Цервикокраниалгия: симптомы, диагностика и лечение мягкой мануальной терапией в Москве

Содержание

Видео

Цервикалгия (боль в шее)

Боль в области шеи (цервикалгия) является распространенным болевым синдромом. Около 10 процентов взрослых хотя бы один раз в жизни испытывали боль в шее. Цервикалгия (боль в шее) может быть обусловлена рядом факторов, в том числе растяжения мышц, связок, артритом или компрессией корешка. Боли в шее могут возникать от ряда заболеваний позвоночника и заболеваний любых тканей в области шеи. Кроме того, боль в шее может быть связана с инфекциями, например, вирусные инфекции горла приводят к набуханию лимфатических узлов и появлению болей в шее. Боли в шее могут также быть связаны с редкими инфекциями такими, как туберкулез, остеомиелит, септический дисцит или менингит (часто сопровождается ригидностью затылочных мышц). Боли в шее могут быть обусловлены заболеваниями, при которых происходит воздействие на мышечные структуры шеи (фибромиалгия или ревматическая полимиалгия). Провоцирующими факторами возникновения болей в шее являются контактные виды спорта, травмы такие, как дорожно-транспортные происшествия, избыточные физические нагрузки.

Причины

Существует достаточно много причин появления болей в шее и далеко не всегда можно сразу определить источник боли, и иногда даже с помощью инструментальных методов исследования бывает сложно определить истинную причину болей. Основными состояниями, вызывающими боль в шее являются следующие:

Растяжение шеи. Растяжение мышц шеи может быть обусловлено повреждением, что может привести к спазму мышц шеи и мышц верхней части спины. Растяжение мышц шеи может быть результатом систематических статических нагрузок, связанных с плохой осанкой, психологическими стрессами или недостатка сна. Как правило, симптомы растяжения шеи включают боль, скованность и дискомфорт в верхней части спины или плеча и симптоматика может держаться до шести недель.

Шейный спондилез — это дегенеративные изменения позвонков в шейном отделе позвоночника, при котором происходят изменение формы позвонков и костные разрастания по краям позвонков (остеофиты). Остеофиты могут оказывать компрессию на окружающие ткани (в том числе и нервные структуры). Исследования показывают, что почти в 90 % случаев компрессии нервов причиной являются остеофиты. Умеренные явления спондилеза являются обычным инволюционным процессом, связанным со старением организма, значительные же проявления спондилеза являются патологическим дегенеративным процессом. Симптомы шейного спондилеза могут включать боли в шее или слабость, онемение или неприятные ощущения в руках или плечах, головные боли, или ограничение подвижности шеи.

Дискогенные боли в шее. Считается, что дискогенная боль в шее является наиболее частой в структуре болей в шее. Причиной дискогенной боли являются морфологические изменения в структуре одного или нескольких межпозвонковых дисков. Характерными симптомами дискогенной болей в шее являются боли в шее при повороте или наклоне головы. Боли могут усиливаться, когда шея подвергается длительной статической нагрузке, когда шея находится в одном положении длительное время (например, при вождении автомобиля, при работе за компьютером). Боль может сопровождаться скованностью в мышцах и мышечных спазмов. Дискогенная боль может также иррадиировать в руку и плечо.

Синдром фасеточных суставов — фасеточные суставы располагаются по краям позвонков и чаще всего повреждаются при хлыстовых травмах и нередко являются источником головных болей. Другой потенциальной причиной повреждения фасеточных суставов может быть характер работы, связанный с необходимостью часто разгибать шею. Симптомы при синдроме фасеточных суставов в шейном отделе позвоночника включают боль в середине или боковой поверхности шеи, у некоторых пациентов могут быть боли в плече в области лопатки, в области основания черепа, в одной руке.

Цервикалгия (боль в шее)

Хлыстовая травма — синдром хлыстовой травмы обусловлен травматическим инцидентом резкого переразгибания шеи (вперед — назад). Наиболее распространенной причиной такой травмы является дорожно-транспортное происшествие. Симптомы хлыстовой травмы включают сильную боль, мышечный спазм, и снижение объема движений в шее.

