Головная боль при беременности

Будущих мам на ранних сроках беременности беспокоят головные боли. Когда женщина не высыпается, постоянно чувствует слабость, у нее снижается аппетит, сопротивляемость инфекциям. Если начал болеть затылок при беременности — это тревожный сигнал возможных нарушений в шейном отделе позвоночника или сосудах головного мозга.

Мучительное состояние выматывает женщин, требует неотлагательного лечения. Помогает массаж, нетрадиционная медицина. Купировать боль традиционными препаратами от мигрени или головной боли чревато, возможно нарушение развития плода.

Содержание

Причины болей в затылке при беременности

Будущая мама обостренно реагирует на громкие звуки, шумы, стрессовые ситуации. Она находится в эмоциональном напряжении. Оно становится причиной чувства сдавливания в затылке.

Таблетки при беременности

Болит затылочная часть головы при заболеваниях, свойственных малоподвижному образу жизни:

остеохондрозе шейных позвонков;
спондилезе хронического генеза (разрастание костной ткани);
мышечном спазме шейно-грудного отдела позвоночника;
невралгии;
гипертонии.

Срочно к врачу!

Пульсирующие боли в области затылка часто сопровождаются тошнотой, головокружением. Когда голова постоянно болит с одной стороны, в глазах темнеет, состояние связано с нарушением мозгового кровообращения.

Приступы мигрени у беременных лечатся только под руководством врача. Если у беременной затылок нестерпимо болит, появилась рвота, головокружения, нужно вызывать скорую помощь, чтобы избежать развития осложнений.

Лечение головной боли при беременности

У беременных женщин из-за психоэмоциональной и физической перегрузки возникают приступы мигрени. Болит затылок, височные области головы:

от неправильного питания;
при нарушении питьевого режима;
когда питание неполноценное.

Если болит голова, к медикаментозным средствам прибегают в крайнем случае. Существуют другие методы снятия напряжения с мышц шеи.

Терпеть боль, когда нестерпимо ломит затылок, сложно. В этом случае помогут щадящие методы лечения мигрени.

Болит затылок у беременной

Интенсивные головные боли при беременности в области затылка

Лекарственная терапия

Когда нестерпимо болит голова в области затылка, беременным женщинам важно с осторожностью принимать лекарственные препараты. На ранних сроках допустим Парацетамол. Он медленно всасывается, не влияет на развитие малыша, купирует неприятный синдром. Лекарство принимают не более трех дней подряд. Важно придерживаться дозы, указанной в инструкции. Перед лечением лучше посоветоваться с врачом.

Если голова нестерпимо болит на поздних сроках допустим прием Нурофена. Этот нестероидный препарат применяется для лечения детей. Вреда плоду не нанесет.

Если болит затылок от шейной мигрени, категорически запрещен прием препаратов на основе Триптана. Они провоцируют:

выкидыши на ранних сроках;
заболевания сосудов коры мозга;
развитие генетических патологий у ребенка.

Можно применять успокоительные средства с Валерианой, Пустырником. Помогают расслаблению фиточай с мятой, ромашкой, зверобоем.

Ни в коем случае не принимайте Аспирин во время беременности для снятия болей в голове

Когда у беременной женщины болит голова, ломит затылок недопустим прием:

Аспирина, он разжижает кровь;
Цитрамона, в его состав входит кофеин, он быстро всасывается, влияет на центральную нервную систему малыша.

Массаж при болях в затылке

При наборе веса у беременной мамы увеличивается давление на позвонки. Изменение обмена веществ, гормональная перестройка приводят к обострению остеохондроза. Одним из его проявлений считается отек в области шейных позвонков. Болит не только затылок, но и глаза, немеют пальцы рук. Приступы шейной мигрени носят регулярный характер.

Снять неприятную симптоматику поможет массаж шеи. Он приводит кровообращение в норму, расслабляет мышцы, удерживающие шейные позвонки в неудобной позе. При появлении дискомфорта, когда затылок сильно болит, не трудно сделать самомассаж. Поочередно растирается сначала одна сторона шеи, затем другая.

