Что делать если болит зуб под пломбой

Что делать если болит зуб под пломбой

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно — в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

Что делать если болит зуб под пломбой

  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

  1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»

    Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»

  2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»

    Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе — это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»

  3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»

    Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»

  4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»

    Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»

  5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»

    Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация — обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза — крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

Что делать если болит зуб под пломбой

  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба — это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов — повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль — не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть — этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

Почему болит нерв под пломбой

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает — пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Болит зуб после пломбирования каналов

Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос — почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

Что делать если болит зуб под пломбой

Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Почему болит десна после пломбирования зуба

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

Что делать если болит зуб под пломбой

В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

Другие услуги стоматологии

от 350 руб.

от 8500 руб.

от 8000 руб.

от 1000 руб.

Причины боли после установки пломбы

Лечение зубов — медицинская процедура, корректирующая улыбку, исправляющая недостатки и избавляющая пациента от боли. Однако неприятные ощущения после стоматологического вмешательства, в частности — после установки пломбы, проходят не сразу.

В 90% случаев легкая болезненность закономерна, поскольку пломбирование затрагивает нервы, каналы, ткани. На то, чтобы пломба «прижилась», требуется время. В этот период боль может быть постоянной затухающей либо переменной, спровоцированной раздражителями: горячим чаем, сильным нажатием на десну и пр.

Но есть и другие боли — патологические. Они требуют нового медицинского вмешательства и тщательного лечения. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Неопасная боль

Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:

  • нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
  • чередовании горячих и холодных блюд;
  • сильном стрессе;
  • переохлаждении.

Период восстановления разный и зависит от типа лечения:

  • если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
  • после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
  • после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.

Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.

Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.

Лечение зубов

При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно

Опасные постпломбировочные боли

Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.

Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:

  • повышенной болезненностью в области лечения;
  • болями во время еды и питья, даже если блюда комнатной температуры;
  • повышением температуры тела, в некоторых случаях — лихорадкой и ознобом;
  • припухлостью десны;
  • сильным отеком и покраснением щеки;
  • появлением ощущения, что зуб мешает: выпирает, готов выпасть;
  • некрозом тканей, из-за чего во рту появляется гнилостный запах.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины опасных болей

Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика. В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей.

  1. Врачебная ошибка (спешка, халатность) включает в себя несколько подпричин, подтолкнувших пациента к повторному посещению зубного кабинета (как правило, в другой клинике и у другого специалиста), лечению и перепломбировке.

Итак, к таким причинам относят:

  • диагноз без рентгена.

Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.

  • установку пломбы без соблюдения требований безопасности.

Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.

  • слишком большую или маленькую пломбу, нарушающую прикус.

При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.

Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.

Чистка канала зуба

Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей

  • плохая медикаментозная обработка зуба.

Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.

  • просушка полости.

Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба.

  • перегрев тканей.

Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.

В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.

  • инородное тело в зубе.

Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.

  1. Вторая причина связана уже не с врачом, а с пациентом и заключается в нарушении рекомендаций.

Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.

После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта. В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться.

После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.

Зубная боль

Зуд и покраснение — одни из признаков аллергии на композит

  1. Аллергия на материал.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.

Признаки аллергии на пломбу:

  • болезненность;
  • опухшая десна;
  • сыпь на коже, зуд;
  • приступ астмы.

Лечение постпломбировочных болей

Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:

  • полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
  • обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).

Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.

Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

  • боль стала непереносимой;
  • поднялась температура;
  • начались воспаления (десны, щеки);
  • увеличились лимфоузлы;
  • образовались гнойники.

Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.

Количество просмотров 982

Болит зуб под пломбой: причины, что делать?

Болит зуб под пломбой: причины, что делать?

Болевые ощущения после пломбирования могут проявляться во время жевания при приеме пищи, или при контакте с холодной жидкостью или воздухом. Незначительная периодическая боль может быть вызвана проведением стоматологической операции. Но если болезненные ощущения продолжаются несколько дней и их интенсивность не снижается, это сигнал к тому, чтобы посетить врача.

Почему болит зуб под пломбой

Поводом для посещения клиники является:

  • повышение температуры тела;
  • постоянная резкая боль;
  • выпадение пломбы;
  • воспаление десны;
  • боли при жевании и во время глотания.

Болит зуб под пломбой при надавливании: причины

болит нерв зуба под пломбой

Основные причины, из-за которых может болеть зуб под пломбой при надавливании:

  1. Врачебная ошибка. Проведена некачественная обработка каналов во время стоматологического вмешательства или пломба не полностью закрывает поврежденную эмаль.
  2. Несоблюдение гигиены. Пренебрежение или некачественная чистка зубов после приема пищи, пережевывания твердых продуктов зубами со свежей пломбой.
  3. Изношенность пломбы. В среднем защитных свойств пломбы хватает на 5 лет. Дальше защита начинает слабеть и требуется ее замена.
  4. Ошибка при пломбировании. Материал современных пломб содержит значительное количество химических элементов. И такой состав может вызвать аллергическую реакцию у пациента. Проявляется она постепенно, в первую очередь усиливается чувство дискомфорта, возникает ноющая боль, начинается воспалительный процесс.
  5. Под пломбой развивается пульпит. Продолжительный процесс развития кариеса приводит к развитию воспаления. В этом случае болевые ощущения проявляются постоянно. Болезнь быстро прогрессирует и может привести к потере зуба, поэтому медлить с посещением стоматологической клиники нельзя.
  6. Верхушечный периодонтит. Воспалительный процесс развивается из-за отсутствия своевременного лечения. Болевые ощущения проявляются при надавливании на зуб.

Болит зуб под временной пломбой: лечение

После установки пломбы могут наблюдаться болезненные ощущения, которые проходят сами по себе за несколько дней. При значительном дискомфорте стоматологи рекомендуют применять полоскания теплым раствором фурацилина или хлоргексидина. Снимет болевые ощущения и теплый солевой раствор. После приема еды не забыть прополоскать полость рта теплой водой с 0,5 ч. л. соды и парой капель йода. Также можно нанести охлаждающий гель или приложить на область зуба кусочек льда. Применять обезболивающие препараты можно только по назначению врача.

Использовать народные методы для снятия зубной боли под временной пломбой в этом случае крайне не рекомендуется. Домашние способы дают лишь временное облегчение и не устраняют причину боли.

Болит зуб под старой пломбой: когда требуется помощь стоматолога

Если боль не утихает, без визита в клинику не обойтись. Для постановки верного диагноза стоматологу необходимо знать всю симптоматику, сопутствующую боли. Дальнейший метод лечения зависит от состояния зубов и прилегающих к нему тканей. Как правило, прежнюю пломбу удаляют, проводят обработку антисептиками, заново чистят и пломбируют каналы.

После стоматологического вмешательства необходимо обязательно соблюдать рекомендации врача. Они ускоряют процесс заживления и не дают развиваться новым воспалениям. После наложения пломбы не рекомендуется принимать алкогольные напитки и чрезмерно горячую или холодную пищу. Отказаться сладостей и твердой пищи. Первые двое суток рекомендуется употреблять только мягкие продукты, а также полоскать полость рта после еды. В течение трех суток жевать на противоположной стороне запломбированного зуба. Чистить зубы следует аккуратно и без нажима.

Даже если боль была, но утихла, не стоит откладывать визит в клинику. Воспалительные процессы могут продолжаться, и боль обязательно вернется с еще большей силой.

Литература:
  1. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  2. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  3. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  4. https://dent-prestij.ru/stati/chto-delat-esli-bolit-zub-pod-plomboy.
  5. https://gorbachevclinic.ru/stomatologicheskiy-blog/prichiny-boli-posle-ustanovki-plomby/.
  6. https://best-stom.ru/articles/bolit-zub-pod-plomboy-prichiny-chto-delat/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  8. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  9. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  10. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Читайте также:  :
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector