Цианоз (синие губы и кожа)
Посинение кожи или губ обычно указывает на низкий уровень кислорода в крови или нарушение кровообращения.
При нехватке кислорода кровь темнеет, из-за чего кожа приобретает синий оттенок. Научное название этого явления — цианоз. У людей с темной кожей цианоз заметнее проявляется на губах, деснах и вокруг глаз.
Если синева наблюдается на коже пальцев, кончике носа, губах, ушах или синеет носогубный треугольник — область между носом и верхней губой и подбородок, говорят об акроцианозе — посинении наиболее удаленных от сердца частей тела. Такое бывает чаще при нарушении кровообращения. Если вся кожа приобретает синий оттенок, речь идет об общем (диффузном) цианозе, что чаще случается при недостатке кислорода: удушье или плохой работе легких.
В редких случаях возможно посинение кожи на отдельном участке, например, на одном пальце. Причиной такого изменения может быть тромбоз (закупорка) кровеносного сосуда или его резкое сужение, что бывает, например, при синдроме Рейно.
Цианоз у взрослых — всегда является поводом для обращения к врачу. Если у взрослого человека быстро становятся синими губы, нарастает кожный цианоз или синеет носогубный треугольник, внезапно проявилось затруднение дыхания, боль в груди, слабость, общее недомогание или другие тревожные симптомы, следует вызвать скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 112 или 911.
Медленно развивающийся цианоз обычно указывает на хроническое заболевание сердца или легких — в этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу самостоятельно, а при плохом самочувствии — вызывать врача на дом. Так, например, постепенное посинение пальцев рук или ног, кистей и стоп тоже свидетельствует о нарушении кровообращения, что бывает при многих хронических заболеваниях сердца и легких.
Цианоз у детей — всегда говорит об опасном состоянии. У младенцев чаще синеет носогубный треугольник. Если кожа ребенка приобретает синий оттенок, следует вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Об опасности свидетельствуют также следующие симптомы:
- одышка — ребенок дышит чаще обычного, раздувает ноздри, напрягает мышцы грудной клетки при каждом вдохе или выдохе;
- ребенок сидит, согнувшись;
- при дыхании кряхтит;
- малыш вялый, отрешенный от окружающих, малоподвижный;
- плохо есть или отказывает от еды;
- ребенок кажется раздраженным.
Основные причины цианоза (посинения кожи и губ)
Ниже описаны наиболее распространенные причины цианоза, однако содержащаяся в данной статье информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики — для этого необходимо обратиться к врачу.
Нарушение работы легких:
- тромб в легочной артерии (тромбоэмболия легочной артерии);
- обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или бронхиальной астмы;
- утопление или длительное пребывание под водой;
- нахождение на большой высоте над уровнем моря — горная (высотная) болезнь;
- пневмония в тяжелой форме.
Нарушение проходимости дыхательных путей:
- бронхоэктазия, при которой происходит расширение участков бронхов в виде мешочков, в них застаивается мокрота и часто возникают инфекции;
- задержка дыхания;
- удушье — прочитайте, что делать, если человек подавился;
- круп — воспаление верхних дыхательных путей у детей, например, при дифтерии или вирусных инфекциях, когда просвет трахеи или бронхов резко суживается;
- эпиглоттит — воспаление и отек надгортанника — слизисто-хрящевого клапана, который разделяет пищевод и трахею;
- судороги, которые долго не прекращаются, например, при столбняке.
Нарушение работы сердца:
- сердечная недостаточность, при которой сердце не обеспечивает должного притока крови в органы и ткани тела;
- врожденный порок сердца — дефект в сердце, при котором кровь с низким содержанием кислорода из правого желудочка попадает напрямую в левый, минуя легкие, может привести к цианозу;
- остановка сердца.
Другие причины цианоза:
- передозировка лекарственными препаратами (наркотическими средствами, бензодиазепинами или успокоительными);
- воздействие холодной воды или воздуха;
- заболевания крови, например, низкий гемоглобин (кровь не может переносить достаточно кислорода) или полицитемия (высокая концентрация красных кровяных телец — эритроцитов в крови).
К какому врачу обратиться при цианозе?
Если состояние и самочувствие остается удовлетворительным и нет необходимости в экстренной медицинской помощи, обратитесь к терапевту. Врач назначит минимальное обследование, чтобы выяснить причину изменения цвета кожи и губ. В зависимости от результатов обследования, врач отправит вас на консультацию к кардиологу — при возможных проблемах с сердцем и сосудами или пульмонологу — чтобы исключить заболевания легких и дыхательных путей. Перейдя по ссылкам, вы сможете самостоятельно выбрать врача, воспользовавшись сервисом НаПоправку.
Синеют губы
3907 просмотров
14 мая 2019
Здравствуйте,
Подскажите, пожалуйста, какие анализы/исследования сдать, чтобы определить причину.
Уже на протяжении нескольких месяцев( примерно полгода) коллеги периодически замечают что у меня синеют губы. Иногда сама вижу изменения в цвете, иногда нет. Синеют именно только губы. При этом могу себя ощущать вполне нормально. А иногда это сопровождается ощущениями, что я немного замерзла, хотя вокруг не обязательно холодно.
Так же последних месяца 4 чувствую периодическое легкое затекание левой руки и ноги в положении лежа и сидя. В движении такого не ощущаю. Периодические боли в спине, как будто спина устала. Могу примерно определить где именно болит. Иногда тяжеловато дышать в грудном отделе, как будто пробежалась недавно, сердцебиение при этом нормальное. Бывает так же наоборот, сердцебиение очень интенсивное, чувствую его всем телом буквально. Рост 1.79, вес 71, возраст 28. Давление чуть пониженное- обычно 100/110 на 65/70.
По наручному пульсометру есть возможность мониторинга пульса (я допускаю что он имеет погрешность измерений, но цифры все же смущают) — в покое по нижней границе (частенько бывает до 66, бывает и 53). Ночью может дойти до 43-47.
2 года назад после мрт ставили протузии дисков с3-с7, грыжи Th4-5,Th7-8, Th8-9,Th9-10. Значения грыж- от 2.5мм до 3.5. Грыжи Шморля.
Случались головокружения, ощущения неустойчивости тела, учащенное сердцебиение, страх упасть и страх смерти. сейчас страхов нет, головокружения довольно редки. Обычно они случались, когда долго шла(около 15 мин и дольше) без передышек, ощущение нехватки воздуха, дискомфлрт в грудном отделе. Работа сидячая, двигаюсь мало. Поэтому все связываю с гиподинамией и грыжами. Но хотелось бы исключить более страшные диагнозы и решить проблему.
С головокружениями и одышкой обращалась к кардиологу около года назад. По их словам ничего криминального не найдено. Присутствует митральная регургитация 0-1 степени, трикуспидальная регургитация 1 степени, регуртация на клапане легочной артерии 0-1 степени. (Но сказали, что это не страшно). Назначили магний б6 и в общем все.
Так же есть тонзилит (асло повышен). Показано удаление миндалин( если это имеет значение)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте . Сдайте ОАК , нет ли анемии ? Если не делали суточное холтеровское ЭКГ желательно сделать . Так же кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ , Т4 , Т 3
Ирина, 16 мая 2019
Клиент
Олеся, спасибо большое за отклик.
добавила скан анализов крови, есть некоторые отклонения от референсов, помогите в трактовке, пожалуйста. какие то доп обследования?
Педиатр
Здравствуйте. Цианоз губ (онемение конечностей) случается из- за гиподинамии и недостатка кислорода. Для преодоления редкого пульса и низкого давления можно принимать коффеин- бензоат или пить 2-3 чашки кофе( кровь будет интенсивнее ходить и цианоз губ пройдет)
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ сосудов шеи, пройдите Суточное Холтерское мониторирование для исключения нарушений сердечной деятельности и ритма, ОАК для исключения анемии.
Ирина, 16 мая 2019
Клиент
Екатерина, спасибо большое за отклик.
добавила скан анализов крови, есть некоторые отклонения от референсов, помогите в трактовке, пожалуйста. какие то доп обследования?
Педиатр
Здравствуйте, Вам необходимо каждый год проходить эхо-кг.