Шейные миофасциальные боли — для миофасциальных болей характерны наличие уплотненных и болезненных точек в области шеи. Миофасциальные боли в области шеи могут развиться после травмы или быть обусловлены такими состояниями как психологический стресс, депрессия или инсомния.

Диффузный скелетный гиперостоз — Диффузный скелетный гиперостоз представляет собой синдром, при котором возникает аномальная кальцификация в связках и сухожилиях в области шейного отдела позвоночника, в результате чего происходит уплотнение тканей. У многих пациентов не бывает симптоматики, но у некоторых может быть скованность, боли и снижение подвижности. Диффузный скелетный гиперостоз может быть не только в шейном отделе позвоночника, но также в грудном и поясничном отделах.

Шейная спондилогенная миелопатия — возникает при наличии дегенеративных изменений, которые приводят к сужению спинномозгового канала. Спинальной стеноз может приводить к повреждению (компрессии) спинного мозга и неврологическим нарушениям. Поэтому, кроме болевых проявлений, у пациентов могут быть слабость в конечностях, нарушение координации движений, а также нарушения функции органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря, эректильные дисфункции).

Шейная радикулопатия — шейная радикулопатия возникает, когда происходит раздражение нервных корешков грыжей (протрузией) диска или другими образованиями, например синовиальной кистой. Признаки радикулопатии могут включать боль, слабость или нарушения чувствительности (например, онемение, покалывание) в руках. Наиболее распространенными причинами шейной радикулопатии являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).

Симптомы

Как правило, боль в шее носит тупой характер. Иногда боль усиливается при движении шеи. Боль в шее может сопровождаться онемением, покалыванием, иногда боль может быть острой, может быть нарушение глотания, увеличение лимфоузлов, головокружение.

Цервикалгия может быть ассоциирована с головной болью в лице, болью в плече, онемением или покалыванием в плече (парестезия верхней конечности). Такие ассоциированные симптомы часто возникают в результате компрессии корешков. Например, компрессия корешка с чувствительными волокнами, обеспечивающими иннервацию затылочной области, может приводить к болям в шее с иррадиацией в затылок. В зависимости от заболевания, в некоторых случаях, боль в шее может сопровождаться болью в верхней части спины ли в поясницы, например при болезни Бехтерева, когда воспалительный процесс охватывает весь позвоночник.

Диагностика

Цервикалгия требует четкого определения причины, вызвавшей боль. Особенно необходимо полноценное обследование, когда боль в шее сопровождается неврологической симптоматикой (нарушения функции органов малого таза) или боль носит интенсивный характер, есть нарушения чувствительности (онемение покалывание) или же болевой синдром держится более недели лечения в домашних условиях.

Врач во время осмотра должен оценить наличие болезненных точек в области шеи, амплитуду движений в шее, наличие мышечного спазма, состояние мышц шеи, плеч, наличие слабости мышц, напряженности мышечных групп в верхней части туловища.

В некоторых случаях необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), или ЭНМГ (диагностика проводимости по нервным волокнам). Эти методы исследования помогают верифицировать диагноз.

Лечение

В большинстве случаев боль в шее лечится консервативно.

Медикаментозное лечение. НПВП (вольтарен, ибупрофен, напроксен) могут достаточно эффективно снимать легкую и умеренную боль в шее. При наличии мышечного спазма могут быть рекомендованы миорелаксанты и иногда даже антидепрессанты. Но прием этих препаратов может сопровождаться сонливостью.

Использование холода в виде компрессов может уменьшить болевые проявления и снять мышечный спазм.

Массаж — Массаж может быть полезен для снятия мышечного спазма и улучшает кровоснабжение мышц.

Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки и мобилизовать двигательные сегменты и ликвидировать подвывихи фасеточных суставов. Тракционная терапия также применятся для декомпрессии нервных корешков.

Ортопедические изделия (шейный воротник) бывают, полезны, когда есть выраженный болевой синдром (например, при хлыстовой травме или радикулопатии). Регулярное ношение шейного воротника не рекомендуется, так, как это может привести к ослаблению мышц шеи. Кроме того, при болях в шее хороший эффект дает применение ортопедических подушек, которые обеспечивают шее физиологичное положение во время сна.

Иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяют восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам и уменьшить болевые проявления.

Инъекции в триггерные точки местных анестетиков могут быть достаточно эффективны, особенно когда имеет место миофасциальная боль.

Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики, такие как УВТ, криотерапия или лазеротерапия достаточно эффективны в лечение болей в шее.

ЛФК. Программа упражнений помогает, восстановить нормальный мышечный корсет и функциональность шейного отдела позвоночника.

Хирургические методы лечения необходимы в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика или консервативное лечение оказалось не эффективно (например, при грыжах диска и спондилогенной миелопатии).

Цервикокраниалгия

Что такое цервикокраниалгия

Цервикокраниалгия, или цервикогенная головная боль, — боль, исходящая из шейно-затылочной области. Цервикокраниалгия занимает 15-20% среди пациентов, испытывающих хроническую головную боль. В настоящее время больше склоняются к мнению, что в большинстве случаев цервикокраниалгия является функциональной болью, чем болью, связанной со структурными изменениями шейного отдела.

Цервикокраниалгия проявляется в том случае, если в патологический процесс вовлечены те структуры шеи, которые способны давать болевой импульс. К ним относятся:

мышцы шеи и места их крепления;
собственные связки шейного отдела позвоночника;
наружный слой фиброзного кольца межпозвонкового диска;
корешки спинномозговых нервов;
позвоночные артерии;
суставы позвонков и атлантоокципитальное сочленение.

Распространение боли из подзатылочной области в зону иннервации тройничного нерва (височная область, лоб, глазница), по всей видимости, связана с особенностью нейроанатомии верхнешейного отдела, а именно: наличием нейронных связей со спинномозговым ядром тройничного нерва, которое залегает в толще продолговатого мозга, а своей нижней частью достигает верхних шейных сегментов С2-С3.

Вертеброгенная цервикокраниалгия

Цервикокраниалгия на фоне длительной работы за компьютером, повторяющихся наклонах шеи, нарушения осанки или комбинации этих факторов встречается достаточно часто. У части пациентов с постепенным наступлением боли в шее причиной симптомов являются дегенеративные изменения в позвоночнике.

Внезапное начало боли в шее и голове часто связано с острой травмой при контактных видах спорта, дорожно-транспортных происшествиях, занятиях тяжелой атлетикой, при резких наклонах вперед или вбок, скручивании шеи или комбинации этих движений. Кроме того, при наличии повреждения связочного аппарата боль в шее и голове может возникать даже после чихания из-за сильного адаптивного мышечного спазма. Также одной из наиболее распространенных причин острой боли в шее с иррадиацией в голову, плечо, руку, предплечье является грыжа диска, подвывих фасеточных суставов.

В 26% случаев причиной цервикогенной головной боли являются врождённые аномалии краниовертебральной области, одна из самых частых — аномалия Арнольда- Киари, характеризующаяся опущением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие.

Симптомы

Цервикокраниалгия, как правило, имеет определенную связь с повреждением структур верхнешейного уровня.

Можно выделить следующие характерные симптомы цервикокраниалгии:

боль носит строго односторонний характер;
боль начинается от подзатылочной области, откуда распространяется в область виска, лба и глаза с одноименной стороны;
боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью;
иногда наблюдаются слезотечение на пораженной стороне, покраснение склеры и конъюнктивы;
боль монотонная, ноющая, крайне редко отмечается пульсирующий характер боли;
боль по интенсивности от умеренной до тяжёлой;
боль усиливается при движении шеи, длительном нефизиологичном положении;
может отмечаться отраженная боль в руку на стороне поражения, не связанная с повреждением корешка спинномозгового нерва;
ограничение подвижности шейного отдела;
боль может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и даже недель.
В зависимости от вовлеченных структур центральной нервной системы могут отмечаться такие симптомы как головокружение, пошатывание при ходьбе, затрудненное глотание, слабость в конечностях, нечёткость зрения, мелькание мушек перед глазами.

Основным проявлением цервикокраниалгии, отличающим её от других форм головной боли — это ограничение подвижности в шейном отделе, ощущение скованности, которое может распространяться и на грудной отдел позвоночника. Этот симптом часто появляется после длительного положения в неудобной позе, резких движениях в шее и сопровождается характерной болью.

Диагностика

Головные боли, связанные с шеей, должны иметь, как минимум, одно из следующих свойств:

Клинически подтвержден источник боли в шее, откуда боль распространяется в область виска, лба и глазницы строго с одной стороны;
Головной боли должно предшествовать движение в шее, длительное неудобное положение головы, давление на верхнюю половину шеи или основания черепа на стороне головной боли;
Ограниченный объем движений в шее;
Боль в шее, плече или руке не корешкового характера;
Головная боль должна полностью пройти не более чем через 3 месяца от начала лечения;
Часто наличие в истории болезни травмы шеи (хлыстовая травма, ушиб шейного отдела позвоночника, растяжение связок, подвывихи фасеточных суставов).

Диагностика цервикокраниалгии, как и любой другой головной боли, предполагает, в первую очередь, исключение серьезных причин головной боли, таких, как: опухоли головного мозга, менингит или травмы позвоночника. В большинстве случаев врач, на основании истории болезни, изучения симптомов и физикального обследования, может поставить диагноз либо определиться с необходимым дополнительным объемом обследования.

Ввиду наличия вегетативной симптоматики: отек вокруг глаз, покраснение склеры и конъюнктивы, сильное слезотечение, свето- и звукобоязнь на стороне боли — наиболее часто приходится проводить дифференциальную диагностику с мигренью.

Лечение цервикокраниалгии

В рекомендациях по лечению цервикогенной головной боли в первом ряду стоит мануальная терапия в сочетании с другими немедикаментозными методами лечения: иглорефлексотерапии, ЛФК, физиотерапии. Хороших результатов лечения методами мягкой мануальной терапии удаётся достичь при течении цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза.

Избавиться от боли и снять напряжение в шее поможет ортопедический воротник Шанца, ношение которого показано при длительной работе за компьютером, вождении автомобиля и т.д. Благодаря поддержанию шеи в правильном положении происходит разгрузка и расслабление мышц шеи, что приводит к постепенному угасанию болевого синдрома.

Возможен приём краткого курса препаратов из группы нестероидных противовоспалительных, миорелаксирующих и витаминов группы В.

В крайних случаях, при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, может потребоваться оперативное вмешательство.

Острая и хроническая вертеброгенная цервикалгия

Вертеброгенная цервикалгия — это распространенная патология среди людей среднего возраста, занятых сидячим умственным трудом. Длительное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны провоцирует развитие патологий позвоночго столба. те в свою очередь вызывают сильнейший болевой синдром.

В этой статье можно узнать больше информации про симптомы и лечение вертеброгенной цервикалгии, понять потенциальные причины развития данного заболевания. Эти сведения помогут принять правильное решение о проведении эффективного и безопасного лечения. Также вы сможете самостоятельно распознать первые признаки неблагополучия и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Острая вертеброгенная цервикалгия — это первичное появление болевого синдрома в области шеи и воротниковой зоны. Он может возникнуть после длительного статичного положения тела и головы, неправильно выбранной позе для ночного сна, травмирующего воздействия на позвоночный столбит т .д.. Если в течение 5 — 7 дней этот синдром не проходит полностью, то врачи говорят о переходе заболевания в хроническую форму течения.

Хроническая вертеброгенная цервикалгия отличается волнообразным течением. Периоды ремиссии (полного отсутствия симптомов) сменяются обострениями (с резкой болью и ограничением подвижности). Официальная медицина способна предложить пациентам с такой патологией только симптоматическое лечение. Во время обострения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с миорелаксантами. Это позволяет вернуть период ремиссии и пациент может приступать к своей работе. Но причина патологии в это время никуда не исчезает и деструктивные процессы продолжаются.

