Головная боль, рвота и тошнота: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Болит затылок головы и тошнит: что это значит?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 9 марта, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

Головная боль — само по себе неприятное состояние. И приносит еще большие мучения, когда возникает одновременно с другими симптомам, локализуясь в конкретном участке головы.

Нередко причинами возникновения головной боли в затылке и тошноты становятся заболевания, напрямую не затрагивающие голову, мозг. Так может проявлять себя патология других органов, систем организма. Какая — нужно уточнять с помощью обследований.

При регулярном возникновении дискомфорта в задней области черепа, сопровождающегося чувством подташнивания беспокоит вопрос, что делать с такими симптомами. Правильным будет обратиться к врачам. Крайне желательна полная диагностика и выявление конкретной проблемы, триггера такого состояния [1].

Спровоцировать неприятные ощущения внизу и сзади головы, в ее затылочной части, может как серьезное заболевание, так и временные или постоянные неудобства.

Существует масса причин, в том числе болезней, патологий, которые вызывают боль в затылке и тошноту.

Предположить, что это конкретно — возможно по дополнительным симптомам и особенностям проявления болезненного состояния, его интенсивности, продолжительности и частоте. Для верификации диагноза, скорее всего потребуются инструментальные обследования.

Распространенными причинами возникновения боли и тошноты в затылочной части головы выступают группы факторов.

Связанные с мышцами и суставами

Перегрузка мышц шеи и плечевого пояса при работе или выполнении физических упражнений. В таком случае неприятные ощущения остаются даже после завершения провоцирующих действий и проходят на фоне длительного периода отдыха.

Перенапряжение глубоких мышц шеи из-за неудобной позы в период сна. В таком случае неприятные ощущения начинаются сразу после пробуждения и усиливаются в течение дня. Решением будет обустроить комфортное спальное место, использовать ортопедические подушки.

Шейный остеохондроз. Из-за патологических изменений в области шейных позвонков, способны возникать регулярные боли в затылочной части, чувство тошноты, ощущение пелены перед глазами [2].

Нарушение прикуса в редких случаях также вызывают крайне неприятные ощущения. В таком случае проблема возникает уже в детстве. Решить ее возможно только с помощью ортопедического лечения по восстановлению правильного прикуса.

Невралгия затылочной части головы проявляется стреляющими приступами боли, периодической тошнотой. Симптомы отдаются в лицо, шею, нижнюю челюсть, иногда — уши. Проявления усиливаются при резком напряжении мышц при чихании, кашле и других несистемных движениях.

Спондилез шейного отдела возникает при образовании на позвоночных дисках в шейном отделе аномальных костяных наростов. В таком случае неприятные ощущения становятся практически постоянными, усиливаются при поворотах головы или других попытках двигать шеей.

Повышенное внутричерепное давление. Причин для такого состояния хватает, а в приступе способно возникать чувство тошноты, доходящее до рвоты. Нередко сопровождается болезненными ощущениями в различных частях головы, часто возникает резь в глазах, ноет шея.

Гипертония или сильно превышающее норму артериальное давление. Выступать ее причинами может ВСД, что приводит к чувству тошноты и мучительной боли в затылке, и также провоцирует усиленное сердцебиение.

Развитие патологии сосудов проявляется появлением симптомов при повышенной активности. Дополнительным сигналом для прохождения диагностики становится периодически возникающее ощущение мурашек, пробегающих по голове.

При регулярном повторении приступов боли, обратитесь в клинику для проведения полной диагностики. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это могут быть сигналы о начальной стадии тяжелых болезней, симптомы венозного инсульта[2].

Кроме причин, указанных в списке, неприятные ощущения провоцируются воспалением мышц из-за переохлаждения или травмы.

Диагностика

Чтобы точно определить причины, выяснить, почему у пациента болит затылок головы и тошнит, что это за заболевание, нужно обратиться к врачу терапевту или неврологу. При необходимости, на основании озвученных симптомов, больного консультируют доктора смежных специальностей.

Так как причин того, что голова болит сзади и человека тошнит, может быть множество, требуется кропотливая диагностика, состоящая из таких этапов:

Предварительный опрос, на котором врач определяет круг проявившихся симптомов и возможные причины развития ухудшения самочувствия.
Второй этап — неврологический осмотр. Доктор проводит специфические тесты, которые помогают лучше сориентироваться в диагнозе.

Планирование и проведение исследований, показывающих состояние головного мозга и шейного отдела позвоночника. Обычно назначают магнитно-резонансную томографию, эхо-энцефалоскопию, электроэнцефалографию и другие необходимые процедуры.

В некоторых случаях дополнительно назначают лабораторные анализы крови. Список показателей составляется для каждого пациента. Важно исключить острое воспаление.

После получения результатов назначенных исследований, лечащий доктор, при необходимости, направляет пациента на консультацию к узкоспециализированному врачу.

Определяется точный диагноз и назначается подходящее комплексное лечение, включающее медикаментозные и немедикаментозные методы [4].

Так как голова может болеть в затылочной части и тошнить по разным причинам, то и лечение подбирается каждому пациенту. Для этого порой приходится собирать консилиум врачей.

Крайне опасно заниматься в таком случае самолечением. Тем более применять не прописанные доктором методы физиотерапии. Опасны не согласованные с доктором народные средства.

В зависимости от причины или заболевания, вызвавшего неприятные симптомы, лечащий доктор может прописать такие типы медикаментов:

Препараты для снижения давления в кровеносной системе.
Антидепрессанты, снимающие фактор чрезмерной нагрузки на нервную систему.
Миорелаксанты, расслабляющие мышцы шейного отдела.
Лекарства, разработанные для стабилизации самочувствия при развившихся патологиях сосудов.

Одновременно с приемом медикаментов, в составе комплексной терапии или после стихания острых проявлений, назначается разнообразная физиотерапия. Процедуры улучшают физическое состояние пациента и помогают побороть болезнь.

Используются:

массажи;
курсы лечебной физкультуры;
магнитотерапия, в том числе аппаратом «Мультимаг»;
электрофорез;
лечение лазером.

Включать в курс лечения народные средства самостоятельно крайне опасно. При желании делать еще какие-либо процедуры или применять, например, травы, необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом [1].

Профилактика

Если регулярно болит голова и подташнивает, а серьезных заболеваний выявлено не было, нужно устранить причины, вызывающие плохое самочувствие и избавиться от факторов, усиливающих неприятные ощущения [5].

Действенные способы навсегда избавиться от болезненных симптомов:

Строго следовать указаниям врача по поводу лечения. В срок и до полного завершения курса принимать необходимые препараты, даже если симптомы уже прошли. Улучшение состояния не всегда означает полное выздоровление. Если курс лечения прервать, то неприятные ощущения вернутся снова.

Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Такие факторы зачастую усугубляют болезненное состояние.

Нормализовать режим сна, спать не менее 8 часов в день.
Прохождение курсов массажа по назначению лечащего врача.
Посещение занятий по лечебной физкультуре при необходимости по совету специалиста. Важно выполнять тот комплекс упражнений, который составлен конкретно вам.

И организуйте себе физический комфорт. Удобное спальное место: ортопедические подушка и матрас, регулярное проветривание значительно улучшат качество сна и впоследствии избавят от головных болей, в области затылка — в том числе.

Список использованной литературы

^Wojczal, J. «Current opinions in etiopathogenesis of aches caused by cervical spine pathology.» Annales Universitatis Mariae Curie-Sklodowska. Sectio D: Medicina vol. 50 (1995): 95-101.
^Szikszay, Tibor M et al. «Increased mechanosensivity of the greater occipital nerve in subjects with side-dominant and neck pain — a diagnostic case-control study.» The Journal of manual & manipulative therapy vol. 26,4 (2018): 237-248.
^De-Giorgio, Fabio et al. «Cerebral venous sinus thrombosis due to spontaneous, progressive, and retrograde jugular vein thrombosis causing sudden death in a young woman.» Forensic science, medicine, and pathology vol. 11,1 (2015): 88-91.
^ZIMMAN, L. «Dolores unilaterales de la cara, cráneo y nuca» [Unilateral pains of the face, cranium and nape of the neck]. Revista medica cubana vol. 66,6 (1955): 433-51.
^Ducic, Ivica et al. «Anatomical variations of the occipital nerves: implications for the treatment of chronic aches.» Plastic and reconstructive surgery vol. 123,3 (2009): 859-863.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Головная боль и рвота

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота, требуют немедленной медицинской помощи. Они не возникают у здорового человека, указывают на серьезные нарушения. Симптоматика может соответствовать как хронической гипертонии, так и новообразованиям головного мозга. Важно вовремя определить причину нарушений и подобрать максимально эффективную схему лечения. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и терапии заболеваний, которые вызывают острую головную боль, тошноту и рвоту, предлагает индивидуальный подход и комплексные схемы.

1. Причины головной боли, тошноты и рвоты

1.1 Отравление

1.2 Мигрень

1.3 Повышение кровяного давления

1.4 Снижение давления

1.5 Неврологические нарушения

1.6 Менингит

1.7 Инсульт

1.8 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Тактика лечения

Причины головной боли, тошноты и рвоты

Этот комплекс симптомов проявляется при различных нарушениях, связанных с интоксикацией, органическими повреждениями головного мозга и другими патологиями. В редких случаях тошнота, рвота, головная боль возникают при сильной усталости, физическом либо умственном напряжении. Однако, чаще эти симптомы указывают на серьезные заболевания, и важно провести дифференциальную диагностику. Врачу необходимо знать точное расположение очага головной боли, время и условия ее появления, частоту проявления приступа.

Отравление

Отравление ‒ это результат попадания в организм ядов и токсинов. Они могут проникать с пищей или вдыхаемым воздухом, через кожу и слизистые оболочки. Эти вещества достигают кровеносного русла и оказывают влияние на центральную нервную систему. Основные симптомы отравления ‒ это резкое ухудшение самочувствия, боль в голове, тошнота, рвота, нарушение работы пищеварительного тракта. Если вовремя не принять меры и не прекратить поступление токсинов в организм ‒ есть опасность тяжелого поражения головного мозга и других систем органов.

Различают несколько разновидностей отравления:

пищевое ‒ самая распространенный вид, включает инфекционное и неинфекционное;
отравление алкоголем и лекарственными средствами;
интоксикация кислотами либо щелочами;
отравление угарным газом и ядохимикатами;
укусы ядовитых животных и насекомых.

Для оказания своевременной помощи важно знать, какие вещества вызвали интоксикацию. Так, при пищевом отравлении достаточно сделать промывание желудка обычной водой, можно с добавлением соды. Однако, при отравлении кислотами сода для промывания противопоказана ‒ полезно выпить молоко, масло и другие продукты, которые оказывают обволакивающее действие.

Мигрень

Приступ головной боли, которая периодически возникает без определенной причины ‒ это мигрень. Она может развиваться при изменении погоды и климата, при усталости и нарушении гормонального фона, при стрессах и напряжении. Классическая мигрень проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенным комплексом симптомов.

Продромальный период ‒ начинается за несколько суток до приступа острой головной боли. Пациента часто тошнит, наблюдается апатия, отсутствие аппетита, усталость и постоянное раздражение.
От 5 минут до нескольких часов до проявления головной боли занимает «аура мигрени». Это комплекс симптомов, которые предшествуют непосредственно приступу. Пациента беспокоит тошнота, начинается рвота, ухудшается зрение и слух. В некоторых случаях возможны галлюцинации.
Приступ головной боли ‒ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Болезненность усиливается, но затем снова ослабевает. Она чаще проявляется только с одной стороны, проявляется пульсацией в области виска, глаза и лба.

Головная боль и тошнота у мужчин проявляются реже, чем у женщин. В группе риска находятся пациенты старше 50 лет, а также те, у близких родственников которых наблюдаются похожие симптомы. Для лечения мигрени используются специальные группы препаратов ‒ обычные обезболивающие средства неэффективны.

Повышение кровяного давления

Гипертензия ‒ это хроническое заболевание, при котором показатели артериального давления повышаются. В норме они находятся в пределах 120/80 мм. рт. ст. Болезнь развивается при различных патологиях сосудов, слабости сердечной мышцы, а также при обменных нарушениях. В группе риска находятся пожилые люди, пациенты с избыточным весом. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание и вредные привычки могут спровоцировать развитие гипертонии.

Во время приступа проявляются характерные симптомы:

резкая головная боль, тошнота и рвота;
ухудшение слуха и зрения;
головокружение, возможны обмороки;
покраснение кожи и слизистых.

Пациентам с хронической гипертензией назначают препараты для коррекции показателей кровяного давления. Также рекомендуется специальная диета, легкий режим физических нагрузок. Если не купировать это состояние ‒ повышается нагрузка на сердце и сосуды. Это опасно снижением эластичности артерий, их разрывами и развитием геморрагического инсульта.

Снижение давления

Гипотензия ‒ снижение артериального давления. Состояние не менее опасное, чем его повышение, может протекать в хронической форме. Во время приступа у пациента болит голова, его тошнит и рвет. Кожа и слизистые оболочки бледные. Характерные признаки ‒ головокружение, обмороки, ухудшение слуха и зрения.

Гипотония ‒ опасное нарушение, которое может возникать на фоне ряда заболеваний:

варикоза, тромбоза вен;
недостаточности работы щитовидной железы;
патологии некоторых структур головного мозга (гипофиза);
болезней сердца;
приема диуретиков (мочегонных препаратов) и других средств, которые ускоряют выведение жидкости либо оказывают сосудорасширяющий эффект.

Опасное последствие гипотонии ‒ ухудшение кровоснабжения головного мозга. При недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ к определенным участкам мозга возможно развитие ишемического инсульта. В домашних условиях давление можно измерять самостоятельно, контролировать его показатели диетой и назначенными врачом препаратами.

Неврологические нарушения

Возможная причина головной боли, тошноты и рвоты ‒ это различные заболевания центральной нервной системы. Они включают травмы, болезни, новообразования, которые вызывают нарушение кровоснабжения и питания отдельных участков головного мозга и могут приводить к опасным последствиям.

Черепно-мозговые травмы сопровождаются сотрясением мозга, повреждением сосудов, появлением гематом. Если после удара либо падения ощущается тошнота и головная боль, нарушение слуха и зрения ‒ следует обратиться к неврологу. Кроме того, отдаленные последствия травм могут проявляться спустя длительное время.
Новообразования головного мозга ‒ это опасное состояние, которое может повлиять на качество жизни пациента. Опухоли имеют разное происхождение, образуются из нервных тканей, нервов и мозговых оболочек. Некоторые из них представляют первичные новообразования, остальные являются метастазами из отдаленных органов.
Кисты ‒ патологические образования, которые представляют собой капсулу, наполненную жидкостью. Они оказывают давление на нервные ткани и кровеносные сосуды, тем самым ухудшая кровоснабжение и питание некоторых участков мозга. Опасность представляет также разрыв кисты с выходом ее содержимого в окружающие ткани.
Аневризма ‒ сосудистая патология, при которой на артерии формируется карман. Стенка сосуда становится слабой и малоэластичной, при повышении нагрузок и возрастании кровяного давления возможен ее разрыв. На ранних стадиях пациенту достаточно проходить обследования, дозировать нагрузки и принимать препараты для улучшения кровоснабжения мозга. В некоторых случаях показано хирургическое удаление аневризмы.

Лечение неврологических заболеваний проводится с учетом данных анамнеза, давности и характера повреждений, а также клинической картины. Для подтверждения диагноза обязательно проведение МРТ или КТ головного мозга. В большинстве случаев назначаются препараты для восстановления мозгового кровообращения. Новообразования удаются хирургическим способом, если они проявляют склонность к быстрому росту и озлокачествлению.

Менингит

Если острая головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, ухудшением самочувствия и лихорадкой ‒ это указывает на развитие менингита. Болезнь представляет собой воспаление оболочек головного мозга, часто протекает в острой форме с осложнениями. Выделяют несколько разновидностей менингита, которые отличаются по причинам, характеру течения и требуют различных методов лечения:

серозный (вирусный) ‒ негнойное воспаление, вызванное энтеровирусами, полиомиелитом, паротитом и другими вирусными инфекциями, которые попадают в организм с водой и пищей, укусами клещей и насекомых;
туберкулезный ‒ специфическая разновидность, которая может проявляться при наличии туберкулезного очага;
менингококковый (бактериальный) ‒ передается от зараженного человека к здоровому, также вызывает поражение почек, печени и других органов;
протозойный ‒ возбудителем является токсоплазма, которая находится в сыром мясе и субпродуктах.

Лечение менингита подбирается индивидуально. Основным этапом остается курс антибиотикотерапии, вне зависимости от причин развития болезни. Также назначают обезболивающие средства, специфические противовирусные препараты, симптоматическую терапию. Важно не допустить дальнейшее распространение вируса и своевременно ограничить контакт пациента с окружающими людьми.

Читайте также: Приливы жара к голове

Инсульт

Резкое ухудшение самочувствия, рвота, тошнота и головная боль без температуры ‒ это типичные признаки инсульта. Он представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. В результате происходит некроз нервных тканей с прекращением функции, за которую они отвечают. Различают две основные разновидности инсульта:

ишемический ‒ возникает на фоне недостаточного поступления кислорода к головному мозгу, в результате снижения давления либо закупорки артерии;
геморрагический ‒ развивается при повреждении сосуда и образования кровоизлияния в ткани головного мозга.

Прогноз при ишемическом инсульте более благоприятный, особенно если обратиться за медицинской помощью в первые 2 часа после ухудшения самочувствия. При геморрагическом типе прогноз сомнительный. Он зависит от размера поврежденного сосуда, объема кровоизлияния, клинической картины и возраста пациента. Некоторые функции нервной системы можно восстановить, но у многих пациентов остаются отдаленные последствия в виде нарушения двигательной активности и речи, провалов в памяти и других симптомов.

Важно помнить, что инсульт не всегда проявляется с яркой симптоматикой, острой болью и потерей сознания. В домашних условиях важно провести тест, если головная боль, тошнота и рвота возникают без видимой причины. У пострадавшего не получится поднять обе руки на одинаковую высоту, повторить простое предложения и улыбнуться, сохранив симметрию лица. Еще один типичный признак ‒ отсутствие реакции одного из зрачков на свет.

Другие причины

Головная боль, тошнота, однократная рвота, после которой все симптомы проходят, могут указывать на простое отравление. Если они повторяются, важно определить их причину и провести своевременное лечение. К ним относятся:

токсикоз при беременности ‒ нормальное проявление на ранних сроках, но должно контролироваться лечащим врачом;
заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, защемление нерва ‒ приводят к сдавливанию артерий, питающих головной мозг;
синдром хронической усталости ‒ опасное состояние, которое требует полноценного отдыха и медикаментозного лечения;
синдром циклическое рвоты ‒ специфическое заболевание, которое проявляется приступами головной боли и тошноты, нуждается в симптоматическом лечении;
воспаление внутреннего уха ‒ проявляется схожими симптомами.

После приступа острой головной боли и рвоты важно обеспечить полноценный отдых, обратиться к врачу для более полной диагностики. В домашних условиях провести полноценное лечение невозможно.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для обследования пациентов с жалобами на головную боль, тошноту и рвоту. Первым этапом является осмотр невролога ‒ он соберет все необходимые данные, проверит рефлексы и назначит дополнительные методы диагностики. Они могут включать инструментальные и лабораторные методики, в том числе:

анализы крови ‒ укажут на наличие очага воспаления в организме, бактерии и антитела к вирусной инфекции, нарушения состава крови;
диагностика состояния сосудов головы ультразвуковым методом ‒ для более полной картины может потребоваться использование контрастного вещества;
МРТ, КТ ‒ наиболее информативные и современные методики, благодаря которым можно получить трехмерное изображение любого участка головного мозга, особенно при подозрении на инсульт, новообразования, аневризмы;
УЗИ внутренних органов ‒ назначается в качестве дополнительного метода обследования при подозрении на системные заболевания.

В нашем центре назначаются индивидуальные схемы диагностики. Такой подход позволяет избежать проведения малоинформативных дорогостоящих процедур и сконцентрировать внимание на основной проблеме. Специалисты смогут определить причину головной боли, тошноты и рвоты в краткие сроки, чтобы быстро приступить к лечению основного заболевания.

Тактика лечения

Схема терапии зависит от причины головной боли, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и других факторов. В арсенале врачей есть различные методики, которыми можно повлиять на причину болезни и ее клинические проявления:

медикаментозное лечение ‒ может включать курс антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, средств для улучшения кровообращения головного мозга;
хирургическое удаление новообразований, кист, аневризм;
дополнительные методики для устранения головной боли при мигрени и хронической усталости: физиопроцедуры, массаж;
программы реабилитации после инсульта, направленные на восстановление речи, памяти, двигательной активности.

Клинический Институт Мозга предлагает комплексное обследование и лечение для пациентов с жалобами на головную боль, тошноту и рвоту. Важно понимать ‒ в домашних условиях лечение неэффективно. Самостоятельные попытки устранить эти симптомы могут приводить к ухудшению самочувствия и развитию осложнений. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первом проявлении заболеваний.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 3/5 — 5 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
https://newneuro.ru/bolit-zatylok-golovy-i-toshnit-chto-eto-znachit/.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-i-rvota.html.
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).