УЗИ сосудов головы и шеи.
И проверьте щитовидную железу ( УЗИ и гормоны) т3.т4.ттг.
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!Нужно сделать ЭКГ И узи сердца,повторная консультация кардиолога.И сдайте аналызы на гормоны щитовитки,после консультация эндокринолога.Всего Вам хорошего
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови ( общий белок, общий билирубин , алт , АСТ, глюкоза, креатинин, ревматоидный фактор, С-реактивный белок). Кровь на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4сврбодный). УЗИ сосудов шеи. Контроль УЗИ сердца и кардиограммы.
Низкие Значения пульса во сне допустимы.
Если все результаты обследований будут в норме, значит Вам к неврологу для лечения вегетативной дисфункции
Ирина, 16 мая 2019
Клиент
Елена, спасибо большое за отклик.
добавила скан анализов крови, есть некоторые отклонения от референсов, помогите в трактовке, пожалуйста. какие то доп обследования?
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте губы синеют при кислородом голодание когда нарушена гемодинамика необходимо сделать ЭКГ, ЭХОКГ сердца, ещё синеют при железодиффицитной анемии здайте ОАК на гемоглобин, могут синет при гипотермии снижении температуры тела, и при стрессе тоже могут синеть вот вам перечень и надо исключить чего у вас нет здоровья вам!!!
Педиатр
Здравствуйте!
Вы какие то препараты принимаете?
Что с коагулограммой?
Ткдг экдг проходили?
Надо пройти холтер
Ирина, 16 мая 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Спасибо за отклик.
никаких препаратов не принимаю, не курю, не пью. делала узи сердца и экг в конце 18 года. там сказали ничего криминального.
добавила скан анализов крови, есть некоторые отклонения от референсов, помогите в трактовке, пожалуйста. какие то доп обследования?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, чтобы исключить острую патологию-выполните УЗИ сердца и уздг сосудов шеи. Все остальное функциональные вещи несрочные
Педиатр
Здравствуйте сделайте МРТ шейного отдела позвоночника и грудного
УЗИ сердца
УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Гомеопат, Терапевт
Обследовать и лечить сердце.
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Здравствуйте. Сдать оак, сделать свежее экг, эхо- кг, фг, спирометрию. Консультация кардиолога и пульмонолога.
Ирина, 16 мая 2019
Клиент
Мария, спасибо большое за отклик.
добавила скан анализов крови, есть некоторые отклонения от референсов, помогите в трактовке, пожалуйста. какие то доп обследования?
Детский невролог, Невролог
Повышен антистрептолизин, это говорит о наличии инфекционного процесса. Средний объём тромбоцитов немного повышен — может быть вариантом нормы.. делайте УЗИ сердца и консультируйтесь с ревматологом и инфекционистом
Ирина, 17 мая 2019
Клиент
Елена, спасибо за ответ.
асло повышен изза хронического тонзиллита, есть направление от лора на удаление миндалин.
А понижение лейкоцитов в анализе о чем может говорить?
Детский невролог, Невролог
И щитовидную железу конечно обследовать
Детский невролог, Невролог
Пониженные Лейкоциты говорят о недостаточном иммунном ответе, также сдвиг формулы в сторону увеличения лимфоцитов , скорее всего есть ещё вирусная инфекция, может быть хроническая типа герпесов, либо недавно болели. Пересдайте общий анализ через 2-3 недели
Детский невролог, Невролог
Была острая инфекция за 2 месяца до сдачи крови? Может обострение тонзиллита, или ОРВИ с высокой температурой?
Педиатр
Досдайте то что писала выше+ ифа ig g m ЦМВ вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с. Общ белок крови
Ат ТПО ат к тиреоглобулину УЗИ щитовидной мрт шеи и гр отделов позвоночника.
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. Возможно, недавно орви перенесли?
