Боль в шее, при которой трудно повернуть голову, часто возникает внезапно и доставляет сильный дискомфорт. Лечить такое состояние можно в домашних условиях, с помощью ряда лекарственных препаратов и дополнительных средств.
Общая характеристика болевого синдрома
Защемление шеи — патологическое состояние, при котором повороты и наклоны головы сопровождаются выраженной болью. Ощущения могут сохраняться длительное время, усугубляясь отраженными болями в спине, плечах и руках. Характер боли часто ассиметричный, интенсивно выраженный только с одной стороны. Болезненность усиливается при пальпации или повороте головы.
Характерным поведением при защемлении является поворот головы вместе с корпусом.
Боли в шейном отделе (цервикалгия) являются сигналом о негативном процессе, воздействующем на организм изнутри или извне. Болевой синдром развивается в ответ на ряд раздражителей, среди которых выделяют:
- физиологические факторы;
- некоторые воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.
Неприятные ощущения могут носить ноцицептивный и нейропатический характер. Тип боли определяется провоцирующими факторами.
Лечение физиологических болей
Самыми распространенными причинами защемления являются физиологические факторы. К ним относятся:
- Неудобное положение тела во время сна. Плохая подушка и неудобное спальное место держат шейные мышцы в напряженном состоянии даже во время сна.
- Длительное нахождение в положении сидя. Сидячая работа приводит к нарушению осанки, перераспределяя основное напряжение с мышц спины на шейный отдел.
- Физическое перенапряжение. Силовые упражнения и тяжелый физический труд держат мышцы в постоянном патологическом тонусе.
Мышечный гипертонус часто наблюдается после пробуждения. Симптомокомплекс может иметь острый или хронический характер.
Лечение физиологических мышечно-тонических нарушений заключается в купировании болевого синдрома и оптимизации нагрузок. В домашних условиях для облегчения состояния используют мази, компрессы, лекарственные препараты. Для облегчения состояния и профилактики ноцицептивной цервикалгии выполняют самомассаж.
Мази и компрессы
Поскольку источником боли при физиологических защемлениях является повышенный тонус мышц, главным аспектом лечения является расслабление напряженных мышечных волокон. В качестве местного средства рекомендуется использовать согревающие или охлаждающие мази и компрессы.
Купить такие средства можно в аптеке или изготовить самостоятельно.
Охлаждающие средства снижают активность ноцицептивных рецепторов, которые отвечают за возникновение боли.
Есть несколько гелей, кремов и мазей, которые можно использовать для домашнего лечения. К ним относятся:
- бальзам Звездочка;
- Капсикам;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Репарил-гель;
- Рефит;
- камфорная мазь.
Наружные мягкие средства способствуют восстановлению нормального кровотока, снижают отечность и избавляют от чувства скованности. Наносят их 2-3 раза в день, до улучшения состояния.
Особенности компрессов
Лечебное действие компрессов аналогично эффектам мазей. Отличием примочек является способ проникновения активных действующих веществ в кожные покровы. Компрессы делают на основе жидких средств, которые легче проникают сквозь эпителиальный слой. Прогревающим действием обладают составы, изготовленные на основе следующих компонентов:
- спиртосодержащие жидкости (медицинский и муравьиный спирт, водка);
- лекарственные травы (горчица, дудник, имбирь, шалфей, мята).
Компресс накладывают на шею в области, где боли выражены наиболее интенсивно. Для усиления эффекта примочку накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют теплым шерстяным платком или шарфом.
Средство для компрессов и растираний Меновазин обладает комплексным действием. Сразу после нанесения раствор охлаждает кожу, оказывая легкий обезболивающий эффект. При полном впитывании лекарство начинает прогревать ткани. Тепло расслабляет мышцы, купируя болевые ощущения и восстанавливая нормальный тонус мышечных волокон.
Лекарственные препараты
Для снижения гипертонуса и купирования приступов цервикалгии можно применять медикаментозные препараты. Фармакологические средства при домашнем лечении и их назначение приведены в таблице.
| Группа препаратов | Название таблеток | Назначение |
| Спазмолитики | Дротаверин (Но-шпа) | Устранение мышечных спазмов, восстановление нормального кровотока |
| Спазмалгон | ||
| Галидор | ||
| Обезболивающие | Кетанов | Облегчение боли |
| Налгезин |
Употребление таблеток необходимо минимизировать. Принимать лекарства перорально рекомендуется только при отсутствии улучшений после использования наружных средств.
Массаж воротниковой зоны
Если шею заклинило после сна или физических нагрузок, восстановить нормальное состояние поможет самомассаж воротниковой шеи. Выполняют его сидя, с прямой спиной и ногами. Если защемление отдается прострелом справа, массаж делают левой рукой, если боли локализованы слева, то используют правую руку. При первых процедурах может быть очень больно, поэтому массаж проводят с максимальной осторожностью.
Методика самомассажа очень проста — открытой ладонью обхватывают противоположную боковую поверхность шеи и осторожно растирают ее. Движения должны идти от середины основания черепа к горлу. На следующем этапе нужно положить ладони на верхние точки лопаток, согнув руки в локтях и подняв их вверх. В исходном положении немного потягиваемся и разводим согнутые руки, прижимая локти к бокам (ладони окажутся на уровне плеч).
Особенности лечения при стрессе
Среди физиологических факторов, провоцирующих повышенный мышечный тонус, также выделяют стресс. Состояние повышенного напряжения возникает при активизации адаптационных механизмов организма к воздействию стрессовых ситуаций. В этом случае в комплекс лечения цервикалгии вводят дополнительные методы:
- медитация;
- занятия йогой;
- ароматерапия.
Такие способы позволяют минимизировать негативное действие факторов стресса и значительно облегчают общее состояние.
Мероприятия при миозите
Миозит — воспаление мышц шейного отдела, которое сопровождается простреливающими болями. Защемление при мышечном воспалении не дает поворачивать голову, а в ряде случаев затрудняет процесс глотания. Выраженные воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой тела и отеком тканей. Появляется патология в случае, если продуло в транспорте или под кондиционером, а также в результате инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, травматическом воздействии или токсической интоксикации. Самостоятельное лечение мышечного защемления воспалительной этиологии направлено на:
- купирование основной симптоматики;
- восстановление нормального состояния мышц.
Препараты и методики домашнего лечения полностью совпадают с лечением физиологических болей в шейном отделе. Помимо фармакологических средств, для восстановления в домашних условиях применяют упражнения ЛФК и самомассаж.
Таблетки при гипертермии
При миозите часто возникает гипертермия, при которых оправдано использование комбинированных медикаментозных средств. Взрослым больным можно принять таблетки Некст или Паноксен, которые являются комбинированными жаропонижающими и противовоспалительными препаратами. Для лечения ребенка лучше подойдет Ибуклин, который быстро снимает жар и подходит для детей младшего возраста.
Симптоматика при патологиях позвоночника
Защемление в шее часто является сопутствующим симптомом заболеваний позвоночника. Постоянная боль и ограниченная подвижность возникают при дегенеративно-дистрофических и воспалительно-суставных патологиях, локализованных в шейно-плечевом отделе. Факторами, провоцирующими цервикалгию, являются:
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- унковертебральный артроз;
- спондилоартроз;
- корешковый синдром.
Шейные прострелы возникают в результате компрессии нервных окончаний. Если при зажатии мышц сильно болит голова, то сдавливание нерва является следствием отечности воспаленных тканей или плотного контакта деформированных суставно-соединительных тканей. Для таких защемлений характерно усиление боли при резком повороте головы, кашле или смехе.
Лекарственные средства
Домашние методы восстановления при воспалительных и дегенеративно дистрофических заболеваниях позвоночника заключаются в следующих этапах:
- Подавление воспаления. Для снижения воспаления и отечности используют нестероидные средства для наружного применения Диклофенак, Вольтарен, индометациовую мазь.
- Восстановление мышечного тонуса. Для расслабления спазмированных мышц применяют мази Випратокс, Випросал В, Апизартрон и другие мягкие средства, которые подходят для физиологических защемлений.
Дополнительный терапевтический эффект обеспечивают компрессы с Меновазином и спиртовые компрессы на основе прогревающих трав.
Лекарства при прострелах
Если боли распространяются на прилегающие к шейному отделу ткани, принимают пероральные или внутримышечные спазмолитики, обезболивающие препараты и НПВП. В таблице приведены некоторые препараты, которые позволяют облегчить течение острой цервикалгии.
| Фармакологическая группа | Название | Назначение |
| Миорелаксанты | Сирдалуд | Снижение повышенного тонуса мышц, анальгетическое действие |
| Мидокалм | ||
| НПВП и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) | Ибупрофен | Подавление воспаления, снижение отечности, обезболивание |
| Ксефокам | ||
| Мовалис |
Миорелаксанты принимают только в случае неэффективности других средств. Ограничение на применение этих препаратов обусловлено их действием — лекарство может привести к потере подвижности и трудностям с дыханием.
Упражнения ЛФК
Расслабление зажатых мышц — основной элемент домашних восстановительных мероприятий. Релаксация наступает как при массаже, который можно сделать самостоятельно, так и при выполнении ряда физических упражнений. Выделяют несколько основных видов тренировок:
- повороты головы (подбородок параллельно плеча и горизонтально по отношении к полу) поочередно в обе стороны;
- наклоны головы к плечам;
- кольцевые вращения вытянутыми руками.
Комплекс лечебно-профилактических занятий (ЛФК) повышает эластичность мышечных волокон и способствует декомпрессии зажатых нервных окончаний.
Делать упражнения ЛФК необходимо в медленном темпе, чтобы не усилить защемление.
Комплекс динамических и статических упражнений нормализует повышенный мышечный и сосудистый тонус. Релаксирующе-мобилизующие нагрузки равномерно задействуют все группы мышц шейно-плечевого пояса, восстанавливая нейронную проводимость. Рекомендуемый план выполнения тренировок, если защемило нерв:
- в стадии интенсивной цервикалгии по 10-15 минут до 5 раз в день;
- нарастание и снижение нагрузки в процессе выполнения каждого упражнения (пиковая интенсивность в середине процедуры);
- повторение упражнения 4-6 раз.
После облегчения симптоматики длительность разминки доводят до 40 минут. ЛФК выполняют и после улучшения, в целях поддержания нормального тонуса и подвижности шеи.
Особенности лечения в домашних условиях
Шея часто затекает и болит от неправильного положения тела или при сквозняке. При воспалительных заболеваниях наблюдается усиление боли при движении шеи и корпуса, распространение цервикалгии на плечи и другие прилегающие мышцы. При длительном течении цервикалгии повышается вероятность развития миофасциального синдрома. Успешно лечить защемление можно в домашних условиях, применяя несколько терапевтических методов.
Эффективность домашнего лечения обусловлена спокойной обстановкой и возможностью регулировать нагрузки. При всех видах болей в шее, осложненных затрудненным поворотом головы, применяют следующие методики:
- растирание прогревающими и охлаждающими средствами;
- компрессы;
- медикаментозные препараты от боли, спазмов и воспаления.
Дополнительный эффект обеспечивает курс массажа (самомассаж) и регулярное выполнение ЛФК упражнений.
Боли в шее при повороте головы: что делать
Изменено: 13 марта 2020
Боли в шее при повороте головы могут указывать на заболевания позвоночника, проблемы с мышцами, сосудами или нервными окончаниями. Их не нужно оставлять без внимания, так как они могут повторяться регулярно. 
Чаще болевые ощущения появляются после сна или воздействия неблагоприятного фактора, усиливаются при движении. Только с помощью тщательного обследования можно узнать их происхождение и начать лечение.
Причины и характер боли
Боль непосредственно в шее называется цервикалгией. Она может локализироваться с правой или с левой стороны, в области затылка, быть острой или тянущей. Иногда болевые ощущения отдают в голову или грудную клетку. Они бывают настолько сильными, что заставляют принимать вынужденное положение тела. Продолжительность обострения достигает 1-2 недели, иногда 2-3 месяцев.
Спровоцировать появление болей в шее могут наклоны головы или повороты в сторону, малоподвижный образ жизни, переохлаждение, перенапряжение мышц вследствие чрезмерных физических нагрузок. Как правило, болевым ощущениям предшествуют другие симптомы, например, хруст в шее.
Мышечное напряжение
Это распространенная причина того, что шея болит и не поворачивается. Часто возникает у спортсменов, работников тяжелого физического труда. Шея может затекать из-за длительного нахождения в одной позе, поэтому такая проблема распространена и у водителей, офисных сотрудников.
Болезни мышц
Наиболее частой причиной болей в шее при повороте является воспаление мышцы (миозит). Оно может возникнуть в результате неудобной позы во время сна, после перенапряжения или переохлаждения, в основном из-за сквозняка. Без лечения на спазмированных участках возникают шишки — болезненные уплотнения.
Резкая боль в шее может появиться при мышечном спазме, который возникает после травм или резкого движения головой.
Заболевания позвоночника
Частой причиной того, что больно поворачивать голову, является остеохондроз шейного отдела. Он может приводить к смещению суставов и ущемлению нервных корешков и, соответственно, еще более сильным болевым ощущениям. Последствием невылеченного остеохондроза является остеоартроз. Заболевание сопровождается износом и разрушением хрящевой ткани. По мере дистрофических процессов возникает сильная боль.
Другие распространенные причины болезненности при вращениях шеей:
- грыжи межпозвоночных дисков (боль часто отдает в плечо);
- искривление позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
- спондилоартроз, спондилез;
- остеофитоз;
- протрузии в шейном отделе;
- врожденные аномалии развития.
Болезни позвоночника могут приводить к стенозу спинномозгового канала и цервикальной миелопатии. В некоторых случаях повреждение спинного мозга не проявляется болезненностью, вызывает онемение конечностей и функциональные расстройства внутренних органов.
Болезни позвоночника чаще сопровождаются болезненностью в задней части шеи.
Изменения в грудном отделе также проявляются болью, которая чаще всего отдает в правую сторону. Она имеет ноющий характер, появляется при физических нагрузках.
Иммунные нарушения
Изменения костной ткани могут быть вызваны иммунными заболеваниями:
- болезнь Бехтерева;
- ревматические изменения (артрит, полимиалгия);
- псориатический артрит.
Инфекционные заболевания позвонков
Если больно повертывать шею влево или направо, то стоит исключить инфекционные болезни костной системы, например, туберкулез или остеомиелит.
Заболевания внутренних органов
Болезненность в шее может возникнуть из-за болезней головного мозга, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, легких и пищеварительного тракта. Это случается при менингите, тиреоидине.
Если болезненность локализуется в передней части, то существует вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта или стенокардии.
Травмы
Растяжения мышц или связок, подвывихи, трещины и переломы могут привести к болевым ощущениям. Причем вызывать боль могут и старые травмы.
Опухоли
Причиной боли могут быть опухоли позвоночника или области спинного мозга. Чаще они являются метастатическими.
При онкологии болевые ощущения носят нерегулярный характер.
Оперативное вмешательство
Неудачно проведенная операция может вызвать цервикалгию не уточненной этиологии. В ходе оперативного вмешательства может быть задет нерв или нарушен сосуд, что и приводит к появлению болезненности.
Другие причины
Боль в шее справа или слева может свидетельствовать о следующих патологиях:
- полиомиелит;
- заглоточный абсцесс;
- субарахноидальное кровотечение;
- лимфаденит.
Первая помощь
Если боль сильная, то неважно вызвана она неудобным положением во время сна или остеохондрозом, пациент нуждается в первой помощи. Рекомендации следующие:
- Принять удобную позу, расслабиться.
- Сделать массаж, который усилит приток крови. Наиболее эффективным приемом является растирание.
- Если массаж не помог, положить теплую грелку на область шеи. При ушибе или другом механическом повреждении стоит приложить на пару минут грелку со льдом.
Данные рекомендации помогут облегчить боль или вообще избавиться от нее.
Следует обязательно обратиться к специалисту, если шею больно поворачивать более 3 дней подряд, при невозможности осуществить поворот на угол более 15˚ или же если болевые ощущения сопровождаются онемением и другими симптомами.
Диагностика
При обращении в больницу врач проводит осмотр пациента, пальпирует больное место, изучает историю болезней. Обязательно обследованию подлежит позвоночник и головной мозг. Диагноз ставится на основании результатов инструментального обследования. Назначается рентген, КТ или МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Чтобы определить причину болей, исключаются заболевания ЛОР-органов и щитовидной железы. Дополнительно может потребоваться ультразвуковое обследование щитовидной железы и флюорография. Пациент должен сдать анализ крови и мочи.
Лечение
Лечение боли в шее при повороте головы следует начать с отдыха. Если болезненность вызвана перенапряжением или растяжением, то симптомы пройдут спустя 2-3 дня при условии полного покоя.
При миозе лечиться лучше с помощью местных противовоспалительных средств и тепла (подойдет теплая грелка или шарф на шею). Важно избегать сквозняков и холода. Выходя на улицу, шею нужно хорошо укутывать.
Разминка или зарядка полностью противопоказана. Любое неверное движение шеей приведет к еще большей болезненности.
Если симптомы не проходят спустя 3 дня лечения, то необходимо идти в больницу. Продолжать лечиться в домашних условиях не стоит, можно лишь усугубить ситуацию.
После обследования и постановки диагноза врач назначит правильное лечение. Методик терапии множество — медикаменты, физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебная физкультура. При тяжелых патологиях показана операция.
Лекарства
При болях в шее помогают мази из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективны такие препараты:
- Финалгель.
- Нимид.
- Долгит.
- Фастум гель.
- Диклофенак.
- Нурофен.
Они избавляют от боли и уменьшают воспаление, могут применяться при травмах, болезнях опорно-двигательного аппарата, а также мышечных заболеваниях.
Если болезненность вызвана неудобной позой во время сна, то подойдут анальгетики типа Парацетамола.
При миозитах и перенапряжении расслабляют мускулатуру и снимают спазм миорелаксанты. Эффективен Мефедол, Мидокалм, Сибазон. При мышечном спазме, который сопровождается сильной болью, могут применяться блокады.
Ортопедические методы
При болях травматического происхождения назначается ношение воротника Шанца. Он бывает двух видов — жестким и мягким. В первом случае полностью обездвиживается шейный отдел, во втором — воротник лишь поддерживает шею, а не фиксирует ее в одном положении.
Рефлексотерапия
С помощью рефлексотерапии можно избавиться от боли и спазма в шее, улучшить кровообращение и подвижность шеи, нормализовать тонус мышц.
В лечении болей важную роль играет электроакупунктура. С помощью электрического тока происходит воздействие на болевые точки.
Другим эффективным методом рефлексотерапии является акупунктура (иглоукалывание). Процедура длится 20-30 мин. Эффект наступает в короткий срок. Пациент чувствует облегчение уже на 3-4 сутки.
LLL-терапия
Это один из физиотерапевтических приемов. На участки болезненности воздействуют лазером низкого уровня, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Ультразвуковая терапия
Ультразвук по эффективности ничем не уступает лазеру. Он также уменьшает спазм и боль, снижает воспалительный процесс, улучшает кровообращение, в целом благоприятно воздействует на нервные клетки.
Ультразвуковая терапия является вспомогательной методикой, применяется совместно с медикаментозным лечением для усиления терапевтического эффекта.
Массаж
Массаж шеи помогает снять мышечный спазм, поэтому значительно облегчает состояние пациента. Но он ни в коем случае не должен вызывать еще большую болезненность.
Массаж не применяется в период обострения болезней позвоночного столба, а также заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела. Перед тем как начинать сеанс, нужно знать точный диагноз.
Классический массаж предназначен для расслабления мышц. Техника выполнения следующая:
- Медленно легонько разминать область шеи, не оказывать сильного давления.
- По мере уменьшения боли применять продольные и круговые поглаживания ладонью, сначала по направлению часовой стрелки, а потом в обратном направлении. Повторить 6-7 раз.
- Закончить растиранием и поколачиванием.
Если записаться на прием к остеопату, то он воздействует непосредственно на биологически активные точки.
Физкультура
Мышцы шеи натренировать проблематично, но существуют упражнения, который улучшают состояние шейного и грудного отдела позвоночного столба.
Комплекс:
- наклоны головы вперед и назад, вправо и влево;
- упражнение «восьмерка» (описать головой цифру 8);
- упражнение «воротник» (наклоны головы вперед и назад, охватив и удерживая шею руками);
- круговые вращения головой;
- упражнение «ножницы» руками;
- поочередные махи руками вверх-вниз;
- повороты туловища с разведением рук в стороны.
Можно выполнять упражнения с гирями или гантелями в руках. Делать по 10-15 повторов.
Операция
Оперативное вмешательство проводится в случае, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. Операции не избежать в случае онкологических образований, межпозвоночных грыж, сдавливания спинномозговых корешков или спинного мозга.
Народная медицина
Народную медицину стоит использовать, если обследование не показало ничего серьезного. Подойдут такие средства:
- капустный лист — снимает воспаление;
- компресс на основе ромашкового отвара, мелиссы или мяты — оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект;
- теплое полотенце на лоб и затылок — уменьшает болезненность.
Чего делать нельзя?
При миозите нельзя прикладывать холод. Это только усугубит воспалительный процесс. Лечебная физкультура и массаж без назначения врача противопоказаны. В остром периоде важен покой.
При остеохондрозе противопоказаны круговые вращения головой.
Профилактика
Простые рекомендации помогут забыть о болевых ощущениях в шее:
- спать на жестком матрасе и ортопедической подушке;
- делать утреннюю зарядку;
- избегать сквозняков, нахождения возле кондиционера;
- не делать резких движений головой;
- в холодное время года обязательно носить шарф;
- если работа сидячая, ровно держать спину, делать разминку для шеи каждые 30 мин.
Следует вести здоровый, а главное, активный образ жизни, полезно плаванье. Чтобы не возникло проблем с позвоночником, нельзя поднимать тяжести.
После окончания лечения стоит пересмотреть образ жизни. Если не избавиться от неудобных подушек и матрасов, не держать ровно спину и не заниматься разминкой, то болевые ощущения в скором времени вернутся вновь.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про боли в шее при повороте головы
Список источников:
- Игрунова Н. А., Куташов В. А. Рефлексотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника // Молодой ученый. — 2016. — №6. — С. 284-286.
- И. Борщенко. Болит шея- что делать? — 120 с.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- https://karpov-clinic.ru/articles/nevrologiya/717-chto-delat-esli-zaklinilo-sheyu-i-bolno-povorachivat.html.
- https://vertebrolog.pro/boli-v-shee/pri-povorote-golovy.html.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
