Что делать если заклинило шею и больно поворачивать?

Боль в шее, при которой трудно повернуть голову, часто возникает внезапно и доставляет сильный дискомфорт. Лечить такое состояние можно в домашних условиях, с помощью ряда лекарственных препаратов и дополнительных средств.

Боль в шее

Содержание

Общая характеристика болевого синдрома

Защемление шеи — патологическое состояние, при котором повороты и наклоны головы сопровождаются выраженной болью. Ощущения могут сохраняться длительное время, усугубляясь отраженными болями в спине, плечах и руках. Характер боли часто ассиметричный, интенсивно выраженный только с одной стороны. Болезненность усиливается при пальпации или повороте головы.

Характерным поведением при защемлении является поворот головы вместе с корпусом.

Боли в шейном отделе (цервикалгия) являются сигналом о негативном процессе, воздействующем на организм изнутри или извне. Болевой синдром развивается в ответ на ряд раздражителей, среди которых выделяют:

  • физиологические факторы;

    Защемление нерва в шейном отделе

  • некоторые воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.

Неприятные ощущения могут носить ноцицептивный и нейропатический характер. Тип боли определяется провоцирующими факторами.

Лечение физиологических болей

Самыми распространенными причинами защемления являются физиологические факторы. К ним относятся:

  1. Неудобное положение тела во время сна. Плохая подушка и неудобное спальное место держат шейные мышцы в напряженном состоянии даже во время сна.

    Неудобное положение во сне

  2. Длительное нахождение в положении сидя. Сидячая работа приводит к нарушению осанки, перераспределяя основное напряжение с мышц спины на шейный отдел.

    Длительное сидячее положение

  3. Физическое перенапряжение. Силовые упражнения и тяжелый физический труд держат мышцы в постоянном патологическом тонусе.

Длительное занятие спортом

Мышечный гипертонус часто наблюдается после пробуждения. Симптомокомплекс может иметь острый или хронический характер.

Лечение физиологических мышечно-тонических нарушений заключается в купировании болевого синдрома и оптимизации нагрузок. В домашних условиях для облегчения состояния используют мази, компрессы, лекарственные препараты. Для облегчения состояния и профилактики ноцицептивной цервикалгии выполняют самомассаж.

Мази и компрессы

Поскольку источником боли при физиологических защемлениях является повышенный тонус мышц, главным аспектом лечения является расслабление напряженных мышечных волокон. В качестве местного средства рекомендуется использовать согревающие или охлаждающие мази и компрессы.

Что такое мышечный тонус

Купить такие средства можно в аптеке или изготовить самостоятельно.

Охлаждающие средства снижают активность ноцицептивных рецепторов, которые отвечают за возникновение боли.

Есть несколько гелей, кремов и мазей, которые можно использовать для домашнего лечения. К ним относятся:

  • бальзам Звездочка;
  • Капсикам;
  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Репарил-гель;

    Разогревающие мази для лечения

  • Рефит;
  • камфорная мазь.

Наружные мягкие средства способствуют восстановлению нормального кровотока, снижают отечность и избавляют от чувства скованности. Наносят их 2-3 раза в день, до улучшения состояния.

Особенности компрессов

Лечебное действие компрессов аналогично эффектам мазей. Отличием примочек является способ проникновения активных действующих веществ в кожные покровы. Компрессы делают на основе жидких средств, которые легче проникают сквозь эпителиальный слой. Прогревающим действием обладают составы, изготовленные на основе следующих компонентов:

  • спиртосодержащие жидкости (медицинский и муравьиный спирт, водка);

    Применение муравьиного спирта

  • лекарственные травы (горчица, дудник, имбирь, шалфей, мята).

Компресс накладывают на шею в области, где боли выражены наиболее интенсивно. Для усиления эффекта примочку накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют теплым шерстяным платком или шарфом.

Средство для компрессов и растираний Меновазин обладает комплексным действием. Сразу после нанесения раствор охлаждает кожу, оказывая легкий обезболивающий эффект. При полном впитывании лекарство начинает прогревать ткани. Тепло расслабляет мышцы, купируя болевые ощущения и восстанавливая нормальный тонус мышечных волокон.

Меновазин для наружного применения

Лекарственные препараты

Для снижения гипертонуса и купирования приступов цервикалгии можно применять медикаментозные препараты. Фармакологические средства при домашнем лечении и их назначение приведены в таблице.

Группа препаратов Название таблеток Назначение
Спазмолитики Дротаверин (Но-шпа) Устранение мышечных спазмов, восстановление нормального кровотока
Спазмалгон
Галидор
Обезболивающие Кетанов Облегчение боли
Налгезин

Употребление таблеток необходимо минимизировать. Принимать лекарства перорально рекомендуется только при отсутствии улучшений после использования наружных средств.

Кетанов и Ношпа

Массаж воротниковой зоны

Если шею заклинило после сна или физических нагрузок, восстановить нормальное состояние поможет самомассаж воротниковой шеи. Выполняют его сидя, с прямой спиной и ногами. Если защемление отдается прострелом справа, массаж делают левой рукой, если боли локализованы слева, то используют правую руку. При первых процедурах может быть очень больно, поэтому массаж проводят с максимальной осторожностью.

Методика самомассажа очень проста — открытой ладонью обхватывают противоположную боковую поверхность шеи и осторожно растирают ее. Движения должны идти от середины основания черепа к горлу. На следующем этапе нужно положить ладони на верхние точки лопаток, согнув руки в локтях и подняв их вверх. В исходном положении немного потягиваемся и разводим согнутые руки, прижимая локти к бокам (ладони окажутся на уровне плеч).

Читайте также:  Боль в шее при повороте головы

Массаж шейно-воротниковой зоны

Особенности лечения при стрессе

Среди физиологических факторов, провоцирующих повышенный мышечный тонус, также выделяют стресс. Состояние повышенного напряжения возникает при активизации адаптационных механизмов организма к воздействию стрессовых ситуаций. В этом случае в комплекс лечения цервикалгии вводят дополнительные методы:

  • медитация;
  • занятия йогой;
  • ароматерапия.

Медитация при стрессе

Такие способы позволяют минимизировать негативное действие факторов стресса и значительно облегчают общее состояние.

Мероприятия при миозите

Миозит — воспаление мышц шейного отдела, которое сопровождается простреливающими болями. Защемление при мышечном воспалении не дает поворачивать голову, а в ряде случаев затрудняет процесс глотания. Выраженные воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой тела и отеком тканей. Появляется патология в случае, если продуло в транспорте или под кондиционером, а также в результате инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, травматическом воздействии или токсической интоксикации. Самостоятельное лечение мышечного защемления воспалительной этиологии направлено на:

  • купирование основной симптоматики;

    Воспаление при миозите

  • восстановление нормального состояния мышц.

Препараты и методики домашнего лечения полностью совпадают с лечением физиологических болей в шейном отделе. Помимо фармакологических средств, для восстановления в домашних условиях применяют упражнения ЛФК и самомассаж.

Таблетки при гипертермии

При миозите часто возникает гипертермия, при которых оправдано использование комбинированных медикаментозных средств. Взрослым больным можно принять таблетки Некст или Паноксен, которые являются комбинированными жаропонижающими и противовоспалительными препаратами. Для лечения ребенка лучше подойдет Ибуклин, который быстро снимает жар и подходит для детей младшего возраста.

Некст при воспалении

Симптоматика при патологиях позвоночника

Защемление в шее часто является сопутствующим симптомом заболеваний позвоночника. Постоянная боль и ограниченная подвижность возникают при дегенеративно-дистрофических и воспалительно-суставных патологиях, локализованных в шейно-плечевом отделе. Факторами, провоцирующими цервикалгию, являются:

  • остеохондроз;
  • остеоартроз;

    Заболевание сустава остеоартроз

  • унковертебральный артроз;
  • спондилоартроз;
  • корешковый синдром.

