Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 9 мин. Опубликовано 10.11.2020 11:29 Обновлено 10.11.2020 08:48
Головная боль, наряду с болью в шее, головокружением и усталостью может быть изнурительной. Многие заболевания могут вызывать эти симптомы, включая мигрень, опухоли или даже обезвоживание. Некоторые из них относительно безвредны, в то время как другие могут быть серьезными и опасными для жизни.
Причины
Может быть несколько причин головной боли с болью в шее, головокружением и усталостью.
Цервикогенная головная боль
Цервикогенная головная боль — это тип длительной или хронической головной боли, вызванной структурными проблемами с шейным отделом позвоночника, включая позвонки, диск, мышцы или спинной мозг. Шейный отдел позвоночника — это область позвоночного столба, которая включает в себя шею.
Повреждение шейного отдела позвоночника может произойти вследствие:
- травм, полученных в результате несчастных случаев или хирургического
- вмешательства
- компрессионных переломов
- грыжи межпозвоночного диска
- воспаления спинного мозга
- общего напряжения шеи из-за проблем с осанкой
Цервикогенная головная боль может проявиться болью, которая сохраняется в течение нескольких дней. Другие возможные симптомы включают в себя:
- скованность мышц шеи
- тошноту
- усталость
- ограниченные движения шеи
Врач может диагностировать шейные головные боли, обследуя шею и оценивая позвоночник с помощью медицинских методов визуализации.
Лечение будет зависеть от основной причины, которое включает в себя:
- обезболивающие средства для облегчения боли в шее и головных болей, физиотерапию для восстановления функций и улучшения движений шеи
- хирургические методы для устранения проблем с шейным отделом позвоночника
- лечение определенных областей боли
Мигрень
Мигрень — это умеренная или сильная пульсирующая головная боль, возникающая с одной стороны головы. Мигрень также может сопровождаться дополнительными симптомами:
- повышенная чувствительность к свету и звукам
- головокружение
- тошнота
- рвота
Точная причина мигрени остается неизвестной. Однако эксперты полагают, что определенную роль могут сыграть следующие факторы:
- изменения в химических веществах мозга
- изменения в нервах и кровеносных сосудах внутри мозга
- генетические факторы
Определенные факторы могут вызвать мигрень:
- менструация
- стресс
- усталость
- определенные продукты и напитки
Хотя нет никакого излечения от мигрени, некоторые методы лечения могут уменьшить симптомы, в том числе:
- сон или отдых в темной комнате во время мигрени
- прием обезболивающих препаратов, таких как ацетаминофен и ибупрофен
- прием триптанов, которые помогают уменьшить изменения мозга, вызывающие мигрень
- прием противорвотных средств, чтобы уменьшить тошноту и рвоту
Вирусный гастроэнтерит
Гастроэнтерит — это медицинский термин, обозначающий воспаление и раздражение желудочно-кишечного тракта. Вирусный гастроэнтерит (ВГ) возникает в результате вирусной инфекции. Многие вирусы могут вызвать ВГ, наиболее распространенным является норовирус, который может вызывать целый ряд симптомов, в том числе:
- тошноту
- рвоту
- боль в животе
- диарею
- головные боли
- боли в теле
- лихорадку
Постоянная диарея и рвота также могут привести к обезвоживанию организма. Это может привести к дополнительным симптомам, таким как:
- головокружение
- сухость во рту и горле
- уменьшение количества мочи
Вирусный гастроэнтерит обычно проходит сам по себе, без медикаментозного лечения. Можно принимать препараты против диареи. Примеры включают Лоперамид (Имодиум) или субсалицилат висмута (Пепто Висмол).
Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо:
- пить много воды
- пить фруктовые соки с низким содержанием сахара или спортивные напитки
Обратитесь к врачу, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней.
Аневризма головного мозга
Аневризма — это расширение кровеносного сосуда, которое происходит вследствие слабости стенки кровеносного сосуда. Аневризма, которая возникает в кровеносном сосуде головного мозга, известна как церебральная аневризма.
Небольшая аневризма головного мозга, которая не увеличивается в размерах, может не сопровождаться никакими симптомами. Однако крупные аневризмы могут оказывать давление на окружающие нервы или ткани головного мозга, что может вызвать следующие симптомы:
- боль над и за глазом
- изменение зрения
- расширение зрачка в глазу
- паралич на одной стороне лица
- онемение
- слабость
В некоторых случаях аневризма может разорваться, что требует неотложной медицинской помощи. Симптомы, на которые следует обратить внимание:
- внезапная, сильная и интенсивная головная боль
- размытое или двоящееся зрение
- чувствительность к свету
- ригидность шеи
- тошнота
- рвота
- судороги
- кратковременная или длительная потеря сознания
- остановка сердца
Не все аневризмы требуют лечения. В некоторых случаях врач может рекомендовать наблюдение.
Чтобы снизить риск разрыва аневризмы, врачи рекомендуют:
- контролировать артериальное давление
- отказаться от курения
- отказаться от употребления стимулирующих препаратов
Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство для уменьшения или прекращения кровоснабжения аневризмы.
Инсульт
Инсульт — это опасное для жизни состояние, при котором прекращается кровоснабжение области мозга, что может привести к гибели клеток мозга. Инсульт может произойти по следующим причинам:
- блокируется артерия, которая снабжает кровью мозг
- кровеносный сосуд внутри мозга разрывается
Внезапная и сильная головная боль иногда может быть предупреждающим признаком инсульта, хотя это не является обычным симптомом. В исследовании 2015 года только 49 из 263 человек, перенесших инсульт, сообщили о головной боли.
Помимо головной боли, другие симптомы инсульта включают в себя:
- внезапное онемение или слабость в конечности или на одной стороне лица
- проблемы со зрением в одном или обоих глазах
- трудности с речью и пониманием
- спутанность речи
- головокружение
- потеря равновесия
- отсутствие координации
- трудности при ходьбе
Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения это может привести к серьезному повреждению мозга или смерти. Человек, у которого есть признаки инсульта, должен немедленно вызвать скорую помощь.
Лечение инсульта зависит от основной причины. Некоторые возможные варианты включают в себя:
- Тромболитики — лекарственные средства, разжижающие тромбы.
- Эндоваскулярная процедура: хирург направляет инструмент через трубку, вставленную в конечность, чтобы восстановить поврежденный кровеносный сосуд.
- Хирургическое лечение: включает в себя размещение металлического зажима вокруг разорванного кровеносного сосуда, чтобы уменьшить дальнейшее кровотечение.
Опухоль мозга
Опухоль головного мозга — это быстрый, неконтролируемый рост клеток внутри головного мозга. Врачи классифицируют опухоли головного мозга по степени в зависимости от того, насколько быстро они растут.
Опухоли головного мозга 1 и 2 степени не являются злокачественными или доброкачественными и растут медленно. Опухоли головного мозга 3 и 4 степени являются злокачественными. Эти опухоли могут возникать в головном мозгу или распространяться из других частей тела. Они быстро растут и с большей вероятностью повторятся после лечения.
Симптомы опухоли головного мозга частично зависят от области мозга, на которую они влияют. Некоторые распространенные симптомы включают в себя:
- головные боли
- головокружение
- судороги
- постоянную тошноту
- рвоту
- сонливость и утомляемость
- прогрессирующую слабость или паралич одной стороны тела
- проблемы с речью, зрением и памятью
- изменения в личности или поведении
Лечение опухолей головного мозга зависит от следующих факторов:
- тип, степень и расположение опухоли
- насколько выражена аномальность клеток
- насколько велика опухоль и как далеко она распространилась
- общее состояние здоровья
Некоторые возможные варианты лечения включают в себя:
- стероиды для уменьшения отека вокруг опухоли
- противоэпилептические препараты для контроля судорог
- обезболивающие препараты для облегчения боли
- хирургические методы для удаления опухоли
- лучевую терапию или химиотерапию для уничтожения аномальных клеток
Другие причины
Другие возможные причины головной боли, головокружения, боли в шее и усталости включают обезвоживание и тревогу.
Обезвоживание
Обезвоживание происходит, когда организму не хватает воды для нормального функционирования. Это может привести к следующим симптомам, таким как:
- головные боли
- головокружение
- усталость
- сухость во рту, губах и глазах
- темная, сильно пахнущая моча
- снижение мочи
Тревога
Головные боли являются распространенным симптомом тревоги. Люди с этим заболеванием также могут иметь панические атаки, которые могут вызвать следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение
- боль в груди или дискомфорт
- одышка
- потливость
- дрожь
- онемение или покалывание
- головокружение
- тошнота
Методы облегчение головных болей и болей в шее
Цервикальные головные боли указывают на то, что может быть травма шейного отдела позвоночника или окружающих мягких тканей.
Людям, которые испытывают их, может помочь:
- лечебная физкльтура, чтобы восстановить функцию
- альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание
- препараты для облегчения боли
- операция для лечения серьезных травм
Когда обратиться к врачу
Любой человек с тяжелой, постоянной или усиливающейся головной болью должен обратиться к врачу для постановки диагноза и соответствующего лечения.
Головная боль может быть тяжелой при появлении следующих симптомов:
- лихорадка
- постоянная рвота
- ригидность шеи
Неврологическая симптоматика:
- изменения в настроении, личности или поведении
- спутанность сознания
- проблемы с памятью
- судороги
- потеря сознания
- слабость или паралич
- внезапное начало головных болей
Если головная боль отличается от предыдущих головных болей или постоянно ухудшается, это может сигнализировать о серьезной проблеме.
Профилактика
Избежать всех видов головной боли невозможно. Однако определенные стратегии могут снизить риск развития у человека заболеваний, которые могут ее спровоцировать:
- Ведение здорового образа жизни: регулярные упражнения и нормальное питание. Здоровое и разнообразное питание может снизить риск инсульта, аневризмы и других опасных для жизни заболеваний.
- Мониторинг головных болей: люди должны вести дневник, в котором записывают, когда возникают головные боли, а также их продолжительность и интенсивность. Это позволит обнаружить возможные триггеры головной боли.
- Управление тревогой и стрессом: управление тревогой и стрессом может уменьшить головные боли и другие симптомы. Можно использовать такие методы, как:
- релаксация
- массаж
- упражнения
- медитация
- психотерапия
Управление основными заболеваниями: важно решать любые основные медицинские проблемы, чтобы снизить риск серьезных осложнений.
Заключение
Комбинация головных болей, головокружения, усталости и боли в шее может вызывать беспокойство. Эти симптомы могут быть вызваны различными состояниями, некоторые из которых более серьезны, чем другие. Потенциально опасные для жизни триггеры включают аневризмы, инсульт и опухоли головного мозга. Поскольку головные боли могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, людям, которые испытывают сильные, постоянные или усиливающиеся головные боли, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения. Любому, кто испытывает симптомы аневризмы или инсульта, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Своевременное лечение может снизить риск серьезных осложнений, включая смерть.
Статья по теме: Боль в животе и головная боль — какова причина?
Диагностика невротических и соматоформных расстройств
Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.
Важно
Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.
Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:
- стресс;
- перенапряжение;
- внутренний конфликт;
- травмирующая ситуация.
Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.
Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.
Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.
Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:
- соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
- эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
- плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.
В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.
Как определить невроз
Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:
- расстройства сна;
- нарушение пищеварения;
- проблемы с дыханием, чувство удушья;
- нарушение работы сердца и сосудов;
- вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.
Один из первых возможных сигналов — нарушения сна. Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».
Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.
Важно
Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.
При неврозах бывают проблемы с дыханием: типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.
Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.
Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.
Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.
Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.
При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.
Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту
Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.
Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.
Важно
Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.
Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства. Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования. Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.
Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).
Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.
Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.
Диагностика включает в себя:
- Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
- Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
- Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
- При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.
На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.
Цены на услуги
| Первичный прием психотерапевта | 6 000 руб. |
| Индивидуальная психотерапия | 6 000 руб. |
| Сеанс индивидуальной психотерапии
по абонементу на 10 сеансов |
6 000 руб.
5 400 руб. |
| Прием врача невролога | 4 000 руб. |
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://medicalinsider.ru/news/chto-vyzyvaet-golovnuyu-bol-golovokruzhenie-ustalost-i-bol-v-shee/.
- https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/nevroticheskie-rasstroystva/diagnostika/.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