Терапевт
Ирина по анализам ничего страшного . Небольшая лейкопения — снижено количество лейкоцитов ,часто бывает после приёма обезболивающих и жаропонижающих , небольшой лимфоцитоз — незначительно увеличены лимфоциты — могут быть из-за хрон.тонзиллита или недавно перенесённой вирусной инфекции . Вы писали что делали УЗИ и ЭКГ , но нужно ещё пройти суточное холтеровское ЭКГ ,чтобы исключить нарушения проводящей системы сердца , так как вы жалуетесь на периодические сердцебиения и дискомфорт в грудной клетке
Терапевт
и ещё повторно через месяц пересдать ОАК ,понаблюдать за лейкопенией
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Без паники! Кардиолог о сердечных болях и панических атаках
Мне 70 лет. Почему может часто болеть в области сердца?
О. Петрова, Курганская область
Причин для боли в грудной клетке достаточно много. Это действительно могут быть истинные сердечные боли. Однако, нередко, они могут быть вызваны поражением опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, заболеваниями плевры и лёгких или быть проявлением, так называемых, функциональных расстройств. Должна насторожить интенсивная боль, которая появляется внезапно, сопровождается одышкой, сердцебиением, потливостью, головокружением, тошнотой или рвотой. В пользу сердечной боли также может свидетельствовать дискомфорт за грудиной, возникающий при эмоциональной или физической нагрузке — при ходьбе, подъёме по лестнице и т.д. Если боль уходит, когда нагрузки прекращаются, тогда боль действительно может быть сердечной. Обратитесь к врачу: по характеру боли он поставит более точный диагноз.
У меня болит с левой стороны, а иногда с правой…
Мигрирующая боль чаще говорит не в пользу истинной сердечной боли. У пациентов, которые страдают стенокардией, боль чаще имеет однотипный характер и локализацию. Вам нитроглицерин помогает?
Да, боль прекращается через десять минут после его приёма.
Как правило, истинная сердечная боль исчезает через 3-5 мин после приема нитроглицерина. Однако, в вашем возрасте нужно прислушиваться к любой боли в груди. Повторюсь, не медлите с визитом к врачу.
О повышенном давлении
Нижнее давление «скачет» до 150, верхнее — в районе 190. Может ли давление зависеть от состояния почек?
М. Анненкова, Миасс
Заболевание почек может быть причиной развития артериальной гипертонии. Медики не используют такие термины как «почечное» или «сердечное» давление. Верхнее давление мы называем систолическим, а нижнее — диастолическим. Оба определяют артериальную гипертонию, просто по характеру гипертонии и возрасту бывают разные цифры.
Мне 58 лет…
Ближе к 70 годам у многих пациентов нижнее «диастолическое» давление часто начинает снижаться, а верхнее «систолическое» ещё больше повышаться. Это связано с возрастным снижением эластичности сосудов. Если вы принимаете препараты от гипертонии, то должны контролировать уровень давления в утренние и вечерние часы. Допустим, утром встали, сходили в туалет и измерили давление до приёма пищи и лекарств. Причём вы должны сделать трёхкратный замер с интервалом в одну минуту. Все замеры будут разными, из трёх замеров выведете среднее значение. Вечером — то же самое. И каждый день в одно и то же время, на одной и той же руке. И на протяжение недели и покажите потом врачу, у которого наблюдаетесь. Возможно, в зависимости от ваших наблюдений он изменит вам дозу препарата или схему лечения.
Мне 68 лет, у меня мерцательная аритмия. В груди постоянно трепет, даже ночью. Что делать?
Л.В. Горшкова, Касли
С возрастом частота возникновения мерцательной аритмии или в медицинской терминологии — фибрилляции предсердий действительно возрастает. Непосредственное лечение мерцательной аритмии является одной из самых сложных проблем современной кардиологии. Наиболее грозным осложнением данного состояния является образование тромбов в сердце. А это в свою очередь повышает риск развития инсульта и может стать причиной преждевременной смерти больного. Вы обязательно должны с вашим лечащим врачом обсудить необходимость приема препаратов, предупреждающих тромбообразование, так называемых, антикоагулянтов.
О вегето-сосудистой дистонии
У 18-летнего племянника бронхиальная астма. А недавно поставили ещё и вегето-сосудистую дистонию. Эти заболевания как-то связаны?
А. Жидкова, Челябинск
Вегето-сосудистая дистония — это не болезнь, а особенность функционирования нервной системы. У вас племянник худенький?
