Солнечный удар (тепловой удар) — это нарушение системы терморегуляции организма, возникающие у человека, который долгое время находился под воздействием высоких температур — на солнце, в жарком помещении и особенно в сочетании с повышенной влажностью. При этом организм не может поддерживать нормальную температуру тела и она начинает повышаться.
Первыми симптомами при этом нарушении может быть непривычная слабость, «потемнение в глазах», легкая тошнота и головная боль, жажда, потоотделение, учащение пульса и одышка. В этот момент сам больной в состоянии осознать, что с ним происходит и постараться избежать дальнейшего перегрева тела, выйти на в свежий воздух, принять холодный душ, уйти в тень, находится в покое и начать обильный прием жидкости — 4 стакана с 15-ти минутным перерывом между ними (жидкость должна быть чуть подсоленой — на один литр жидкости 1 ч.ложки соли).
При более тяжелом состоянии развивается покраснение лица, резкая слабость, тяжесть в теле, сильная головная боль с тошнотой и рвотой, шаткая походка, учащение пульса и дыхания, расширение зрачков, повышение температуры тела до 39-40град., оглушенность.
Кожа пострадавшего становится сухой, горячей, покрасневшей. Возможно появление периодических судорог мышц живота и конечностей.
Тепловой удар может возникнуть остро, внезапно. Состояние больного при этом сразу тяжелое, температура тела может достигать 41 -42 град., ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется частое шумное дыхание, выраженное нарушение сознания влоть до комы. Может быть бред, галлюцинации и внезапная смерть. Смертельный исход в тяжелых случаях составляет 20-30%.
Что делать?
До приезда врача терапевта скорой помощи необходимо обеспечить охлаждения тела пострадавшего — он должен находится в покое в горизонтальном положении ( если он в сознании) и в прохладном, хорошо вентилируемом месте.
Для охлаждения рекомендуется прикладывать холодные компрессы (или пузырь со льдом, гипотермичекий пакет из аптечки автолюбителя) на его голову, шею, грудь или протирать тело прохладной водой (особенно подмышечные и паховые области) Никогда не помещайте его в холодную воду и не обливайте холодной водой- резкое изменение тепмературы может привезти к ухудшению. Даже в легких случаях рекомендуется показать пострадавшего семейному доктору, для оценки его состояния и дальнейших рекомендаций.
В приемном покое больницы усилия врача терапевта будут направлены на охлаждение тела больного и введение физиологического раствора и раствора глюкозы внутревенно, для борьбы с обезвоживанием. Молодым и здоровым людям требуется обычно 4 литра жидкости в течение 6-8 часов. Их состояние нормализуется как правило в первые 12 часов. Пациенты с незначительным улучшением в течение первых двух часов, а также с гипотонией, старики и дети требуют большего времени для введения заместительной жидкости и стационарного наблюдения.
Очень важно знать, что симптомы солнечного удара могут повториться через 3-6 часов после улучшения состояния. Кроме того пациенты могут испытывать изменения температуры тела в течение нескольких недель и всегда будут предпрасположены к повторным случаям. Несмотря на тщательное лечение и уход достаточно частым является летальный исход, особенно среди стариков.
Для профилактики теплового удара не следует перегреваться.
В жаркие дни необходимо находиться в прохладном месте и принимать большое количество жидкости. Рекомендуется периодически принимать прохладный душ. На солнце следует появлятся в самые нежаркие часы и всегда в головном уборе, лучше белом, максимально отражающем солнечное излучение. Особо тщательно должны выполняться эти гигиенические меры детьми и лицами преклонного возраста.
Симптомы солнечного удара у взрослых и правила первой помощи при перегреве
Летнее солнце — жаркое и знойное, а потому бывает коварным. Перегреться на даче или на морском берегу и получить солнечный удар куда проще, чем кажется. Почему он возникает? Каковы признаки у взрослых? Для кого это состояние особенно опасно и что делать, если беда случилась с близким человеком?
