Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог

Что делать, если болит ухо, горло или нос? Отвечает отоларинголог

Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит? Вместе с доктором и автором блога «Вслух» Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.

Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?

Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно. Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.

Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды. Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.

Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.

А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?

Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы. Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.

Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?

Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.

Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?

Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит. Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).

С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.

Как понять, что начался бактериальный риносинусит?

Есть три варианта старта бактериального риносинусита:

— тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.

— ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.

— насморк более 10 дней.

Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?

При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.

Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.

Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?

Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.

Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.

По каким «красным флажкам» можно определить отит?

В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит. В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.

Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.

Читайте также:  Болит переносица и голова

Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:

— ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;

— состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);

— ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).

А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?

Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо — самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает. Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.

Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.

Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?

Есть несколько показаний для удаления миндалин.

— повторяющиеся бактериальные тонзиллиты: более 6 эпизодов бактериальных тонзиллитов за год;

— минимум два случая осложнения тонзиллита паратонзиллярным абсцессом;

ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.

— синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;

— тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.

Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания. Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.

Немного простыли — и уже начался насморк, а вместе с ним заболела голова. Как избавиться от неприятных простудных симптомов? В этой статье мы поговорим о причинах насморка и головной боли, расскажем о методах лечения и возможных последствиях этих болезненных состояний.

А для начала поговорим о причинах, из-за которых может болеть голова.

Почему при насморке болит голова

  • Повышение температуры и внутричерепного давления: сосуды расширяются, внутричерепная жидкость начинает усиленно вырабатываться и давить на мозг — это вызывает болезненные ощущения в голове.
  • Воспаления околоносовых и лобных пазух. Из-за отека вентиляция пазух нарушается, усложняется поступление кислорода в организм, мозг начинает испытывать кислородное голодание.
  • Интоксикация в результате проникновения вируса в организм. В этом случае головная боль сигнализирует о начале вирусного заболевания.
  • Частое сморкание, которое вызывает перенапряжение сосудов и мышц лица. И, как следствие — головную боль.

Очень часто голова болит, есть слабость без температуры и заложен нос при обычной простуде. С ней вполне можно справиться самостоятельно.

Далее расскажем о том, как быстро избавиться от головной боли.

Что делать, когда болит голова

  • Соблюдайте постельный режим. Когда болит голова, нужно отдыхать. Лучшее средство — нормальный сон в хорошо проветриваемом помещении.
  • Примите болеутоляющее. Головная боль может принести жуткий дискомфорт, если не принимать мер. Терпеть боль не нужно: лучше выпить обезболивающее, которое есть в вашей домашней аптечке.
  • Избегайте раздражителей. К раздражителям относят яркий свет, громкие звуки, сильные запахи. Некоторым людям с головной болью помогают справиться эфирные масла, например, эвкалипт или лаванда, но очень часто они вызывают противоположный эффект: голова болит еще сильнее. Отсюда делаем вывод: если раньше с эфирными маслами вы не экспериментировали, сейчас тоже лучше воздержаться.
  • Не напрягайте глаза. Отложите книгу, выключите гаджеты и попытайтесь уснуть.
  • Придерживайтесь режима здорового питания. Жирная, острая, соленая пища может спровоцировать или усилить головную боль.
  • Пейте много воды. Если плохое самочувствие сопряжено со стрессом и усталостью, обильное питье облегчит состояние.
  • Сделайте компресс. Если температура невысокая, ваше болезненное состояние может облегчить прохладный компресс.

Теперь вы знаете, что делать, когда болит голова. Остался еще один неприятный симптом: насморк. Далее расскажем, как с ним бороться.

Насморк: лечение

Прежде чем заняться лечением насморка, следует удалить из носовых пазух всю слизь. Сморкаться нужно правильно. Вот 2 совета, которые помогут быстро и без вреда для организма освободиться от слизи.

Как правильно сморкаться

  • Сморкайтесь с открытым ртом, чтобы не повредить барабанные перегородки.
  • Не пытайтесь избавиться от слизи одновременно из двух ноздрей. Делать это нужно поочередно: сначала из одной ноздри, потом из другой.

А теперь поговорим о том, как быстро вылечить насморк и надолго забыть о заложенности носа.

  1. Промывайте нос. Для промывания подойдет солевой раствор. Используйте бутылку с дозатором или обычный чайничек для заварки чая. Как приготовить раствор? В 1 стакан воды добавьте 0,5 чайной ложки поваренной или морской соли. Промыв нос таким раствором, вы позволите слизи быстро и легко отходить. Через несколько минут почувствуете, что дышать стало гораздо легче. Соленую воду для промывания можно заменить настоем зверобоя, ромашки или календулы.
  2. Посидите в помещении с высокой влажностью. Гораздо легче сморкаться, когда слизистая увлажнена. Чтобы слизистая была влажной постоянно, включите в комнате увлажнитель воздуха. Если увлажнителя под рукой нет, включите горячую воду в ванной комнате и оставьте дверь открытой, чтобы влага свободно выходила в другие помещения.
  3. Сделайте массаж переносицы, надлобных и гайморовых пазух. Легкими круговыми движениями большими пальцами в течение 1-2 минут массируйте лоб чуть выше бровей, крылья носа, зону под глазами и переносицу. В результате такого массажа отек со слизистой уйдет, а симптомы насморка уменьшатся. Дышать сразу станет легче.
  4. Используйте сосудосуживающие средства. Аптечные капли и спреи быстро снимают отек и облегчают дыхание. Что лучше: спрей или капли? Спрей доставляет лекарство в самые глубокие отделы полости носа, а капли многие просто проглатывают. Отсюда вывод: спреи эффективнее. Есть один нюанс: сосудосуживающие средства не рекомендуют применять чаще 3 раз в день и дольше 3 дней, в противном случае лекарство может навредить. Оно повышает внутриглазное давление, сужает сосуды в глазах и головном мозге. Пожилым людям и людям с заболеваниями глаз, сердца и сосудов от сосудосуживающих средств лучше отказаться вообще.
  5. Принимайте противовирусные и общеукрепляющие препараты. Обычно когда насморк и болит голова, начинается простудное заболевание. Значит, бороться нужно не только с симптомом, но и с причиной недуга. Существуют множество аптечных препаратов в виде таблеток или горячего напитка, которые оказывают обезболивающее, противовирусное и жаропонижающее действие. Впрочем, если у вас насморк и температура до 38, можно обойтись без жаропонижающих препаратов.

Не занимайтесь самолечением!

Предположим, вы лечитесь уже 3 дня, но насморк не проходит — что делать? Записываться на прием к врачу! Он проведет диагностику, поставит диагноз и назначит лечение.

Если запустить насморк или длительное время заниматься неправильным самолечением ОРВИ, можно заработать гайморит, синусит и другие осложнения.

Средства народной медицины для лечения головной боли и насморка

  • Теплое молоко с медом и сливочным маслом. Эффективно борется с симптомами простуды: насморком, головной болью, болью в горле и кашлем. Укрепляет иммунитет, расслабляет, способствует быстрому засыпанию и крепкому сну. Чтобы напиток был не только лечебным, но и вкусным, добавьте щепотку корицы.
  • Горячий чай с медом, имбирем и лимоном. Если нет указанных ингредиентов, заварите обычный черный сладкий чай. Сразу же после первых глотков почувствуете облегчение.
  • Отвары мяты, ромашки, мелиссы и липы. Успокаивают, расслабляют, снимают болевые ощущения и способствуют хорошему сну.
Читайте также:  Непрерывно болит голова больше месяца.

Что делать, чтобы не болела голова и не беспокоил насморк? Соблюдайте несколько простых мер профилактики.

Насморк и головная боль: профилактика

  • Работайте и отдыхайте в хорошо проветриваемом помещении с нормальным уровнем влажности. Проветривать нужно регулярно: в комнате должна сохраняться постоянная циркуляция воздуха, даже в холода. Но мы не призываем вас мерзнуть! Один раз в час открывайте окно на 5 минут и на это время выходите в другую комнату. Зимой проветривание даже важнее, чем в теплое время года: в непроветриваемых помещениях с сухим воздухом слизистая пересыхает и становится уязвимой к вирусам и бактериям, которые могут находиться в воздухе. Проветривая комнату, вы снижаете их концентрацию.
  • Сделайте физические нагрузки ежедневной привычкой. Если у вас нет возможности регулярно заниматься спортом (или вы не можете делать это по состоянию здоровья), заведите ежедневную привычку ходить пешком. Начните с малого: выходите на остановку раньше и гуляйте в парке в обеденный перерыв. Часовая прогулка на свежем воздухе доставит больше пользы, чем изнурительная тренировка в душном спортзале.
  • Спите 7-8 часов. Недостаток сна может ослабить иммунитет, спровоцировать серьезные проблемы с физическим и психическим здоровьем. И наоборот: как следует отдохнувший организм более устойчив к вирусам.
  • Принимайте витамины. Не покупайте витаминные комплексы по советам друзей или насмотревшись рекламы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать витамины, которые подходят именно вам, с учетом возраста и состояния здоровья.

Мы рассмотрели самые распространенные причины насморка и головной боли, а также способы снятия этих симптомов и их профилактики. Такие состояния чаще всего вызывает обычная простуда. Вместе с тем, головная боль при насморке может быть свидетельством серьезного заболевания.

Далее мы рассмотрим болезни, симптомами которых являются головная боль и насморк.

Заболевания, симптомами которых являются насморк вместе с головной болью

Название Определение Другие симптомы Диагностика Лечение
Гайморит Воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи Сильная боль в области носа, гнусавый голос, повышенная температура, затрудненное дыхание, бессонница, кашель, слабость (несколько видов насморка в зависимости от того, отходит ли гной) Визуальный осмотр, риноскопия, мазок, электрорентгенография, аускультативная диагностика Антибактериальная терапия, антибиотики, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие препараты, промывание носовых ходов
Фронтит Воспалительное заболевание лобной пазухи с развитием закупорки канала, соединяющего пазуху и носоглотку Боль в области глазниц и лба, отек век, проблемы с обонянием, кашель, слабость, повышение температуры Риноскопия, эндоскопия носовой полости, рентген пазух, КТ придаточных пазух, анализ крови Сосудосуживающие капли и спреи в нос, противовоспалительные, обезболивающие и, антигистаминные препараты, антибиотики, физиотерапевтическое лечение
Сфеноидит Воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей изнутри клиновидную пазуху носа Ухудшение зрения, слабость, насморк, головная боль, температура 37-38 КТ околоносовых пазух Антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли и спреи
Этмоидит Заболевание воспалительного характера, возникающее в слизистой оболочке решетчатой кости Боль в переносице и внутреннем углу глаза, проблемы со зрением, отек окологлазничной области, повышение температуры, общая слабость КТ околоносовых пазух Антибиотикотерапия, противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли и спреи
Отит Воспалительное заболевание различных отделов уха, может быть внутренним, средним и наружным, инфекционным, гнойным и т. д. Покраснение слухового прохода, боль и зуд в ухе, гнойные выделения, головокружение, боль в горле без температуры, кашель, тошнота, шум в ушах, ухудшение слуха Отоскопия, отомикроскопия, аудиометрия, рентген и компьютерная томография, а также лабораторные методы исследования при гнойном и инфекционном отите Местная наружная терапия, антибиотики, физиотерапевтические процедуры, жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие препараты, дегидратационная терапия (методы лечения зависят от вида отита)
Менингит Воспаление мозговой оболочки. В зависимости от характера протекания болезни выделяют гнойный и серозный менингит Повышенная температура, напряжение мышц шеи и затылка, тошнота, рвота, потеря сознания, ухудшение слуха, сонливость, судороги, кожная сыпь, светобоязнь, психические проблемы Анализы крови, цереброспинальная пункция, неврологическое обследование, электроэнцефалография, компьютерная томография Антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, детоксикация и регидратация
Аллергический ринит Воспаление слизистой оболочки носа после контакта с аллергеном (пыльца, пыль, плесень) Зуд, чихание, выделения из глаз, насморк, головная боль без температуры Анализ крови для определения специфических антител IgE, кожные пробы Антигистаминные, противоотечные препараты, назальные кортикостероиды
ОРВИ (ОРЗ) Группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых обычно являются респираторные вирусы Чихание, боль в горле, кашель, высокая температура, слабость Гематологический, биохимический, серологический методы. Дополнительно рентгенография, МРТ, КТ и прочее Сосудосуживающие, жаропонижающие, противовоспалительные и болеутоляющие препараты
Грипп Острое инфекционное заболевание дыхательных путей, входит в группу ОРВИ Высокая температура, боль в горле, кашель, слабость, боль в мышцах, боль в грудной клетке, Аспират, мазок, смыв, анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки Противовирусные ингибиторы и антибактериальные препараты
диарея (иногда), рвота
Коронавирус COVID-19 Острое вирусное заболевание, поражающее органы дыхания и желудочно-кишечный тракт Высокая температура, кашель, боль в горле, слабость, боль в мышцах, диарея (иногда), потеря обоняния (иногда), одышка, сдавленность и боль в грудной клетке ПЦР-тестирование, ИФА-анализ на антитела IgM/IgG, дополнительно компьютерная томография органов грудной клетки Лечение назначает врач. Оно зависит от состояния здоровья и возраста пациента: может осуществляться на дому (при легких и умеренных симптомах) или в условиях стационара (при осложнениях и сопутствующих заболеваниях)
Читайте также:  Болит голова при смене погоды: причины и о каких болезнях говорит?

