Избил сильно по голове

Травмировать головной мозг может любой сильный удар в область головы, включая те случаи, когда череп сохраняет целостность. Несмотря на то, что мозг заключен в мягкие оболочки и «плавает» в цереброспинальной жидкости, от ударов по инерции о внутреннюю поверхность черепа он защищен не на все 100%. При переломе же черепа мозг может быть поврежден осколками костей.

Любой врач-терапевт при первом знакомстве и составлении истории болезни обязательно поинтересуется, имеются ли в анамнезе его нового пациента черепно-мозговые травмы. Повреждения головного мозга способны годами оказывать влияние на эмоционально-психическое состояние человека, работу его внутренних органов и жизненно важных систем.

Содержание

Виды травм головного мозга и их признаки

По данным НИИ им. Н.В. Склифосовского, в России основными причинами травм головного мозга являются падение с высоты роста (как правило, в нетрезвом состоянии) и повреждения, полученные в ходе действий криминального характера. Суммарно на долю лишь этих двух факторов приходится около 65% случаев. Еще около 20% составляют дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты. Эта статистика отличается от мировой, в которой на долю ДТП приходится половина травм головного мозга. В целом в мире ежегодно получают травмы головного мозга 200 человек из 10 000, и эти цифры имеют тенденцию к росту.

Сотрясение головного мозга . Возникает после небольшого травмирующего воздействия на голову и представляет собой обратимые функциональные изменения головного мозга. Встречается почти у 70% пострадавших с черепно-мозговыми травмами. Для сотрясения мозга характерна (но не обязательна) кратковременная потеря сознания — от 1 до 15 минут. Вернувшись в сознание, больной часто не помнит обстоятельств произошедшего. Его при этом могут беспокоить головная боль, тошнота, реже рвота, головокружение, слабость, болезненность при движении глазных яблок. Эти симптомы самопроизвольно затухают через 5-8 дней. Хотя сотрясение считается легкой травмой головного мозга, около половины пострадавших имеют различные остаточные явления, способные снизить трудоспособность. При сотрясении головного мозга обязателен осмотр у нейрохирурга или невролога, которые определят необходимость КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографии. Как правило, при сотрясении головного мозга не требуется госпитализация, достаточно амбулаторного лечения под наблюдением невролога.

Сдавление головного мозга . Происходит из-за гематом в полости черепа и уменьшения внутричерепного пространства. Опасно тем, что из-за неизбежного ущемления ствола головного мозга нарушаются жизненно важные функции дыхания и кровообращения. Гематомы, вызывающие сдавление, необходимо срочно удалять.

Ушиб головного мозга . Повреждение вещества мозга вследствие удара по голове, чаще с кровоизлиянием. Может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. При легких ушибах неврологические симптомы держатся 2-3 недели и проходят самостоятельно. Средняя тяжесть характеризуется нарушениями психической деятельности и преходящими расстройствами жизненно важных функций. При тяжелых ушибах больной может находиться без сознания несколько недель. Ушибы головного мозга, их степень и состояние в ходе лечения диагностируются с помощью компьютерной томографии. Лечение медикаментозное: назначаются нейропротекторы, антиоксиданты, сосудистые и седативные препараты, витамины группы В, антибиотики. Показан постельный режим.

Аксональные повреждения . Аксоны — это длинные цилиндрические отростки нервных клеток, которые могут быть повреждены при ударе по голове. Аксональные повреждения — это множественные разрывы аксонов, сопровождающиеся микроскопическими кровоизлияниями в мозг. Этот вид травмы мозга ведет к прекращению корковой деятельности и впадению больного в кому, которая может длиться годами, пока мозг снова не заработает сам. Лечение состоит в поддержании жизненных функций и предотвращении инфекционных заболеваний.

Внутричерепное кровоизлияние . Удар по голове может стать причиной разрушения стенки одного из кровеносных сосудов, что ведет к локальному кровоизлиянию в полость черепа. Внутричерепное давление мгновенно повышается, от чего страдают ткани мозга. Симптомы внутричерепного кровоизлияния — резкая головная боль, угнетенность сознания, судорожные припадки, рвота. Единой тактики лечения подобных случаев нет, в зависимости от индивидуальной картины совмещаются медикаментозные и хирургические методы, направленные на удаление и рассасывание гематомы.