На вопросы отвечает врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке Иван Голубев.
Причины солнечного удара
Взрослые обычно внимательно следят за детьми, которые играют на солнце, не забывают надеть малышам панамку на голову или напоить водой. Но совершенно игнорируют тот факт, что солнечные лучи одинаково опасны и для них.
«Солнечный удар вызывает длительное нахождение на солнце в жаркую погоду, — комментирует врач-терапевт Иван Голубев. — Он может возникнуть во время занятий спортом, при интенсивной работе или другой физической активности, когда погода сухая и безветренная».
Обычно солнечный удар поражает людей, которые заняты работой на даче или в саду, отправились на пикник летним днем или в пик жары отдыхают на пляже. В эти моменты организм перегревается. Эффективность механизма терморегуляции снижается, организм не может отдавать лишнее тепло. Это активизирует воспалительные процессы в теле, которые провоцируют развитие опасных недугов:
- сбои в работе нервной системы;
- нарушение работы кровеносной системы, сердца, почек;
- нарушение дыхания.
Люди пожилого возраста в большей степени подвержены солнечному удару, чем молодые, так как эффективность терморегуляции с возрастом снижается. Увеличен риск у людей с хроническими заболеваниями щитовидной железы, принимающих мочегонные препараты. Многократно повышает риск удара лишний вес.
Симптомы солнечного удара у взрослых
Первым «звоночком» перегрева становятся усталость и слабость. Вы можете отметить неожиданное утомление, даже если не были заняты физической работой. Чуть позже развиваются головокружение, может проявиться боль в ногах или спине. Часто возникает головная боль и темнеет в глазах.
Если человек остается на солнце, состояние ухудшается. Добавляются шум в ушах, одышка. Начинает «колотиться» сердце, на коже может выступить холодный пот. По мере нарастания тяжести состояния усугубляются и признаки солнечного удара. Для тяжелой степени характерны:
- посинение лица;
- экстремальное учащение или, наоборот, снижения пульса;
- неровное и тяжелое дыхание;
- мышечные судороги;
- спутанность мыслей, галлюцинации.
«Симптомы солнечного удара схожи с другими, крайне опасными состояниями — продолжает Иван Голубев. — Мы можем заподозрить у человека сепсис, менингит, инсульт или приступ аллергии. В каждом случае нужна помощь врача, а пытаясь самостоятельно поставить диагноз, вы потеряете время».
Что делать при солнечном ударе у взрослого
Как можно скорее нужно вызвать скорую помощь, а пока медики в пути, попытаться помочь пострадавшему своими силами. При первых симптомах солнечного удара у взрослого выполняйте эти рекомендации.
- Найдите прохладное место. Чтобы исключить перегрев организма — перенести человека в прохладное, кондиционируемое помещение. Если находитесь на природе — уложите в тень, ближе к водоему. На берегу моря, где нет тени, закройте пострадавшего от солнца зонтом.
- Приподнимите голову. При солнечном ударе перегреваются и отекают ткани головного мозга. Излишнее давление вызывает гибель клеток мозга. Чтобы снизить тяжесть осложнений и усилить отток крови, держите голову пострадавшего приподнятой.
- Расстегните одежду, по возможности снимите ее. Необходимо добиться быстрого охлаждения тела, а одежда снижает теплоотдачу. Мужчине расстегните рубашку, ослабьте галстук и поясной ремень.
- Охладите пострадавшего. Используйте все подручные средства. Намочите одежду водой, оберните человека в мокрую простыню. Обязательно положите холодный компресс на голову, чтобы ускорить охлаждение тканей мозга. Регулярно меняйте компресс на лбу, снова и снова смачивайте его водой.
- Активно поите. Обезвоживание — опасное состояние. Загущение крови приводит к нарушению кровоснабжения мозга, повышает нагрузку на сердце, может обернуться сердечной катастрофой и инсультом. Поите пострадавшего прохладной негазированной водой. Если человек в сознании, предлагайте ему воду как можно чаще.
Если человек без сознания, уложите его на бок и придерживайте голову. При солнечном ударе может возникнуть рвота, а в положении на спине есть риск попадания рвотных масс в дыхательные пути. Оставайтесь с пострадавшим до прибытия скорой помощи.
В легкой форме солнечный удар не вызывает пугающих симптомов. Головная боль, тошнота быстро проходят благодаря грамотной первой помощи. Но даже в этом случае консультация врача необходима.
«Существуют очень опасные, схожие по симптомам состояния — например, инсульт, — уточняет Иван Голубев. — При их появлении рекомендуется сразу вызывать скорую помощь».
Людям с хроническими заболеваниями, болезнями сердца и в пожилом возрасте даже при незначительном недомогании в результате перегрева нужна помощь врача. Без лечения последствия солнечного удара у взрослых могут развиться через несколько дней. И проявляться сердечной недостаточностью, нарушением дыхания, проблемами со зрением и координацией движений.
Как не допустить солнечный удар.
- Старайтесь не выходить на улицу в жаркую погоду. Планируйте работу на даче на утренние и вечерние часы, а находясь на природе, прячьтесь от солнца в тени деревьев, под навесами.
- Не забывайте о головном уборе. Шляпа или кепка защитят голову от перегрева. Выбирайте тонкую, легкую одежду из натуральных тканей.
- Пейте больше воды. Выходя из дома, берите бутылку с чистой питьевой водой с собой и регулярно отпивайте несколько глотков.
- Пересмотрите рацион. Некоторые продукты, такие как жирное мясо, наваристые бульоны, высококалорийная пища, увеличивают риск солнечного удара, так как способствуют перегреву организма. Летом старайтесь есть легкие блюда: фрукты, салаты из свежих овощей, рыбу, холодные супы.
- Ограничьте алкоголь. Крепкие напитки многократно повышают риск солнечного удара во время отдыха на природе. Пейте чистую воду, морсы, компоты, несладкие охлаждающие соки.
И обращайте внимание на тех, кто находится рядом с вами. Часто окружающие путают солнечный удар с алкогольным опьянением и не торопятся оказать первую помощь человеку. Промедление может быть фатальным. Солнечный удар способен привести к смерти, поэтому ваша помощь и помощь врачей жизненно необходимы пострадавшему.
врач-терапевт Иван Голубев; Татьяна Торская
Публикации: 1
Первая помощь при солнечном ударе и перегреве
27 Июля 2012
Запомните симптомы теплового поражения — быстрая помощь поможет избежать неприятных последствий перегрева в жаркие дни.
Жаркие дни неприятны не только духотой в квартирах и офисах, прилипающей к телу одеждой и расходами на электричество из-за работающих вентиляторов. Высокая температура на улице может стать причиной теплового или солнечного удара — крайне опасных для здоровья состояний.
Почему человек перегревается?
Организм человека способен поддерживать температуру около 36,7 градусов по Цельсию. Избыточное тепло выводится из организма при помощи потения. Однако естественный процесс терморегуляции может нарушаться, если человек:
- в течение длительного времени находится в условиях высокой температуры и повышенной влажности,
- находится под воздействием прямых лучей солнца,
- интенсивно двигается в жарком и душном помещении,
- слишком тепло одет,
- недостаточно пьет.
Если нормальное охлаждение тела невозможно, в организме нарушается водно-солевой баланс, ухудшается кровообращение и работа сердца. Это может привести к серьезным последствиям — вплоть до остановки сердца или кровоизлияний в мозг. Тепловое поражение организма может произойти где угодно: на пляже, улице и даже в офисе. В любом случае оно требует оказания немедленной помощи и — в случае выраженных симптомов — срочного обращения к врачу.
Как вести себя в жару
О том, как улучшить самочувствие в самые жаркие летние дни, рассказывает Сергей Бойцов, главный специалист по профилактической медицине Минздравсоцразвития России, директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины.
Симптомы теплового удара
- Слабость
- Чувство дурноты, головокружение
- Потеря сознания
- Бледность
- Липкий пот и повышенное потоотделение
- Немного повышенная температура
Что делать?
1. Спрятаться от прямых солнечных лучей в тени или прохладном помещении. 2. Принять горизонтальное положение. 3. Расстегнуть или снять одежду. 4. Включить вентилятор или смочить тело прохладной водой. 5. Выпить небольшими глотками прохладную подсоленную воду, чтобы восстановить баланс минеральных веществ и жидкости в организме. 6. Ни в коем случае не употреблять алкоголь или содержащие кофеин напитки. Они вызывают обезвоживание. 7. Если состояние человека не улучшается через некоторое время или становится хуже — срочно вызывайте врача.
Симптомы солнечного удара
- Температура тела человека резко повышается и достигает 40 градусов по Цельсию
- Небольшое потоотделение
- Кожа горячая и покрасневшая
- Головокружение и тошнота
- Потеря сознания
- Нарушение ориентации
- Судороги
- Рвота
- Быстрый, частый пульс
Что делать?
1. Немедленно увести человека с солнца — в прохладное, хорошо проветриваемое помещение. 2. Вызвать бригаду скорой помощи. 3. Снять верхнюю одежду. 4. Включить вентилятор. 5. Приложить холодные компрессы на тело, чтобы понизить его температуру. 6. Если человек в сознании, напоить его прохладной подсоленной водой. 7. Ни в коем случае не давать пострадавшему никаких лекарств, алкоголя и содержащих кофеин напитков.
Как избежать перегревания организма?
1. Начните день пораньше. Самая низкая температура в жаркие дни, как правило, утром. Если вам надо работать на улице или долго добираться до офиса на общественном транспорте, встаньте пораньше. Скорее всего, вы успеете оказаться в прохладном помещении до того, как начнется сильная жара. 2. Пейте больше жидкости. Возьмите с собой бутылку воды и регулярно пейте, даже если вам не хочется. Старайтесь пить прохладную, но не ледяную воду. Избегайте сладких газированных напитков, алкоголя и кофеина, которые быстро приводят к обезвоживанию. 3. Делайте частые перерывы. Если вы работаете на улице или вынуждены перемещаться по жаре пешком, старайтесь чаще отдыхать — не менее 15 минут раз в час-полтора. Для отдыха подойдет тенистое место или прохладное помещение.
Прекрасное самочувствие — летом
Главный врач Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития РФ Татьяна Шаповаленко рассказывает, как пережить летнюю жару.
4. Выбирайте легкую одежду. В жаркие дни отдайте предпочтение одежде светлых тонов из легкого материала. Выбирайте вещи свободного кроя, позволяющие воздуху свободно циркулировать вдоль тела. Избегайте плотных, облегающих вещей из синтетических материалов, которые не пропускают воздух. Не забудьте о легком светлом головном уборе. 5. Оптимизируйте рабочий процесс. В самый разгар жары отмените поездки на общественном транспорте, работу на приусадебном участке и другие занятия, требующие физической нагрузки. 6. Если вы приехали на курорт, дайте организму время на акклиматизацию. Не выходите в первый день под прямые солнечные лучи — позвольте себе полениться в тени. 7. Следите за своим состоянием. Если вы почувствовали усталость, у вас появилось головокружение или легкая тошнота — немедленно переместитесь в прохладное помещение.
Самое важное
В жаркие дни организм человека не всегда справляется со своим охлаждением. Запомните симптомы теплового поражения — быстрая помощь поможет избежать неприятных последствий перегрева. Больше пейте, носите свободную одежду и запланируйте физическую нагрузку на утренние часы. Фото: maxi-line
Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
Малыш перегрелся: симптомы солнечного удара у ребенка и правила первой помощи
Ребенок радостно играл на солнце и вдруг стал вялым, жалуется на плохое самочувствие. Это может быть признаком солнечного удара. Что делать родителям? Как распознать солнечный удар? В чем его опасность, и какую помощь нужно оказать крохе на месте? Слово — экспертам Клиники МЕДСИ.