Шейные прострелы возникают в результате компрессии нервных окончаний. Если при зажатии мышц сильно болит голова, то сдавливание нерва является следствием отечности воспаленных тканей или плотного контакта деформированных суставно-соединительных тканей. Для таких защемлений характерно усиление боли при резком повороте головы, кашле или смехе.

Компрессия нервного корешка

Лекарственные средства

Домашние методы восстановления при воспалительных и дегенеративно дистрофических заболеваниях позвоночника заключаются в следующих этапах:

  1. Подавление воспаления. Для снижения воспаления и отечности используют нестероидные средства для наружного применения Диклофенак, Вольтарен, индометациовую мазь.

    Диклофенак и Вольтарен

  2. Восстановление мышечного тонуса. Для расслабления спазмированных мышц применяют мази Випратокс, Випросал В, Апизартрон и другие мягкие средства, которые подходят для физиологических защемлений.

Средство для снятия боли

Дополнительный терапевтический эффект обеспечивают компрессы с Меновазином и спиртовые компрессы на основе прогревающих трав.

Лекарства при прострелах

Если боли распространяются на прилегающие к шейному отделу ткани, принимают пероральные или внутримышечные спазмолитики, обезболивающие препараты и НПВП. В таблице приведены некоторые препараты, которые позволяют облегчить течение острой цервикалгии.

Фармакологическая группа Название Назначение
Миорелаксанты Сирдалуд Снижение повышенного тонуса мышц, анальгетическое действие
Мидокалм
НПВП и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) Ибупрофен Подавление воспаления, снижение отечности, обезболивание
Ксефокам
Мовалис

Миорелаксанты принимают только в случае неэффективности других средств. Ограничение на применение этих препаратов обусловлено их действием — лекарство может привести к потере подвижности и трудностям с дыханием.

Лекарства при прострелах

Упражнения ЛФК

Расслабление зажатых мышц — основной элемент домашних восстановительных мероприятий. Релаксация наступает как при массаже, который можно сделать самостоятельно, так и при выполнении ряда физических упражнений. Выделяют несколько основных видов тренировок:

  • повороты головы (подбородок параллельно плеча и горизонтально по отношении к полу) поочередно в обе стороны;
  • наклоны головы к плечам;
  • кольцевые вращения вытянутыми руками.

Упражнения при остеохондрозе

Комплекс лечебно-профилактических занятий (ЛФК) повышает эластичность мышечных волокон и способствует декомпрессии зажатых нервных окончаний.

Делать упражнения ЛФК необходимо в медленном темпе, чтобы не усилить защемление.

Комплекс динамических и статических упражнений нормализует повышенный мышечный и сосудистый тонус. Релаксирующе-мобилизующие нагрузки равномерно задействуют все группы мышц шейно-плечевого пояса, восстанавливая нейронную проводимость. Рекомендуемый план выполнения тренировок, если защемило нерв:

  • в стадии интенсивной цервикалгии по 10-15 минут до 5 раз в день;
  • нарастание и снижение нагрузки в процессе выполнения каждого упражнения (пиковая интенсивность в середине процедуры);
  • повторение упражнения 4-6 раз.

После облегчения симптоматики длительность разминки доводят до 40 минут. ЛФК выполняют и после улучшения, в целях поддержания нормального тонуса и подвижности шеи.

Особенности лечения в домашних условиях

Шея часто затекает и болит от неправильного положения тела или при сквозняке. При воспалительных заболеваниях наблюдается усиление боли при движении шеи и корпуса, распространение цервикалгии на плечи и другие прилегающие мышцы. При длительном течении цервикалгии повышается вероятность развития миофасциального синдрома. Успешно лечить защемление можно в домашних условиях, применяя несколько терапевтических методов.

Эффективность домашнего лечения обусловлена спокойной обстановкой и возможностью регулировать нагрузки. При всех видах болей в шее, осложненных затрудненным поворотом головы, применяют следующие методики:

  • растирание прогревающими и охлаждающими средствами;
  • компрессы;

    Компресс для шейного отдела

  • медикаментозные препараты от боли, спазмов и воспаления.

Дополнительный эффект обеспечивает курс массажа (самомассаж) и регулярное выполнение ЛФК упражнений.

Почему может болеть шея сзади: список возможных причин и как избавиться от боли?

  • Время чтения статьи: 2 минуты
Читайте также:  Болит голова при наклоне вниз

Шейный отдел позвоночного столба больше других подвержен различным проблемам и травмам — из-за высокой подвижности. Первым признаком большинства заболеваний и любых травм является боль, которая возникает сзади.

При возникновении неприятных ощущений в шее важно как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Как и где именно может болеть шея сзади?

Боли в задней части шеи могут проявляться по-разному. Прежде всего ощущения делят на несколько типов (в зависимости от места их проявления:

  1. Висцеральная: развивается как следствие проблем с внутренними органами, находящимися ниже шеи.

  2. Соматическая: развивается как следствие травм позвоночного столба.

  3. Центральная: развивается как последствие повреждений ЦНС.

  4. Нейропатическая: развивается из-за нарушения работы периферической или центральной нервной системы, если они вызваны неправильной деятельностью нейронов.

Ощущаться это можно следующим образом:

  1. Боли в мышечных волокнах. Могут возникать как с обеих сторон, так и с одной — справа или слева.

  2. Боли сзади шеи, иррадиирущие в другие части тела: в затылок (основание черепа), в голову, в плечевой сустав, в руку, в ухо.

  3. Боли в тканях.

Чаще всего болезненные ощущения возникают в сочетании с другими симптомами. Самыми распространенными среди них являются:

  1. Головокружение.

  2. Уменьшение чувствительности, онемение рук (сильнее всего ощущается на кончиках пальцев).

  3. Головная боль.

  4. Потемнение в глазах.

Неприятные ощущения по времени проявления могут быть:

  1. Хронические. В этом случае шея болит сзади постоянно. Интенсивность может изменяться: ослабевать (к примеру — после применения обезболивающих) и нарастать.

  2. Острые. Появляются после полного отсутствия. Обычно указывают на появление проблем, или на обострение имеющейся болезни. Могут проявляться как без явных причин, так и после каких-то действий или ситуаций (резкое движение, переохлаждение, полученная травма).

Возможные причины

Шея может заболеть сзади (справа, слева, с отдачей в другие части тела) по ряду причин:

  1. Резкие движения головой, особенно если они делаются после сидения/лежания в одной позе.

  2. Переохлаждение шеи.

  3. Длительное пребывание в неудобной позе (лежа, сидя, стоя — неважно). Особенно актуальный фактор для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих сидячую или стоячую работу.

  4. Неправильно выбранная подушка.

  5. Травмы шейного отдела позвоночного столба, мышц или связок — «свежие» или полученные давно (в случае неправильного или неполноценного лечения, или если травма была слишком серьезной, и организм не восстановился до конца).

  6. Ревматические болезни.

  7. Патологии шейного отдела позвоночника, мышц или связок — врожденные или приобретенные.

  8. Ряд прочих заболеваний: лимфаденит, заглоточный абсцесс, некоторые инфекционные патологии (полиомиелит, остеомиелит, столбняк), болезни соединительной ткани.

  9. Заболевания внутренних органов (в первую очередь — желудочно-кишечного тракта или сердца), при которых болезненные ощущения могут отдавать в шею.

  10. Психологические факторы: стрессы, напряжения, депрессия. Сильные переживания приводят к болям невротического характера.

Отдельно стоит выделить ряд патологий костно-мышечной системы, при которых чаще всего появляются боли в задней части шеи:

  1. Мышечные спазмы: возникают из-за длительного неудобного положения головы (в том числе когда человек спит).

