Что делать, если у ребенка болит голова?
Часто родители, когда к ним обращаются дети с жалобами на головные боли, не задумываясь тянутся к домашней аптечке, просто предлагая малышам обезболивающие сиропы или таблетки. Во многих случаях боль возникает эпизодически и не представляет опасности для ребенка. В некоторых ситуациях ее может провоцировать начинающаяся инфекция или серьезное заболевание, и тогда немедленно нужно обследование и лечение. Поэтому важно обращать внимание на подобные жалобы и при необходимости обращаться к специалистам.
Важно, чтобы все родители понимали тот факт, что головные боли в любом возрасте ребенка — это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом, проявление определенных патологий, и за счет них тело сигнализирует о том, что формируются разного рода неполадки. Наиболее часто голова болит у детей лишь эпизодически, в результате сильных негативно воздействующих факторов — инфекционных болезней, переутомлений, перегревания на солнце в летнее время или сильных негативных эмоций. Однако, если головная боль стала часто повторяться, возникает на фоне полного здоровья и резко, сильно, либо же длится по несколько часов — это опасное проявление, которое требует и родительского внимания, и врачебного контроля.
По данным статистики…
Согласно статистическим данным и исследованиям, такая жалоба у детей, как головная боль занимает устойчивое второе место среди самых популярных симптомов, уступая лишь жалобам на болевые ощущения в области живота. Важно понимать, что страдать от головной боли возможно в любом возрасте, и это не только подростки или школьники, но и младенцы, вплоть до новорожденных. Но сказать они о подобных ощущениях, увы, не могут, даже малыши первых 3-4 лет жизни не могут полноценно и точно описать свои ощущения.
Известно, что до 35-40% девчонок, и около 30% мальчишек в школьном возрасте также могут периодически жаловаться на головные боли и недомогания. Если же рассматривать грудничков и детей в раннем возрасте, у них эквивалентом такого симптома, как головная боль может стать повышение плаксивости и возбуждение, нарушенный сон и рвоты, обильные и частые срыгивания, вялость и попытки постоянно прилечь, держась за головку. Обычно дети при головных болях выглядят усталыми, говорят о том, что хотят спать и требуют внимания, укладываются в нетипичное время спать.
Причина болевых ощущений
Если говорить о причинах болей (цефалгии), в детском возрасте все их можно поделить на две большие группы (относительно условно):
- Органическая боль, связанная с различными объемными процессами или развитием нейроинфекции, поражающей мозг, оболочки и систему кровоснабжения. Сюда относят энцефалиты с менингитами, сосудистые расстройства и кистозные, объемные образования в области мозга, гематомы, приводящие к повышению внутричерепного давления.
- Функциональная боль, которая возникает в силу расстройств, приводящих к нарушению мозгового кровотока, инфекционные раздражения рецепторов в сосудах головного мозга, токсические и прочие.
Наиболее вероятными причинами боли в голове у детей становятся заболевания группы ОРВИ и иные инфекции, инфекционно-воспалительные процессы — пневмония, пиелонефриты, пищеварительные расстройства, расстройства нервной системы. Отдельным вариантом является головная боль, формирующаяся на фоне психических заболеваний и неврозов, детская мигрень или последствия черепно-мозговых травм, но подобные причины бывают редко.
Самые распространенные причины подобных жалоб в детском возрасте достаточно банальны — длительное воздействие стресса, напряжение физического и эмоционального плана, нерациональные нагрузки, дефицит сна или слишком длительный сон, просиживание за компьютером или телевизором с дефицитом физической нагрузки и свежего воздуха, конфликты семейного и школьного характера. В подростковом возрасте сильные боли могут стать результатом переутомлений у профессиональных спортсменов, диет для похудения у девочек, аллергии на определенные продукты и напитки, а также следствием приема наркотических препаратов, алкоголя и курения.
Симптомы, требующие немедленных реакций родителей
В некоторых случаях при возникновении такой жалобы, как головная боль, родители должны насторожиться, вызвав врача или даже неотложку. Сюда стоит отнести:
- Приступы внезапно возникшей боли, которая сопровождается тошнотой или рвотой, а также судороги, лихорадка, сильная слабость в зоне кистей или стоп, эпизоды потери сознания.
- Возникновение боли после травм головы, падений или ударов головой, даже если нет ссадин и ушибов.
- Головные боли на фоне воспаления уха или придаточных пазух носа, на фоне носовых кровотечений.
- Если боли возникают в утреннее время, при отдыхе или на фоне физических нагрузок.
Во всех остальных случаях важно, чтобы родители умели вовремя замечать жалобы детей, косвенные признаки недомоганий, особенно, если это ранний возраст малышей. Так, обычно малыши на боль не жалуются, либо не могут точно указать локализацию боли. Косвенные подозрения могут возникать при плаксивости с беспокойством, если кроха трется головкой о руки или тело мамы, прикладывается головой на ладони. Могут быть при головных болях зевота или краснота глаз.
У детей постарше жалобы могут быть уже более конкретными, и важно обращать на них пристальное внимание, не принимая их за симуляцию, особенно, если они стали частыми и однотипными. В школьном возрасте причины подобных жалоб — это переутомление, и если боль не проходит после сна и отдыха, она возникает систематически, мешая полноценной учебе и привычной деятельности, необходима помощь врача.
Тактика при головных болях
Головные боли — это субъективный признак, и важно при нем обратить внимание на состояние ребенка, побыть с ним и при сильном недомогании, облегчить приступы за счет подручных средств или медикаментов.
Если ребенок утомился, жалуется на головные боли, то лучшее средство от них — это отдых и сон. Можно при боли в голове применять влажные полотенца на лоб, лежание в проветриваемой и затемненной комнате, теплый чай и отвар седативных трав. Иногда помогает прогулка на свежем воздухе, особенно, если ребенок много времени проводит дома.
Когда нет тошноты и описанных выше опасных проявлений, для устранения головных болей могут помочь Нурофен (ибупрофен) или парацетамол, которые нужно давать в половинной дозе от возрастной. После приема лекарств нужно отдохнуть и полежать. Запрещены в детском возрасте комбинированные взрослые таблетки и такие традиционные для старшего поколения препараты, как Аспирин, Цитрамон или Анальгин. Они имеют массу побочных и негативных эффектов, из-за которых страдают слизистые пищеварительного тракта, печень и кроветворение.
Также могут помочь при головных болях седативные растительные настои — валериана, пустырник, которые дают в возрастной дозе — капля на год жизни. Если подобные действия не помогают, боли не проходят или усиливаются, стоит вызвать врача. Подобным же образом нужно поступить и при длительных болях, которые возникают несколько дней подряд и не реагируют на препараты, если это боль с одной стороны головы. При последних нельзя давать ребенку спазмолитики и какие-либо препараты, не посоветовавшись с врачом и не исключив мигрени.
Пройдите тестНе пора ли посетить невролога У вас появилась рассеянность? Вы забываете слова или не можете вспомнить что-то важное? Вы стали чаще уставать? Пройдите этот тест и узнайте, не пора ли вам обратиться за помощью к неврологу.
У моего ребенка температура и головные боли
869 просмотров
29 ноября 2017
здравствуйте. у моего сына 5 лет, начала болеть голова, через пару дней появилась температура 38,5 и так уже в течении двух недель, ребенок в стационаре, мы прошли обследования и кроме цитомегаловируса ничего не нашли, могу все результаты обследований приложить, сейчас ребенку капают миронем, ему становилось лучше, вчера пропустили две капельницы и сегодня опять головная боль и температура 37,7. Помогите разобраться пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте, Оксана! ЦМВ тоже может вызывать поражение головного мозга, а скажите противовирусная терапия проводилась? прикрепите еще анализы
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
это последние анализы крови
Педиатр, Эндокринолог
Это у вас проявления острой цитомегаловирусной инфекции. Даже после лечения субфебрильная температура в районе 37-37.2 может держаться длительно.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ксения, еще у ребенка краснеет глаз, как коньюктевит но без гноя
Педиатр
а люмбальную пункцию делали ребенку? кт или мрт мозга?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,все симптомы из за ЦМВ,вам нужно срочно лечится против этого вируса,препараты Изоприназин, гропиносин или Циклоферон.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Елена, сейчас нам предлагают приобрести пентоглобин, стоит ли его колоть?
Гематолог
Здравствуйте. Не вижу у вас посева крови на бактерии и грибы, и исследование ликвора. При вашей симптоматике. Делали?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, это кровь на стерильность? ее делали результат еще не говорили, а ликвор не исследовали
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, сейчас приложу заключения гемотолога
Педиатр
он вирусы не лечит,а повышает иммунитет,потом можно,когда вирусы вылечите.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Елена, спасибо передам врачу нашему
Ортопед, Травматолог
Нужна противовирусная терапия.
Пентоглобин можно, но без противовирусных препаратов — никуда.
Они сейчас главные.
Гематолог
Да на стерильность, его нужна дождаться после чего будет понятно, какой возбудитель и чем лечить. Если головные боли будут продолжаться, то обсудите с неврологом о целесообразности выполнения люмбальной пункции и исследование ликвора.Исследование ликвора позволяет отдифференцировать различные патологические состояния ЦНС.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
ЦМВ вполне может давать такую картину. В первую очередь сейчас противовирусный терапия, все остальное вспомогательное, но пренебрегать этим не стот. Субфебрильная температура держаться будет долго.
Педиатр
Оксана, у вас острая цитомегаловирусная инфекция, противовирусная нужна, циклоферон, изпринозин, виферон + ацикловир! курсом минимум 10 дней. да пентоглобин поможет, но это пассивный иммунитет, а с вирусом организм должен справиться сам, так как вирус остается в организме на всю жизнь. Да, я тоже удивлена, почему при такой длительной лихорадке вам никто не сделал до сих пор посев крови и люмбальную пункцию. Настаивайте , чтобы ребенка пунктировали, если это менингит или менингоэнцефалит вирусный тут уже совсем другое лечение!!!
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Здравствуйте!на фоне ослабленного иммунитета возможно присоединение вирусного конъюктивита,по этому без гноя,кроме покраснения ничего больше не беспокоит?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Юлия, не много болит и зудит
Педиатр
да и на пентоглобин вы еще и астрономическую сумму потратите
Гематолог
Что у ребёнка иммунодефицит, вы ему иммуноглобулины собираетесь давать.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, врачи сказали что сильно снижен иммунитет
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Клиника соответствует проявлению цитомегаловирусной инфекции. Необходима адекватная противовирусная терапия. Дополнительно требуется люмбальная пункция.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Юлия, а для чего нужна эта пункция?
Хирург
Здравствуйте. А что у ребенка или у вас произошло эмоционально но до болезни ребенка? Какие перемены?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Роман, муж стал ездить по вахтам на работу, до этого работал в городе, и умерла свекровь, но ребенок не знает что бабушка умерла
Педиатр
Здравствуйте! Клиника и результаты анализов говорят в пользу острой цитомегаловирусной инфекции. Лечение требуется противовирусными препаратами. Головная боль опасный симптом может свидетельствовать как об интоксикации организма, так и о вирусном менингите, менингоэнцефалите. Необходимо дообследовать ребенка (исследование ликвора) и назначение адекватной противовирусной терапии. Здоровья всей семье!
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.на самом деле есть признаки вирусно-бактериальной инфекции,антибактериальную терапию вы уже получили.а вот противовирусную нет…а ребенка смотрел невролог?т.к вчд есть признаки и эти головные боли,вирус может поражать головной мозг,также необходима пункция ликвора ! Из противовирусных изопринозин.из иммуноглобулинов лучше всего и эффективнее цитотект!!!
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Анна, да невролог смотрел ребенка, сказал что внутричерепное давление у него
Педиатр
дак конечно внутричерепное давление у него! вопрос от чего оно? серзный менингит тоже дает внутричесрепное давление, менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества мозга) тоже дает внутричерепное давление! для этого и нужна пункция и кт головного мозга, чтобы узнать есть воспаление в мозге или нет. и люмбальная пункция еще и снизит это давление и является еще и лечебным мероприятием
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Мария, на кт не увидели ничего страшного, как взять пункцию что бы не повредить ни чего? ребенок уже на столько напуган что даже на капельницы орет и вырывается, я сама боюсь за это, под наркозом можно?
Педиатр, Гастроэнтеролог
Необходимо дообследование с исследованием ликвора.и противовирусная ттерапияЦитотект,неоцитотект,хороший препарат,но конечно не дешевый….Выздоравливайте.Здоровья Вам!
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Хирург
Я выслал вам сообщение в личный кабинет
Педиатр
Оксана, люмбальная пункция — это безопасная процедура, ей владеют все неврологи и инфекционисты как минимум. Конечно она неприятная, место укола обезболивается. прокол делается в месте где уже нет спинного мозга и неврных корешков и повредить там ничего нельзя. да после нее надо лежать долго (желательно около суток) просто в вашем случае это действительно необходимо, чтобы исключить или подтвердить менингит. то что на кт все хорошо _ это замечательно, значит энцефалита нет
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Мария, спасибо Вам большое, передам врачу что бы нам сделали такую пункцию
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Можете прокапать офтальмоферон по 1к первые два дня до 7рпз в день в оба глаза,далее 5раз в день 2дня и 3раза в день
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Юлия, офтальмоферон капаю я ему, это уже второй раз так покраснел глаз, до этого проходил на пару дней
Педиатр
Оксана, под наркозом можно, решать будет уже ваш лечащий врач вместе с реаниматологом-анестезиологом. Желаю вам чтобы ваш малыш поскорее поправился! Будут новости пишите
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Мария, хорошо, спасибо Вам огромное еще раз
Гематолог
Если снижен иммунитет, где тогда анализ на иммунный статус
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, у меня на руках только старый результат есть сейчас поищу, его делали в августе, он тогда уже был понижен
Гематолог
Каждый этап лечения должен быть обоснован, а не так все в общую кучу , все дадим , что знаем, может поможет.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, мне кажется наши врачи так и делают, все в кучу
Стоматолог
Головная боль — это симптом вирусной инфекции.
Необходимо противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Не стоит так пугаться.
А температура это хорошо. Это показатель того, что иммунный ответ полноценный.
Сбивать температуру не надо.
При адекватной терапии и точном определении причины заболевания она через некоторое время упадет самостоятельно. Выздоравливайте.
Педиатр, Эндокринолог
Согласна со всеми коллегами. Необходима противовирусная терапия. Глаза покраснели изза того что присоединился вирусный коньюнктивит. Нужен офтальмоферон. Люмбальная пункция необходима чтобы исключить вирусный менингит. Т.к. головная боль выраженная, к тому же не проходит. И такие детки лечатся в инфекционном отделении. Пентаглобин только в период восстановления можно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. У ребенка сочетаная вирусно- бактериальная инфекция. Не факт, что менингит. На 14-й день болезни, как- то кровь на менингит не тянет. Было септическое состояние, 3 вида антибиотика из них — 2 антибиотика глубокого выбора. И не одного противовирусного препарата…
Посмотрела кровь при поступлении- вяленькое такое бактериальное воспаление. Сейчас кровь сдвинута в другую сторону.
По поводу лечения. Противовирусных курс однозначно. Так- как там признаки гидроцефального синдрома- разгрузка- диакарб, панангин, глицерин. Никакую пункцию сейчас делать уже никто не будет. Поезд ушел. Это можно рекомендовать и еще- поищиье хорошего невролога. И сделайте сейчас парацетамоловый тест. Дайте 200 мг парацетамола- потом напишите упала температура, или нет. Это важно.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Наталья, добрый день, температура спадает от парацетамола в течении 20 минут приходит в норму
Кардиолог, Терапевт
Оксана,диагностическая пункция необходима для выявления характера ликвора, а отсюда мы можем «бить» по причине заболевания.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Парацетамоловый тест показывает, что у вас действительно воспалительная, а не неврологическая температура. И Вас действительно недолечили. Но клинически менингит не ставят. Там ведь не только головная боль, там еще менингеальные знаки, очаговые симптомы, возможны. Не было их, раз диагноз не выставлен. Антибактериальная терапия очень большая проведена. А вот дырку в противовирусных средствах заметили уже мои коллеги. Пункцию и анализ ликвора делают только в стационаре. Вам придется возвращаться туда. И еще, по поводу имуномодулятора- идея хорошая, но очень раняя, несвоевременная. Хотя идея ясна. Раз организм при антибактериальной поддержке не справился с вирусом- сбоит гуморальный иммунитет. Но противовирусные даже ведь не пробовали…
Педиатр, Гомеопат
У вашего ребенка хороший иммунный ответ на какую — то инфекцию , антибиотики абсолютно не показаны .Имеются сосудистые реакции в голове и видимо из за этого у ребенка болит голова и скачки температуры . Вашим врачам видимо очень удобно все привязать к «инфекции» . Для большего анализа надо знать историю жизни вашего ребенка . Нахождение у вас ЦМВ ни о чем не говорит, он мог быть с рождения . Это не причина , а следствие .
Терапевт
Как пропустили меронем?!! Не серьезно… Или как обычно в стационаре закончился)))
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Оксана. Речь идет о ЦМВ, клиника отсюда же. Я бы не рекомендовала Вам делать спинно-мозговую пункцию без острой необходимости, поскольку процедура непростая, болезненная, не все взрослые ее спокойно переносят, это только замучить ребенка окончательно. КТ сделали, энцефалит исключили, а менингит бы дал картину в виде специфических менингеальных знаков, невролог Вашего ребенка смотрел, и поверьте, не заметить менингеальные знаки просто невозможно. Нужно добавить специфическую противовирусную терапию, антибиотиков уже предостаточно. Еще раз показать малыша неврологу, при наличии менингеальных знаков — рассматривать вопрос о люмбальной пункции. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ, скорейшего ему выздоровления.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://MedAboutMe.ru/articles/chto_delat_esli_u_rebenka_bolit_golova/.
- https://sprosivracha.com/questions/47042-u-moego-rebenka-temperatura-i-golovnye-boli.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