Профилактика болей в затылке при беременности

Провоцирует болевой синдром постоянное напряжение в голове. Если затылок периодически болит, будущей маме важно научиться расслабляться. Полезно пересмотреть распорядок дня, на отдых отводят до 10 часов в сутки. Мышцы шеи приходят в норму, если женщина занимает горизонтальное положение хотя бы на 10 минут. Боль в затылке утихает, голова реже болит, если придерживаться режима дня.

Отдых и здоровый сон

Расстройства кровообращения сопровождаются нарушением сна. После бессонной ночи затылок болит с самого пробуждения. Если есть возможность, восполнить период отдыха необходимо в течение дня, хотя бы полежать в удобной позе с закрытыми глазами. Для удобства желательно использовать дополнительные подушки, валики.

Чтобы нормализовать режим дня, полезно принимать перед сном контрастный душ. 10-минутная прогулка поможет заснуть будущей маме.

Негативно действуют ночные визиты в туалет. Для их исключения стоит воздержаться от приема жидкостей за 3 часа до сна. Использование ортопедических матрасов позволяют равномерно распределить нагрузку на позвоночник.

Диета

Болевые ощущения пройдут при переходе на сбалансированное питание. Снижается риск спазмирования сосудов головного мозга при исключении из рациона «тяжелой пищи»: жирных и углеводных продуктов, пищи с транс-жирами, воды с газами. При недостатке витаминов и микроэлементов в питании нарушается снабжение мозга полезными веществами. При чувстве голода начинается головная боль.

Снизить вероятность развития головной боли при беременности поможет сбалансированная диета

В рационе будущей мамы обязательно должны присутствовать:

овощи, не менее 400 г в день;
фрукты, суточная доза не больше 300 г, чтобы не было набора веса;
молочные продукты;
нежирные сорта мяса, птицы, рыбы.

Лучшей борьбой с атеросклерозом считается здоровое дробное питание не реже пяти раз в день.

Физическая упражнения

Плавание в период беременности поможет бороться нарушениями мозгового кровообращения. Без повышенных физических нагрузок укрепляет мышцы, стабилизирующие позвоночник. Затылок перестанет болеть, если периодически делать небольшие разминки.

Махи руками, повороты шеи каждые два часа избавят от неприятных ощущений. Прогулки на свежем воздухе полезны маме и будущему малышу. Они уменьшают спазмы сосудов шеи.

Мигрень во время беременности

Мигрень — это головная боль, которая может вызывать у женщины сильные страдания. Она может быть такой сильной, что возникает рвота, слабость, частичная потеря зрения, женщине становится лучше только в темной комнате, изолированной от всяких звуков. Головная боль при беременности, связанная с мигренью, возникает зачастую в одной части головы.

Боли при мигрени могут длиться несколько часов. Если их не лечить, боли могут длиться целый день или даже два. Мигрень — довольно непредсказуемое заболевание, особенно при беременности, поэтому нужно установить контроль над ней.

Причины мигрени

Точная причина, которая вызывает головные боли по типу мигрени, неизвестна. Но врачи считают, что мигрень, по всей видимости, связана с изменениями в нервных рецепторах, обменом нейрохимических веществ и повышенным притоком крови в мозг.

Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ. Эти вещества раздражают кровеносные сосуды, расположенные на поверхности мозга. Раздражение заставляет кровеносные сосуды разбухать и стимулировать болевой синдром.

Эстроген, как полагают врачи, тоже играет важную роль в развитии мигрени. Вот почему при беременности, менструации и в период менопаузы недостаток или переизбыток гормона эстрогена часто вызывает боли головные.

[8], [9]

Ведение дневника беременной и отслеживание провокаторов мигрени

Беременная женщина далеко не всегда находится под контролем врача. Поэтому ей важно самой составить полную картину своих головных болей. Для этого специалисты рекомендуют вести дневник. В него нужно записывать важные сведения, которые сделают для врача картину возникновения мигрени более ясной.

Гормональные изменения во время беременности — не единственное, что может вызвать мигрень. Большинство женщин страдают из-за комбинации раздражителей, которые вызывают головные боли по типу мигрени. Например, стресс, пропущенные приемы пищи, отсутствие или недостаток сна могут вызвать мигрень. И вот еще важный момент: то, что вызывает мигрень сегодня, может совершенно не беспокоить беременную женщину на следующий день.

Дневник головной боли поможет будущей маме отслеживать раздражители и то, как боль повторяется. Это поможет врачу принять решение о том, какое лечение будет работать лучше, чтобы уменьшить конкретные болевые симптомы. Это также поможет распознать те раздражители, которых можно избежать во время беременности.

Каждый раз, когда у беременной болит голова, нужно записать следующее:

Специфические симптомы: где проявляется боль, каков характер этой боли, есть ли другие симптомы, такие, как рвота или чувствительность к шуму, запахам, яркому свету
Когда головная боль начинается и заканчивается (время суток, длительность)
Какие продукты и напитки беременная ела и пила на протяжении двух суток до возникновения мигрени, были ли в рационе новые виды пищи
Любые изменения в окружающей среде, такие как путешествие, переезд на новое место, изменение погоды,
Любое лечение, которое беременная применяла сама, помогло ли оно или сделало головную боль еще хуже

Продукты, которые могут провоцировать головную боль (мигрень) у беременной

Шоколад
Кофеин
Продукты, которые содержат консерванты (глутамат натрия) и нитраты
Аспартам — заменитель сахара в шоколаде, тортах и конфетах

Диагностика мигрени для беременных

Головные боли, вызванные осложнениями при беременности, врач сможет лучше диагностировать, если ему предоставить те сведения, которые были записаны в дневнике. Кроме того, врачу было бы важно знать, страдал ли кто-то от мигрени в семье пациентки (мама, бабушка).

КТ и другие тесты, которые касаются рентгеновского излучения, во время беременности не рекомендуются из-за потенциального риска для плода .

[10], [11]

Лекарства от мигрени у беременных

Головная боль при беременности лечение предполагает острожное. Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, врач прежде всего посоветует вам держаться подальше от лекарств. Прежде чем их принять, вам придется хорошенько взвесить влияние препарата на вашего будущего ребенка.

Многих лекарств против мигрени во время беременности следует избегать — потому, что они связаны с врожденными дефектами у детей. Некоторые другие медикаменты могут негативно повлиять на течение самой беременности и вызвать у женщины осложнения. Например, некоторые из них могут вызвать кровотечение, выкидыш или внутриутробную задержку роста плода — состояние, при котором матка и плод не могут развиваться нормально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, могут вызвать риск кровотечения и выкидыша. Существует также риск осложнений артериального давления у ребенка, если принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в третьем триместре беременности. К примеру, аспирин может привести к избыточной потере крови у матери во время родов.

Эрготамины разработаны специально для лечения мигрени. Однако головная боль при беременности лечение этими препаратами не рекомендуется. Они повышают риск врожденных дефектов ребенка, особенно, если принимать их в первом триместре беременности. Эти препараты могут также стимулировать сокращения матки и преждевременные роды.

Но в крайних случаях, чтобы снять головную боль при беременности, нужно все-таки принять лекарства. Обезболивающие, которые называются анальгетиками, могут помочь облегчить сильные головные боли при мигрени. Парацетамол считается препаратом с низким риском для беременности. Большинство НПВС, включая ибупрофен и напроксен — тоже могут помочь, но риски после их приема во время беременности просчитать сложно.

Наркотических обезболивающих беременным следует избегать. Они вызывают двойной риск наркотической зависимости — и у матерей, и у младенцев, если использовать сильные обезболивающие в течение длительного времени.

Относительно безопасные лекарства для мигрени во время беременности включают антидепрессанты (например, амитриптилин и флуоксетин ). Есть еще один класс препаратов для устранения симптомов мигрени. Они называются бета-блокаторами, в их число входят такие препараты, как пропранолол, атенолол , лабеталол, которые считаются относительно безопасными для беременных.

Профилактическое лечение мигрени

Если у будущей мамы возникают тяжелые, постоянно повторяющиеся болевые атаки, профилактическое лечение может снять головную боль при беременности их или уменьшить симптомы головной боли. Если женщина беременна, всегда стоит поговорить с врачом, прежде чем принимать любое лекарство или средство народной медицины. В число мер профилактики мигрени входит ведение дневника своих симптомов. Если вы обнаружили, что какие-то факторы (образ жизни, пища, напитки) провоцируют приступы мигрени, следует их избегать.

Головная боль напряжения у беременных

Головная боль напряжения у беременных проявляется как боль и дискомфорт в области головы, особенно волосистой ее части, или шеи. Головная боль напряжения у беременных, как правило, связана со спазмами и зажимами мышц в этих участках.

Причины боли головной напряжения у беременных

Головные боли напряжения у беременных могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин 30-40 лет.

Если головная боль у беременной возникает два или больше раз в неделю в течение нескольких недель или дольше, она считается хронической . Хроническая ежедневная головная боль может быть следствием не леченной первичной головной боли.

Головные боли напряжения могут быть реакцией на стресс, депрессию, травмы головы или повышенное беспокойство.

Любое занятие беременной, которое приводит к головной боли напряжения, нужно обговорить с врачом. Может быть, женщине всего лишь следует сменить вид деятельности, и головная боль пройдет сама собой без лекарств. Эти занятия, провоцирующие боль головы, могут быть работой за компьютером, работой с бумагами, с инструментами, требующими напряжения глаз и шеи, например, длительное смотрение в микроскоп. Сон в холодном помещении или сон в неправильном положении тоже может вызвать головную боль напряжения.

[12]

Другие спусковые крючки головных болей напряжения у беременных включают:

Употребление алкоголя
Кофеин (слишком много или резкая его отмена)
Простуда, грипп или гайморит
Стоматологические проблемы, такие как сжимание челюстей и скрежетание зубами
Напряжение глаз
Чрезмерное курение
Усталость или умственное перенапряжение

Головные боли напряжения у беременных также могут возникнуть, если женщина уже переживала мигрень. Хорошая новость для беременных: головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.

Симптомы головной боли напряжения

Сдавливание головы, как будто тисками, а также тянущая головная боль
Болят обе части головы
Болит только одна часть головы или определенная точка
Болит кожа головы, ее верх или задняя часть шеи, боль может отдавать в плечи

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до 7 дней. Она может быть вызвана стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.

Внимание: в отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не вызывают тошноту или рвоту.

Беременные женщины с головными болями напряжения, как правило, пытаются снять боль, массируя голову или нижнюю часть шеи.

Диагностика головной боли напряжения у беременных

Если головная боль варьируется от легкой до умеренной, не сопровождается никакими другими симптомами, от массажа и после высыпания в спокойной обстановке она может пройти в течение нескольких часов. Тогда беременные женщины не нуждаются в дальнейшем обследовании. Но если головные боли напряжения, не смотря на профилактику, продолжаются, нужны анализы крови и мочи, а также осмотры врача и опрос. Также обязательно нужно измерить беременной кровяное давление. Дальнейшее обследование будет зависеть от общей картины заболевания — возможно, врач направит вас к другим специалистам — ЛОРу или ортопеду.

Лечение

Лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают

Болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол
Обезболивающие, например, но-шпа или спазмалгон
Миорелаксанты, такие как тизанидин (только по рекомендации врача)

Помните, что обезболивающие препараты не могут снять головную боль при беременности, а только облегчить симптомы в течение короткого периода времени. Через некоторое время они могут уже не работать. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов больше, чем в течение недели, может привести возвращению головных болей у беременных.

Лучшим лекарством от головных болей при беременности является здоровый сон, свежий воздух и спокойствие.

[13], [14], [15]

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль у беременных — это односторонняя головная боль, которая может начинаться сильно и продолжаться недолго. Болевые симптомы могут происходить постоянно и беспокоить беременных на всем протяжении вынашивания.

