Что вызывает боль в животе и головокружение?

Снижение веса боли в животе

анонимно

Здравствуйте Мне 21 год, уже 1.5 года хожу по врачам и немогу никак решить мою проблему, помогите пожалуйста разобраться Все началось с того что я заметила снижение веса с 55 до 50 кг в мае 2010, больше ни на что не жаловалась. разве что зуд кожи головы. В конце июля 2010 вечером после 0.5 пива и сухариков через 30 мин началось сильное жжение в животе от солнечного сплетения до паха отдающее болью слева, тошнота, рвоты не было под утро боль утихла но остались ноющие боли в животе слева от пупка длилась неделю. стул стал желтый кашеобразный с той же переодичностью раз в 2-3 дня. после этого обратилась к гастроэнтерологу Исследования: УЗИ печень, селезенка, поджелудочная, желчный (с перегибом) — патологий не выявлено ФГС — поверхностный гастрит, бульбит, дуоденит, гастроптоз, недостаточность кардии, эзофагит 1 ст. в н/з Анализ крови 02.08.10 гемоглобин 140 (120-140) эритроциты 4.1 (3.9-4.7) лейкоциты 5.7 (4-9) лимфоциты 41* (19-37) моноциты 9 (3-11) СОЭ 4 Биохимия АЛАТ 10 (до 31) АСАТ 21 (до 31) Альфа-амилаза 43 (23-100) Билирубин общий 46.28* (до 20) свободный 37.63 связанный 8.65 Глюкоза 4.61 (3.3-6.1) Общий белок 72.1 (65-85) АТ к хилорибактер — отриц АТ на гельмиты, лямблии — отриц Моча в норме Анализ кала — дизбактериоз УЗИ желчного пузыря с функц. пробой — желчный изогнутой фомы, не увеличен 75х20 мм. объем 18см2. в полости небольшой осадок на задней стенке. объем ч/з 15 мин после желчегонного завтрака — 14 см3. ч/з 30 мин — 8 см3. ч/з 45 мин — 11 см3. ч/з 60 мин — 12см3 Заключение: ДНВП по гипомоторному типу Диагноз: Рефлюкс-эзофагит 1 ст, хронический гастрит, дуоденит, гастроптоз, дискенезия желчевыводящих путей, синдром жильбера. стала питаться по диете 5, боли прошли лечение — мотиллиум, квамател, интетрикс, линекс вес к декабрю 2010 — 47кг. боли в животе не беспокоили. эндокринолог узи щитовидки — патологий не выявлено, анализы пролактин, ттг т4 — норма гинеколог узи без патологий, мазки — норма в январе увеличились лимфоузлы на шее, подчелюстные до 1.0 см иммунолог инфекционист — патологий не выявленло анализ на вич гепатиты токсоплазмоз — отриц в феврале 2011 переболела гриппом через 2 недели начались странные симптомы тянущие боли в области сердца тахикардия слабость. не могла уснуть до утра страх, болело сердце — поставили диагноз всд Кардиолог: ПМК Невролог: Остеохондроз шейного, грудного отдела. назначили курс массажа, милдронат, актовегин, кортексин сразу после стали болеть кости при постукивании и суставы, слабость, выпадение волос, субфибррильная температура. апрель-май 2011 вес 47 кг. обследовалась у ревматолога, подозревали системные заболевания. диагноз: дисплазия соеденительной ткани Анализ крови 20.04.11 лейкоциты 6.95 эритроциты 5.00* гемоглобин 132 гематокрит 40.4 ср. объем эритроцита 80.8* (85.7-95.3) содержание HGB В 1 эритроците 26.4* (26.9-30.7) ср. контентрация HGB в эритроците 32.7 тромбоциты 280 лимфоциты 35.4 моноциты 11.1* (3.0-11.0) нейтрофилы 51.9 эозинофилы 1.0 базофилы 0.6 СОЭ 5 АТ IgG к вир. Эпштейн-Барр 21.62* обнаружены АТ IgM к вир. Эпштейн-Барр 0.08 не обнаружены Иммуноглобулины IgA 2.99, IgG 11.68, IgM 2.95* (0.40-2.59) Железо сывороточное 28.94* (6.60-26.00) Церулоплазмин 0.19* (0.20-0.60) С-реактивный белок 0.66 Ревматоидный фактор 8.67 Креатин 58 Мочевая кислота 227 Мочевина 3.27 фермент ГГТП 14.8 Моча в норме УЗИ печень, селезенка, поджелудочная, желчный — УЗ-признаки застоя желчи в полости желчного пузыря. В июле-августе 2011 обследовалась в Москве у гематолога, гастроэнтеролога, ревматолога, паразитолога Исследования: КТ-колоноскопия — патологии толстой кишки не выявлено. Застойный желчный пузырь. Рентген тонкого кишечника с барием — органических изменений пищевода, желудка, 12-перст кишки, тонкого и толстого кишечника не выявлено. R — признаки гастродуоденита, энтерита. гастроптоз. Анализ крови, норма как раньше кроме базофилы 1*(0-1) ср. объем эритроцита 71.7* (76-96) содержание HGB В 1 эритроците 24* (27-32) широта распределения эритроцитов% 15.6* (11.5-14.5) биохимия АЛАТ 12.6 АСАТ 20.1 Амилаза панкреатическая 19.6 Билирубин общий 30.1* свободный 23.4 связный 6.7 Общий белок 74.3 СОЭ 4 Калий 4.42 кальций ионизированный 1.21, натрий 140.9, хлор 89.8* (97-108) Моча — эпителий плоский мало, лейкоциты 3000 в 1мл* (в норме до 2000) Посев кала: дизбактериоз 2 ст, гемолизирующая кишечная палочка — 14% Анализ на глисты — не выявлено Копрология: грибки — ед бактерии — +++ в т.ч йодофил клетчатка + крахмал + внутрин. неперевареные мышечные волокна ++ Генетический анализ на синдром жильбера — положительно Анализ на иерсиниоз — выявлено ниже диагностических. Анализ на болезнь кошачьей царапины — отриц Август 2011г после очистки кишечника, голодания для подготовки к колоноскопии обострились боли слева-сбоку под ребрами усиливающаяся при резком повороте туловища, также справа похудела до 45 кг. Заключение гематолога: заболеваний крови не выявлено. Болезнь Жильбера. Дизбактериоз кишечника с носительством гемолизирующей кишечной палочки. Астено-невротический синдром. назначили лечение ципрофлоксацин, микофлюкан, пиобактериофаг — наблюдение гастроэнтеролога стала лечится у себя в городе, на второй день после антибиотиков началась ночью тахикардия. прием прекратила пошла на консультацию к другому гастроэнтерологу жалобы на тот момент ничего не болело, редко размыто в животе Диагноз: хронический холецистит с гипермоторной дискенезией желчного пузыря, нестойкая ремиссия синдром жильбера, спазм сфинктера Одди, хронический паренхиматозный, биллиарнообусловленный панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, нестойкая ремиссия бродильная диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс, трофолочическая недостаточность, хронический гастродуоденит, дизбиоз толстой кишки 2 ст, E coli гемолиз, носительство вируса Эпштейн-Барр. лечение — дюспаталин 1к х 2р/день за 30 мин до еды — 2 нед креон 25 000 1к 3 р/день во время еды — 2 нед энтерол 1к х 2 р/день за 40 мин до еды — 10 дней фурамаг 50мг по 2т х 4р/день после еды — 5 дней пиобактериофаг — 10 дней панзинорм 10 000 1т 3р/день во время перекусов — 2 нед в первые дни лечения начались боли тянующего распирающего характера слева под ребрами, тупые боли справа переодически то проходили то появлялись. пролечилась так 2 недели улучшения не было только участились боли в животе после еды, сделала диету строже. след 2 недели назначили опять креон 25 000 3р/день мотилиум 3р/день и на ночь на данный момент начались через 40-60 мин после еды разные боли слева под ребрами схваткообразные, тянущие, чувство распирания в животе, боли посередине, тупые справа запор 9 дней, пью дюфалак результата нет, сделала клизму. самостоятельного стула так и нет. похудела за этот месяц лечения до 43 кг. теперь сомневаюсь что правильно назначили лечение — стало намного хуже. раньше не так строго соблюдала диету ела сырые овощи фрукты, никакой реакции овсянку по утрам, много себе позволяла ничего не болело, рацион был обширный, кроме конечно жареного, острого, жирного, копченого только чувство голода всегда — ненасыщения, тянуло на сладкое, по утрам бывали режущие боли в животе слева от пупка, бурление в животе стул форменный немного мягкой консистенции желтый раз в 3 дня. сейчас боли после еды, на протерные каши овощные пюре слегка болит, попробовала перемолотую вареную курицу с брокколи через час закололо посередине- слева под ребрами, слюноотделение, жжение, давление. колющие боли слева от пупка. теперь незнаю что есть. что это обострение панкреатита? раньше не было таких болей максимум возникали на погрешность в диете тянущие слева очень редко. Пошла на прием к другому гастроэнтерологу говорит панкреатита не видит, анализы спокойные может давать знать желчный пузырь. многие врачи говорят что возможно на нервной почве похудела, действительно часто раздражительна переживаю бывают стрессы. делала узи почек и надпочечников — один надпочечник был повышенной эхогенности. как быть что лечить??? есть ли панкреатит? за год не один врач его не ставил а тут поставили стала лечить и стало хуже. что делать где обследоватся еще точнее? какие анализы сдать чтобы точно определить? подскажите, я в отчаянии. похудела с 55 до 43 кг. при росте 175см. Еще для меня важный момент в то время когда похудела у меня с весны заболела кошка, также похудела. была желтушность кожи, рвота желчью, точного диагноза не поставили залечили антибиотиками и она умерла. такое совпадение и у меня расстройчтва жкт и у нее в одно время, у моего парня тоже стала часто появляться изжога но кроме глистов ничего же объединять не может? на глисты я 2 раза сдавала кал, кровь, была у паразатолога сказал что так не протекает. Анализ крови на 09.10.11 лейкоциты 5.38 эритроциты 4.99* гемоглобин 126 гематокрит 39 ср объем эритроцитов 78.2* содержание HGB в 1 эрит. 25.3 тромбоциты 255 лимфоциты 36.2 моноциты 11.2* нейтрофилы 51.5 эозинофилы 0.7* базофилы 0.4 ширина расп-я тромбоцитов 15.3* ср объем тромбоцитов 12.1* содержание крупных тромбоцитов 40.8* тромбокрит 0.31 СОЭ 4 АСАТ 11.8 (5-31) Альфа-амилаза 50.7 (20-100) Липаза 34.9 (0-60)

Головная боль, гастрит и иммунодефицит

Головная боль, гастрит и иммунодефицит… Вы, наверно, удивились такому сочетанию болезней, однако у них больше общего, чем может показаться.

Чего только ни пишут в интернете про причины головной боли: и повышенное внутричерепное давление, и шейный остеохондроз, и опухоли мозга, и проблемы с сосудами, и даже непереносимость сыров или нитратов. На самом же деле это, наверно, самые редкие причины её возникновения.

Скопление вокруг мозга лишней жидкости — состояние потенциально опасное, и бывает оно не более, чем у 0,01% людей. Боль при повышенном внутричерепном давлении ежедневная и усиливается в положении лёжа, такая не подкрадывается внезапно, и думать о ней при периодическом дискомфорте не надо.

Грыжи и протрузии позвоночника создают болевые ощущения лишь в 4% случаев, и даже если они у вас есть, это не повод вешать именно на них вину за боль. Однозначно доказано, что у людей, их имеющих и не имеющих, голова болит одинаково часто.

Пресловутый же остеохондроз — даже не болезнь, а проявление естественного увядания организма, и со временем (годам к сорока) появляется у всех. Но головой мучается при этом отнюдь не вся старшая половина людей в мире.

Опухоли мозга не болят, разве что на последних стадиях, когда начинают на что-то давить. Но к этому моменту появится и множество других симптомов (нарушение восприятия, походки, речи), так что о раке при головной боли вообще не стоит думать, если вы не внезапно и сильно похудевший пожилой человек.

О сосудистых нарушениях можно сказать лишь то, что затруднение кровоснабжения мозга не приводит к боли, максимум к обмороку и снижению умственных способностей. Единственным исключением является геморрагический инсульт (в том числе от разрыва аневризмы), но тут уж не головная боль вас насторожит, а нарушение координации движений и невнятная речь.

В последнее время стало модным приписывать головной боли в качестве причины непереносимость пищевых продуктов. В список возможных провокаторов вошли все самые вкусные вещи: от сыра и фруктов до оливок и бекона. Конечно, бывают индивидуальные пищевые аллергические реакции, но тогда причиной является всё же сам гастрит, а не непосредственно аллергия.

И вот мы добрались до более частых, хотя и менее «очевидных», причин головной боли, среди которых гастрит, обезвоживание, инфекции, перенапряжение зрения и эмоциональный стресс.

Гастрит

При гастрите 27% людей, даже не имея жалоб на живот, сталкиваются с головной болью, особенно если забудут вовремя поесть. Иногда головная боль бывает единственным симптомом, указывающим на язву. При нарушении пищеварения желудком запускается механизм, направленный на поиск еды. Усиленные воспалением сигналы «перенапрягают» мозг, и голова начинает болеть. К слову, сам по себе голод (пониженный уровень сахара в крови) может вызвать головную боль по тому же механизму. Парадокс заключается в том, что и повышенный уровень сахара может создать человеку аналогичные неудобства за счёт повышения адреналина и норадреналина после обильной трапезы. В общем, кушайте в меру.

Что делает человек с головной болью? Принимает обезболивающие, которые по несчастному стечению обстоятельств сами по себе вызывают гастриты. Парацетамол, анальгин, ибупрофен, целекоксиб, кетанол, диклофенак, нимесулид — все они раздражают слизистую желудка и увеличивают продукцию кислоты, хотя ибупрофен в этом вопросе самый относительно безопасный. И тут же можно встретить ещё один парадокс: приём обезболивающих может вызвать боль в голове (это есть в инструкции). Происходит это, потому что так замыкается порочный круг «головная боль — обезболивающее — гастрит — головная боль».

Обезвоживание

Кто не пьёт на работе кофе, тот пьёт чай. И правильно делает. Кофе — мочегонный напиток, но мы воспринимаем его, как потреблённую жидкость, и не замечаем подкрадывающегося обезвоживания. Хотя стоило бы задуматься, почему во многих кафе вместе с эспрессо вам сразу приносят и стакан воды. То же касается пива, про потребность в уборной после которого известно всем. К тому же большая часть работающего населения перекусывает чем-то жирным (бутерброды с сыром или колбасой, орехи, шоколад), а на расщепление жиров требуется больше воды. И дело даже не в нашумевшей «потребности в 2 литрах в день» — она на самом деле разная не только у разных людей, но и у одного и того же человека в разные дни. Дело в соотношении потребляемой и растрачиваемой влаги. При дыхании и с потом в сухом климате (как в наших квартирах в отопительный сезон) воды требуется больше, чем летним прохладным вечером на берегу моря. Любопытно, что всегда хочется пить после принятия душа, где с влажностью, вроде бы, всё в порядке. Просто в горячей воде мы всё равно сильно потеем, но при этом пот сразу смывается и не помогает организму охладиться; тело старается выработать всё больше пота, теряя всё больше влаги, приводя к обезвоживанию и «послебанной» головной боли.

Инфекции

Если болит сзади, все заподозрят шею, а если спереди — логично подумать про нос. Точнее, пазухи носа — фронтальная (во лбу), гайморовы (под глазами) и решётчатые (в глубине за носом). Когда слизистая пазух отекает, отток из них ухудшается, и это чувствуется как распирающая боль в голове. Насморка при этом может вовсе не быть, как и прочих проявлений простуды. Аналогично начинается ушная инфекция — только головная боль, хотя может присоединиться ухудшение слуха или заложенность, как в самолёте, при отёке евстахиевой трубы. Но дело не только в отёке пазух или слуховых ходов. Инфекция, которая хроническим образом засела у вас в придатках носа или любом другом месте — это бактерии и вирусы, частички которых являются для нас токсинами. В итоге любое хроническое инфекционное заболевание — это источник постоянной интоксикации, а она заставляет голову болеть.

Перенапряжение зрения

Всем нам с детства мамы говорят: «Не сиди долго перед экраном, зрение посадишь ». А потом на работе у большинства появились мониторы, в которые надо как раз долго смотреть. Перенапряжение зрения стало неочевидным из-за повседневного использования смартфонов, планшетов и ноутбуков. Мозгу сложно представить, что нечто постоянное может быть вредным (как с атмосферным воздухом, которым мы дышим, обычно не задумываясь о выхлопных газах в нём). А постоянная нагрузка на глазные мышцы без перефокусировки ведёт к глазной боли, которую мы можем воспринимать как головную. Разумеется, в процессе вглядывания в глубины экрана мы не замечаем и перенапряжения мышц шеи, но истинная шейная боль бывает всего в 1% случаев и связана она с подвывихом позвонка, а это уже совсем другая история.

Удивительно, но не все люди с плохим зрением знают о его неполноценности и не все вовремя начинают носить очки. Принцип головной боли при нескорректированной близорукости или внезапно подкравшейся дальнозоркости тот же: перенапряжение глазных мышц. К офтальмологу стоит наведаться ещё и для исключения глаукомы, заболевания с повышенным внутриглазным давлением, которое тоже заставляет тянуться к обезболивающим.

Эмоциональный стресс

«У меня от этой всей ситуации уже голова болит» — типичное выражение. Да, стресс — наилюбимейшая причина появления головной боли, боли напряжения. Давно описаны механизмы хронической головной боли при тревожно-депрессивном расстройстве, которое в той или иной степени проявляется у половины людей в западном мире. (Куда деваться, расплата за гонку прогресса с его бешеным ритмом жизни, постоянными недосыпами,скандальным начальством и дедлайнами). Коротко говоря, стресс — это избыточное возбуждение, гуляющее по кругу в определённой зоне мозга. Эта зона постоянно активна и не может «отдохнуть», нейроны не успевают избавиться от продуктов распада и посылают сигнал о помощи в виде боли и тревоги. Если стресс становится хроническим, то происходит перестройка рецепторов на нервных клетках, в результате которой нарушается обмен нейромедиаторами и развивается депрессия. А одна из масок депрессии (ссылка на мою «почему болит») — как раз головная боль.

Отдельный разговор про мигрень, сильную одностороннюю пульсирующую головную боль, сопровождающуюся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, перед появлением которой бывает мигренозная аура (повторяющиеся необычные зрительные эффекты). Приступы мигрени выключают работоспособность, и должны лечиться неврологом без какого-либо самолечения.

Чего делать НЕ надо при головных болях (если, конечно, вас не направил невролог):

• МРТ головного мозга — на рак указывают совсем другие симптомы, а вовсе не боль, так что что нам там искать?
• МРТ шеи — даже если найдутся протрузии и грыжи, это ничего не скажет о причине боли и никак не повлияет на лечение.
• УЗИ сосудов шеи — не нужно, если вы не падаете в обмороки. Это исследование назначают кардиологи для оценки атеросклероза, головная боль тут ни при чём.
• ЭЭГ — старый метод, эффективный для выявления разве что эпилепсии. Популярен только в силу своей цены, когда надо «что-то назначить».

Как НАДО обследоваться, если голова часто беспокоит:

• Сходить к неврологу: он — «главный по боли», во время осмотра сразу (обычно даже без дополнительных обследований) расскажет вам о причинах вашего недуга и назначит лечение.
• Сходить к офтальмологу: глаукома и ухудшение зрения — частые причины боли в голове. Ещё он исключит отёк глазного дна, и вы будете уверены, что с вашим внутричерепным давлением всё в порядке.
• Сделать ФГДС (гастроскопию): проблемы с пищеварением бывают почти у всех, и, вовремя вылеченные, не будут создавать осложнений, в число которых входит головная боль.
• Сдать кровь на клинический анализ, проверить иммунитет и сделать посевы из кишечника, с миндалин и половой системы, чтобы исключить хронические инфекции.
• Контроль артериального давления: этим поможет заняться кардиолог или терапевт, по необходимости направляющие на суточное мониторирование давления.
• Проконсультироваться у психотерапевта: если стресс постоянный и уже начал влиять на здоровье, лучше не затягивать и вовремя научиться с ним справляться, пока он не перерос во что-то более серьёзное.
• А ещё надо исключить самые простые возможные причины — раздражающие духи вашей соседки, неудобный диван для сна или даже давящие на уши клипсы. Иногда бывает «а ларчик просто открывался».

Боль — важный сигнал, и несмотря на то, что в 9 из 10 случаев голова болит «сама по себе», от перенапряжения, в 10% случаев боль может указывать на наличие проблемы, которую может быть опасно игнорировать.

Обследуйтесь и лечитесь вовремя, и будьте здоровы!