Важно понимать, что синдром вертеброгенной цервикалгии является вторичным. На первом плане у таких пациентов всегда присутствует хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата. Чаще всего это дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Остеохондроз может провоцировать развитие протрузии, экструзии и межпозвоночной грыжи — эти состояния также приводят к цервикалгии. Не исключено негативное влияние ревматических и посттравматических деформаций.

Начинать лечение вертеброгенной цервикалгии необходимо с проведения полноценной дифференциальной диагностики врач должен установить потенциальную причину развития болевого синдрома и провести коррекцию данного состояния доступными средствами. Затем проводится работа по восстановлению работоспособности мышц шеи и воротниковой зоны, улучшению процессов проведения нервных импульсов и т.д.

Если вы заметили у себя первые признаки вертеброгенной цервикалгии, ни в ком случае не занимайтесь самостоятельным лечением. Не используйте обезволивающие препараты и мази. Это только ухудшит состояние здоровья вашего позвоночного столба. Обратитесь за медицинской помощью к вертебрологу или неврологу. Эти доктора обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное и безопасное для здоровья пациента лечение.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные врачи. Они проведут полноценный осмотр и поставят вам предварительный диагноз. Затем вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению дальнейшего обследования и лечения. Для записи воспользуйтесь специальной формой, расположенной далее на странице.

Причины синдрома цервикалгии вертеброгенного генеза

Вертеброгенная умеренная цервикалгия может появляться у совершенно здоровых людей при действии ряда патогенных факторов. Например, длительная работа за компьютером при чрезмерном напряжении мышц шеи и воротниковой зоны может вызывать спазм миоцитов, что приведет к резкой болезненности. Однако это состояние отличается тем, что он самостоятельно (без употребления лекарственных препаратов) полностью проходит за несколько часов.

Подобные проявления могут появляться после посещения бани и сауны, воздействия сквозняка, эмоционального стресса и т.д.

Истинный синдром цервикалгии вертеброгенного генеза всегда является осложнением заболеваний тканей позвоночного столба. К потенциальным причинам можно отнести следующие патологии:

рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата после пересеянных травм (например, растяжений и разрывов);
дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз);
осложнения длительно протекающего остеохондроза, такие как протрузия (снижение высоты межпозвоночной диска), экструзия (разрыв фиброзного кольца) и межпозвоночная грыжа (выход части пульпозного ядра через разрыв);
деформирующий остеоартроз унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых суставов в шейном отделе позвоночного столба;
нестабильность положения тел позвонков, их вывихи и подвывихи, смещения по типу антелистеза и ретролистеза;
искривление позвоночго столба, в том числе в грудном отделе с компенсаторным смещением позвонков в шее;
последствия травм в виде трещин и переломов костной ткани тел позвонков и их отростков;
ревматоидные процессы, такие как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, склеродермия и т.д.

В пожилом возрасте вертеброгенная цервикалгия является следствием разрушения костной ткани (остеопороза). Проседают тела позвонков, уменьшается протяжённость спинномозгового канала. Это приводит к компрессии твердых оболочек спинного мозга, сужению фораминальные отверстий, через которые отходят корешковые нервы.

Спровоцировать развитие синдрома вертеброгенной цервикалгии может эмоциональное потрясение, воспаление мышц и дефицит некоторых микроэлементов, отвечающих за передачу нервного импульса.

Клинические симптомы вертеброгенной цервикалгии

Клиническая картина развивается очень остро. Появляется сильная сковывающая боль в области шеи и воротниковой зоны. Она обостряется при попытках совершать любые движения головой и руками.

Постепенно симптомы вертеброгенной цервикалгии стихают, но при попытке повернуть голову или запрокинуть её назад, возникают вновь. К другим признакам заболевания можно отнести:

чрезмерное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны;
нарушение подвижности, ощущение скованности движений;
головная боль мышечного напряжения;
болезненность в области затылка и висков;
трудности при совершении движений руками;
снижение мышечной силы в верхних конечностях;
появление периодического ощущения полной утраты чувствительности в той или иной части руки;
головокружение, тошнота, мелькание мушек перед глазами или появление пелены (это признаки нарушения кровотока по задним позвоночным артериям, что приводит к сокращению объема крови, поступающей к головному мозгу).

Постепенно симптомы вертеброгенной цервикалгии становятся менее выраженными. Но это не означает потного выздоровления. Напротив, продолжают развиваться патологические изменения в хрящевых, сухожильных, мышечных и связочных тканях. Рубцовая деформация еще больше усугубляет состояние пациента. При длительном течение вертеброгенная цервикалгия приводит к существенному нарушению мозгового кровообращения. Это чревато развитием инсульта с последующей парализацией тела. У пациентов может наблюдаться депрессивное состояние, подавленность, снижение умственной и физической работоспособности.

Диагностика проводится врачом вертебрологом или неврологом. Сначала проводится осмотр и опредление состояния шейного отдела позвоночника. Затем назначается рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника в разных проекциях. Это позволяет установить состояние тел позвонков и высоту межпозвоночных промежутков. В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач может рекомендовать МРТ или КТ обследование. Для оценки интенсивности мозгового кровообращения проводится УЗДГ сосудов шеи и головы.

Осложнения вертеброгенной цервикалгии

По мере развития вертеброгенной цервикалгии возникают осложнения. Наиболее опасна для здоровья человека вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом — это состояние может провоцировать нарушение мозгового кровообращения. На ранних стадиях это приводит к вегетососудистой дистонии. Может повышаться уровень артериального давления, снижаться умственная работоспособность. В более позднем периоде это приводит к серьёзной артериальной гипертензии. Высока вероятность развития острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) и паралича тела.

Повышение мышечного тонуса оказывает негативное влияние на микроциркуляцию крови и диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Поэтому при вертеброгенной цервикалгии часто быстро разрушаются все межпозвоночные диски и возникает распространенный остеохондроз шейного отдела.

Еще одно распространенное осложнение вертеброгенной цервикалгии — торакалгия (боль в области грудной клетки). Часто она имитирует сердечный приступ, стенокардию. Ошибочно может быть поставлен диагноз грудного остеохондроза, межреберной невралгии и т.д.

Чем лечить вертеброгенную цервикалгию

Лечение вертеброгенной цервикалгии может быть только комплексным. В первую очередь следует устранять действие всех потенциальных причин. Отдельно лечить это состояние невозможно, поскольку в большинстве случаев вертеброгенная цервикалгия тесным образом связана с поражением тканей позвоночго столба. Если их не устранить, то боль и все неприятные симптомы будут возвращаться снова.

Поэтому, прежде чем лечить вертеброгенную цервикалгию, опытный доктор соберет подробный анамнез и даст пациенту индивидуальные рекомендации. Они могут включать в себя изменение образа жизни, внедрение привычки заниматься физической культурой, правильно питаться, отказ от вредных привычек, правильную организацию спального и рабочего места и т.д.

Для лечения вертеброгенной цервикалгии использовать фармаколочгеиские препараты совершенно нецелесообразно. Нет таких лекарств, которые были бы способны восстановить поврежденные ткани и устранить негативное воздействие на твердые оболочки спинного мозга и корешковые нервы.

Положительные результаты дают методы мануальной терапии. В нашей клинике курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента и может включать в себя:

мануальное вытяжение позвоночго столба в шейном отделе (позволяет увеличить высоту межпозвоночных промежутков и устранить компрессионное влияние на корешковые нервы и твердые оболочки спинного мозга);
остеопатию, которая усиливает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в местах поражения;
массаж, позволяющий устранить повышенный тонус мышц и восстановить их нормальную работоспособность;
физиотерапию, ускоряющую процессы обмена веществ на клеточном уровне;
рефлексотерапию, запускающую процессы регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов организма;
лазерное воздействие, лечебную гимнастику, кинезиотерапию и многое другое.

Если вам необходимо лечение вертеброгенной цервикалгии, то вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе первичной консультации врач поставит точный диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Литература:

Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
https://www.dikul.net/wiki/cervikalgija/.
https://www.spinazdorova.ru/we-cure/tservikokranialgiya/.
https://freemove.ru/health/ostraya-i-khronicheskaya-vertebrogennaya-tservikalgiya.php.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».