Кластерные головные боли не опасны для жизни и обычно не вызывают необратимых изменений в головном мозге беременных. Тем не менее, они бывают хроническими и часто очень болезненными, нарушая качество жизни беременной женщины. Иногда боль головная может быть настолько сильной, что женщина ничего не может делать, ей очень плохо.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причины

Головные боли кластерного характера в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И все-таки беременные женщины страдают от них в 20% случаев. Ученые не знают точно, что вызывает кластерные головные боли, предполагают, что это связано с внезапным выбросом в кровь гормонов гистамина и серотонина . Участок мозга — гипоталамус — чутко реагирует на это и передает сигнал боли через болевые рецепторы.

[22], [23]

Причины кластерных атак

Алкоголь и курение
Большая высота (например, авиаперелет)
Яркий свет (в том числе солнечный свет)
Эмоциональное напряжение
Чрезмерное тепло (жаркая погода, горячие ванны)
Продукты с высоким содержанием нитритов (например, бекон и мясные консервы, копченая колбаса)
Лекарства

[24], [25], [26], [27]

Симптомы кластерных головных болей у беременных

Кластерная головная боль начинается как сильная и внезапная головная боль. Головная боль чаще всего поражает беременную женщину через 2-3 часа после того, как она уснет. Тем не менее, кластерная головная боль может возникнуть и во время бодрствования. Она обычно проявляется в одно и то же время суток.

Кластерная головная боль чаще всего возникает на одной стороне головы. Она может быть описана как:

Жгучая
Острая
Устойчивая
Боль может возникнуть в глазах, в глазном дне, в области вокруг глаз.
Боль головы может распространяться по одной стороне лица от шеи к вискам
Глаза и нос на той же стороне, что и головная боль, также могут пострадать. Это могут быть:
Отеки под глазами или вокруг глаз (могут повлиять на оба глаза)
Слезотечение
Красные глаза
Ринит (насморк) или односторонняя заложенность носа (на той же стороне, что и головная боль)
Прилив крови к лицу

Продолжительность и частота кластерных головных болей у беременных

Головные боли обычно длятся от тридцати минут до двух часов, а средняя длительность головной боли — 45 минут. Иногда сильные головные боли могут пройти всего за десять минут, а в некоторых редких случаях головные боли могут длиться в течение нескольких часов. Боль может быстро усиливаться, достигая максимума в пределах 5 -10 минут.

Головные боли называются так потому, что атаки — «кластеры» продолжаются по четыре-восемь циклов в неделю. Частота атак изменяется в зависимости от особенностей каждой беременной. Некоторые женщины испытывают шесть случаев сильных головных болей в день, а другие — только одну кластерную головную боль в неделю. В 85 процентах случаев головные боли будут беспокоить беременную женщину в то же время суток в течение всего цикла.

Некоторые исследования показывают, что чем старше женщина, тем больше рисков, что она будет страдать во время беременности от хронической сильной головной боли.

Кластерные головные боли могут возникать 1 раз в день в течение месяца, чередуясь с периодами без боли (эпизодическая головная боль), или могут повторяться в течение всего периода беременности (хроническая головная боль).

[28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и вашем общем самочувствии.

Если медицинский осмотр проводится во время приступа боли, ее будет легче определить по характеру возникновения.

МРТ головы может быть необходима в крайних случаях, чтобы исключить другие причины головных болей у беременной.

Лечение

Во время беременности многие препараты беременным принимать небезопасно, поэтому врач может посоветовать вам ограничиться противовоспалительными таблетками или травами, а также обезболивающими. Может применяться также иглотерапия и ароматерапия, массаж головы и шеи.

Беременной могут быть назначены кислородные коктейли, покой, отдых, здоровый сон.

[33], [34], [35], [36]

Литература:

Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
https://appteka.ru/golova/bolit-golova-v-oblasti-zatylka-pri-beremennosti.
https://ilive.com.ua/health/golovnaya-bol-pri-beremennosti_105958i15960.html.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.