Болят уши и голова

Боль в правом ухе и голове

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Боль в ухе, которая распространяется на правую поверхность головы ‒ это признак опасных заболевания, которые со временем могут прогрессировать. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: не стоит игнорировать первые симптомы, важно вовремя пройти обследование и определить их источник. Если головные боли могут возникать вследствие простого переутомления, то ухо болит только при наличии воспалительного процесса. Лечение в домашних условиях неэффективно, поскольку методики отличаются при разных заболеваниях.

1. Причины боли

1.1 Отит

1.2 Болезни наружного уха

1.3 Болезни внутреннего уха

1.4 Изменение кровяного давления

1.5 Инсульт

1.6 Болит ухо и правая часть головы при невралгии

1.7 Болезни шейного отдела позвоночника

1.8 Воспаление лимфатических узлов

2. Методы диагностики

3. Что делать, если болит ухо и правая часть головы

Причины боли

Болезненные ощущения в области уха и правой части головы могут возникать при воспалительных процессах, а также при нарушении кровообращения этой области. Процесс может распространяться с органа слуха на часть головы и наоборот. При появлении первых жалоб необходимо пройти обследование и установить их причину.

Отит

Воспаление уха (отит) может проявляться у взрослых и детей. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), травм, переохлаждения либо воспаления носовых пазух. На первом этапе пациента беспокоит постоянная боль в ухе, которая распространяется на всю поверхность головы. Однако, отит может прогрессировать и развиваться в несколько стадий:

• асептическое воспаление, которое вызывает ноющую боль;
• присоединение бактериальной инфекции;
• развитие гнойного воспаления ‒ сопровождается острой болью и ухудшением слуха;
• вероятные осложнения в виде гнойного расплавления барабанной перепонки, а также распространения инфекции на внутреннее ухо и оболочки головного мозга.

Отит часто носит хронический характер и проявляется ежегодно. Подобрать максимально эффективную схему лечения поможет врач-отоларинголог после обследования. Важно вовремя обратить внимание на первые симптомы, поскольку хроническое течение воспалительного процесса может спровоцировать частичную или полную потерю слуха.

Болезни наружного уха

Наружное ухо ‒ это периферическая часть органа слуха, которая отделяется от среднего отдела барабанной перепонкой. Патологические процессы в этой области часто проявляются острой болью в правом ухе и голове. При своевременном лечении они проходят без осложнений, но при отсутствии вмешательства могут распространяться на среднее и внутреннее ухо.

1. Фурункулез, экземы, грибковое поражение кожи ‒ эти процессы сопровождаются воспалением и болезненностью. Кожа ушной раковины краснеет и шелушится, на ней могут образоваться гнойники (фурункулы). Лечение заключается в наружного применении противовоспалительных и противогрибковых препаратов.
2. Заболевания, которые приводят к образованию серной пробки ‒ она формируется глубоко в ушном проходе, поэтому извлечь ее самостоятельно невозможно. Причиной могут быть анатомические особенности строения органа слуха либо чрезмерное образование серы.
3. Травмы, падения и ушибы ‒ еще одна причина воспаления наружного уха. У детей младшего возраста процесс может быть спровоцирован попаданием посторонних предметов в слуховой проход.

При диагностике важно оценить состояние барабанной перепонки. Воспалительные процессы могут распространяться на нее и даже вызывать ее перфорацию. Также опасны травмы, которые становятся причиной ее повреждения.

Болезни внутреннего уха

Воспаление внутреннего уха ‒ причина острой боли в правой части головы и в ухе. Орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Он представлен в форме каналов и лабиринтов, наполненных жидкостями. Здесь и происходит размножение бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.

Болезни внутреннего уха требуют немедленного лечения, для этого в большинстве случают применяют антибиотикотерапию. Барабанная полость представляет собой комфортную среду для размножения бактерий, и они могут вызывать гнойное воспаление. Это приводит к потере слуха, постоянным головным болям, а также к развитию осложнений, в том числе острого менингита ‒ воспаления оболочек головного мозга.

Изменение кровяного давления

Повышение либо снижение артериального давления ‒ частая причина, по которой болит правое ухо и правая часть головы. Гипертония (повышенное давление) возникает из-за недостаточной эластичности сосудов, нервного напряжения и других факторов. Она проявляется характерными симптомами:

• давящей головной болью, которая распространяется на затылок, висок, может затрагивать ухо;
• ухудшение слуха и зрения, появление шума в ушах;
• покраснением кожи и слизистых, появлением мелких капиллярных кровоизлияний.

При снижении давления (гипотонии) наблюдается учащение пульса, слабость, нарушение координации движений. Кожа и слизистые оболочки могут становиться бледными. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу опасно, поскольку может спровоцировать инсульт либо транзисторные ишемические атаки.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения ‒ это инсульт. Он возникает при резком прекращении поступлении крови, обогащенной кислородом, в отдельные участки головного мозга. Различают ишемический (проявляется при закупорке, сдавливании сосуда, низком кровяном давлении) и геморрагический (результат повреждения артерии и кровоизлияния в головной мозг) инсульт. Первый тип более распространен и проявляется следующими симптомами:

• внезапной головной болью, часто односторонней, которая может затрагивать ухо;
• нарушением координации движений;
• ослаблением лицевых мышц на поврежденной стороне;
• дискомфортом и болезненностью за грудиной;
• нарушением дикции, появлением провалов в памяти;
• потерей сознания.

Основная причина, по которой возникают инсульты ‒ это отсутствие ранней диагностики. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные плановые обследования, чтобы определить болезни сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Контроль за показателями артериального давления, правильное питание и дозированные нагрузки, а также систематический прием препаратов по необходимости ‒ это основа профилактики инсульта в любом возрасте.

Болит ухо и правая часть головы при невралгии

Если болит голова и отдает в правое ухо ‒ это может быть признаком невралгии. Это не отдельное заболевание, а тип боли, которая возникает при воспалении либо повреждении нерва. Чаще поражается тройничный нерв, который отдает ветви к мышцам лица, органу слуха, верхней и нижней челюстям.

Неврит ‒ воспалительный процесс, который развивается в нервных волокнах. Он сопровождается острой пульсирующей болью, которая может быть односторонней, затрагивает часть головы, ухо и половину лица. Она усиливается при резких звуках, ярком освещении и других раздражителях, а также при жевании и поворотах головы. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если они неэффективны, показана блокада нерва ‒ инъекции по его ходу с анестетиками и гормональными противовоспалительными средствами.

Болезни шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника проходят артерии, которые несут кровь от сердца к головному мозгу, органам-анализаторам, мышцам и коже лица. Их механическое защемление приводит к нарушению чувствительности отдельных участков и хронической головной боли. В норме сосуды находятся в каналах, образованных отростками позвонков, и кровь свободно движется по ним. Однако, выделяют ряд заболеваний, которые приводят к нарушению кровообращения, болям в голове и ухе:

• остеохондроз ‒ патология межпозвоночных дисков, при которой они становятся хрупкими и не могут амортизировать в движении, а расстояние между соседними позвонками уменьшается;
• спондилез ‒ сращение двух или более соседних позвонков в результате травмы, воспалительных или дистрофических изменений, разрушения хрящей;
• искривление позвоночника, чаще шейный сколиоз;
• хондрокальциноз ‒ отложение солей в околосуставных тканях, что приводит к снижению подвижности суставов;
• межпозвоночные протрузии и грыжи ‒ выпячивание межпозвоночных дисков, их постепенное стирание вплоть до разрыва наружной фиброзной оболочки;
• смещение позвонков.

Болезни позвоночника часто проявляются головной болью. Она может быть односторонней, поскольку нагрузка на позвоночный столб становится неравномерной, происходит механическое сдавливание сосудов и нервов.

Воспаление лимфатических узлов

Лимфаденит ‒ воспаление лимфатических узлов. Боль в правом ухе и правой части головы может быть вызвана поражением околоушных лимфоузлов. Она острая, пульсирующая, может сопровождаться лихорадкой. Болезнь возникает в качестве осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей, также может диагностироваться бактериальный либо грибковый возбудитель.

При лимфадените может наблюдаться покраснение кожи за ушами, появление твердого уплотнения. Местная температура повышена, ощущается пульсация. Лечение заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга проводится полная диагностика, которая рассматривает все возможные причины боли в правом ухе и правой части головы. Первичный прием проводит терапевт. На основании данных анамнеза (истории болезни), осмотра и опроса пациент получает направление к узкому специалисту. Для исключения заболеваний органа слуха либо околоносовых пазух необходима консультация отоларинголога, при наличии неврологической картины ‒ невролога. При повышенном артериальном давлении рекомендуется регулярное проведения плановых обследований у терапевта.

Для получения полной картины болезни назначается индивидуальная схема диагностики. Она может включать следующие этапы:

• общий и биохимический анализы крови ‒ покажет концентрацию лейкоцитов (индикатор воспалительного процесса), дефицит важных микроэлементов, а также уровень глюкозы;
• дополнительные анализы ‒ исследования для определения газового состава артериальной крови (для выявления гипоксии) и гормонов;
• МРТ и КТ ‒ наиболее точные и информативные способы оценки состояния головного мозга, назначаются при подозрении на новообразования, различные дефекты нервной ткани, патологические изменения сосудов;
• электроэнцефалография ‒ способ оценки биоэлектрической активности тканей головного мозга;
• УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография) ‒ указывает на участки сужения артерий, нарушение кровотока и другие патологии;
• обследование у врача-отоларинголога для выявления заболеваний органа слуха.

По результатам диагностики можно назначить индивидуальную схему лечения. Важно пройти все этапы и провести необходимые анализы. В Клиническом Институте Мозга обследования проводятся на современном оборудовании, которое позволяет получить максимально точные результаты.

Что делать, если болит ухо и правая часть головы

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.

1. Медикаментозное лечение: на первых этапах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам и другие). Они влияют на воспалительные процессы любого происхождения, не осложненные бактериальной инфекцией. Для купирования эпизодических болей применяются анальгетики ‒ обезболивающие средства (Анальгин).
2. Антибактериальная терапия: антибиотики показаны при гнойном воспалении, а также для предотвращения его развития. Эти препараты часто назначают при отите.
3. Миорелаксанты ‒ используются в дополнение к основной схеме лечения (Мидокалм). Эти препараты способствуют расслаблению мускулатуры и снятию сосудистых спазмов.
4. Ноотропы ‒ группы препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга (Глицин, Фенибут). Решение об их эффективности при различных нарушениях принимает лечащий врач.
5. Хирургическое лечение ‒ операция назначается только в том случае, если консервативные методики не приносят результат. Она может быть необходима при гнойном отите, некоторых патологиях шейного отдела позвоночника, последствиях травм.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Центр оборудован необходимой технической базой для полноценного обследования пациентов. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с постоянным наблюдением грамотных специалистов. Врачи рекомендуют не терпеть боль в ухе и голове, особенно если она интенсивная либо проявляется часто ‒ своевременная диагностика и начало лечения позволят предотвратить опасные последствия.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 5 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Боль в ушах причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Боль в ушах или оталгия — мучительные, неприятные, болезненные ощущения в одном или одновременно в двух ушах. Источником боли у взрослого может быть воспаление ушного нерва, серная пробка, опухоль, повреждение барабанной перепонки, травмы уха. У детей чаще возникает из-за попадания постороннего предмета, воды, инфекций. Диагностику проблемы проводит отоларинголог, но включает консультацию стоматолога, невролога, онколога.

У здорового человека ушная боль возникает из-за увеличения количества и уплотнения ушной серы, попадания воды, чувствительности к сильному ветру, холоду, продолжительной громкой акустики, инородного тела, разницы давления между ушной полостью и внешней средой.

Так как ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, то поражение любой части слуховой системы может стать причиной боли в ушах. Наибольшее значение имеют заболевания областей, находящихся в анатомической близости с ушным узлом. К таким относят:

• болезни слюнной железы;
• гнойный хронический отит среднего уха;
• евстахиит;
• хронический тонзиллит;
• инфекционно-воспалительное поражение слизистой околоносовых пазух: гайморит, фронтит, этмоидит;
• заболевания зубов: пародонтит, гингивит, стоматит, периодонтит;
• воспаление наружного слухового прохода: фурункулез, дерматит, молочница.

Реже встречается боль в ухе, обусловленная общей инфекцией, метаболическими расстройствами, опухолями и травмами головного мозга, шеи, заболеваниями пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, деструкцией позвоночника шейного отдела. В некоторых случаях, ушная боль появляется, как осложнение после гриппа, пневмонии, воспалительного поражения лимфатических узлов.

Выделяют разные степени выраженности ушной боли. По интенсивности бывает слабая, умеренная, выраженная; по характеру болевого синдрома — колющая, тупая, острая, проявляется в виде зуда, раздражения; по времени возникновения — постоянная или периодическая; по месту появления — поверхностная и глубокая (среднее и внутреннее ухо). Интенсивность боли может изменяться: ослабевает в состоянии покоя, усиливается при жевании, глотании, надавливании на ухо.

Боль в ухе возникает спонтанно или постепенно, одновременно с другими признаками болезни:

• отит среднего уха характеризуется понижением слуха, шумом и болью в ушах, головокружениями;
• при инфекционном поражении лор-органов пациент жалуется лихорадку, слабость, общее недомогание;
• заложенность уха, снижение остроты слуха указывает на наличие серной пробки, ОРВИ, воспаление слизистой пазух носа;
• при травмах уха внешне определяются кровоподтеки, раны, ссадины, изменения цвета кожи, при повреждении барабанной перепонки — кровотечения из ушной раковины.

Методы диагностики

Первоначально пациенты с жалобами, что болят уши, обращаются за помощью к лор-врачу, а уже от него получают направление на консультацию к травматологу, эндокринологу, онкологу, вертебрологу, неврологу, кардиологу, другим специалистам узкого профиля. На основании жалоб и результатов осмотра врач уточняет особенности болевого синдрома.

Для выяснения причин боли в ушах проводят:

• стоматологический осмотр;
• аудиометрию — определение степени снижения слуха;
• риноскопию — изучение состояния носовой полости;
• отоскопию — исследование наружного слухового прохода;
• микроотоскопию — осмотр барабанной перепонки;
• рентгенографию околоносовых пазух носа.

Дополнительно исследуют органы пищеварительной, эндокринной системы, головной мозг с помощью аппаратных методов диагностики: компьютерной томографии, рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, допплерографии сосудов. С целью определения характера заболевания, выявления возбудителя воспалительного процесса назначают лабораторные исследования: посев мазка из глотки, носа на флору, биохимический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из уха.

Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин боли в ушах используют разные методы:

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоит дискомфорт, боль в ухе, запишитесь на консультацию к ЛОРу. В зависимости от выявленного заболевания, врач проведет лечение сам или привлечёт других специалистов — ортопеда, невролога, стоматолога.

Лечение боли в ушах

В лечении основная роль отводится выявлению причин ушной боли и по возможности их устранению Неосложненные заболевания ушной раковины лечатся в амбулаторных условиях медикаментозными методами под наблюдением лор-врача. Неотложная консервативная терапия включает назначение нестероидных противовоспалительных лекарств и анальгетиков, чтобы избавиться от боли, отечности, воспаления. Они комбинируются с седативными препаратами, ганглиоблокаторами (блокируют передачу нервного импульса), антибиотиками. сосудорасширяющими и противоаллергическими медикаментами. Метаболические и сосудистые расстройства лечат спазмолитиками, ангиопротекторами, витаминами группы В, никотиновой кислотой. Для устранения признаков раздражения назначают лекарства с успокоительным, сосудорасширяющим и спазмолитическим действием. Комплексное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами.

По показаниям проводят коррекцию эндокринных нарушений, терапию хронических болезней внутренних органов и системы, хирургическое удаление опухолей, аденоидов, измененных тканей полости носа, вскрытие верхнечелюстных придаточных пазух носа при тяжелых гайморитах, посторонних предметах, санацию среднего уха при гнойном отите. При утраченном слухе больным понадобится слуховой аппарат.

В сети клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины боли в ушах применяют следующие методики:

Затягивание лечения любого лор-заболевания опасно последствиями, угрожающими здоровью пациента:

• в 60 % случаях нелеченый хронический гнойный отит приводит к стойкому снижению слуха, реже провоцирует гнойные внутричерепные осложнения, которые могут стать причиной гибели больного;
• течение острого среднего отита осложняет менингит, абсцесс головного мозга, мастоидит, паралич мимических движений, асимметрия лица;
• затянувшиеся воспалительные процессы уха, горла, носа могут вызвать поражение и отклонения в работе сердца, головного мозга, почек, суставов.

Чтобы не допустить боли в ушах необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• сушить уши после купания;
• аккуратно удалять остатки серы ушной палочкой;
• носить головной убор зимой;
• проводить вакцинацию от гриппа;
• укреплять иммунитет витаминами, лечебной гимнастикой, здоровой пищей;
• отказаться от вредных привычек.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.