Мы рассмотрели только несколько болезней. В действительности головная боль и насморк могут быть симптомами гораздо большего количества серьезных недугов.

Обратите внимание: симптомы вышеописанных заболеваний очень похожи. В каждом случае у больного может болеть голова и быть насморк. Важно понимать, что поставить правильный диагноз самостоятельно весьма тяжело, но в случае неправильного самолечения состояние больного может усугубиться. И тогда вылечить болезнь будет гораздо сложнее. В отдельных случаях это может быть сопряжено с риском для жизни.

А когда нужно обращаться к лору, если самолечение не помогло? Не ждите, пока недуг усугубится! Если головная боль и насморк беспокоят вас больше 3 дней — проконсультируйтесь с терапевтом и отоларингологом. Специалисты проведут анализы и обследования, после чего поставят диагноз и назначат лечение.

Как правило, при жалобах на насморк и головную боль, больному необходимо сдать анализы крови и мочи, сделать рентген верхних дыхательных путей, МРТ или КТ.

Головная боль и насморк при коронавирусе

Насморк и головная боль могут быть симптомами коронавируса. Заболевание на ранних стадиях сопровождается общей слабостью, болью в горле и повышенной температурой. Заложенность носа может сохраняться до конца течения болезни. В целом симптоматика коронавируса похожа на обычное ОРВИ. Как мы уже говорили, неправильное лечение может привести к очень тяжелым последствиям.

Как отличить COVID-19 от простуды? Одна из главных особенностей на ранних стадиях — потеря обоняния. Если болезнь не лечить, появляется одышка, то есть проблемы с дыханием. Если вы контактировали с человеком, у которого диагностировали коронавирус, и теперь чувствуете недомогание — немедленно свяжитесь с семейным врачом и следуйте его инструкциям.

Своевременная диагностика и консультация специалиста — залог успешного, быстрого и комфортного лечения. У вас уже несколько дней насморк и болит голова? Не рискуйте своим здоровьем и благополучием ваших близких! Позвоните нам, и мы назначим прием на ближайшее удобное для вас время.

Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  3. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  4. https://media.nenaprasno.ru/articles/pravila/chto-delat-esli-bolit-ukho-gorlo-ili-nos-otvechaet-otolaringolog/.
  5. https://euromed.ua/trends/otolaringologiya/ne-dyshit-nos.
  6. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  7. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  8. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  9. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector