Сильно болит голова — что делать при сильной головной боли, если не проходит? Причины боли в голове, что помогает и что пить, когда болит голова

Сколько можно выпить алкогольных напитков, чтобы не опьянеть и не нанести вреда здоровью?

Существует очень много людей, которые регулярно употребляют спиртное, но проблем при этом у них не возникает. Как же определиться, какая доза правильная, и как нужно пить, чтобы не впасть в алкогольную зависимость?

Можно возразить, что лучше вообще не употреблять алкоголь, чем пытаться рассчитать его безвредную дозу, и это будет верно.

Вот всего лишь некоторые причины, из-за которых можно перестать употреблять спиртное:

Вы позаботитесь о своем организме, ведь употребление алкоголя наносит ему непоправимый ущерб.
Вы наладите свои взаимоотношения с другими. Как правило, частое употребление спиртного портит отношения пьющего как с членами семьи, так и с окружающими.
У вас освободится лишнее время. Ведь прежде вы использовали его для выпивки, а если вы перестанете это делать у вас появится возможность потратить его на другие, более важные задачи (сможете отремонтировать квартиру, найти себе увлечение, пообщаться с родными).
Вы начнете успешней работать. Алкоголь негативно влияет на внимание человека и его работоспособность. Бросив пить, вы восстановите свои способности.

Мало кто согласится на полный отказ от спиртного, ведь надо же как-то отмечать праздники, чуть-чуть расслабиться. Поэтому нужно просто не выпивать лишнего. Причем эта самая норма может быть разной и меняться, в зависимости от того, мужского или женского пола пьющий, сколько ему лет, в каком физическом состоянии он находится, нет ли у него проблем с сердцем, почками или другими жизненно важными органами.

К сожалению, пьющий человек теряет контроль над количеством выпитого.

Хочется отметить еще один аспект. Бытует мнение, что пиво — безопасный напиток, который не может привести к зависимости, пей его сколько хочешь. Это совсем не так. В этом напитке содержится этанол, причем в некоторых особенно крепких сортах его содержится очень много, а как известно зависимость вызывает именно этанол. В пяти-шести бутылках этого напитка содержится столько же этилового спирта, сколько содержит одна бутылка водки.

Содержание

Что представляет собой обмен веществ этанола?

Когда этиловый спирт попадает в организм человека, он расщепляется, а затем выводится.

Организму человека под силу расщепить и вывести лишь некоторое количество этанола ежечасно. В случае, когда пьющий употребил больше, чем его организму удастся усвоить, то возникает алкогольное опьянение.

Обмен веществ этанола у разных людей протекает неодинаково. Если организм хорошо расщепляет этиловый спирт, то повышается риск формирования тяги к нему. Иначе говоря, если организм хорошо осуществляет обмен веществ, то есть высока вероятность того, что человек станем алкоголиком.

Как перестать пить?

Чтобы не впасть в тяжелую зависимость, нужно вовремя прекратить употреблять горячительные напитки. А для этого необходимо, чтобы человек очень хотел этого.

Как же поступить слабохарактерному и безвольному человеку? В таких случаях прибегают к кодированию. Данный способ используют уже достаточно давно, и он дает хорошие результаты. Это помогает воздержаться от употребления спиртного на определенный срок.

Процедуру кодирования предлагают провести во многих наркологических клиниках. В итоге, больной сможет жить нормальной, здоровой жизнью.

Как реагирует организм, на отказ от алкоголя?

Алкогольная зависимость — заболевание серьезное. Есть множество людей, которые страдают этой проблемой.

Большинство зависимых утверждают, что боятся бросить пить только из-за того, что это может иметь серьезные осложнения, и даже привести к смерти. Попытаемся разобраться так ли это, и как можно решить такую проблему.

Если больной находится на начальных стадиях формирования зависимости, то прекратив пить, он не ощутит на себе серьезных изменений.

Гораздо хуже обстоит дело с теми, у кого уже возникла алкогольная зависимость, он уже страдает запоями, и даже не знает, как справится с проблемой, как к ней подступиться.

В таком случае рекомендуется обратиться к наркологу, который проведет больному процедуру дезинтоксикации, то есть попросту поможет очистить организм от этих ядов.

Если он длительное время беспрерывно потреблял горячительные напитки, и вдруг резко перестал это делать, то у него начнется алкогольная абстиненция, или иначе говоря в похмелье. В такое состояние впадают лишь больные, находящиеся на второй или третьей стадии алкоголизма.

Можно бросить пить самостоятельно, если человек находится в запое, но это чревато многими последствиями, кроме того это связано с сильнейшими болевыми ощущениями. Поэтому в подобном случае лучше прибегнуть к помощи врача-нарколога.

Алкогольная интоксикация может протекать легко или слишком тяжело, и даже грозить смертью. При этом наблюдаются резкие изменения как в физическом, так и в психическом состоянии. Все это связано с тем, как долго больной принимал спиртное и в каком количестве.

Какие проблемы могут возникнуть у постоянно пьющего человека, решившего отказаться от спиртного?

Это может привести к проблемам двух видов:

Физиологическим, которые порождает употребление спиртного, причем ухудшение здоровья прямо пропорционально количеству выпиваемого.
Психологическим, эмоциональным проблемам, которые приводят к депрессии, апатии. Больной должен научиться решать свои проблемы, не прибегая к алкоголю, а такие проблемы существовали у него всегда, просто он не замечал их, будучи пьяным.

Появление болезненных симптомов

Если человек бросает пить, то признаки абстинентного синдрома возникают примерно спустя шесть часов, хотя могут появиться и спустя двое суток после того, как поступила последняя доза.

Такие признаки могут наблюдаться несколько месяцев. В первую очередь наносится вред нервной системе больного. Если в его организм перестанет поступать этанол, то его головной мозг может сверх возбудиться, вследствие чего и появляются признаки абстинентного синдрома. Подобные признаки могут проявляться в виде:

Дрожи (тремора).
Беспокойства, чувства тревоги.
Нарушений сна.
Сильных головных болей.
Тяжелых судорог.
Галлюцинаций.
Учащенного сердцебиения.
Тошноты.
Расстройств желудочно-кишечного тракта.
Повышенного артериального давления.
Резких перепадов в настроении.
Сердечной недостаточности.

Самые тяжелые признаки абстинентного синдрома возникают в первые три недели.

Если возникают первые признаки абстиненции, то необходимо сразу же обратиться к врачу-наркологу, иначе это может привести к серьезным осложнениям. На последнем этапе абстинентного синдрома подобные признаки постепенно угасают. Больного, как и прежде мучают нарушения сна и беспокойное состояние. Это может сохраниться на несколько месяцев, а то и на год.

Что происходит при абстинентном синдроме?

В таком состоянии организм больного очищается от этанола и продуктов его распада, а новая порция этанола уже не поступает. Так как организм уже привык к этанолу, то он начинает требовать недостающую его часть, что и проявляется в виде недомогания. Поэтому лучше, если вы откажетесь от спиртного в наркологической клинике. Здесь прежде всего проведут дезинтоксикацию, а затем психолог поможет перебороть психическую зависимость от спиртного, после этого можно пройти лечение в реабилитационном отделе. Такая программа длится 3-6 месяцев.

Подводя итоги:

Есть безопасная норма потребления алкогольных напитков, она индивидуальна для каждого конкретного человека.
В случае, когда кто-то переходит эту норму, у него формируется алкогольная зависимость.
Она проявляется физической и психической зависимостью.
Если хотите сохранить здоровье, необходимо отказаться от крепких спиртных напитков.
Человек потребляющий умеренную дозу алкоголя недолгое время, сможет справиться с этим самостоятельно.
При ярко выраженной алкогольной зависимости и запоях, рекомендуется не пытаться справиться с проблемой самостоятельно, а обратиться за помощью в клинику.
Бросив пить, в первое время человек чувствует общее недомогание, беспокойство, раздражение. Преодолеть эти неприятные ощущения можно только с помощью правильного лечения, назначенного врачом.

Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.

Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам

Причины сильной головной боли

Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:

слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.

В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.

Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.

Особенности мигрени:

сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
боль — пульсирующая;
непереносимость звуков, светобоязнь;
рвота, тошнота, неврологические расстройства;
наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).

Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.

Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).

Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.

Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.

Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.

Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.

Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.

Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.

Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта

Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.

А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:

через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
примите контрастный душ;
выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.

Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».

Первая помощь при головной боли

Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.

Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь

Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.

Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.

Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом

Что пить при головной боли беременным?

Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.

Беременным женщинам противопоказаны:

лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.

Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.

Что принимать при головной боли?

Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.

Что можно пить при головной боли:

При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.

Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат

Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.

Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.

Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование

Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!

Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств

Нарколог объясняет, как тело отреагирует на полный отказ от алкоголя

Бокал вина за ужином отразится на здоровье? Или «умеренность» в алкоголе гарантирует, что все будет в порядке? Врач-нарколог Людмила Бутер объясняет, что может измениться в организме человека, который полностью откажется от спиртного — даже по праздникам.

Людмила Бутер врач-психиатр-нарколог высшей категории медицинского центра «ТаоМед»

— Сразу нужно прояснить вопрос умеренности: одно дело бокал, в котором 150 мл вина, и другое — 350 мл вина или стакан со 100−150 мл виски. Правильнее говорить о безопасных дозах алкоголя, при которых риск развития проблем со здоровьем минимален как в настоящем, так и в отдаленной перспективе. Эти дозы изучались в некоторых странах в длительных 20-летних исследованиях, и безопасные дозы для разных наций очень разнятся. В нашей стране отсутствуют национальные руководства по безопасному употреблению алкоголя, поэтому рекомендовано ориентироваться на данные ВОЗ.

Однако и ВОЗ разработано несколько документов, в которых указываются отличающиеся дозы алкоголя. Так, в пособии по использованию теста AUDIT употребление алкоголя с низким уровнем риска определяется до 20 г чистого алкоголя в день (это равно 63 мл водки, или 200 мл 12,5% вина, или 500 мл 5% пива) и до 100 г в неделю для мужчин и женщин, при этом рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя минимум 2 дня в неделю. В другом документе ВОЗ уровень низкого риска определяется 40 г чистого алкоголя в день для мужчин и до 20 г алкоголя в день для женщин, а в неделю — до 280 г и до 140 г соответственно, при этом нет рекомендаций по количеству трезвых дней. Следует отметить, что для больных алкоголизмом не существует безопасных доз алкоголя: любая выпивка будет приводить к очередному запою.

С точки зрения биохимии существуют максимальные разовые дозы (не путать с безопасными), при превышении которых негативные последствия для организма наступают в день употребления алкоголя (мужчина — 1 грамм спирта на кг массы тела, женщина — в 1,5−2 раза меньше).

На что могут влиять даже небольшие дозы алкоголя?

— Спирт способен разжижать мембраны клеток и вызывать их текучесть (этим, например, объясняется прямое действие алкоголя на нервные клетки и, как следствие, токсическое поражение нервной системы). Кроме того, алкоголь влияет на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, могут развиваться эрозивно-геморрагический гастрит, язвы желудка и кишечника.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Если человек начинает злоупотреблять алкоголем, организм включает механизм адаптации, чтобы защитить мембраны клеток от быстрого повреждения. Делается это за счет увеличения содержания холестерина в мембране. В результате таких изменений все активные структуры, расположенные на мембране клетки (рецепторы, иммунные и ферментные комплексы), изменяют режим своей работы: клетки начинают потреблять много кислорода и становятся неустойчивыми к его дефициту (например, сердечная мышца в условиях физической нагрузки испытывает дефицит кислорода, а это может привести к ее ишемии и даже инфаркту миокарда), снижается иммунитет и устойчивость организма к инфекциям.

Частое использование алкоголя в качестве средства для расслабления приводит к обратному эффекту: организм наращивает выработку возбуждающих нейромедиаторов и в трезвости человек постоянно испытывает тревогу и напряжение. Постепенно повышается и переносимость алкоголя, то есть чтобы расслабиться и опьянеть, необходимо выпивать все большие дозы.

Что происходит в организме человека, который отказался от любых доз алкоголя?

— Восстанавливается заложенный природой нормальный баланс нейромедиаторов в головном мозге: появляется спокойствие, исчезает раздражительность, нормализуется сон, повышается стрессоустойчивость и работоспособность.

Улучшается цвет лица, исчезает краснота, которая возникает из-за расширения капилляров, проходит отечность.
Повышается иммунитет.
Снижается масса тела, человек может заметить, что улучшится работа его кишечника. Алкоголь — высококалорийный продукт, если его доля в суточном рационе не превышает 7−10% от энергетической потребности организма, то процесс обмена веществ не нарушается. Но при употреблении алкоголя в больших количествах (до 50% от общей энергетической ценности рациона) нарушаются процессы всасывания в кишечнике, значительно снижается поступление в организм необходимых для жизни пищевых веществ и развивается пищевая недостаточность, на фоне которой токсические эффекты алкоголя усиливаются.
Нормализуется функция печени. Отказ от спиртного поможет органу выполнять роль природного фильтра и нейтрализовать все токсические продукты в организме.
Нормализуется обмен дофамина: мозг работает эффективнее, дольше удерживает внимание и лучше фильтрует информацию. Как правило, в период трезвости за счет свежего состояния мозга и высокой работоспособности человек достигает намного большего, чем в период злоупотребления алкоголем.
Снижается уровень холестерина, замедляется старение сердца и сосудов. Этанол изменяет процессы обмена жирных кислот в сердечной мышце и увеличивает их содержание в 3−4 раза, а значит, его регулярное употребление никак не защищает сердце от атеросклероза и инфаркта.
Алкоголь нарушает и водно-электролитный баланс, приводит к обезвоживанию в период опьянения. При частом употреблении организм начинает приспосабливаться к обезвоживанию и задерживает жидкость даже в состоянии трезвости. Следствие таких изменений — артериальная гипертензия.
У женщин дольше сохраняется детородная функция и позже наступает климакс.
Снижается вероятность возникновения злокачественных опухолей различной локализации: с употреблением алкоголя связаны 75% случаев рака гортани и ротовой полости, 50% рака печени и 25% рака молочной железы.

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
https://ultra-med.ru/kak-brosit-pit/chto-proishodit-s-organizmom-kogda-samostoyatelno-brosaesh-pit-alkogol-1/.
https://uteka.ru/articles/bolezni/chto-delat-pri-silnoy-golovnoy-boli-prichiny-i-preparaty/.
https://health.tut.by/news/doctors/701475.html.
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).