Последствия травм головы

Разнообразные последствия травмы головного мозга могут проявляться в ходе ее лечения, в реабилитационный (до полугода) и отдаленный период (как правило, до двух лет, но возможно и дольше). Прежде всего это психические и вегетативные дисфункции, которые способны осложнить больному всю дальнейшую жизнь: изменения чувствительности, речи, зрения, слуха, подвижности, расстройства памяти и сна, спутанность сознания. Возможно развитие посттравматических форм эпилепсии, болезни Паркинсона, атрофии мозга. Чем тяжелее травма, тем больше негативных последствий она за собой несет. Многое зависит не только от правильного лечения, но и от реабилитационного периода, когда больной постепенно возвращается к обычной жизни и есть возможность вовремя отследить начало посттравматических заболеваний, чтобы начать их лечение.

Истории известны случаи, когда травмы головного мозга приводили к появлению у пострадавшего новых талантов — например, повышению способностей к изучению иностранных языков или точных наук, к изобразительному искусству или музыке. Это называется приобретенным синдромом саванта (приобретенным савантизмом). Часто эти способности основаны на старых воспоминаниях — например, пациент мог какое-то время учить китайский язык в школе, полностью его забыть, но вновь заговорить на нем после травмы и продолжить обучение с лучшими успехами.

Первая помощь при травмах головы

Попасть в ситуацию, когда рядом окажется человек с травмой головы, может каждый. Зная правила оказания первой доврачебной помощи, можно облегчить его состояние и даже спасти жизнь.

Признаком серьезной черепно-мозговой травмы является истечение крови или светлой жидкости (ликвора) из носа или уха, появление синяков вокруг глаз. Симптомы могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы, поэтому при сильном ударе по голове необходимо вызывать скорую сразу.
Если пострадавший потерял сознание, следует проверить дыхание и пульс. При их отсутствии потребуется сделать искусственное дыхание и массаж сердца. При наличии пульса и дыхания человека до приезда скорой укладывают на бок, чтобы возможная рвота или запавший язык не дали ему задохнуться. Сажать или поднимать на ноги его нельзя.
При закрытой травме к месту удара надо приложить лед или холодное мокрое полотенце, чтобы приостановить отек тканей и уменьшить боль. При наличии кровоточащей раны следует смазать кожу вокруг нее йодом или зеленкой, закрыть рану марлевой салфеткой и аккуратно перевязать голову.
Категорически запрещается трогать или удалять торчащие из раны обломки костей, металла или другие инородные тела, чтобы не усилить кровотечение, не повредить ткани еще больше, не занести инфекцию. В этом случае вокруг раны сначала укладывают марлевый валик, а потом делают перевязку.
Транспортировать пострадавшего в больницу можно только в лежачем положении.

В больнице проводится осмотр, определяется степень тяжести состояния пациента, назначаются диагностические процедуры. При открытых ранах с обломками костей или другими инородными телами пациенту требуется срочная операция.

Восстановительная терапия

Реабилитационный период необходим для того, чтобы максимально вернуть пациенту утраченные из-за травмы функции и подготовить его к дальнейшей жизни. Международными стандартами предлагаются следующие меры по реабилитации после травмы головного мозга:

Нейропсихологическая коррекция — для восстановления памяти внимания и контроля над эмоциями.
Медикаментозная терапия — для восстановления кровообращения головного мозга.
Логопедические занятия.
Разные виды психотерапии — для снятия депрессивных состояний.
Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия — для компенсации двигательных нарушений.
Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниальная терапия) — для стимуляции мозговой деятельности.
Диетическое питание — для снабжения клеток мозга всеми необходимыми аминокислотами.
Обеспечение физического комфорта и внимательный сестринский уход.
Семейное консультирование — для создания обстановки взаимопонимания в семье.

