Что делать, если болит голова. Причины и виды головной боли и чем ее лечить

Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко

врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

• эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
• нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
• нарушения сна;
• сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
• дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

• избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
• выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
• вести здоровый образ жизни;
• научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук

Неделю болит голова

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Головная боль — распространенная проблема даже для здорового человека. Они возникают в результате переутомления, хронических заболеваний, внутренних и внешних факторов. Однако, если у человека неделю болит голова, важно пройти полное обследование и установить причину этого симптома. Врач подберет эффективную схему лечения и назначит препараты, которые помогут избавиться от боли в голове. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые могут вызывать приступы болезненности в течение недели и больше.

1. Причины длительной головной боли

1.1 Головные боли напряжения

1.2 Мигрень

1.3 Отравление

1.4 Травмы и их последствия

1.5 Повышение внутричерепного давления

1.6 Болезни шейного отдела позвоночника

1.7 Болезни сосудов

1.8 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли

4. Методы профилактики

Причины длительной головной боли

Болезненность — это естественная реакция организма на воспалительные процессы, недостаточное кровоснабжение, спазмы и другие факторы. Головная боль называется цефалгией. Она может иметь разное происхождение, поэтому требует индивидуального подхода во время лечения. Так, различают несколько разновидностей длительной цефалгии:

• сосудистая — возникает вследствие острых и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при нарушении регуляции кровяного давления;
• нервная — вызвана стрессами, недостатком отдыха, интенсивными нагрузками;
• инфекционная — спровоцирована отравлением различными веществами;
• боль напряжения — связана со спазмами мышц и сосудов.

Точную причину головной боли устанавливают по результатам полного обследования. В домашних условиях провести информативную диагностику невозможно, как и подобрать эффективное лечение.

Головные боли напряжения

Причины цефалгии могут быть разными, но самая распространенная из них — головная боль напряжения. Они связаны со спазмами мышц и сосудов в области шеи и головы. Причинами становятся длительное пребывание в неудобном положении с зафиксированной головой, работа за монитором без перерывов. Также боль может быть спровоцирована постоянным нервным напряжением, стрессами, ненормированными физическими нагрузками. В результате этих факторов происходит напряжение и спазм мышц шеи, которые сдавливают сосуды и нервы. Это приводит к проявлению нескольких симптомов:

• сильная головная боль — она распространяется на всю поверхность головы, носит сдавливающий характер;
• головокружение, общая слабость;
• постоянная сонливость, снижение концентрации внимания.

Если у человека болит голова несколько дней, неделю или более — стоит пересмотреть режим работы и отдыха. Симптомы часто проходят, если избегать стрессов, обеспечить полноценный сон. Во время сидячей работы обязательно делать небольшие перерывы на гимнастику для шеи и общую разминку.

Мигрень

Распространенные причины длительной цефалгии включают мигрень. Это хроническое заболевание, которое часто носит наследственный характер. Врачи называют несколько условий ее развития. Боль вызвана сосудистыми спазмами, вследствие чего головной мозг получает недостаточное количество кислорода. Также она может возникать при повышенной чувствительности мозговых клеток. Они реагируют на внешние раздражители, при этом затрагивая болевые центры.

Мигрень часто проявляется сильной пульсирующей головной болью, которая охватывает одну половину головы. Незадолго до начала приступа может возникать «аура мигрени». Это характерный комплекс симптомов, которые указывают на скорое начало острой фазы:

• тошнота, головокружение, общая слабость;
• появление темных пятен и кругов перед глазами (зрительные галлюцинации);
• шум в ушах, ухудшение слуха;
• учащенный пульс, повышенное потоотделение.

Приступ мигрени продолжается от 3-4 часов до нескольких дней и недели. Симптомы индивидуальны для каждого человека. Так, аура проявляется всего у пятой части пациентов, а головная боль не обязательно будет затрагивать только половину головы. Если болезнь обостряется часто, врач назначит специальные препараты против мигрени — цефалгия не проходит после приема обычных обезболивающих средств. Также полезно соблюдать режим сна, включать большое количество в рацион, избегать стрессов и резких перемен климатических условий.

Отравление

Интоксикация вызывает головную боль так же часто, как и другие причины. Различают несколько видов отравления, в зависимости от вещества, которое его спровоцировало. Так, пищевая интоксикация может быть вызвана продуктами питания низкого качества или веществами, которые не подходят для употребления внутрь. Также различают отравление тяжелыми металлами, медикаментами и алкоголем, летучими ядами. Токсины могут проникать в организм человека во время укусов животных, змей и насекомых, вследствие инвазии гельминтов.

Цефалгия — не единственный признак отравления, но может опережать развитие полной картины. Следует срочно обращаться к врачу, если после контакта с опасными веществами, употребления некачественных продуктов, укусов животных и насекомых возникают следующие симптомы:

• головокружение, тошнота и рвота;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• сильные боли в животе;
• повышение температуры тела;
• другие специфические признаки.

Лечение при отравлениях необходимо начинать как можно быстрее. Важно рассказать врачу обо всех употребленных в пищу продуктах и других веществах, с которыми был контакт сегодня либо в последнее время. При некоторых видах отравления существуют противоядия — их необходимо принять максимально быстро, чтобы нейтрализовать действие токсинов. В остальных случаях назначаются различные методики детоксикации, в том числе капельное введение растворов электролитов, промывание желудка и другие. Лечение проходит в домашних условиях либо в стационаре, в зависимости от степени отравления.

Травмы и их последствия

Цефалгия — одно из первых проявлений черепно-мозговых травм. Даже в быту можно получить сильный ушиб или сотрясение мозга, но чаще они случаются при падениях и ДТП. Эти повреждения опасны, поскольку влияют на состояние структур головного мозга и могут вызывать отдаленные осложнения. Непосредственно в момент травмы, а также спустя несколько часов после нее проявляются характерные симптомы:

• острая боль, которая может быть локализована в определенном участке или затрагивать всю поверхность головы;
• головокружение, тошнота и рвота;
• ухудшение слуха и зрения, появление темных точек и кругов перед глазами;
• потеря сознания — признак, что нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

После черепно-мозговых травм головная боль может беспокоить человека постоянно либо проявляться непродолжительными приступами. У многих пациентов она обостряется в ответ на изменение погодных условий, стрессы, физические нагрузки и другие факторы. Боль проходит самостоятельно после отдыха, а также поддается действию обезболивающих препаратов.

Повышение внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия — распространенное нарушение. Это комплексный показатель, который в домашних условиях измерить невозможно, а диагноз часто ставят на основании клинической картины и косвенных обследований. Внутричерепное давление включает давление крови в церебральных сосудах, жидкости мозговых желудочков и собственно тканей головного мозга. Болезнь часто врожденная, но может возникать в любом возрасте вследствие травм и хронических сосудистых патологий. Она вызывает характерные признаки:

• длительные головные боли, которые сконцентрированы в области висков либо распространяются на всю поверхность головы;
• ощущение пульсации внутри черепа;
• ухудшение слуха и зрения;
• общая слабость.

При внутричерепной гипертензии у пациента часто болит голова. Болезнь протекает в хронической форме и проявляется приступами. Они могут быть спровоцированы повышением атмосферного давления либо другими изменениями погодных условий. Лечение комплексное, направлено на уменьшение болевого синдрома и выведение избыточной жидкости. Схема включает обезболивающие средства, диуретики (мочегонные препараты) и лекарства для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Болезни шейного отдела позвоночника

Если часто болит голова, это также может говорить о заболеваниях позвоночника. Здесь проходит позвоночная артерия — ее путь лежит сквозь отверстия на отростках позвонков, поэтому она в норме защищена от повреждений костной тканью. Однако, при некоторых нарушениях позвонки меняют правильное расположение и сдавливают важный сосуд, который несет кровь к головному мозгу. Одновременно происходит раздражение корешков спинномозговых нервов, что провоцирует обострение болевого синдрома.

Различают несколько заболеваний, которые часто обнаруживаются при диагностике длительной цефалгии:

• остеохондроз — хроническое нарушение, при котором происходит уменьшение хрящевой прослойки между соседними позвонками, патологическое разрастание суставных поверхностей костей и образование остеофитов (костных наростов);
• протрузии и грыжи — выпячивание межпозвоночного диска разного размера, которое приводит к сдавливанию сосудов и нервов, хроническим болям в области шеи и головы;
• спондилез — патологическое состояние, при котором наблюдается сращение и неподвижность соседних сегментов шейного отдела позвоночника;
• искривление шеи — сколиоз и кифоз также становятся причиной хронической цефалгии.

На запущенных стадиях болезней позвоночника, а также при прогрессирующих врожденных аномалиях рекомендуется хирургическое лечение. Головные боли проходят, если устранить основную их причину — сдавливание нервов и сосудов. На начальных стадиях врач назначает обезболивающие препараты, лекарственные средства для кровоснабжения и питания межпозвоночных дисков. В домашних условиях необходимо делать гимнастику для шеи, также полезно заниматься плаванием и нести легкие нагрузки на свежем воздухе.

Болезни сосудов

Хронические заболевания сосудов — одна из причин, по которым голова может болеть несколько дней или недель подряд. Они приводят к ухудшению кровоснабжения тканей головного мозга, продолжительной ишемии и нехватке питательных веществ для работы мозговых структур. В процессе диагностики обнаруживаются несколько распространенных заболеваний, которые могут становиться причиной головной боли.

1. Атеросклероз — хроническое обменное нарушение, при котором происходит повышение уровня различных фракций липопротеидов и холестерина в крови. Эти вещества накапливаются на внутренней стенке сосудов и со временем образуют бляшки. При атеросклерозе важно обращать внимание на любые изменения самочувствия и обращаться к врачу при первых признаках головной боли.
2. Гипертензия — повышение артериального давления. Болезнь проявляется приступами головной боли, которая сопровождается тошнотой, общей слабостью, головокружением. К типичным признакам также относятся покраснение кожи и слизистых оболочек.
3. Гипотензия — снижение кровяного давления. Это состояние не менее опасно, поскольку может спровоцировать ишемический инсульт. Во время приступа начинается давящая боль в голове, шум в ушах и головокружение, учащенное сердцебиение, побледнение кожи и слизистых.

При подозрении на болезни сосудов важно пройти обследование и учитывать все рекомендации врачей. Рекомендуется специальная диета с пониженным содержанием жиров животного происхождения, умеренные нагрузки, препараты для укрепления стенок сосудов и стабилизации давления. В запущенных случаях и при отсутствии лечения есть большая вероятность ишемии (кислородного голодания) клеток мозга, что приводит к повышенному риску инсульта.

Другие причины

Головная боль — это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов ряда нарушений. Ее не стоит игнорировать, особенно если она не проходит в течение длительного времени. Она может возникать на фоне стрессов и усталости, интенсивных умственных и физических нагрузок без достаточного отдыха. Однако, также могут обнаруживаться более опасные состояния:

• новообразования — хронические боли являются одним из первых признаков;
• менингит, энцефалит — инфекционные заболевания головного мозга и его оболочек;
• гайморит — гнойное воспаление околоносовых пазух, может проявляться в качестве осложнения простуды и ОРВИ;
• паразитарные инвазии — головные боли возникают вследствие интоксикации ядовитыми продуктами жизнедеятельности гельминтов.

Если головная боль длительная, беспокоит человека неделю либо две недели подряд, не стоит пытаться подобрать лечение самостоятельно. В случае сильного приступа врачи рекомендуют обратиться за помощью в течение двух часов. Именно этот период наиболее важен для оказания первой помощи, если у человека возникает инсульт.

Методы диагностики

Если у человека неделю болит голова, важно определить, почему проявляется этот симптом. Для этого врач назначает комплекс обследований, в зависимости от результатов осмотра. К ним относятся:

• ЭЭГ (электроэнцефалография) — обследование головного мозга, которое позволит выявить различные заболевания;
• МРТ — современная, информативная методика, назначается при подозрении на новообразования, нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
• УЗИ сосудов шеи и головы с добавлением контрастного вещества (допплерография) — позволяет определить участки, на которых кровообращение нарушено;
• лабораторные анализы крови — назначаются для определения воспалительных процессов, концентрации холестерина и других веществ, нарушения работы отдельных органов и систем.

Определение причины, почему проявляется головная боль — первый этап успешного лечения. В Клиническом Институте Мозга находится качественное оборудование, которое позволяет визуализировать полную картину болезни. Все обследования можно пройти в нашем центре, включая сложные современные методики.

Лечение головной боли

Лечение для человека, у которого болит голова в течение недели и более, может подбирать только врач. В качестве первой помощи рекомендуется отдых, холодный компресс на лоб, легкий массаж шеи и головы. Если боль сильная, можно выпить обезболивающее лекарство из домашней аптечки. Врач назначит комплексное лечение по результатам диагностики, которое может включать следующие этапы:

• медикаментозная терапия — прием анальгетиков, противовоспалительных средств и антибиотиков, препаратов для улучшения питания и кровоснабжения клеток мозга, межпозвоночных хрящей;
• хирургическое лечение — операция необходима при новообразованиях, запущенных заболеваниях шейного отдела позвоночника;
• дополнительные методики, которые включают физиотерапию, гимнастику и лечебный массаж, плавание.

Кратковременная головная боль после тяжелого рабочего дня говорит о том, что нужно нормализовать график работы и отдыха. Однако, если она не проходит ни сегодня, ни на второй и третий день — важно обратиться к врачу. Есть большая вероятность обнаружить хронические заболевания, которые по мере течения могут прогрессировать.

Методы профилактики

По статистике, у взрослого человека часто болит голова вследствие приобретенных нарушений. Распространенные причины — неправильное питание, стрессы и недостаток отдыха, избыточный вес. Сегодня многие люди, в том числе в молодом возрасте, ведут малоподвижный образ жизни, что также отрицательно сказывается на общем состоянии организма. У врачей Клинического Института Мозга есть несколько советов, как оказать своевременную профилактику головных болей в домашних условиях:

• регулярно измерять показатели артериального давления, особенно в возрасте 40 лет и более;
• ежедневно выполнять простые упражнения для шеи и головы, в том числе во время рабочего дня;
• употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
• отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя, а также от жирной пищи с высоким содержанием холестерина.

Если у человека болит голова на протяжении нескольких дней или даже недель, стоит обратиться в Клинический Институт Мозга. Врачи разработают индивидуальную программу диагностики и лечения хронических болей. Схема будет включать только необходимые информативные методики, которые позволят быстро поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективный курс лечения, в том числе в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: