Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Лечить, не калеча. Невролог о том, как правильно бороться с головной болью

Вряд ли в вашем окружении найдется человек, у которого хоть раз в жизни не болела голова. Как отличить опасную боль от неопасной? Когда необязательно пить лекарства? Кто рискует «подсесть» на таблетки?

На пять важных вопросов про головную боль «АиФ» ответила заведующая «Клиникой боли» ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова, невролог Екатерина Абрамова.

Можно ли перетерпеть головную боль и обойтись без таблеток?

Если головная боль мешает выполнять обязанности по работе или домашние дела, то терпеть её не нужно, стоит принять обезболивающий препарат. Однако есть ситуации, когда даже с обычной, казалось бы, головной болью необходимо обратиться к врачу, а не пытаться снять её анальгетиками самостоятельно.

Существуют четыре критерия опасной головной боли, принятые ведущими специалистами во всем мире. Их нужно знать каждому.

1. Головная боль впервые появилась после 50 лет? Это чаще всего признак серьёзного заболевания.

2. Голова заболела внезапно и очень сильно? Такая боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния.

3. Головная боль постепенно нарастает, становится всё сильнее, продолжается в течение нескольких дней или даже недель? Так может проявляться первый приступ мигрени, развитие опухоли или инфекционного процесса в мозге (менингит, энцефалит и т. д.). Инфекция может сопровождаться симптомами общего недомогания, в частности, высокой температурой, слабостью. Но иногда есть единственный симптом: головная боль.

4. Головная боль сопровождается тошнотой либо нарушением сознания (обмороки, спутанность сознания, человек как бы заторможен, теряет ориентацию и т. д.) или значительно усиливается при кашле и чихании? Такое состояние говорит о том, что есть повышенное внутричерепное давление. Причиной может быть опухоль или проблемы с цереброспинальной жидкостью, которая омывает головной мозг (нарушение её циркуляции, повышение или снижение выработки и т. д.).

Любой из перечисленных симптомов говорит о том, что нужно обратиться к специалисту.

Что делать, если голова болит часто?

Конечно, в случае хронической боли, когда голова болит часто и сильно, из-за чего человек вынужден постоянно увеличивать дозу болеутолящих, тоже необходимо пойти к врачу. Иначе велик риск приобретения уже лекарственно зависимой головной боли. Такая головная боль сама по себе не пройдет, она будет требовать все большей дозы таблеток. А они, в свою очередь, могут спровоцировать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, например, склонность к тромбозам, либо вызвать обострение язвенной болезни, в тяжёлом случае — даже желудочно-кишечные кровотечения.

Здесь опять же есть чёткий критерий. Если вы принимаете больше 15 таблеток в месяц именно от головной боли (это можно посчитать по купленным упаковкам), значит, сформировалась зависимость от лекарственных препаратов. Нужно обязательно обратиться к неврологу или цефалгологу: это тоже невролог, прошедший специальное обучение лечению головной боли. В нашу клинику с подобной проблемой нередко обращаются молодые работающие женщины, имеющие семью: они не могут позволить себе терпеть головную боль, но не успевают заняться своим здоровьем, начинают пить обезболивающие, доходят до приёма нескольких таблеток в день. Однако голова продолжает болеть, нарушается сон, ухудшается общее самочувствие. В этом случае проводится курс детоксикации в течение недели, иногда — с установкой внутривенных капельниц, назначаются специальные препараты, снимающие головную боль. В итоге постепенно снижается дозировка обезболивающих, а со временем и сама головная боль прекращается.

Как выбирать обезболивающие препараты?

Здесь всё индивидуально. Кому-то при головной боли помогает обычный парацетамол или ибупрофен. Для других они оказываются бесполезными. Есть более современные препараты, которые не так негативно воздействуют на стенку желудочно-кишечного тракта, в целом меньше вызывают побочных эффектов.

Самый разумный подход — это подобрать обезболивающий препарат вместе с врачом, особенно если есть, к примеру, хронический гастрит, если возраст пациента старше 40 лет.

Можно ли избавиться от головной боли без лекарств, домашними средствами?

Да, но не всегда. Например, против мигрени (боль односторонняя, часто в области глаза или за глазом, пульсирующая, постепенно нарастает и длится от 4 до 72 часов) «народных» средств нет. Необходим адекватный курс лечения лекарственными препаратами.

