Обычно зубная боль возникает при 3-й и 4-й стадии кариозного поражения. Однако далеко не всегда именно оно является причиной этого симптома. Бывают случаи, когда зуб болит, но кариеса нет. Источником боли могут быть и другие заболевания, причем не только стоматологические. Узнаем, от чего болит зуб, когда кариозный процесс отсутствует.
Сначала расскажем, как болят зубы при кариесе. На первой стадии боли нет. Патологический процесс сопровождается образованием белого пятна — участка деминерализации эмали. Он появляется в результате размножения бактерий, которые разъедают эмалевую поверхность и делают ее рыхлой. На этом этапе кариес больше себя никак не проявляет. Только на второй стадии у пациента возникают болезненные ощущения после употребления сладкой пищи. Однако стоит ему почистить зубы или прополоскать рот, как дискомфорт исчезает.
На третьей стадии зуб болит при воздействии на него не только сладкой, но и кислой едой. Также боль дает о себе знать при перепаде температур, когда человек пьет холодную или горячую воду, дышит морозным воздухом, чистит зубы и пр. После устранения раздражителя симптом пропадает.
Четвертая стадия кариеса характеризуется глубоким проникновением патологии в дентин. От пульпы его отделяет тонкая перегородка. Боль возникает при любом соприкосновении зуба с внешними факторами. Если же она появляется резко даже в состоянии покоя, вероятнее всего, развивается пульпит — воспаление зубного нерва, или пульпы. Однако это уже другое заболевание, сопровождающееся зубной болью. Перечислим все патологии с этим признаком.
Причины зубной боли без кариеса
Если зуб болит, но кариеса нет, причину симптома следует сначала искать в других стоматологических болезнях. Болевые ощущения в той или иной степени характерны для следующих патологий:
- Пульпит — воспалительный процесс, охватывающий нервные ткани зуба, которые расположены внутри дентина. Обычно он развивается из-за отсутствия лечения кариеса. Также он может возникнуть под пломбой. Воспаление дает о себе знать самопроизвольными болями, которые носят пролонгированный характер. Болевые ощущения резкие и острые, устранить их с помощью анальгетиков обычно не получается. Очень сильно зуб болит по ночам. Если пульпит приобретает хроническую форму, боли становятся ноющими, но не такими интенсивными. Как правило, из-за этого заболевания приходится удалять пульпу. Зуб становится мертвым и заметно темнеет.
- Периодонтит — воспаление зубного корня. Возникает на интактных (которые не лечились) зубах, после травм, из-за распространения кисты, в результате инфицирования или под пломбой. Боль появляется во время еды, а в период обострения иррадиирует в соседние зубы. Болевые ощущения носят ноющий характер, со стороны десны может возникнуть флюс. Острый гнойный периодонтит сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью и повышением температуры.
- Пародонтит — воспалительное поражение тканей, окружающих зуб. При этом заболевании образуются зубодесневые карманы и наблюдается опущение десны. Из-за этого зубы становятся более чувствительными и болезненно реагируют на внешние раздражители. Другими признаками пародонтита являются зуд десен, кровоточивость и неприятный запах изо рта. Особенно сильно зуб болит при нажатии и пережевывании пищи, иногда он расшатывается. Запущенную форму болезни лечат хирургическим способом.
- Гингивит — воспалительное заболевание десен, которое проявляется болью в одном или нескольких зубах. Если в десневых карманах начинается нагноение, появляется неприятный запах изо рта, зуб начинает шататься, а десны кровоточат. Болевые ощущения возникают внезапно, например, во время пережевывания пищи, особенно горячей, холодной и кислой.
- Киста зуба — новообразование между зубным корнем и костью челюсти, имеет вид мешочка, заполненного гноем. Болезнь сопровождается ноющей болью, особенно сильно болит зуб при нажатии и воздействии на него горячей едой или напитками. Выявить кисту можно с помощью рентгенографии. Лечится она хирургическим путем. После удаления еще какое-то время может сохраняться боль, повышенная чувствительность и отечность десны.
- Ретинированный зуб мудрости. Непрорезавшиеся «восьмерки» часто начинают расти в сторону, нередко они давят на соседние зубы, вызывая болезненные ощущения. Также этот процесс сопровождается воспалением десны. Патологию легко диагностировать по локализации боли — за последним моляром, то есть на самом краю челюсти.
Также зубной болью сопровождаются некариозные поражения эмали, например, эрозия, повышенная истираемость или дисплазия. Зуб болит при воздействии на него кислой или сладкой пищей, во время соприкосновения с зубной щеткой или стоматологическим инструментом. В ходе дифференциальной диагностики врач должен отличить кариес от перечисленных заболеваний и назначить соответствующее лечение. Точно определить патологию только по характеру зубной боли практически невозможно.
Другие причины боли в зубах: нестоматологические болезни
Если стоматологическое обследование не дало результатов, нужно обратить внимание на соседние с полостью рта области. Причина зубной боли может скрываться в других патологиях: гайморите, отите, мигрени, невралгии тройничного нерва и слюннокаменной болезни. Рассмотрим кратко симптомы каждого из этих заболеваний и узнаем, почему они вызывают зубную боль.
Гайморит — воспаление в области гайморовых пазух, протекающее в острой или хронической форме. Заболевание характеризуется давящей, пульсирующей болью и коликами в верхней челюсти. Также возможны болезненные ощущения в области скулы и у корней верхних зубов. Нередко у пациента болит голова или часть лица, наблюдаются жжение в глазах, отек век и другие симптомы.
Отит — воспаление в области уха, сопровождающееся болью, которая по характеру напоминает болезненность при запущенном кариесе. Патология может протекать в хронической, острой, гнойной или катаральной форме. Каждая из них имеет свои специфические симптомы. При отите может болеть вся челюсть, боль иррадиирует в висок и бровь, повышается температура тела. Во время приема пищи болезненность усиливается.
Мигрень — одна из форм головной боли, которая, как правило, локализована в одной половине головы. При этом нередко у человека болят верхние зубы или вся верхняя челюсть, наблюдается болезненность в виске и за глазницей. Боль усиливается при резких движениях или ярком свете. Дополнительными симптомами мигрени являются тошнота и рвота. Причин у этой патологии может быть много, обычно нужно проходить комплексное обследование.
Невралгия тройничного нерва — хроническое заболевание, которое проявляется приступообразной и простреливающей болью, как правило, со стороны челюсти. Дискомфорт появляется внезапно, причем даже в состоянии покоя, но может усиливаться при нажатии на лицо рукой. Ноющей или пролонгированной зубной боли при этой патологии не бывает.
Слюннокаменная болезнь — патология, при которой в слюнной железе образуется плотное минеральное образование, по своей структуре и составу похожее на зубной камень. Для этой болезни характерны такие симптомы, как частые болевые ощущения в зубах при приеме пищи, неприятный привкус во рту, головные боли, повышение температуры тела до 37,5 °С, общая слабость, сухость слизистой ротовой полости и др. Также пациенты жалуются на чувство распирания в той части челюсти, где появился камень. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Причины ее возникновения разнообразны и обычно напрямую не связаны с полостью рта.
В зависимости от природы происхождения боли пациента отправляют к тому или иному специалисту: отоларингологу, неврологу и пр.
Заболевания внутренних органов и зубная боль
Определить точную причину боли можно только в ходе обследования — стоматологического или комплексного. Однако опытные врачи знают о взаимосвязи между болезненными или дискомфортными ощущениями во рту и патологиями внутренних органов. При локализации боли в той или иной части челюсти у врача могут возникнуть подозрения на определенные заболевания почек, селезенки, желудка и пр. Конечно, одного симптома недостаточно для постановки диагноза, зато может появиться повод для дополнительного обследования.
Зубные боли и изменения во внутренних органах могут коррелироваться следующим образом:
- Болезни дыхательных путей (воспаление легких, полипы, бронхит) и нарушения работы кишечника отдают резями в области премоляров.
- Патологии мочеполовой системы иногда сопровождаются болью в передних зубах — резцах.
- Сбои в работе селезенки, желудка или выделительной системы передаются молярам.
- Сердечно-сосудистая система тесно связано с «восьмерками» — зубами мудрости.
- Если без явных причин болит клык, стоит проверить желчевыводящие пути.
- При образовании зубного камня можно обследоваться на заболевания эндокринной системы.
Многие люди при возникновении зубной или иной боли сразу принимают обезболивающие таблетки. Сегодня выпускаются достаточно сильные препараты, которые могут избавить почти от любой боли, однако они только устраняют симптом. Само заболевание и его причины вылечить с помощью анальгетиков невозможно. Если не установить этиологию зубной боли, оно будет прогрессировать дальше. В итоге повышается риск развития осложнений. Если у Вас болит зуб, появляются другие неприятные симптомы в ротовой полости, сразу же запишитесь на прием к стоматологу.
Диагностика при зубной боли
Сначала стоматолог проведет визуальный осмотр полости рта. Обычно, чтобы выявить кариес, если он развивается не на зубном корне и не под десной, врачу нужно просто осмотреть больной зуб. В ряде случаев он использует специальные индикаторы, которые окрашивают пораженные кариозным процессом участки эмали в синий или фиолетовый цвет. Также доктор может назначить рентгенографию, лазерную диагностику, электроодонтометрию и трансиллюминацию. Если будут исключены стоматологические патологии, нужно будет идти к другим специалистам — отоларингологу, хирургу, неврологу или терапевту.
Профилактика
Специфической профилактики зубной боли не существует. Однако есть профилактические мероприятия, которые позволяют избежать тех или иных болезней, в том числе кариеса. Чтобы предотвратить его развитие, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, употреблять поменьше сладкой пищи, отказаться от курения и дважды в год посещать кабинет стоматолога.
Если зубная боль не проходит даже после приема обезболивающих лекарств, следует незамедлительно отправиться в клинику. Лечить болезни зубов с помощью народных средств бесполезно или даже опасно. Повышается риск прогрессирования патологии и возникновения осложнений.
Источники:
- zubnoimir.ru
- karies.pro
- expertdent.net
- kosmetik-dent.ru
- pcvoice.ru
Почему болит здоровый зуб
Болезненные ощущения даже при здоровых зубах могут быть сильными и слабыми, носить постоянный и временный характер. Иногда пациенты жалуются на боль в области глаза, виска, уха, щеки, головы. Острые, стреляющие, режущие ощущения могут усиливаться из-за горячей или холодной воды. Связано это может быть с различными патологическими процессами. Своевременное обращение к специалисту позволит сохранить здоровье и безупречное состояние элементов зубного ряда.
Болит здоровый зуб: распространенные причины
- Повышенная чувствительность. Любое даже незначительное воздействие, например, надавливание, может вызывать боль здорового зуба. В данном случае рекомендуется выполнить реминерализацию, обработку при помощи специальных составов, содержащих фтор и кальций.
- Образование сколов и трещин. Причиной неприятного ощущения могут стать микроскопические, невидимые глазу повреждения эмали. Рекомендуется обратиться к доктору для диагностики и требуемого терапевтического вмешательства.
- Поражение десен. Может выражаться в повышенной кровоточивости и воспалительных реакциях, из-за чего может болеть здоровый зуб. Полоскание водно-солевым составом в соответствии с заключением стоматолога-терапевта позволит решить данную проблему.
- Периодонтит. Воспаление в области дентины. Данное заболевание может сопровождаться общим ухудшением состояния и требует незамедлительного стоматологического вмешательства.
- Экстракция нервных тканей. После сложной процедуры могут фиксироваться неприятные ощущения. Причиной может стать неквалифицированное вмешательство, некачественная обработка каналов специальными асептическими препаратами.
- Пульпит. Осложнение кариеса. При затягивании лечения возможна потеря элемента зубного ряда, требуется как можно скорее посетить доктора.
В большинстве случаев здоровый зуб может болеть из-за повышенной чувствительности. Болевые ощущения особенно фиксируются после приема сладкого, горячего или холодного. Следует отметить, что в некоторых случаях это может быть причиной поражения мягких или твердых тканей зубной системы.
Для профилактики нужно выполнять чистку элементов зубного ряда от двух минут и более. Для достижения результата требуется не менее 35 чистящих движений, при этом рекомендуется использовать мягкую щетку. Помимо этого, необходимо правильно подбирать пасту. Отбеливающие составы могут усиливать процесс стирания мягких тканей.
Болевой синдром может также возникать вследствие перегрузки резца или же из-за развития скрытых патологических процессов. К ним можно отнести поражение твердых тканей, перелом корня зуба и другие негативные явления. Помимо этого, неправильный прикус также может стать источником дискомфорта.
В арсенале современных специалистов имеется целый набор диагностических инструментов, с помощью которых он может произвести обследование и установить почему шатается здоровый зуб или пациент испытывает неприятные ощущения. Рентген или же компьютерная томография помогут диагностировать патологию. Это позволит подобрать правильную методику терапевтического вмешательства.
Причины запаха изо рта при здоровых зубах
Регулярное посещение стоматолога-терапевта, полное устранение возможных патологий и тщательная гигиена являются важными составляющими на пути поддержания здоровых и красивых элементов зубного ряда. Однако даже при соблюдении всех рекомендаций и правильном терапевтическом вмешательстве все-таки может наблюдаться неприятный запах.
Специалисты выделяют две основные причины. Первая, это ксеростомия — недостаточное слюноотделение, повышенная сухость. Вторая, это активизация микроорганизмов, которые выделяют вредные соединения. Помимо этого, различные внутренние заболевания могут стать источником зловонного дыхания. Существуют следующие виды запахов и их причины:
- Запах гнили. Недостаточная выработка слюны, абсцессы, воспалительные процессы в органах дыхания, налет на элементах зубного ряда вследствие некачественного ухода.
- Кислый запах. Фиксируется при гингивите, повышенной кислотности ЖКТ, бесконтрольном медикаментозном вмешательстве. Может возникать из-за гормонального дисбаланса.
- Затхлый запах. Чаще всего наблюдается при малой выработке пищеварительной жидкости, дискинезии желчевыводящих путей или же хроническом холецистите и других патологиях.
Каждый организм индивидуален сам по себе. Многое зависит от правильного обмена веществ и возможного наличия текущих хронических заболеваний. Тщательная гигиена полости рта после каждого приема пищи и регулярное посещение стоматолога позволит поддерживать зубную систему в безупречном состоянии.
Боль в зубах из-за диагностирования других заболеваний
В некоторых случаях может казаться, что болит с виду здоровый зуб, однако настоящая причина заключается в развитии патологий смежных органов. Среди них можно выделить отит, воспаление органов слуха, гайморит, патология в области придаточных пазух, стенокардия, остеохондроз, поражение шейных позвонков. Специалисты также выделяют слюнокаменную болезнь, которая может сопровождаться припухлостью и дискомфортом.
Болит здоровый зуб, что делать?
- Профилактические мероприятия. Для снятия болевых ощущений используют водносодовые растворы или отвар шалфея. Однако даже перед проведением таких мероприятий следует проконсультироваться с доктором, чтобы не усугубить ситуацию и впоследствии не выпал здоровый зуб.
- Терапевтическое вмешательство. Стоматолог после диагностики и выявления патологии назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может быть применена реминерализация, в других установка пломбировочного состава или резекция корневой верхушки элемента зубного ряда.
Никогда не бойтесь обратиться к специалисту. Своевременное вмешательство позволит определить, почему болят здоровые зубы и избежать дальнейшего развития патологий.
Болит здоровый зуб
Боль в зубе — это весьма распространенное явление, и обычно она связана с кариесом. Однако иногда начинает болеть внешне абсолютно здоровый зуб. Почему так происходит и что с этим делать расскажет Колесниченко Марина Владимировна.
Колесниченко Марина Владимировна
32top: Почему может возникнуть боль в здоровом зубе?
Колесниченко М.: Если зуб внешне здоров, но болит нужно выяснить характер боли. Так, скажем, боли от холодного, сладкого, быстро проходящие после отмены раздражителей считаются признаками кариеса. Он может быть скрыт между зубами, и никак при обычном осмотре не обнаруживаться. В этом случае используют для диагностики специальную внутриротовую камеру с особым светом — он заставляет флюоресцировать пораженный участок.
Второй причиной может быть оголение шеек зубов и появление чувствительности в месте оголения. Чувствительность так же может быть в этом случае от холодного и сладкого, кислого.
Третья причина- перегрузка зуба из-за неправильного прикуса. Боль будет при надкусывании самопроизвольная — возникающая сама по себе без действия раздражителей.
Четвертая причина — зуб может болеть при пародонтите. В этом случае внешне зуб цел и здоров, а болит он потому, что воспалены ткани, которые его удерживают в кости и десне. Боли в таком случае возникают при надкусывании, десна вокруг зуба тоже болит при надавливании, отечная и покрасневшая.
Пятая причина — перелом корня зуба внутренний, внешне не виден. Встречается у зубов мертвых, лишенных нерва и неоднократно леченых. Боль характерна так же при надкусывании.
Очень сильные боли возникают так же при воспалении нерва зуба. Но в этом случае опять-таки надо искать скрытый кариес, который и вызвал это воспаление. Характерны мучительные продолжительные (более 3 х минут) боли, усиливающиеся к вечеру и ночные боли.
32top: Почему болят зубы при простуде?
Колесниченко М.: При простуде, как правило, обостряются скрытые воспалительные процессы в зубах. Поэтому если какой — то зуб начал болеть — значит, там есть проблема, которая не связана с простудой, а просто обострилась под ее негативным действием.
32top: Как снять зубную боль при простуде?
Колесниченко М.: Зубную боль при простуде снимают обычными анальгетиками — кетонов, кеторал, немесил, нурофен. Но не рекомендуется пить их более 5 в сутки, а также их длительный (более 2 суток) прием, иначе могут возникнуть проблемы в желудке — увеличенные дозы этих препаратов способны вызывать язвы в желудке и кишечнике.
32top: Почему возникает боль при повышенной чувствительности зубов?
Колесниченко М.: Повышенная чувствительность зубов и есть боль от термических раздражителей. Некоторые причины описаны выше. Иногда чувствительность так же может быть
связана с повышенной стираемостью зубов или эрозиями эмали в результате частого употребления кислой пищи.
32top: Может ли боль в зубах быть связана с заболеваниями десен?
Колесниченко М.: Боли в зубах напрямую связаны с деснами при пародонтите, гингивите, при прорезывании зубов, в том числе зубов — мудрости
32top: Как влияют заболевания внутренних органов на боль в зубе?
Колесниченко М.: Заболевания внутренних органов — нехватка некоторых витаминов, группы С особенно, сахарный диабет, многие тяжелые аутоимунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, заболевания иммунодефицитом — могут существенно ухудшать состояние зубов, так как зубы являются частью организма, и их состояние зависит от здоровья организма в целом. Существует и обратная связь между состоянием зубов и здоровьем внутренних органов. Так, у людей, не соблюдающих гигиену полости рта, чаще возникают гингивит и пародонтит. А роль этих заболеваний доказана в развитии инфарктов и инсультов.
32top: Может ли зуб болеть из-за других больных зубов в челюсти?
Колесниченко М.: Хронические воспалительные процессы зубов — кисты и гранулемы — ухудшают общий иммунный статус организма, и человек может легко подхватить любую инфекцию, а также это провоцирует снижение противоопухолевого иммунитета в результате хронической воспалительной реакции организма, может привести даже к раку.
Кисты и гранулемы, расположенные на одном зубе, имеют тенденцию к росту. Разрастаясь, могут вовлекать в процесс и другие зубы. А если говорить о кариесе, то наличие кариозной полости в одном зубе способствует бактериальному обсеменению всей ротовой полости и, при неблагоприятных условиях (наличие зубного налета) легко возникают полости и в других зубах.
32top: Как определить, что внешне здоровый зуб на самом деле поражен кариесом?
Колесниченко М.: Для диагностики — здоров зуб или болен — применяют различные методы. Осмотр специальной видеокамерой, увеличивающей зуб в 56 раз, лазерная диагностика кариеса, рентген на наличие скрытых полостей. В более сложных случаях — томографию.
32top: Какие еще патологии могут вызвать боль во внешне здоровом зубе?
Колесниченко М.: Боли в зубах не всегда могут быть таковыми. Часто болит не зубы, а скажем лицевой нерв, ветвь которого воспалилась, и, если эта ветвь ответственна за иннервацию именно этих зубов — они будут болеть.
Или процесс воспаления проходит в височнонижнечелюстном суставе, а боль распространяется по зубам.
Помимо всех вышеперечисленных случаев следует упомянуть онкологические заболевания полости рта. Когда опухоль, разрастаясь в кости челюсти, вызывает давление и последующее расшатывание зубов. Но, к счастью, это наиболее редкая причина.
32top: Почему может болеть уже вылеченный запломбированный зуб?
Колесниченко М.: Если пломба поставлена недавно — 2-3 дня назад, возможно это реакция зуба на вмешательство, особенно если кариес был глубоким и нерв близко. Если же зуб лечен уже давно и вдруг заболел, значит нарушилась герметичность пломбы, возможно, что кариозные бактерии проникли под пломбу и вызвали воспаление.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Иркутска
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- https://www.ochkov.net/wiki/bolit-zub-no-kariesa-net-chto-delat.htm.
- https://alpha56.ru/articles/bolit-zdorovyj-zub.
- https://stom.32top.ru/stat/2106/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).