Оптимальный срок начала реабилитационного лечения — 3-4 недели с момента получения травмы головы. Наибольших успехов в восстановлении можно достичь в последующие 1,5-2 года после выписки из стационара, дальше прогресс будет замедляться.

избил сильно по голове

Здравствуйте! Хотелось бы почитать то, что вы думаете, хотя тема может показаться избитой. Важны также истории, различные концовки и советы. Знаю, подумаете, что я глупая, раз прошу о какой-то помощи или поддержке. Не судите строго. Люблю его сильно. Ссоры были частыми, раньше поднимал руку. но так, чтобы в чувство привести, сама вымогала(характер сложный). а вот недавно при друзьях меня унизил, затем начал швыряться какими-то вещами и тряпками в меня прямо при друзьях в машине (ехали с дня рождения). Я сначала молчала, но после того, как в машину меня затолкал грубо, при всех. я не выдержала и начала его колошматить, сильно (сильно, но с девичьей силой), и он сорвался и прямо в машине меня очень сильно побил кулаками по голове несколько раз. очень больно. голова вся в шишках, а синяков нет. только один синяк на руке. еще раз прошу не судите строго. просто важно знать, кто как поступал, и что было вообще!!! заранее спасибо!

Мдя. Горшок нашел крышечку. Высокие отношения!

Утя

[2873218887] — 18 июля 2011, 15:43

Если вы не прекратите его провоцировать, он вас убьет в конце-концов.

Гость

[425385019] — 18 июля 2011, 15:44

Счетаю, что все правильно поступали. Тебе нельзя сдерживать нервы, а то попадёшь в больницу с язвой. А он молодец, что синяков не оставил и нос не сломал. Держитесь друг друга.

Гость

[4209842742] — 18 июля 2011, 15:44

Любовь любовью, но вы задумайтесь — так будет ВСЕГДА. Сколько лет будете находиться вместе, столько лет это будет продолжаться, потому что люди не меняются, и вы, и он будете продолжать в том же духе. Если готовы так жить, то живите. Не готовы? Расходитесь. Третьего не дано.

Гость

[425385019] — 18 июля 2011, 15:47

Kaр Kаpыч

заточку наси с сабой…

(моя подруга так сделала 1 раз с мужем-больше не пригодилось) идите в травмпункт-говорите,что вас избил ваш знакомый.Если вы потом не дадите ход делу-его просто припугнут,если дадите,у вашего МЧ будут небольшие неприятности(но врядли вы так далеко зайдёте) Просто если вы сейчас спустите это всё на тормозах-он может такой фокус повторить.Лучше реагировать на такие выпады жёстко и однозначно.Надеюсь он придёт в ум и у вас всё сложится хорошо.Мне вас оч жаль , я вам очень сочувствую и желаю вам много сил и уверенности в себе. И держите себя в руках,ради себя же.

Гость

[604771084] — 18 июля 2011, 15:50

Это же надо быть такой подстилкой и так держаться за штаны!!! След. раз прибьет тебя и так тебе и надо!!!

Гость

[3142587366] — 18 июля 2011, 15:51

Так попридержите свой сложный характер, зачем так распускаться? Вы не будете его провоцировать, он вам не будет давать сдачи. У меня подруга так парня довела до тюряги, только он не ее стукнул, а случайного человека, который сделал им замечание за то, что громко орали под окнами ночью. Парень его стукнул, тот упал головой о бардюр, насмерть. 5 лет из жизни парню вон, да еще на всю жизнь останется с репутацией убийцы.

10.

Утя

[2873218887] — 18 июля 2011, 15:53

7 — да тут же не случай несчастной жертвы! просто автор его доводит до состояния, когда ее уже убить хочется. А в нынешнем поколении большинство мужиков не знают, что женщин и детей бить нельзя — воспринимают всех как равных в стае. Если не понимать этого и рассчитывать на то, что он не тронет слабую женщину, то можно и убитой быть. Просто надо себя любить и ценить свое здоровье и жизнь.

11.

Гость

[988326552] — 18 июля 2011, 15:54

Вы пара и должны держаться друг за друга (чтобы не испортить жизнь кому-то другому). А на будущее на башке носите каску. И вымогайте трепку на здоровье!

12.

Былинка

[1436664581] — 18 июля 2011, 15:58

пиз.дит — значит крепко любит

13.

Гость

[2278038073] — 18 июля 2011, 16:07

сама вымогала)))это он тебе внушил?

14.

Баба Фиса

[3226272917] — 18 июля 2011, 16:16

Держитесь за него, это не мужчина это ЗОЛОТО)

15.

[3984629366] — 18 июля 2011, 16:19

Гость

Утя

17.

Гость

[3829357740] — 18 июля 2011, 16:28

вот она — гармония в отношениях!!!!!!

18.

Гость

[2861197835] — 18 июля 2011, 16:33

мало он тебя бьет. До тебя видно не дошло еще

19.

Гость

[3331256665] — 18 июля 2011, 16:35

Гость

20.

Эллка Людоедка

[3996183877] — 18 июля 2011, 16:35

А чьи тряпки-то были, которыми твой швырялся?

21.

зет

[1793005640] — 18 июля 2011, 16:39

22.

Ирина

[274036526] — 18 июля 2011, 16:41

23.

Гость

[2969115819] — 18 июля 2011, 16:47

24.

[2263590775] — 18 июля 2011, 16:50

25.

Ирина

[274036526] — 18 июля 2011, 16:52

26.

Лиона

[1635561918] — 18 июля 2011, 17:04

Автор если у вас нет ума, мы всем вуманом его вам не вложим

27.

Жу

[2864821670] — 18 июля 2011, 17:20

Female

Важны также истории, различные концовки и советы. просто важно знать, кто как поступал, и что было вообще!!! заранее спасибо!

28.

33-летняя симпатяшка

[3914801263] — 18 июля 2011, 17:26

29.

Так мимо шла

[789698544] — 18 июля 2011, 17:53

Овца.Больше и сказать нечего.

30.

Таня

[2920099431] — 18 июля 2011, 20:12

он не железный,вы его достали видимо сильно…. а вобщ это очень плохо,так побить,да еще и при друзьях, и никто из друзей не заступился за вас. я бы и парня и друзей послала. Не должно быть так.

31.

Гость

[909376240] — 18 июля 2011, 20:29

это пиздэц, комменты не читала. да на меня только голос повысят, будут посланы далеко и надолго. russian wild people.

32.

Гость

[909376240] — 18 июля 2011, 20:34

female — самка человека

33.

Гость

[909376240] — 18 июля 2011, 20:35

34.

Гостья

[2028859874] — 18 июля 2011, 21:34

Автор, вы что, мазохистка? Какая любовь на фиг, любящий мужчина НИКОГДА не поднимет руку на любимую девушку! Чего ждать, пока он вас совсем убъет что-ли?!

35.

Гостья.

[2906620409] — 18 июля 2011, 23:33

Это ты называешь унизил? Тебе важнее, что при друзьях. А если б ни при них, так ты бы и тему сюда не поднимала?

36.

Гость,

[1346977113] — 19 июля 2011, 01:09

37.

мила

[3580152673] — 19 июля 2011, 09:10

скажу только одно..после травм головы последствия могут быть тяжелые,могут вылиться через много лет.. сама мучаюсь теперь. Больше ничего говорить не буду,только совет — сходите ко врачу.

38.

Гость

[2931189031] — 19 июля 2011, 09:32

39.

Эгоистка

[645769290] — 19 июля 2011, 11:44

Бегите Вы от него. И учитесь себя любить. Есть знакомая, у нее такой же «любящий» крепко мужчина. Прикладывает то ноги, то руки. Что держит рядом их вместе — не знаю. Но ко дню рождения ее, после очередного рукоприкладства, он возил/носил покупать ей инвалидное кресло, чтобы она за столом могла праздничным нормально сидеть (травма с позвоночником). Идиллия просто)) О том же мечтаете? БЕГИТЕ!!!

40.

Гость

[2626148929] — 21 июля 2011, 02:08

41.

Настя

[1470890546] — 08 января 2016, 22:35

Мой МЧ один раз поднял на меня руку, да так что у меня все лицо было в синяках. Я ушла от него не раздумывая. Теперь бегает выпрашивает у меня прошения. Я его конечно любила очень. Но такой мужчина мне не нужен.

Головная боль после травмы

Евгений Баранов, Мужчина, 26 лет

Здравствуйте! Это мой второй вопрос по этому поводу, так как в этом году я прошёл новые обследования. История появления боли: 10 февраля 2014 года я получил травму головы (сильный удар тяжёлым предметом в область затылка). С тех пор мучает головная боль, причём cо временем она становится не меньше, а больше. До травмы головной боли никогда не было! (То есть связь головной боли с травмой головы чёткая) мои симптомы: в первые недели после травмы головная боль не была выраженной. А потом она начала болеть и болит она до сих пор. Голова болит постоянно, то есть 24 часа в сутки. Даже когда сплю, болит, но меньше, чем при бодрствовании. Головная боль тупая, ноющая, сдавливающая, от затылка до лба. Сильнее всего болит в следующих случаях: при ходьбе и больше всего при беге (стоит пробежать всего пару метров — головная боль усиливается); при эмоциональном разговоре (как только начинаешь эмоционально возбуждаться — идёт расплата усиливающейся головной болью); при работе за компьютером. Тошноты, двоения перед глазами и других опасных симптомов у меня нету. Не пью и не курю. Настроение из-за головной боли постоянно никакое. Мои обследования: 1) кт головного мозга область исследования: головной мозг; mpr, mip, min.P, ssd, k.Реконструкция. Эфф. Экв. Доза: 2 мзв. Описание — все в норме! Заключение: данных о наличии очагов ушибов, внутричерепного кровоизлияния на момент исследования не получено. Диагноз: последствие легкой чмт. Астено-вегетативный синдром. 2) Обследование шейного отдела позвоночника заключение: признаки шейного остеохондроза 1 степени. Нестабильность сегментов с5-с6, с6-с7 при сгибании. 3) Ээг ээг вариант нормы. Пароксизмальной активности не выявлено. 4) Рэг сосудов головного мозга слева: ангиоспастический тип нарушения мозговой гемодинамики, нормальное кровенаполнение артер. Сосудов мозга справа: ангиоспастический тип нарушения мозговой гемодинамики, нормальное кровенаполнение артер. Сосудов мозга 5) обследование у офтальмолога патологий не выявлено 6) экг синусовая брадикардия. Чсс 53′ (у меня всегда был низкий пульс) эос вертикальная мои лекарства: по назначению невролога принимал препарат ноофен в виде капсул (500 мг 1 раз в день) — не помогло. После этого мне делали 5 уколов нестероидного противовоспалительного препарата кетонал ( 2мл внутримышечно каждый день) — несмотря на то, что кетонал обезболивающее, даже он не снял боль. Далее невролог назначил мидокалм (150 мг 1т 2 р в день — 15 дней) и ницерголин (30 мг 1т 1р в день — 1-2 месяца). Мидокалм и ницерголин еще не принимал. Потому что после того как не помогло даже обезболивающее, решил для начала проконсультироваться здесь. Может, посоветуете пройти еще какие-нибудь исследования? И в чем может быть причина непрекращающейся головной боли? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! В Вашем случае, если при исследовании головного мозга и его кровотока не обнаружено каких-либо отклонений, речь идёт о хронической посттравматической головной боли — одном из возможных осложнений сотрясения головного мозга. При неэффективности анальгетиков (в т.ч. кетонала) используются антидепрессанты, миорелаксанты (в т.ч. мидокалм), сосудистые (в т.ч. ницерголин) и ноотропные (в т.ч. ноофен) препараты. Подбор эффективного лечения может быть достаточно долгим, так как чётких алгоритмов при этом заболевании нет и схемы назначаемой терапии всегда индивидуальны .

Литература:

М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
https://www.pravda.ru/navigator/travma-golovnogo-mozga.html.
https://www.woman.ru/relations/men/thread/4084547/.
https://health.mail.ru/consultation/1589182/.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Baas, «Geschichte d. Medicin».
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).