Бугорок на затылке

Шишечка на затылке у ребёнка

723 просмотра

9 декабря 2020

Доброй ночи!

Дочь (6 лет) пожаловалась, что на затылке справа у неё какая-то шишечка, при нажатии больно. Наощупь твёрдая, размер примерно 0,3-0,5 см. Что это может быть? Также интересует вопрос, она часто сопливит, чихает, Можно сказать что постоянно. Периодически чешет тело (ноги, живот), хотя аллергии вроде бы ни на что такой явной нет. Ещё беспокоит, что она по ночам начала писать в кровать, началось это летом, практически каждую ночь. И ещё она очень бурно реагирует на отказы и замечания, сразу обижается и плачет. В сад толком не ходили и не ходим, тк часто болеет, достаточно 2-3 дня в саду и сразу температура, сопли, кашель. Витамины пьём, анализы сдавали. Часто эозинофилы слегка повышены. Что проверять уже не знаю. Заранее спасибо за ответы.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вероятнее всего это воспалённый лимфоузео, что встречается при частых простудных заболеваниях. Лечите основное заболевание — возможно есть хронический тонзиллит, получите консультацию оториноларинголога. Вылечите основное заболевание — лимфоузлы придут в норму, не переживайте.

Яна, 9 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Во время сдачи анализа — однозначно вирусная инфекция. Давно сдавали?

Сдайте Иммуноглобулин Е, чтобы определиться, если ли аллергический процесс, а так же кал на я/глист и соскоб с перианальной области, чтобы исключить глистную инвазию

Яна, 9 декабря 2020

Клиент

Адэль, анализ от 13.11.2020. В то время она чуть болела, был насморк небольшой и чуть покашливала.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, это видно по анализу. Рекомендации остаются прежними, главное не переживайте. Сбалансированное питание, лёгкие физические нагрузки, витаминные комплексы и конечно спокойная и гармоничная обстановка дома и ребёнок быстро восстановится.

Яна, 9 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма, пцр мазок из зева, оак свежий, иг Е крови, эозинофильный катионный белок, копрграмму с анализом кала на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно.

Пересмотрите диету- исключите все аллергенное. Дома желательно иметь мойку воздуха.

Педиатр

Здравствуйте. Шишечка скорее всего лимфоузел.Повышение эозинофилов говорит либо за глистную инвазию либо за аллергический процесс в организме

Кровь можете приложить?

Яна, 9 декабря 2020

Клиент

Альбина, приложила. Анализ от 13.11.2020.

Педиатр

1)Кровь нужно посмотреть свежую.В этом анализе признаки вирусной инфекции и эозинофилия.

Лиифоузлы в первую очередь реагируют на инфекцию.

2)Кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный протеин — для исключения аллергического процесса

3)Кал на яйца глист , трехкратно.

4) Консультация лор врача.

5) кровь на персистирующие инфекции вэб, цмв, впг, хламидии , микоплазма.

6)На лимфоузел можно накладывать линимент по Вишневкому.

Педиатр

По поводу энуреза. Общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря.

Консультация невролога.

Энурез часто у детей связан со стрессовыми состояниями, перевозбуждением в течении дня.

Яна, 9 декабря 2020

Клиент

Альбина, спасибо за подробный ответ!

Педиатр

Терапевт

Здравствуйте. Вероятно, это реактивный лимфаденит в ответ на простудное заболевание. Иключайте аллергический процесс, глистную инвазию. Обратитесь к ЛОР врачу и аллергологу.

Яна, 9 декабря 2020

Клиент

Терапевт

Посмотрела результаты анализов. Эозинофилы высокие. Больше склоняюсь, что это аллергия. Обратитесь к аллергологу.

Терапевт

Сдайте еще общий иммуноглобулин Е.

Яна, 9 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Добрый вечер. Вероятнее всего, это лимфатический узел. Его болезненность и незначительное увеличение размеров связано с реакцией иммунной системы на контакт с инфекционным агентом, вполне возможно без других клинических проявлений. Если беспокоит болезненность, отек или его покраснение, рекомендую сдать общий анализ крови с целью установления природы воспаления.

Педиатр

Здравствуйте, вероятнее всего- это лимфоузел, который увеличился в ответ на воспалительный процесс в носоглотке,нужен осмотр ЛОРа,проведите УЗИ почек и мочевого пузыря,если отклонений нет- консультация невролога, возможно,ещё не помешает консультация психолога.

Педиатр

Доброе утро. Это лимфоузел. По крови признаки вирусной инфекции. Покажите ребенка очно ЛОР врачу для санации носоглотки. Кровь можно пересдать. В плановом порядке консультация невролога.

Яна, 10 декабря 2020

Клиент

Людмила, спасибо за ответ!

Инфекционист

Здравствуйте! Ребёнка надо обследовать на паразитов.Сдайте кал на яйца глистов и паразиты три дня , кровь на антитела к паразитам.Повышенные эозинофилы и клинические проявления похожи на паразитоз

Яна, 10 декабря 2020

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шарик под кожей у ребенка на голове

1992 просмотра

29 июня 2020

Добрый вечер. Гладила перед сном дочку (5 лет) по голове и массировала слегка шейку , и случайно нащупала шарик под кожей. Фото прикрепляю, чтобы место показать. Рядом в зеленке комариные укусы. А место с шариком сразу ниже ногтя. Там нет не покраснения, ничего. Шарик твёрдый, небольшой совсем, как маленькая горошинка. На ощупь не больно дочке. Бить тревогу? Мы сейчас загородом далеко, надо ли срочно к хирургу? Раньше шарика этого скорее всего не было, т к дочка любит массажик шейки и я бы почувствовала бы раньше….

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Хирург

Здравствуйте, тревогу бить не нужно точно если там нет покраснения, боли, отека и нет общей температуры (а этот нет). Из вариантов 2 имеется : 1) атерома (возможно,) 2) затылочный лимфоузел (скорей всего) из-за укусов комаров в тех местах . В любом случае страшного ничего быть не должно, отдыхайте спокойно а потом как появится возможность покажитесь (если не пройдет — а скорей всего пройдет) педиатру или чтобы уже совсем все вопросы отпали детскому хирургу. Здоровья вам и вашему ребенку!

Педиатр

Здравствуйте, затылочный лимфоузел скорее всего.

По возможности сдать кровь с лейкоформулой.

Если кровь не воспалительная не нужно лечить.

Это может быть реакция на любой антиген.

Анна, 30 июня 2020

Клиент

Екатерина, я прикрепила анализ крови к теме основной, могли бы вы взглянуть?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Это может быть лимфатический узел, или доброкачественное образование по типу липомы, фибромы. В любом случае, если нет воспалительных проблем вокруг она не требует Никаких действий. Но в любом случае показать его хирургу и по возможности сделать УЗИ мягких тканей в этой области стоит

Педиатр

Доброе утро. Скорее всего затылочный лимфоузел. В плановом порядке покажитесь педиатру и сдайте общий анализ крови.

Анна, 30 июня 2020

Клиент

Людмила, я прикрепила анализ от сегодняшнего дня… показывает он что либо? спасибо

Педиатр

Добрый вечер. Небольшой сдвиг формулы, это норма у детей в 5 лет. Немного повышены эозинофиьлы, саозможно склонность к аллергичнской реакции. Анализы нормальные, скорее всего действительно реакция на укус.

Анна, 30 июня 2020

Клиент

Людмила, а стоит зитртек подавать? Правда мы с аденоидами и так его периодически принимаем, когда слишком слизистая отекает, когда погода мокрая. Но его по моему не надо промежутки делать между приемами обязательно большие? Стоит ли сейчас попить? И когда по идее узел должен начать уменьшаться? Через какое время показательно будет — уменьшился или нет?

Педиатр

Зиртек начните по 10 капель вечером дней 10.Лимфоузлы уходят долго, до месяца. Кровь можно не пересдавать, там ничего страшного.. Формула приближается к нормативам взрослого после 5-6 лет.

Педиатр

Если в течении месяца не пройдет, можно сделать УЗИ, пока сейчас последить.

Анна, 2 июля 2020

Клиент

Людмила, сегодня когда заплетала дочку перед сном, еще 3 уплотнения нашла…. 1 на макушке, 2 пониже. Тоже кожа чистая, покраснений нет, болезненности нет….. испугалась теперь страшно…. это может быть в норме или совсем ненормально это?

Анна, 2 июля 2020

Клиент

Людмила, может, конечно так совпало, может это шишечка от удара сверху… не может же лимфоузла быть сверху на голове на темечке в районе пробора?

Педиатр

Доброе утро. Уплотнения на голове могут быть последствием ушиба, укуса насекомого, кожная аллергические реакция. Пока по наблюдайте. Если в течение недели не пройдут уплотнения покажитесь очно врачу. Зиртек продолжайте давать.

Педиатр

Здравствуйте скорее всего лимфоузел

Сделайте УЗИ

Педиатр

Здравствуйте. В данном месте локализуются шейные лимфоузлы. В зависимости от состояния здоровья ребенка откликается лимфатческая система. Эти образования (лимфоузлы) могут быть как единичными ,так и множественными. Если это общий иммунный ответ, то лимфоузлы будут располагаться симметрично, то есть с другой стороны Вы можете найти точно такое же образование. Если же это местный ответ (отит, прорезывание/кариес),то лимфоузлы будут располагаться только с одной стороны.

Педиатр

*Шейные/затылочные лимфоузлы

Детский хирург

Это реакция лимфоузла на комариные укусы. Очень частое явление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых и детей

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Затылочные лимфоузлы находятся в задней части шеи. При здоровом состоянии они совсем не заметны внешне и их нельзя прощупать. Но в результате воспалительного процесса происходит увеличение затылочных лимфоузлов, вследствие чего сзади на шее появляются небольшие бугорки округлой формы, которые при прощупывании могут становиться весьма болезненными. В отдельных случаях боль возникает и без давления на воспалённый участок — это признак острого течения болезни.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

R59.0 Локализованное увеличение лимфатических узлов

Причины увеличения затылочных лимфоузлов

Лимфаденит может приобретать специфическую либо неспецифическую форму. Нарушение первого типа является симптомом различных инфекционных патологий тяжёлой формы. Среди них такие, как:

• туберкулёз,
• ВИЧ-инфекция и СПИД,
• инфекционный мононуклеоз,
• корь.

Помимо этого лимфоузлы могут увеличиваться по причине ревматоидного артрита либо лейкемии.

Неспецифическая же форма лимфаденита развивается из-за того, что инфекционный очаг располагается близко к лимфоузлам затылочной части. Их увеличение обычно провоцируют такие хронические процессы, как флегмона, зубной кариес, тонзиллит или хроническая форма фарингита. Помимо этого причиной может стать отит или трофическая язва.

Лимфаденит иногда является признаком аллергии либо наоборот понижения иммунитета. В отдельных случаях этот симптом наблюдается у больных раком (в терминальной стадии).

Лимфоузлы на затылке могут увеличиваться и по таким причинам: из-за краснухи, инфекционного процесса в волосистой части головы (при грибках, фурункулах, гнойных высыпаниях), а в отдельных случаях даже из-за вшей.

Среди дополнительных причин увеличения л/у — экзема, стрептодермия либо аллергическая форма дерматита.

[6], [7]

Патогенез

Лимфоузлы — это периферические органы иммунной системы, которые состоят из разнообразных клеток и соединяются при помощи выносящих и приносящих лимфатических сосудов, а также посткапилляров с кровеносной системой. При помощи фибробластов, а также их дериватов (сетчатые клетки) формируется поддерживающая структура. Гистоциты, внутриэпидермальные макрофаги и дендриты — это очень важные для организма клетки, выполняющие функцию иммунной реакции.

Лимфоидные фолликулы по большей части состоят из В-клеток. Лимфоидные узелки первичного типа заселяются B-лимфоцитами, несущими молекулы IgM и IgD, а кроме этого хелперами Т-клеток ещё до начала антигенной стимуляции. Лимфоидные узелки вторичного типа формируются вследствие появления антигенного стимула. В них содержится зародышевый центр, в который входят активные В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, ФДК, а также хелперы.

Межфолликулярные области, а помимо них паракортикальные участки формируются в основном из Т-клеток. Совместное местоположение множества дендритов, мононуклеарных фагоцитов, лимфоцитов и внутриэпидермальных макрофагов позволяет лимфоузлу функционировать в качестве основного элемента специфической структуры, которая объединяет данные клеточные типы. Именно она формирует эффективный гуморально-клеточный иммунный ответ организма.

Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие таких факторов:

• увеличение количества доброкачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов как результат иммунной реакции организма на возникший антиген;
• из-за проникновения клеток воспалительного процесса в результате инфекций, распространяющихся на лимфоузлы;
• размножение злокачественных мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов in situ;
• инфильтрация л/у метастазами злокачественной опухоли;
• инфильтрация мононуклеарными фагоцитами, которые нагружены продуктами распада вследствие развития разнообразных заболеваний накопления.

[8], [9], [10], [11]

Симптомы увеличения затылочных лимфоузлов

Кожный покров в месте расположения лимфоузла внешне остаётся неизменным, но местная температура в этой области увеличивается. Помимо одностороннего, бывает и двустороннее увеличение лимфоузлов в затылочной области. Обычно при подобном процессе наблюдаются такие проявления:

• начинается озноб или лихорадка, увеличивается температура;
• возникают симптомы интоксикации — исчезновение аппетита, головокружение, сильная тошнота;
• вследствие нагноения на участке вокруг лимфоузла наблюдается покраснение, а кожа при пальпации ощущается рыхлой. Давление вызывает пульсирующую боль, а также резкий хруст в этой области.

Вследствие того, что лимфаденит не является самостоятельной патологией и проявляется лишь как вторичный симптом, помимо этих проявлений могут наблюдаться также признаки основного заболевания, дополняя клиническую картину.

Увеличение заушных и затылочных лимфоузлов

Увеличение заушных лимфоузлов происходит вследствие усиления нагрузки на них. Это происходит из-за необходимости задержать и уничтожить клетки появившейся опухоли либо развивающийся инфекционный процесс. При этом их можно прощупать — они ощущаются, как плотные узелки, имеющие разный размер. С инфекцией в этом случае борются также аденоиды с миндалинами и вилочковая железа, которые тоже могут увеличиваться.

[12], [13], [14]

Увеличение затылочных лимфоузлов у детей

У детей лимфоузлы на затылке обычно увеличиваются вследствие различных воспалений, развивающихся в волосистой части головы (остеомиелит свода черепных костей, различные грибки либо фурункулы, гнойные высыпания). Увеличение этой группы л/у происходит также при развитии у ребёнка краснухи.

Увеличение затылочных лимфоузлов у взрослых

Увеличение лимфоузлов в затылочной части у взрослых происходит довольно редко (разве что вследствие инфекционного процесса в этой области). Если таковой не наблюдается, скорее всего, причина в лимфоаденопатии генерализованного типа (такое может происходить из-за ВИЧ-инфекции).

Осложнения и последствия

Если не обеспечить больному правильное своевременное лечение, воспалительный процесс может перерасти в генерализованный сепсис. В этом случае отравляющие вещества и инфекция проникают в кровоток, вследствие чего быстро транспортируются во все клетки организма. Этот процесс развивается молниеносно, а нарастание симптомов заболевания происходит очень быстро.

Так как лимфоузлы находятся близко к головному мозгу, последствием их увеличения может стать развитие менингита. Данное заболевание является очень тяжёлым — оно влечёт за собой множество серьёзных осложнений и во многих случаях приводит к смерти.

[15], [16], [17], [18]

Диагностика увеличения затылочных лимфоузлов

Выявив увеличение лимфоузлов, следует сразу же обратиться к врачу. А если нарастание проявлений заболевания происходит стремительно, у больного наблюдается общее недомогание, а температура резко повышается — следует, не медля, вызывать Скорую.

Диагностика болезни при проявлениях лимфаденита начинается с процедуры внешнего обследования, которое выполняется врачом. Она также должен собрать анамнез.

[19], [20], [21]

Анализы

Если природу патологии не удаётся выявить при помощи инструментальных методов, врачи назначают проведение биопсии лимфоузла, увеличенного в результате болезни. Далее происходит исследование взятого содержимого. Помимо этого выполняется забор крови на анализ.

[22], [23], [24], [25]

Инструментальная диагностика

При отсутствии таких явных причин увеличения л/у, как корь либо ангина, для определения провоцирующего фактора заболевания выполняется инструментальная диагностика. Чтобы исключить рак грудины либо туберкулёз, может понадобиться проведение рентгена или флюорографии.

Лечение увеличения затылочных лимфоузлов

При увеличении затылочных лимфоузлов необходимо лечить не сам этот симптом, а основное заболевание, его спровоцировавшее. Дожидаясь приезда врача, рекомендуется прикладывать к месту воспаления холодный компресс, а также, если это нужно, принять анальгетик и жаропонижающее лекарство. Следует запомнить, что категорически запрещено греть лимфоузлы, так как это может активизировать гнойный процесс, результатом чего становится развитие очень опасного осложнения — сепсиса.

Лекарства

При лечении болезней, вызывающих увеличение затылочных лимфатических узлов, используются лекарства разных фармакологических категорий: противовоспалительные средства, антибиотики, а также иммуномодулирующие ЛС и пр.

Обычно лимфоузлы увеличиваются из-за инфекционного процесса, лечить который нужно при помощи антибиотиков. Использование этих средств быстро нормализует их размер, устраняя воспаление.

Когда причину увеличения определить не удаётся, врачи назначают пропить курс антибиотиков (не более 10-ти дней). Если состояние больного улучшается, а лимфоузлы уменьшаются в размерах, это расценивают как фактор, подтверждающий бактериальный характер патологии.

В случае, когда лимфоузлы увеличились из-за аллергической реакции, нужно исключить любой контакт с аллергенами, а также начать пить антигистаминные лекарства.

Антибиотики, которые активно используются на раннем этапе болезни — это препараты, способные замедлить процесс воспаления. Самыми эффективными считаются следующие лекарства — Амоксициллин, Флемоксин и Амоксилав, а помимо этого Цефтазидим, Цефтриаксон и Ампициллин. Лечебный курс этими препаратами продолжается около 10-14-ти суток. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы затормозить воспаление. Параллельно с этим происходит лечение основной болезни.

Оперативное лечение

При нагноении лимфатических узлов может быть проведено хирургическое вмешательство. При помощи операций устраняются последствия гнойных лимфаденитов: выполняется вскрытие абсцессов и аденофлегмон, а помимо этого удаление гноя и дренирование ран.

Профилактика

В качестве профилактики лимфаденита следует своевременно предотвращать развитие инфекционных процессов, предупреждать травматизм (появление различных ран и повреждений), а помимо этого правильно и вовремя лечить гнойно-воспалительные патологии.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Прогноз

Увеличение затылочных лимфоузлов на начальной стадии и при своевременном правильном лечении в основном имеет благоприятный прогноз. Но при появлении осложнений из-за несвоевременного лечения, особенно, если началось развитие сепсиса, прогноз ухудшается, возможен даже летальный исход.

[32], [33], [34], [35]