Если головную боль вызвало повышение артериального давления, то нужно принять препарат, снижающий давление (не обезболивающий). Если заболела голова, стоит сначала измерить давление, прежде чем принимать таблетки от боли.

А вот головную боль, связанную с перенапряжением, вполне можно облегчать нелекарственными методами. Часто голова начинает болеть из-за неправильной осанки. К примеру, человек долго работает за компьютером, сидит в неправильной позе: плечи подняты, голова сдвинута чуть-чуть вперед. В итоге мышцы шеи перенапрягаются и выдают характерную тянущую головную боль, не очень сильную, но изнуряющую. В этом случае хорошо помогают простые упражнения на растяжение мышц шеи, массаж. Можно даже просто встать из-за рабочего стола, подвигаться, и боль пройдет.

Нередко головная боль возникает к концу рабочей недели. Особенно если выпал напряжённый график и человек не высыпался, не очень хорошо питался и т. д. В этом случае нужно прежде всего выспаться (здоровый сон крайне важен для человека с головной болью). Можно принять горячую ванну, если нет повышенного давления, выпить зелёный чай, погулять на свежем воздухе. В общем, если есть возможность не пить таблетки, лучше этого не делать.

Что делать, если голова заболела после долгого пребывания на солнце?

При длительном нахождении на солнце голова чаще всего болит из-за потери жидкости. На солнце человек потеет гораздо больше обычного, особенно если двигается, плавает в бассейне. При этом количество выпиваемой воды остается зачастую таким же, как и в те дни, когда солнца гораздо меньше. В итоге возникает головная боль. В этом случае эффективнее всего профилактические меры. Во время длительной прогулки в солнечный день пейте достаточно воды, пользуйтесь головными уборами, зонтиками, а также обязательно надевайте солнцезащитные очки. Напряжение глаз, когда человек щурится от солнца, также может усиливать головную боль.

Если головная боль уже появилась после длительного нахождения на солнце, то обязательно пить воду, желательно — минеральную, чтобы восполнить потерю электролитов. Можно принять прохладный душ, помыть голову, то есть остудить организм. Когда нет возможности сходить в душ, можно намочить прохладной водой полотенце, положить на голову и так полежать какое-то время. Если от таких общих мероприятий головная боль не проходит, можно выпить таблетку обезболивающего: парацетамол, ацетилсалициловую кислоту либо любое нестероидное противовоспалительное средство, которое есть в аптечке. Однако, если головная боль после возвращения с солнечного пляжа очень сильная, нарушилась координация, появилось головокружение, это говорит о сильной потере жидкости, повышении или резком снижении артериального давления. В этой ситуации обязательно нужно переместить человека в тень, провести все охлаждающие мероприятия, дать выпить таблетку обезболивающего. Если симптомы сохраняются, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не пропустить более серьёзное заболевание.

Неделю болит голова

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Головная боль — распространенная проблема даже для здорового человека. Они возникают в результате переутомления, хронических заболеваний, внутренних и внешних факторов. Однако, если у человека неделю болит голова, важно пройти полное обследование и установить причину этого симптома. Врач подберет эффективную схему лечения и назначит препараты, которые помогут избавиться от боли в голове. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые могут вызывать приступы болезненности в течение недели и больше.

1. Причины длительной головной боли

1.1 Головные боли напряжения

1.2 Мигрень

1.3 Отравление

1.4 Травмы и их последствия

1.5 Повышение внутричерепного давления

1.6 Болезни шейного отдела позвоночника

1.7 Болезни сосудов

1.8 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли

4. Методы профилактики

Причины длительной головной боли

Болезненность — это естественная реакция организма на воспалительные процессы, недостаточное кровоснабжение, спазмы и другие факторы. Головная боль называется цефалгией. Она может иметь разное происхождение, поэтому требует индивидуального подхода во время лечения. Так, различают несколько разновидностей длительной цефалгии:

• сосудистая — возникает вследствие острых и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при нарушении регуляции кровяного давления;
• нервная — вызвана стрессами, недостатком отдыха, интенсивными нагрузками;
• инфекционная — спровоцирована отравлением различными веществами;
• боль напряжения — связана со спазмами мышц и сосудов.

Точную причину головной боли устанавливают по результатам полного обследования. В домашних условиях провести информативную диагностику невозможно, как и подобрать эффективное лечение.

Головные боли напряжения

Причины цефалгии могут быть разными, но самая распространенная из них — головная боль напряжения. Они связаны со спазмами мышц и сосудов в области шеи и головы. Причинами становятся длительное пребывание в неудобном положении с зафиксированной головой, работа за монитором без перерывов. Также боль может быть спровоцирована постоянным нервным напряжением, стрессами, ненормированными физическими нагрузками. В результате этих факторов происходит напряжение и спазм мышц шеи, которые сдавливают сосуды и нервы. Это приводит к проявлению нескольких симптомов:

• сильная головная боль — она распространяется на всю поверхность головы, носит сдавливающий характер;
• головокружение, общая слабость;
• постоянная сонливость, снижение концентрации внимания.

Если у человека болит голова несколько дней, неделю или более — стоит пересмотреть режим работы и отдыха. Симптомы часто проходят, если избегать стрессов, обеспечить полноценный сон. Во время сидячей работы обязательно делать небольшие перерывы на гимнастику для шеи и общую разминку.

Мигрень

Распространенные причины длительной цефалгии включают мигрень. Это хроническое заболевание, которое часто носит наследственный характер. Врачи называют несколько условий ее развития. Боль вызвана сосудистыми спазмами, вследствие чего головной мозг получает недостаточное количество кислорода. Также она может возникать при повышенной чувствительности мозговых клеток. Они реагируют на внешние раздражители, при этом затрагивая болевые центры.

Мигрень часто проявляется сильной пульсирующей головной болью, которая охватывает одну половину головы. Незадолго до начала приступа может возникать «аура мигрени». Это характерный комплекс симптомов, которые указывают на скорое начало острой фазы:

• тошнота, головокружение, общая слабость;
• появление темных пятен и кругов перед глазами (зрительные галлюцинации);
• шум в ушах, ухудшение слуха;
• учащенный пульс, повышенное потоотделение.

Приступ мигрени продолжается от 3-4 часов до нескольких дней и недели. Симптомы индивидуальны для каждого человека. Так, аура проявляется всего у пятой части пациентов, а головная боль не обязательно будет затрагивать только половину головы. Если болезнь обостряется часто, врач назначит специальные препараты против мигрени — цефалгия не проходит после приема обычных обезболивающих средств. Также полезно соблюдать режим сна, включать большое количество в рацион, избегать стрессов и резких перемен климатических условий.

Отравление

Интоксикация вызывает головную боль так же часто, как и другие причины. Различают несколько видов отравления, в зависимости от вещества, которое его спровоцировало. Так, пищевая интоксикация может быть вызвана продуктами питания низкого качества или веществами, которые не подходят для употребления внутрь. Также различают отравление тяжелыми металлами, медикаментами и алкоголем, летучими ядами. Токсины могут проникать в организм человека во время укусов животных, змей и насекомых, вследствие инвазии гельминтов.

Цефалгия — не единственный признак отравления, но может опережать развитие полной картины. Следует срочно обращаться к врачу, если после контакта с опасными веществами, употребления некачественных продуктов, укусов животных и насекомых возникают следующие симптомы:

• головокружение, тошнота и рвота;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• сильные боли в животе;
• повышение температуры тела;
• другие специфические признаки.

Лечение при отравлениях необходимо начинать как можно быстрее. Важно рассказать врачу обо всех употребленных в пищу продуктах и других веществах, с которыми был контакт сегодня либо в последнее время. При некоторых видах отравления существуют противоядия — их необходимо принять максимально быстро, чтобы нейтрализовать действие токсинов. В остальных случаях назначаются различные методики детоксикации, в том числе капельное введение растворов электролитов, промывание желудка и другие. Лечение проходит в домашних условиях либо в стационаре, в зависимости от степени отравления.

Травмы и их последствия

Цефалгия — одно из первых проявлений черепно-мозговых травм. Даже в быту можно получить сильный ушиб или сотрясение мозга, но чаще они случаются при падениях и ДТП. Эти повреждения опасны, поскольку влияют на состояние структур головного мозга и могут вызывать отдаленные осложнения. Непосредственно в момент травмы, а также спустя несколько часов после нее проявляются характерные симптомы:

• острая боль, которая может быть локализована в определенном участке или затрагивать всю поверхность головы;
• головокружение, тошнота и рвота;
• ухудшение слуха и зрения, появление темных точек и кругов перед глазами;
• потеря сознания — признак, что нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

После черепно-мозговых травм головная боль может беспокоить человека постоянно либо проявляться непродолжительными приступами. У многих пациентов она обостряется в ответ на изменение погодных условий, стрессы, физические нагрузки и другие факторы. Боль проходит самостоятельно после отдыха, а также поддается действию обезболивающих препаратов.

Повышение внутричерепного давления

Внутричерепная гипертензия — распространенное нарушение. Это комплексный показатель, который в домашних условиях измерить невозможно, а диагноз часто ставят на основании клинической картины и косвенных обследований. Внутричерепное давление включает давление крови в церебральных сосудах, жидкости мозговых желудочков и собственно тканей головного мозга. Болезнь часто врожденная, но может возникать в любом возрасте вследствие травм и хронических сосудистых патологий. Она вызывает характерные признаки:

• длительные головные боли, которые сконцентрированы в области висков либо распространяются на всю поверхность головы;
• ощущение пульсации внутри черепа;
• ухудшение слуха и зрения;
• общая слабость.

При внутричерепной гипертензии у пациента часто болит голова. Болезнь протекает в хронической форме и проявляется приступами. Они могут быть спровоцированы повышением атмосферного давления либо другими изменениями погодных условий. Лечение комплексное, направлено на уменьшение болевого синдрома и выведение избыточной жидкости. Схема включает обезболивающие средства, диуретики (мочегонные препараты) и лекарства для улучшения кровоснабжения головного мозга.

Болезни шейного отдела позвоночника

Если часто болит голова, это также может говорить о заболеваниях позвоночника. Здесь проходит позвоночная артерия — ее путь лежит сквозь отверстия на отростках позвонков, поэтому она в норме защищена от повреждений костной тканью. Однако, при некоторых нарушениях позвонки меняют правильное расположение и сдавливают важный сосуд, который несет кровь к головному мозгу. Одновременно происходит раздражение корешков спинномозговых нервов, что провоцирует обострение болевого синдрома.

Различают несколько заболеваний, которые часто обнаруживаются при диагностике длительной цефалгии:

• остеохондроз — хроническое нарушение, при котором происходит уменьшение хрящевой прослойки между соседними позвонками, патологическое разрастание суставных поверхностей костей и образование остеофитов (костных наростов);
• протрузии и грыжи — выпячивание межпозвоночного диска разного размера, которое приводит к сдавливанию сосудов и нервов, хроническим болям в области шеи и головы;
• спондилез — патологическое состояние, при котором наблюдается сращение и неподвижность соседних сегментов шейного отдела позвоночника;
• искривление шеи — сколиоз и кифоз также становятся причиной хронической цефалгии.

На запущенных стадиях болезней позвоночника, а также при прогрессирующих врожденных аномалиях рекомендуется хирургическое лечение. Головные боли проходят, если устранить основную их причину — сдавливание нервов и сосудов. На начальных стадиях врач назначает обезболивающие препараты, лекарственные средства для кровоснабжения и питания межпозвоночных дисков. В домашних условиях необходимо делать гимнастику для шеи, также полезно заниматься плаванием и нести легкие нагрузки на свежем воздухе.

Болезни сосудов

Хронические заболевания сосудов — одна из причин, по которым голова может болеть несколько дней или недель подряд. Они приводят к ухудшению кровоснабжения тканей головного мозга, продолжительной ишемии и нехватке питательных веществ для работы мозговых структур. В процессе диагностики обнаруживаются несколько распространенных заболеваний, которые могут становиться причиной головной боли.

1. Атеросклероз — хроническое обменное нарушение, при котором происходит повышение уровня различных фракций липопротеидов и холестерина в крови. Эти вещества накапливаются на внутренней стенке сосудов и со временем образуют бляшки. При атеросклерозе важно обращать внимание на любые изменения самочувствия и обращаться к врачу при первых признаках головной боли.
2. Гипертензия — повышение артериального давления. Болезнь проявляется приступами головной боли, которая сопровождается тошнотой, общей слабостью, головокружением. К типичным признакам также относятся покраснение кожи и слизистых оболочек.
3. Гипотензия — снижение кровяного давления. Это состояние не менее опасно, поскольку может спровоцировать ишемический инсульт. Во время приступа начинается давящая боль в голове, шум в ушах и головокружение, учащенное сердцебиение, побледнение кожи и слизистых.

При подозрении на болезни сосудов важно пройти обследование и учитывать все рекомендации врачей. Рекомендуется специальная диета с пониженным содержанием жиров животного происхождения, умеренные нагрузки, препараты для укрепления стенок сосудов и стабилизации давления. В запущенных случаях и при отсутствии лечения есть большая вероятность ишемии (кислородного голодания) клеток мозга, что приводит к повышенному риску инсульта.

Другие причины

Головная боль — это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов ряда нарушений. Ее не стоит игнорировать, особенно если она не проходит в течение длительного времени. Она может возникать на фоне стрессов и усталости, интенсивных умственных и физических нагрузок без достаточного отдыха. Однако, также могут обнаруживаться более опасные состояния:

• новообразования — хронические боли являются одним из первых признаков;
• менингит, энцефалит — инфекционные заболевания головного мозга и его оболочек;
• гайморит — гнойное воспаление околоносовых пазух, может проявляться в качестве осложнения простуды и ОРВИ;
• паразитарные инвазии — головные боли возникают вследствие интоксикации ядовитыми продуктами жизнедеятельности гельминтов.

Если головная боль длительная, беспокоит человека неделю либо две недели подряд, не стоит пытаться подобрать лечение самостоятельно. В случае сильного приступа врачи рекомендуют обратиться за помощью в течение двух часов. Именно этот период наиболее важен для оказания первой помощи, если у человека возникает инсульт.

Методы диагностики

Если у человека неделю болит голова, важно определить, почему проявляется этот симптом. Для этого врач назначает комплекс обследований, в зависимости от результатов осмотра. К ним относятся:

• ЭЭГ (электроэнцефалография) — обследование головного мозга, которое позволит выявить различные заболевания;
• МРТ — современная, информативная методика, назначается при подозрении на новообразования, нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
• УЗИ сосудов шеи и головы с добавлением контрастного вещества (допплерография) — позволяет определить участки, на которых кровообращение нарушено;
• лабораторные анализы крови — назначаются для определения воспалительных процессов, концентрации холестерина и других веществ, нарушения работы отдельных органов и систем.

Определение причины, почему проявляется головная боль — первый этап успешного лечения. В Клиническом Институте Мозга находится качественное оборудование, которое позволяет визуализировать полную картину болезни. Все обследования можно пройти в нашем центре, включая сложные современные методики.

Лечение головной боли

Лечение для человека, у которого болит голова в течение недели и более, может подбирать только врач. В качестве первой помощи рекомендуется отдых, холодный компресс на лоб, легкий массаж шеи и головы. Если боль сильная, можно выпить обезболивающее лекарство из домашней аптечки. Врач назначит комплексное лечение по результатам диагностики, которое может включать следующие этапы:

• медикаментозная терапия — прием анальгетиков, противовоспалительных средств и антибиотиков, препаратов для улучшения питания и кровоснабжения клеток мозга, межпозвоночных хрящей;
• хирургическое лечение — операция необходима при новообразованиях, запущенных заболеваниях шейного отдела позвоночника;
• дополнительные методики, которые включают физиотерапию, гимнастику и лечебный массаж, плавание.

Кратковременная головная боль после тяжелого рабочего дня говорит о том, что нужно нормализовать график работы и отдыха. Однако, если она не проходит ни сегодня, ни на второй и третий день — важно обратиться к врачу. Есть большая вероятность обнаружить хронические заболевания, которые по мере течения могут прогрессировать.

Методы профилактики

По статистике, у взрослого человека часто болит голова вследствие приобретенных нарушений. Распространенные причины — неправильное питание, стрессы и недостаток отдыха, избыточный вес. Сегодня многие люди, в том числе в молодом возрасте, ведут малоподвижный образ жизни, что также отрицательно сказывается на общем состоянии организма. У врачей Клинического Института Мозга есть несколько советов, как оказать своевременную профилактику головных болей в домашних условиях:

• регулярно измерять показатели артериального давления, особенно в возрасте 40 лет и более;
• ежедневно выполнять простые упражнения для шеи и головы, в том числе во время рабочего дня;
• употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
• отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя, а также от жирной пищи с высоким содержанием холестерина.

Если у человека болит голова на протяжении нескольких дней или даже недель, стоит обратиться в Клинический Институт Мозга. Врачи разработают индивидуальную программу диагностики и лечения хронических болей. Схема будет включать только необходимые информативные методики, которые позволят быстро поставить точный диагноз и подобрать максимально эффективный курс лечения, в том числе в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: