечащим врачом опасно.
- Физиотерапевтические методы применяются при многих диагнозах. Например, применение крайне высоких частот стабилизирует мозговую деятельность, также полезна магнитотерапия.
- Оперативное вмешательство назначается при обнаружении новообразований. От этого зависит жизнь пациента и ее дальнейшее качество.
Часто для полного выздоровления нужно не только пройти полный курс лечения, но и в дальнейшем соблюдать ограничительные профилактические меры. Так мы не позволим симптомам снова вернуться.
Список использованной литературы
- ^Slater, S et al. «Effects of gender and age on paediatric ache.» Cephalalgia: an international journal of ache 29,9 (2009): 969-73.
- ^Nee, P A et al. «ificance of vomiting after injury.» Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry 66,4 (1999): 470-3.
- ^Stricker, Raphael B, and Edward E Winger. «Musical hallucinations in patients with Lyme disease.» Southern medical journal 96,7 (2003): 711-5.
- ^Yancey, Joseph R et al. «Chronic daily ache: diagnosis and management.» American family physician 89,8 (2014): 642-8.
Почему может болеть в области макушки головы
Любые болезненные ощущения сопровождаются не только дискомфортом, но и способны прерывать стабильный жизненный ритм человека. В разговорной речи «макушка» означает верхнюю зону чего бы то ни было. В медицинской терминологии эта область называют теменной. Сейчас мы разберем, причины болей в голове и способы диагностики.
Основные источники
Болезненный ощущения считаются датчиком того, что в организме происходит сбой работоспособности какой-либо системы. Дискомфорт в теменной зоне может появиться в результате таких факторов:
- скачки артериального давления — в этом случае боль имеет давящий характер, который затрагивает затылок (дополнительно у человека появляются «мушки» перед глазами, что указывает на спазматическую реакцию сосудов глазного дна);
- развитие шейного остеохондроза с цервикоцефалгией — к болям добавляется дискомфорт в шее;
- регулярные стрессовые ситуации — характеризуется острыми проявлениями, способными длиться в течение нескольких часов;
- спондилез шейного отдела в более взрослом возрасте приводит к дискомфорту в макушке долгого, нестерпимого и трудно устранимого типа (боль возрастает при поворотах головой в разные стороны);
- неприятные ощущения могут появиться при соблюдении вынужденной позы с наклоном головы из-за чрезмерного напряжения мышц заднего сегмента шеи;
- теменной район может болеть в результате миозита задних мышц шеи вследствие пребывания на сквозняке или длительного нахождения на холоде;
- травмирования головы и их дальнейшие последствия считаются самыми тяжелыми состояниями, когда у больного могут сформироваться осложнения, несущие опасность для жизни;
- острые сбои мозгового кровообращения, зачастую врачи диагностируют инсульты геморрагического типа;
- воспалительные заболевания, которые поражают мозговую ткань по типу менингита, энцефалита;
- новообразования в мозге, поражения развития мозговых отделов и сосудов врожденного плана;
- болезненные ощущения хронической формы могут возникнуть в результате абстинентного синдрома при злоупотреблении спиртными напитками, наркотическими веществами и токсикомании;
- боль появляется при анемиях вследствие острых или хронических поражений внутренних органов;
- острая интоксикация угарным газом и токсическими веществами;
- тяжелые воспалительные реакции, например, ОРВИ, ангина, болезни, когда поднимается температура;
- продолжительное пребывание или работа в душном пространстве приводят не только к болям в теменной области, но еще способны вызывать потерю сознания;
- длительное нахождение на солнце без головного убора приводит к появлению болей и может спровоцировать тепловой удар.
При возникновении дискомфорта на регулярной основе стоит незамедлительно посетить врача, чтобы проверить состояния своего здоровья.
Диагностические мероприятия при болях в макушке
Болезненные ощущения могут быть проявлением аномального процесса в мозге или костях черепной коробки и вторичным признаком поражения иного происхождения. Для определения конкретного источника нарушения нужно пройти ряд клинических и инструментальных проверок. На приеме у врача пациент проходит опрос и осмотр, чтобы выявить характер болей, время их появления, случая при которых они возникли, а также продолжительность приступов. Медик проводит осмотр состояния кожи лица и волосистой области головы, шеи. Это помогает определить признаки повреждений черепа или шейного отдела.
Динамический мониторинг за скачками давления в течение 24 часов проводится холтеровским обследование АД. С помощью изучения глазного дна, полей зрения и внутриглазного давления можно понять косвенные причины, приводящие к повышению внутричерепного давления. Дополнительно пациенту назначают ряд инструментальных диагностик:
- рентген-скрининг черепа, который помогает выявить переломы костей или последствия хирургических вмешательств в результате травмирования;
- рентгенография шейного отдела позвоночника показывает развитие остеохондроза, и прочих подобных аномалий;
- МРТ или КТ головного мозга помогают определить наличие инсультов и их характер, степень тяжести ЧМТ, присутствие кровоизлияния или формирование внутричерепных гематом, опухолей и абсцесса;
- Ангиографическое исследования сосудов определяет новообразования, аневризмы и сосудистые мальформации.
Дополнительно пациент должен сдать кровь для общего и биохимического анализа, чтобы врач изучил количество гемоглобина и лейкоцитов. При изменении их числа считается, что у больного есть воспаление или анемия. Во втором случае результаты показывают уровень глюкозы, мочевины и печеночные пробы.
Где пройти диагностику?
Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы подобрать медицинский центр, где можно провести магнитно-резонансный или компьютерный скрининг. На сайте представлена необходимая информация о каждой организации частного и государственного типа, их сотрудниках, графике работы, расценках и скидках. Для записи достаточно указать назначенный вид диагностики и выбрать станцию метрополитена или район города, куда быстрее всего добраться. Дополнительно на портале присутствует онлайн-карта и встроенный фильтр, который поможет сортировать медцентры по расценкам, скидкам, режиму работы, использованию контраста и прочим критериям.
Для записи на прием к врачу-радиологу звоните на горячую линию 8 (495) 363-40-76. Операторы проводят бесплатное консультирование ежедневно с 8 утра до 12 ночи. Дополнительно они ответят на все волнующие вопросы, помогут подобрать учреждение поблизости с домом или работой, а также расскажет о бонусных предложениях от партнеров. Звоните сейчас и получайте скидку на диагностику до 1000 рублей!
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Давящая головная боль
Полезные статьи
С давящей головной болью хотя бы изредка сталкивается большинство людей. По данным медицинской статистики ей подвержено до 92% населения. Болевой синдром может развиваться спонтанно (без видимых причин) или вследствие влияния определенных внешних факторов. При давящей головной боли лечение зависит от причин, которые ее вызвали. Если приступы возникают часто, это является веским поводом для обращения к врачу.
Виды и причины возникновения
Различают 4 основные разновидности давящей головной боли:
- Ликвородинамическая (характер — распирающий, нередко давит на глаза).
- Цефалгия мышечного напряжения (при сдавлении мускулатуры шейной области).
- Сосудистая (пульсирующие боли на фоне повышения давления в кровеносных сосудах головы).
- Невралгическая (характер цефалгии (головной боли) пронизывающий, острый).
К числу причин, которые провоцируют приступ, относят:
- ишемические нарушения (недостаточный приток крови к мозгу на фоне спазма сосудов);
- гипоксия (нехватка кислорода);
- раздражение нервных окончаний;
- общая напряженность шейной мускулатуры и мышц головы;
- черепно-мозговые травмы и повреждения шеи;
- болезни позвоночника;
- инфекции (вирусные и бактериальные);
- острое или хроническое воспаление в придаточных пазухах носа;
- сердечно-сосудистые патологии (в т. ч. гипертония);
- отравление (в т. ч. интоксикация этанолом и продуктами его разложения).
Обратите внимание: От давящих головных болей чаще страдают женщины.
Предрасполагающими факторами являются:
- неправильное питание;
- метеочувствительность;
- гормональный дисбаланс;
- стрессы и их последствия (тревожность и депрессия);
- физическое переутомление;
- нарушения сна;
- голодание (например, на фоне ограничивающей диеты);
- смена климатических поясов;
- прием некоторых фармакологических средств (транквилизаторы, анальгетики, ЛС с кофеином и пр.).
Симптомы
Характерные симптомы давящей головной боли, требующей лечения:
- одновременный или поочередный охват лобной, затылочной и височной области;
- чувство давления на основной очаг;
- преимущественная локализация справа или слева;
- распространение от шеи к затылку и в другие зоны головы;
- монотонный характер (ноющие ощущения обычно не имеют тенденции к усилению).
Сильно выраженные и не исчезающие после приема анальгетиков симптомы, параллельно которым возникает тошнота и рвота, могут свидетельствовать о развитии таких опасных патологий, как энцефалит, абсцесс мозга и т. д.
Давление на глаза часто говорит о повышении внутричерепного давления или заболевании височно-нижнечелюстного сустава;
При отитах болевой синдром чаще развивается в височной области.
Жгучая и сжимающая цефалгия, сопровождающаяся головокружением, потерей сознания и нарушениями зрения, отмечается при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба.
Лечение
При давящей головной боли лечение в первую очередь предполагает устранение провоцирующих факторов. Важно отказаться от вредных привычек, чаще совершать прогулки на свежем воздухе и не пренебрегать дозированными физическими нагрузками (утренняя гимнастика, фитнес, занятия йогой и т.д.). Рекомендуется освоить технику самомассажа для снятия мышечного напряжения и улучшения притока крови к голове.
Необходимо соблюдать режим сна и отдыха; для полного восстановления нервной системы после дневных нагрузок спать нужно не менее 7-8 часов.
Целесообразно периодически измерять артериальное давление; при частых скачках АД нужно обратиться к врачу.
Жилую комнату или рабочее помещение следует чаще проветривать.
Справиться с приступом помогут отвары целебных растений — мяты, валерианы, шалфея, примулы и таволги.
Врач может назначить для симптоматического лечения давящей головной боли следующие лекарственные средства:
- Аспирин;
- Парацетамол;
- Спазмолгон;
- Нимесил;
- Кетопрофен.
Злоупотреблять анальгетиками не стоит, поскольку частый прием медикаментозных средств со временем может спровоцировать развитие «рикошетных» головных болей.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- https://newneuro.ru/bolit-verhnyaya-chast-golovy/.
- https://mrt-v-spb.ru/pochemu-mozhet-bolet-v-oblasti-makushki-golovy/.
- https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/davyashchaya-golovnaya-bol/.
- https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.