Да.
Возможно это конституциональная особенность. Нередко такие люди имеют астеническое телосложение, склонны к развитию головных болей, артериальной гипотонии, обмороков. Как правило, они неудовлетворительно переносят физические нагрузки. Наличие бронхиальной астмы может усугубить течение данного состояния. Вегето-сосудистая дистония может сопровождать человека на протяжение всей его жизни. Проконсультируйтесь у врача. У некоторых пациентов необходимо исключить наследственные заболевания соединительной ткани.
Я уже 30 лет страдаю вегето-сосудистой дистонией. Раньше она проявлялась редко , а теперь панические приступы случаются ежедневно. Два года назад прошёл биорезонансную диагностику — выписали препараты. Я пил их два месяца — без толку. Что делать?
Р. Колобысов, Карталы
Очень часто с тревожными расстройствами люди обращаются к кардиологам. Но мы рекомендуем им обращаться к психотерапевтам, поскольку к заболеваниям сердца панические атаки отношения не имеют. С приступами внезапной тревоги можно справиться самостоятельно, например, с помощью дыхательной гимнастики — надуть пакет и подышать в него. Приступ продолжается, как правило, не более пятнадцати минут и проходит самостоятельно. Если у вас атака выражена ярко или длится дольше обычного, тогда бороться с ней лучше с помощью медикаментов, которые вам может прописать врач -психотерапевт.
Об атеросклерозе
Мне 69 лет, недавно сдала анализ. Холестерин 5,7, а ещё нашли много бляшек, выписали статины. Для чего они? Чтобы бляшки рассосались?
И. Владимирова
У вас холестерин не очень высокий, однако, атеросклероз в артериях уже есть. К сожалению, бляшки в сосудах самостоятельно не рассосутся, потому что они формируются в течение многих лет и даже десятилетий. Наша задача состоит в том, чтобы не дать им увеличиваться дальше и сделать так, чтобы они не разрывались. Если бляшка надрывается и формируется тромб внутри сосуда, он может перекрыть просвет сосуда и стать причиной сосудистой катастрофы, как, например, инфаркт миокарда или инсульт. Статины нужны как раз для того, чтобы и приостановить рост бляшек, и стабилизировать их. Возможно, вам стоит показаться сосудистому хирургу: современные хирургические методики позволяют убирать бляшки и восстанавливать кровообращение в пораженных сосудах.
У меня часто болит голова. Это из-за давления?
Очень часто, когда болит голова, люди начинают измерять артериальное давление, обнаруживают его повышение и начинают его лечить. Однако, связь повышенного артериального давления с головной болью очень сомнительна. Нередко головная боль сама является причиной повышения давления. Если у вас часто болит голова — обратитесь к неврологу, это может быть проявлением серьезного заболевания.
О сердечной недостаточности
У меня иногда синеют губы, и не всегда от холода. Это может быть связано с сердцем?
Т. Васильева, Варненский район
Действительно синюшность губ может быть проявлением заболевания сердца или легких. Нередко при этом синеют также ногти. Это называется акроцианоз. Чаще всего акроцианоз может быть вызван сердечной недостаточностью, пороком сердца или заболеваниями легких, при которых снижается насыщение крови кислородом в легких. Для лечения акроцианоза прежде всего нужно выяснить причину, то есть поставить точный диагноз. При подозрении на сердечно-сосудистые нарушения проводятся диагностические мероприятия. ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки — стандартные исследования, но при необходимости могут быть назначены и другие.
Надо ли срочно принимать какие-то препараты, когда синеют губы?
Нет, так как это ничего не изменит. Нужно лечить непосредственно основное заболевание.
Смотрите также:
- Реакция на зиму. Как распознать холодовую аллергию →
- Потей для пользы тела →
- Шевелюры не жаль →
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://lib.napopravku.ru/symptoms/tsianoz-sinie-guby-i-kozha/.
- https://sprosivracha.com/questions/131927-sineyut-guby.
- https://chel.aif.ru/press_office/bez_paniki_kardiolog_o_serdechnyh_bolyah_i_panicheskih_atakah.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