  2. Остеохондроз: потеря эластичности межпозвоночных дисков. Боли в шее с иррадиацией в затылок и голову — первый признак этой патологии. Проявляются они обычно постоянно, или после неосторожных движений головой.

  3. Протрузия и грыжа. Основной фактор, приводящий к болям в шее справа или слева, или с обеих сторон. Часто боли могут отдавать в плечевой сустав, и сопровождаться онемением рук.

Как устранить боль?

Основной совет: если болит шея сзади (у ребенка или взрослого — не важно), и причина этих ощущений неясна — в первую очередь стоит обратиться за медицинской помощью. Для точного диагноза потребуется пройти рентген, МРТ, КТ или УЗИ — в зависимости от полной клинической картины.

Для облегчения болезненных ощущений используются следующие методы:

  1. ЛФК (выполнение упражнений). Для шейного отдела комплекс упражнений невелик, и ограничивается наклонами и вращениями головой. Ключевое правило — выполняться движения должны плавно, медленно и аккуратно.

  2. Правильный выбор матраса и подушки. Особенно актуально, если боли явственно ощущаются после сна.

  3. Массаж. Может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно — до шеи можно легко дотянуться. Массажные процедуры используются при большинстве заболеваний костно-мышечной системы, и при реабилитации после травм.

  4. Медикаментозная терапия (таблетки, мази, инъекции).

  5. Физиотерапевтические процедуры.

Учтите: перечисленные выше методы применяются в качестве симптоматического лечения. Для полной ликвидации болезненных ощущений необходимо выявить и вылечить само заболевание.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Боль в шее справа при поворотах, наклонах головы

Сильная боль в голове до дрожиВозникновение боли в шее с правой стороны, появившейся после сна или переохлаждения, усиливается при поворотах/наклонах головы указывает на проблемы с мышцами, позвоночником, его связками, внутренними сосудами или нервной системой.

Боль возникает из-за воспаления в мышцах шеи, растяжения связок или острого ущемления нервных корешков. Эти симптомы появляются на фоне заболеваний позвоночника из-за нарушения иннервации и кровообращения в мышцах.

Симптомы боли в шее справа ↑

Накануне, за несколько суток до приступа у 90% имеются боли в шее, но менее интенсивные и появляющиеся при крайнем повороте головой. Сидящая работа, физические нагрузки, стрессовые ситуации, или переохлаждение вызывают острую фазу.

Читайте также:  Причины болей в голове и шума в ушах

Обычно, больные ощущают боль с самого утра, после сна и уже в течение дня замечают, что она усиливается при определенных движениях.

Как жалуются при данной проблеме:

  • Спал на животе, повернув голову влево. Утром проснулся с болью в шее, усиливается при повороте вправо;
  • Продуло, просквозило шею справа;
  • Ночью заболела шея от неудобного положения головы
  • Спал на большой подушке, утром появилась боль в шее справа, которая возникает при поворотах;
  • Проветривали комнату перед сном, утром появилась боль в шее со стороны ближней к источнику холода;
  • Приводя голову к плечу, появляются острые ощущения в шее, очень сильная боль до дрожи;
  • Боль появляется только при движениях шеей, если не поворачивать ее ничего не болит;
  • Повернув голову влево и запрокинув назад, болят мышцы шеи справа;
  • После массажа, бани, сауны появилась боль справа.

Причины, диагностика ↑

Какие диагнозы можно поставить:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофический процесс;
  • Остеофитоз — изменение формы позвонков с образованием ;
  • Цервикалгия или вертеброгенная цервикалгия справа — острая боль не уточненной этиологии, клинический синдром первичной диагностики;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Протрузия диска шейного отдела;
  • Миозит трапециевидной мышцы;
  • Миогелоз — уплотнения в мышцах шеи, пальпируемые как болезненные точки в центре шеи или у основания головы;
  • Шейный спондилез;
  • Синдром позвоночной артерии;

Диагнозы ставятся на основании МРТ или КТ шейного отдела, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотра врачом и проведения тестов.

Сильная боль в голове до дрожиДифференциальная диагностика:

  • Заболевания миндалин (хронический тонзиллит, ангина, иногда аденоиды);
  • Заболевания уха (в том числе вестибулярного аппарата);
  • Заболевания верхних дыхательных путей, ЖКТ;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Опухолевые изменения;
  • Последствия травм;
  • Психические отклонения (при длительности более 6 мес.).

Для уточнения диагноза может понадобиться консультация ЛОРа, эндокринолога, пульмонолога, травматолога, психиатра и т.д. УЗИ щитовидной железы, рентген шеи, флюорография, анализ крови/мочи и т.д. При сборе анамнеза можно исключить лишние обследования и обращения к врачам.

Неотложная помощь ↑

Когда нужно прийти к врачу вертебрологу:

  1. Если боль в мышцах шеи беспокоит дольше 3-х дней, следует обдумать визит к врачу. Если болит больше 7 дней — немедленно обратиться к врачу.
  2. Если боль возникает при поворотах меньше чем на 15 градусов (движение подбородком в правую сторону до 10 см );
  3. Появилось онемение правой руки, пальцев или отдающая в плечо боль, лопатку и т.д.;
  4. Приступ повторяется больше чем 2 раза с одной стороны на протяжении 1 года;
  5. Интенсивная боль не известного происхождения, значительное усиление с каждым часом;

Лечение боли в шее справа, появившейся после сна ↑

Если все симптомы сходятся с описанием выше и пациент предполагает возможную причину, можно понаблюдать за проблемой несколько дней. Впервые возникшая проблема практически не предоставляет никакой угрозы. Для уменьшения симптомов лучше 2-3 дня избегать любой работы, отдохнуть дома. Можно использовать сухое тепло в виде шарфа на протяжении всех суток, но недопустимо прогревать проблему. Совместно используют нестероидные противовоспалительные мази с содержанием диклофенака (к примеру, диклак гель). Главное в этот период избегать любого холода и уменьшить движения в шее, стараться избегать боли. Спустя двое суток боль должна практически полностью уйти. Недопустимо делать какую-то зарядку или упражнения дома, так как это явно усилит боль.Сильная боль в голове до дрожи

С другой стороны, если боль усиливается и появляются другие симптомы (отдает в правую лопатку, плечо, немеет правая рука и т.д. ), длительно не проходит, возникает уже не первый раз, то без медицинской помощи не обойтись.

Больному рекомендуется провести МРТ шейного отдела и обратиться к врачу. Из методов лечения, которые применяются в условиях клиники:

Коррекция позвоночника для устранения смещений и восстановления нормальной биомеханики позвоночника;

После устранения симптомов, выполнение специальной зарядки для укрепления мышечно-связочного аппарата;

Терапевтический лазер, ультразвуковое лечение;

Медикаментозное сопровождение с применением НПВС, миорелаксантов, витаминов группы Б, хондропротекторных средств, иногда кортикостероидов и антидепрессантов.

Самые актуальные темы:

  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
  • Болит шея после сна и ночью
  • Сколиоз у детей
  • Кифоз у детей
  • Лечение всд в Киеве

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

  1. Боли и хруст в спине — это распространенный признак. Если…
  2. Добрый день! Мне 27 лет, у меня 33 недели беременности…
  3. Боли в шее — это симптом возможных дегенеративных изменений в…

.

Литература:
  1. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  2. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://karpov-clinic.ru/articles/nevrologiya/717-chto-delat-esli-zaklinilo-sheyu-i-bolno-povorachivat.html.
  5. https://dentalgu.ru/statyi/other/pochemu-mozhet-bolet-sheya-szadi-spisok-vozmozhnykh-prichin-i-kak-izbavitsya-ot-boli/.
  6. https://spine5.com/bol/bol-v-shee/sprava-pri-povorotax-naklonax/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  8. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector