Что делать, если болит голова и заложен нос

1618 просмотров

18 октября 2020

Здравствуйте, неделю назад заболела. Поднялась температура 38. Боль в горле, слабость. Через два дня заложило нос, начала болеть голова, переносица и крылья носа. перестала ощущать запах. Появился кашель. Назначили лечение — арбидол, супракс, бронхомунал, грипферон, ингаляции беродуал чередовать с лазолваном. На ФОГ пневмонии нет. Поэтому на мазок (ковид) не посылают. Сейчас температура днём в норме, вечером 37,2 — 37,3. Кашель стал влажный, но остаётся заложенность носа, головная боль и переносицы. Трудно дышать. К тому же добавилась тахикардия. Подскажите, пожалуйста, чем лечить заложенность носа и тахикардию. Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт

Вам нужно сделать снимок пазух носа, пока можно использовать сосудосуживающие капли коротким курсом-ксимелин до 3-5 дней и промывать нос солевыми растворами, например аквамарис,раз 5-6 в день, нужно сдать анализы крови:общий, соэ и срб.

Терапевт

Здравствуйте!

Скорее всего респираторная вирусная инфекция осложнилась риносинуситом.

Для снятия заложенности можно добавить Виброцил 2 к 3 раза в сутки.

Промывания носоглотки с солевыми растворами Аквалор или Маример.

Тахикардия могла появиться на фоне интоксикации и дефицита микроэлементов.

Добавьте к лечению Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки, при выраженном сердцебиении — корвалол 40 — 50 капель на приём.

Ингаляции с Лазолваном можно продолжить при влажном кашле.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.

Тут вам нужен осмотр доктора, особенно нужен ЛОР врач, так как по описанию у вас развился страсть, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.

Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.

Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.

Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.

Температуру сбивать только если она выше 38.5.

Супракс продолжить. Желательно сделать еще снимок пазух носа

Терапевт

Здравствуйте!

Промывайте нос солевыми растворами (аквалор,например) и сосудосуживающие в нос не больше 5 дней.

Тахикардия до каких цифр у вас?

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Татьяна. Рекомендую не пить бронхомунал. Посмотрите инструкцию на препарат. По составу — это прививка, кто же делает прививку во время болезни, только станет хуже, в остальном лечение адекватное. Обсудите с лечащим врачом прием корвалола или анаприлина при тахикардии, при заложенности носа — промывать препаратами морской воды, например риностоп, но обязательно ГИПЕРТОНИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Продолжайте лечение, но я бы рекомендовала убрать бронхомунал, в острую стадию болезни не нужно его принимать. Промывайте ежедневно нос солевыми растворами (долфин), добавьте виброцил по 3 капли 4раза в день 7 дней, так же добавьте ещё мукалтин 2 табл 3 раза в день 10 дней, ингаляции продолжайте делать, пейте больше жидкости ежедневно.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! В первую очередь надо думать о ковиде, флг этого не показывает, надо начинать принимать антибиотики -суммамед по 500 мг, витамин С 1000 мг, витамин д2000 МЕ, лозолван сироп по 1 мерной ложке 3 раза в день, промывать горло раствором морской воды, пить больше воды

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Гайморит

13 ноября 2017

Анна, Костомукша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Симптомы ОРВИ у взрослых

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой большую группу болезней. Стандартную «простуду» практически всегда вызывают именно вирусы: они очень активно передаются от больных людей к здоровым, проникают в носоглотку и вызывают заболевание верхних дыхательных путей. Кроме возбудителя гриппа, известно около 200 вирусных агентов, которые могут стать причиной простудных заболеваний. Среди них — аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, возбудители парагриппа.

Читайте также:  Почему возникают боли за ушами и в районе затылка?

Высокая скорость распространения вирусных микроорганизмов и передача воздушно-капельным путем определяют очень высокий уровень заболеваемости ОРВИ во всем мире. Взрослые болеют «простудами» в среднем 2-4 раза в год, при этом в весенний и осенний сезоны вероятность заразиться респираторными инфекциями гораздо выше.

И

Содержание

Основные симптомы ОРВИ

Общая слабость

Лихорадка

Головная боль

Насморк

Боль в горле

Кашель

Отличия гриппа от других простудных заболеваний

Терапия гриппа

И

Основные симптомы ОРВИ

Признаки вирусных ОРВИ у взрослых во многом зависят от вида возбудителя, степени тяжести болезни и особенностей реакции каждого организма.

Однако есть ряд проявлений, которые характерны для всех вирусных «простуд», независимо от причины развития заболевания. Они представляют собой «классическую» клиническую картину, которая дает основания подтвердить у человека диагноз «ОРВИ».

И

Общая слабость

Этот симптом называется «астеническим» — он характерен для большинства заболеваний, но именно при ОРВИ выражен очень ярко. Ухудшение общего самочувствия может появиться внезапно или развиваться постепенно, однако в любом случае потеря сил — обязательное следствие внедрения вирусов в организм. Общая слабость при ОРВИ вызвана интоксикацией — негативным воздействием продуктов жизнедеятельности вирусных агентов.

И

Основные проявления астении при респираторных вирусных инфекциях:

  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость, расстройства сна;
  • ухудшение настроения;
  • раздражительность.

И

Бессилие и отсутствие жизненной энергии мешает не только работать, но и выполнять привычные бытовые задачи. Именно астенический синдром при выраженной интоксикации становится причиной постельного режима пациентов с ОРВИ.

Справиться с неприятным проявлением болезни помогает ограничение активности, диета с повышенным содержанием витаминов, а также прием витаминных комплексов и тонизирующих средств (Трекрезан). Кроме того, в состав комбинированных противопростудных средств часто входит кофеин. Он оказывает умеренное психотропное действие (Ринзасип, Риниколд).

И

Лихорадка

Повышение температуры тела практически всегда сопровождает людей с ОРВИ. Лихорадка сигнализирует о том, что иммунная система начала активную борьбу против микроорганизмов: выработка антител и защитных факторов происходит с выделением большого количества тепла. При нормальном течении вирусной инфекции лихорадка проходит уже через 4-6 дней, но если она держится дольше, можно предполагать присоединение бактериальной инфекции — осложнение ОРВИ.

Врачи не рекомендуют взрослым «сбивать» температуру, пока она не дойдет до отметки в 38,5℃: именно в этих условиях активнее всего работает иммунитет. Однако каждый человек переносит лихорадку по-разному, и в некоторых случаях повышение температуры до 37,5 ℃ уже может стать тяжелым испытанием для организма. Поэтому вопрос о необходимости приема жаропонижающих средств решается в каждом случае ОРВИ у взрослых индивидуально.

Для снижения температуры чаще всего назначают Парацетамол (Панадол) в дозе 500 мг, Ибупрофен (Нурофен) в дозе 200 мг или 400 мг или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) в дозе 400 мг.

И

При ОРВИ применяют различные комбинации средств: парацетамол с кофеином (Солпадеин), парацетамол с кофеином и ацетилсалициловой кислотой (Цитрамон), парацетамол с ибупрофеном (Некст), ацетилсалициловую кислоту с витамином С (Аспирин-С).

И

В качестве экстренной помощи при лихорадке можно использовать порошок — комбинированный препарат с жаропонижающим, сосудосуживающим, противоаллергическим действием, витамином С, кофеином, а в некоторых случаях даже с противовирусными средствами (Терафлю, Колдрекс, Ринзасип, Фервекс, Анвимакс, Максиколд, Инфлюнет).

И

Такое средство необходимо растворить в теплой воде: оно действует быстро, а форма горячего чая с приятным вкусом делает лечение приятным. Однако не стоит злоупотреблять этими средствами: принимать их можно не более 3-5 дней, после чего возникает высокий риск побочных эффектов.

И

Головная боль

Этот симптом сопровождает большинство вирусных инфекций: у людей развиваются ноющие или пульсирующие болезненные ощущения в области лба, надбровных дуг, височных зонах. Чаще всего головные боли при респираторных заболеваниях носят умеренный характер.

У них комплексный механизм развития: насморк вызывает затруднение носового дыхания, что становится причиной нарушений насыщения крови кислородом. В результате структуры головного мозга не получают достаточно питания — это и вызывает головную боль. Также играет роль интоксикация — общий воспалительный процесс в организме может сопровождаться различными болезненными ощущениями.

В случаях тяжелого течения ОРВИ по интенсивности головная боль может даже напоминать мигрень: появляется светочувствительность, возникает тошнота и рвота. Справиться с ней помогают противовоспалительные препараты — уменьшая выраженность общей интоксикации, они снижают головную боль (Цитрамон, Нимесил (Нимесулид, Найз) 100 мг, Аспирин).

Читайте также:  Болит голова при резких движениях

И

У всех жаропонижающих средств есть обезболивающий эффект: нормализуя температуру тела, они параллельно уменьшают выраженность головной боли.

И

Насморк

В зависимости от вида ОРВИ ринит может развиться в первый день заболевания или же дополнить клиническую картину болезни только на 2-3 сутки.

В норме слизистая оболочка носоглотки выполняет важную функцию — предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов. Носовые ходы изнутри покрыты специальным эпителием с ресничками, которые способствуют продвижению слизи в определенном направлении. Носовой секрет — это природный антисептик, в котором содержится большое количество факторов защиты от патогенов. Реснички эпителия и слизь в комплексе работают как биокондиционер: во время вдоха этот механизм способен задерживать до 90% инородных частиц и патогенов.

При развитии ОРВИ срабатывает «защита»: количество секрета слизистой носа увеличивается, и эпителий перестает справляться с его передвижением. В результате возникает ринорея — насморк (активное выделение слизи из носовой полости). В связи с механическим раздражением возникает сухость и жжение в носу, а воспаление определяет заложенность носа. Обильный насморк с первых дней болезни особенно характерен для аденовирусной инфекции, однако он может сопровождать любой из видов ОРВИ у взрослых.

Обычно симптомы острого ринита проходят через 3-4 дня, после чего могут оставаться только жалобы на сухость слизистых, чувство жжения и зуда.

Если выделения из полости носа меняют цвет и приобретают гнойный характер, это считается признаком присоединения бактериальной инфекции. Насморк может осложниться гайморитом, фронтитом и воспалением других околоносовых пазух.

Помогают избавиться от нежелательных симптомов ОРВИ сосудосуживающие капли и спреи (Називин, Африн, Ринорус, Ринофлуимуцил, Сиалор Рино). Они снимают отек и восстанавливают носовое дыхание. Эффективны процедуры промывания носа с помощью специальных растворов и спреев на основе морской воды (Риностоп Аква Норм, Аква-марис) и других природных антисептиков.

И

Боль в горле

Неприятные ощущения в горле могут сопровождать различные вирусные инфекции, однако при этом для ОРВИ не характерна острая боль в связи с воспалением миндалин или гортани. Обычно под воздействием вирусов симптомы проявляют себя в меньшей степени: наблюдается чувство першения в горле, умеренная боль при глотании, жжение. У людей с постоянной нагрузкой на голосовые связки в связи с профессиональной деятельностью нередко развивается ларингит. Состояние сопровождается не только болью в горле, но и осиплостью голоса или полным его исчезновением.

Помогают справиться с такими неприятными проявлениями ОРВИ препараты местного действия — пастилки и леденцы с антисептическим действием (Стрепсилс, Анти-ангин), таблетки для рассасывания с противомикробной активностью (Гексорал, Нео-ангин), фитопрепараты для смягчения раздраженной слизистой (Доктор Мом, Исла минт, Исла моос).

И

Кашель

Обычно кашель при ОРВИ сухой и надсадный, он сопровождается болью в горле, першением, неприятными ощущениями при глотании. Это указывает на фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки и миндалин, которое развивается под воздействием вирусов.

В этой ситуации важно локализовать инфекцию — не допустить распространения воспалительных изменений на нижние отделы дыхательных путей. В этом помогают местные антисептические средства.

Для устранения изнуряющего сухого кашля назначают специальные препараты — они воздействуют на центры формирования кашлевого рефлекса (таблетки Стоптуссин, Панатус форте, сиропы — Синекод, Панатус, Коделак).

Однако со временем сухой кашель сменяется продуктивным за счет активного выделения мокроты. Одной из форм вирусной инфекции у взрослых людей считается бронхит, поэтому симптомы пациентов с вирусной инфекцией иногда локализуются на уровне грудной клетки.

Влажный кашель также может быть интенсивным и раздражающим, а секрет бронхов нередко плохо выделяется из-за чрезмерно густой мокроты. Врач в этом периоде ОРВИ может выслушать распространенные хрипы над всей поверхностью легких — это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в бронхах.

В такой ситуации необходимо назначить муколитики — препараты, которые облегчают отхождение мокроты (таблетки — Ацетилцистеин (АЦЦ), Амброксол, Халиксол, сиропы — Лазолван, Амбробене, Бронхобос). Для уменьшения выраженности кашля применяют фитопрепараты — лекарства на основе трав (таблетки и сироп Линкас, сироп Гербион, фиточай Грудной сбор).

И

Отличия гриппа от других простудных заболеваний

Несмотря на то, что грипп относится к ОРВИ, у этой болезни есть ряд особенностей. Заболевание отличается выраженной лихорадкой и более тяжелым течением. Грипп переносится хуже вирусных инфекций, которые вызваны другими возбудителями.

И

Признаки

Грипп

Другие ОРВИ

Скорость появления симптомов

Развитие яркой клинической картины болезни при гриппе молниеносное. Неожиданное начало, резкое ухудшение самочувствия и быстрая потеря работоспособности — типичные отличия гриппа от обычной «простуды».

Клиническая картина чаще развиваются постепенно — к вечеру ощущается усталость, тяжесть в голове, головные боли, повышение температуры тела, насморк и кашель. При этом в случае активного развития симптоматики утром состояние ухудшается, а признаки развиваются достаточно быстро.

Лихорадка

Для гриппа характерно резкое повышение температуры до высоких цифр (в случаях тяжелого течения болезни даже до 40-40,5℃).

Лихорадка проявляется постепенно. Когда показатель термометра достигает 38-38,5℃, иммунная система организма начинает активно синтезировать антитела. Однако часто при ОРВИ лихорадка достигает уровня 39-39,5℃.

Особенности клинической картины

Грипп начинается с резкой слабости и боли в мышцах — «ломоты» в теле. Также появляется головная боль, светочувствительность, боль при движении глазными яблоками. Затем резко появляется лихорадка, кашель и катаральные явления — ринорея, слезотечение. В первые двое суток после начала заболевания заложенности носа и насморка при гриппе нет — это характерно только для данного заболевания. Вирус гриппа оказывает более выраженное воздействие на стенки сосудов, поэтому возможны частые носовые кровотечения.

Первым проявлением вирусной простуды чаще всего становится ринорея — насморк с активным выделением слизистого секрета из носа и чихание. Затем у человека с ОРВИ повышается температура тела, возникает общая слабость, присоединяется кашель — сначала сухой, а через несколько дней начинает активно выделяться прозрачная мокрота.

Длительность болезни

8-12 дней

7-10 дней

Осложнения

Грипп часто становится причиной обострения всех хронических заболеваний и сам приводит к негативным последствиям: на фоне гриппозной инфекции может развиться ринит, воспаление придаточных пазух носа, отит, вирусная или бактериальная пневмония, миокардит, перикардит, поражение нервной системы, почек.

Могут «запустить» воспалительные или аутоиммунные процессы. У людей с вирусной «простудой» есть риск присоединения бактериальной инфекции: микроорганизмы могут стать причиной развития пневмонии и других осложнений.

Читайте также:  Головная боль при шейном остеохондрозе (цефалгия). Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе?

И

Кроме того, грипп чаще других ОРВИ связан с присоединением вторичной инфекции — развитием бактериальных заболеваний в течение нескольких недель после выздоровления. Это связано со значительным снижением сил иммунной защиты организма.

И

Терапия гриппа

Для лечения гриппа важно воздействовать на все механизмы развития болезни, поэтому терапия должна включать в себя несколько направлений:

  • Этиотропное лечение. Чтобы скорее вернуть человека в здоровое состояние, нужно инактивировать возбудителя инфекции — вирус гриппа. Этиотропная терапия направлена на устранение микроорганизма, поэтому в курс лечения добавляют противовирусные средства. В борьбе с вирусами гриппа эффективны две группы противовирусных средств: ингибиторы нейраминидазы вируса — Занамивир (Реленза), Осельтамивир (Номидес, Тамифлю, Инфлюцеин); блокаторы М2-каналов вирусных агентов — Римантадин, Ремантадин и ингибиторы слияния вируса с клетками организма — Арбидол. Для других ОРВИ применяют только неспецифические противовирусные препараты: интерфероны (Анаферон), их стимуляторы (Кагоцел, Амиксин).

И

И

  • Симптоматическое лечение. При лихорадке выше 39 градусов важно как можно скорее начать прием соответствующих препаратов. Дозировка жаропонижающих средств при гриппе может быть увеличена в зависимости от цифр на термометре. Для терапии гриппозной инфекции применяют другие медикаменты — сосудосуживающие капли для носа, средства от боли в горле, противокашлевые и отхаркивающие препараты.

И

  • Восстановительное лечение. Поскольку респираторная вирусная инфекция оказывает существенное негативное влияние на иммунную систему, необходимо обеспечить восстановление защитных сил организма. Для этого важно восполнить все дефициты — в этом помогает лечение с помощью поливитаминных препаратов. Для воздействия на иммунную защиту назначают иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон человеческий лейкоцитарный) и иммуностимуляторы (Анаферон, Галавит, Доктор Море Иммуностимул). Решение о назначении таких препаратов врачи принимают осторожно — вмешательство в работу иммунной системы для некоторых людей могут быть небезопасными.

И

Таким образом, некоторые симптомы при вирусных заболеваниях неизбежны: они служат сигналами внедрения вируса и показывают активность иммунной защиты. Правильно подобранное симптоматическое лечение ОРВИ у взрослых позволяет избежать большинства неприятных ощущений и уменьшить выраженность уже возникших нарушений.

Терапия ОРВИ — не такая простая задача, как может показаться на первый взгляд, поэтому безопасное и эффективное лечение может подобрать только врач.

Литература:
  1. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  2. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  3. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  4. https://sprosivracha.com/questions/323116-chto-delat-esli-bolit-golova-i-zalozhen-nos.
  5. https://www.aptekazhivika.ru/about/news/2021/simptomy_orvi_u_vzroslyh.
  6. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector