«Неясная голова» — один из основных признаков астено-невротического синдрома
Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон — скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.
Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.
Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.
Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».
Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст — от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.
В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»
Также в группе риска творческие личности.
Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.
Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую — маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.
Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).
Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.
Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается — к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.
Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.
Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.
Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.
На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз — тем успешнее будет проводимое лечение.
Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.
Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».
Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов — когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.
В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.
В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.
Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.
Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».
В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».
Что делать при сильной головной боли: причины и препараты
Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.
Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам
Причины сильной головной боли
Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:
- слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
- слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.
В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.
Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.
Особенности мигрени:
- сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
- перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
- во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
- боль — пульсирующая;
- непереносимость звуков, светобоязнь;
- рвота, тошнота, неврологические расстройства;
- наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).
Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.
Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).
Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.
Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.
Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.
Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.
Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.
Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.
Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта
Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.
А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:
- через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
- примите контрастный душ;
- выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.
Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».
Первая помощь при головной боли
Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.
Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь
Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.
Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.
Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом
Что пить при головной боли беременным?
Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.
Беременным женщинам противопоказаны:
- лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
- Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.
Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.
Что принимать при головной боли?
Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.
Что можно пить при головной боли:
- При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
- Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
- Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
- При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.
Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат
- Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
- Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
- Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
- При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
- Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
- Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.
Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.
Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование
Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!
Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств
Не работает голова, нет памяти , депрессия
2112 просмотров
8 июня 2020
Здравствуйте. У меня всегда была плохая память и туго соображал логически,но все же соображал. Чем дальше, тем хуже. Рассеянность добавилась очень сильная, забываю всё. Не могу вспомнить, даже что делал утром и днём. Зимой была сильнейшая депрессия, что не хотел жить,сейчас немного лучше. Но после нее теперь, когда думаешь болит голова, как бы покалывает. Стал хуже говорить, руки слушаются плохо как и ноги. Причины для депрессии есть и сильные. Но память и до этого очень плохо работала. Работаю электриком, но забываю всё, что читал и изучал. Сильно похудел, за месяц с 75 до 63. Сейчас остановилось на 65. Сил нет от слова совмем. Не физических, ни эмоциональных, ни сексуальных. На обеих ногах с детства сильное плоскостопие продольно-прперечное 3 степени, ноги хрустят и трещат. Стало падать зрение. Голова болит ближе к макушке, и всегда болела макушка, когда дотрагиваешься до волос.
Сейчас ещё добавилась проблема с глазами, после самого пика депрессии вижу очень плохо — в метре расплывается всё, но бывает, что начинаю видеть дальше в тех же условиях. Делал диагностику глаз — миопия0.5 левый и 0.65 правый.
Жил я в большой бедной семье, питались всегда непонятно чем, витаминов похоже нехватало всегда, всегда был бледным. Всю жизнь были сильные стрессы. Сейчас живу с женой, детей пока нет.
Написано всё сумбурно, но прошу прочитать внимательно. Анализы биохимии в норме, сказал терапевт, на руках нет результатов. Всё что есть прикреплю сюда. Хочется что бы хоть память и голова стали работать. Советовали гинго, поможет ли он? Наверно сейчас уже поздно что либо делать,но прошу помощи, это крик души уже. Положиться мне не на кого совсем, от этого совсем плохо. Очень страшно жить дальше. А еще хочется семью..
Возраст: 31
Хронические болезни: Миопия, плоскостопие 3 степепни продольно-поперечное.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Представленные анализы в норме. Если вы обследовались у терапевта и с его слов в обследовании норма, то в целом впечатление затянувшегося тревожно -депрессивного расстройства. И тем не менее, желательно сделать МРТ головного мозга, УЗИ сердца,ЭКГ, для исключения органической патологии (учитывая рассеянность, боли, утомляемость и нарушение зрения). Давление и пульс какие?
Артем, 8 июня 2020
Клиент
Лариса, давление 120-70 примерно, пульс 70-80. экг — норма, узи сердца — все хорошо, только одна лишняя хорда. МРТ головы прикреплен.
Терапевт, Нефролог
На МРТ головного мозга расширение субарахноидальных пространств, что может быть следствием изменений позвонков в шейном отделе, который приводят к нарушению кровообращения и нарушению ликвородинамики.
Рекомендую планово пройти рентген шейного отдел апозвоночника с выполнением функциональных пробам через открытый рот. Если не консультировались у невролога, то обратитесь на прием.
Принимать можно Милдронат 500 мг*1р/сут (придаст вам бодрости и физической активности), Цитофлавин 2 таб*2р/сут, и Сермион 5 мг*3р/сут. Курс 1 месяц. Приобретите ортопедический шейный воротник, носите в горизонтальном положении по 2 часа в день.
При возможности проконсультируйтесь у психотерапевта.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По вашим аналиам отклонений нет. Просто пролечитесь , можно дообследовпться: УЗИ органов брюшной полости и почек и ЭХО-КГдля исключения патологии сердца почек и печени, что может давать слабость и утомляемость. Рекомендую: церепро по 1капсуле 2раза в день(повышает умственные способности и память)1месяц и Милдронат по 250мг утром и обед. 20дней, этот препарат добавляет энергию организму. Также посмотрите уровень витамина Д,при низком уровне необходима коррекция аквадетримомв течение 2мсяцев. Витамин Д участвует в работе большинства органов и систем, его крайне низкий уровень у населения сейчас даёт умиление любой патологии. Здоровья вам.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Артем.
Вам нужно посетить невролога. По УЗИ изменения кровотока в сосудах головы и шеи, что часто связна с соскальзыванием позвонков в шейном отделе позвоночника. Изменение кровоснабжения приводят к части Ваших проблем. Работа с остеопатом поможет справиться с шеей. Гингко пить можно.
И обязательно сходите на прием к психотерапевту — из депрессии нужно выбираться. Все получится, все будет хорошо!
Терапевт
Здравствуйте! Вам нужна сосудистая терапия курсами 2-3 раза в год у невролога, так как наблюдается ухудшение гемодинамика по сосудам шеи и головного мозга, скорее всего связанная с нестабильностью в шейном отделе позвоночника.
Из дообследований пройдите — МРТ или рентген ШОП.
Можно начать принимать Танакан 40 мг 3 раза в сутки 1 месяц.
По представленным анализам все показатели в норме.
Полезно будет ЛФК на укрепление мышц спины и плечевого пояса, ортопедическая подушка, плавание. После результатов МРТ позвоночника — сеансы массажа, можно попробовать иглорефлексотерапию.
Для улучшения работоспособности и снижения утомляемости попробуйте растительные адаптогены — настойка Женьшеня курсом 1 месяц.
Фармацевт
Здравствуйте.по анализам патологии такой нет,чтобы переживать .У вас симптомы не физических проблем ,а психологических. из-за депрессивного настроя у вас проявляются вегетативные расстройства.Кроме тех,что вы упоминали,могут ещё быть головокружение,тошнота,понос,онемение пальцев рук и много других.Самый оптимальный способ лечения,это прием антидепрессантов в вашем случае.
Терапевт
Добрый день! Советую пропить мексидол кусом-месяц и билобил интенс 1 т -раз в день 4 недели. Для исключения органики-сделать МРТ головного мозга.
Артем, 8 июня 2020
Клиент
Наталья, МРТ прикреплен, будц пробовать гинго билоба, уже купил
Терапевт
Обязательно пропейте.Препарат натуральный и хорошо работает.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Артем. Рекомендую обыкновенную настойку ЖЕНЬ-ШЕНЯ.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Фармацевт
Здравствуйте. Для глаз: Миртилене Форте капсулы (препарат из черники) или Стрикс таблетки (тоже на основе черники)- стимулирует синтез и регенерацию зрительного пигмента родопсина, повышает остроту зрения, кроме того, улучшает кровоснабжение сетчатки глаза и стимулирует работу сосудов (ангиопротекторное действие). Для стимулирование умственной деятельности, улучшения памяти Элтацин таблетки для рассасывания — комплекс аминокислот, эффективен при головокружении, ВСД, тревоге, действует на причины возникновения заболевания, улучшает самочувствие, поднимает работоспособность- по 1 табл. 3 раза в день в курсом 1.5- 2 нед. Для активации тонуса, настроения и работоспособности адаптогены стимулирующего типа действия: Жень-шень, Аралия, Элеутерококк в первую половину дня курсом 3 недели. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- https://www.granatmc.ru/psychotherapy/neyasnaya_golova_syndrom.php.
- https://uteka.ru/articles/bolezni/chto-delat-pri-silnoy-golovnoy-boli-prichiny-i-preparaty/.
- https://sprosivracha.com/questions/266804-ne-rabotaet-golova-net-pamyati-depressiya.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).