Причины солнечного удара у детей
«Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка, — говорит врач-дерматолог Лусинэ Авагян. — Солнце нагревает не только поверхность кожи, но и глубокие ткани, в том числе головного мозга, что приводит к тяжелым последствиям».
При избытке тепла кровеносные сосуды мозга наполняются кровью, возникает отек. Увеличение тканей в объеме сдавливает мозговое вещество, его клетки испытывают колоссальную нагрузку. Некоторые не выдерживают: из-за недостатка кислорода и избыточного давления нейроны погибают. Это нарушает работу не только мозга, но и организма в целом. Страдают дыхательная, кровеносная, нервные системы, поэтому помощь ребенку при солнечном ударе требуется незамедлительно.
«Дети до трех лет особенно подвержены солнечному удару, — уточняет врач-педиатр Элина Абдужабарова. — В этом возрасте механизмы терморегуляции еще несовершенны. Родителям нужно внимательно следить за состоянием ребенка на солнце, и при первых признаках солнечного удара вызывать врача».
Солнечный удар — симптомы у ребенка
Перегрев происходит, если малыш долгое время находится на солнце без панамки. Первый признак — покраснение кожи на лице. Срочно бить тревогу нужно, если ребенок пожаловался на:
- потемнение или «мушки» в глазах;
- шум в ушах;
- головокружение;
- головную боль.
Температура при солнечном ударе у ребенка может подниматься до 40 градусов, причем горячей будет не только голова, но и все тело.
Дети младшего возраста, в 2-3 года, часто не могут описать свое состояние, но стараются привлечь внимание родителей. Всем своим видом они показывают, что им плохо: становятся плаксивыми, просятся на руки. Веселый и суетливый малыш вдруг становится сонливым, пытается уйти от других детей.
Дети старшего возраста, 5-7 лет, как правило, уже могут рассказать о плохом самочувствии. Поэтому родителям стоит прислушаться, если ребенок вдруг сообщил о том, что чувствует себя странно, не как обычно.
Особую опасность представляет солнечный удар для грудничков. Строение головы детей первого года жизни таково, что мозговые ткани в области родничка практически не защищены костной и перегреваются очень быстро. Солнечный удар может развиться в течение нескольких минут прямого воздействия лучей солнца на голову крохи. А его последствия могут быть крайне тяжелыми.
У ребенка солнечный удар — что делать
«Срочно вызывать скорую помощь, — комментирует врач-дерматолог Лусинэ Авагян. — И не дожидаясь врача, оказывать первую помощь самостоятельно».
1. Перенесите ребенка в тень. Нужно отсечь фактор, который привел к солнечному удару, и исключить дальнейший перегрев. По возможности, занесите ребенка в прохладное, кондиционируемое помещение. Если такового поблизости нет, спрячьтесь в тени деревьев.
2. Разденьте. Важно обеспечить интенсивную теплоотдачу тела, а этому будет мешать любая, даже самая тонкая одежда. Снимайте всю, что есть на ребенке, и начинайте охлаждать его.
3. Приложите холодный компресс. Важно добиться охлаждения тканей, окружающих головной мозг, а для этого — прикладывать прохладные компрессы ко лбу. Лед не нужен, достаточно смочить прохладной водой платок или полотенце. Каждые две-три минуты смачивайте компресс снова, не допуская его нагревания. Продолжайте прикладывать прохладную ткань к голове до приезда врачей.
4. Обрызгайте ребенка водой. Это поможет охладить тело. Вода не должна быть слишком холодной, безопасная температура 20-25 градусов.
5. Не позволяйте ребенку двигаться. Если малыш пытается встать, значит, состояние не критично, но это не значит, что ситуация не усугубится. Попросите его лежать спокойно и не двигаться, пока вы прикладываете к голове компрессы. Любое движение заставляет тело вырабатывать тепло, а лишнее тепло крохе сейчас совсем не нужно.
6. Следите за состоянием. Если малыш потерял сознание или говорит бессвязно, не может сконцентрировать взгляд, поднимите его ноги выше головы, подложите под них сумку, свернутое в несколько слоев полотенце или попросите кого-то из близких подержать их так на коленях. Приток крови от ног к голове обеспечит питание клеток мозга и предупредит кислородное голодание.
7. Поите водой. При перегреве развивается обезвоживание, кровь становится густой и не может нормально циркулировать по сосудам. Это усугубляет последствия кислородного голодания клеток мозга и не позволяет телу эффективно отдавать тепло. Часто, каждые пять минут прикладывайте к губам ребенка бутылку с прохладной, негазированной питьевой водой и просите сделать пару глотков.
Важно обеспечить приток свежего воздуха к малышу. Не давайте окружающим стоять рядом плотным кольцом, попросите всех отойти в сторону. Возьмите полотенце или журнал и обмахивайте им ребенка.
Солнечный удар у ребенка — что делать нельзя
«Категорически запрещено окунать ребенка в холодную воду, — отмечает врач-дерматолог Лусинэ Авагян. — Кровеносные сосуды на фоне перегрева расширены, и резкий перепад температур может обернуться переохлаждением организма».
Вода для обтираний и компрессов должна быть умеренно прохладной. Протирание льдом, холодные компрессы или купание в холодной морской, речной воде могут вызвать воспаление легких.
Нельзя протирать ребенка спиртом, укусом для охлаждения. Такие обтирания вызовут отравление детского организма и усугубят состояние. Не имеет смысла давать и жаропонижающие средства, так как повышение температуры вызвано не инфекцией.
Экстренные случаи
- Ребенок потерял сознание. Используйте нашатырный спирт. Смочите ватку и поднесите на несколько секунд к носу. Храните нашатырный спирт в аптечке в автомобиле и всегда берите с собой, когда отправляетесь отдыхать на природу или на море.
- У малыша началась рвота. Важно не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, иначе кроха может захлебнуться. Поверните его на бок и положите под голову полотенце.
- Ребенок не дышит. Срочно начинайте реанимацию: делайте массаж сердца и искусственное дыхание. Иначе жизнь малыша не спасти.
Тактика лечения солнечного удара у ребенка определяется степенью поражения. В легких случаях достаточно первой помощи на месте: охладить, напоить, обеспечить покой. В тяжелых может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре.
Как не допустить солнечный удар у ребенка
«Старайтесь не находиться на улице в жару, с 10 утра до 5 часов вечера, — советует врач-педиатр Элина Абдужабарова. — В это время опасно играть на пляже или гулять под палящим солнцем. Детям в жаркую, солнечную погоду нельзя находиться на улице без головного убора дольше 30-60 минут. Этого времени достаточно для получения солнечного удара».
Одежда крохи должна быть легкой, из натуральных, дышащих тканей. На голове — обязательно шляпка, панама или светлая кепка. Регулярно предлагайте ребенку воду, когда гуляете летом на улице или отдыхаете на пляже. И не забывайте о правильном питании: жареная, калорийная, богатая углеводами еда способствует повышению температуры тела, тогда как овощи и фрукты помогают терморегуляции организма.
Татьяна Торская; врач-дерматолог Лусинэ Авагян; врач-педиатр Элина Абдужабарова
Публикации: 1
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://www.MC-Panaceya.ru/chto-delat-esli-peregrelsya-na-solnce/.
- https://riafan.ru/1301849-simptomy-solnechnogo-udara-u-vzroslykh-i-pravila-pervoi-pomoshi-pri-peregreve.
- https://www.takzdorovo.ru/profilaktika/obraz-zhizni/pervaya-pomoshh-pri-solnechnom-udare-i-peregreve/.
- https://riafan.ru/1301971-malysh-peregrelsya-simptomy-solnechnogo-udara-u-rebenka-i-pravila-pervoi-pomoshi.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Ковнер, «Очерки истории M.».